Bērna auss ir neaizsargāta vieta, un parasti tā pēkšņi un nepareizā laikā saslimst. Atvaļinājumā, pēc peldēšanās jūrā vai upē, pie dačas, nedēļas nogalēs, kad klīnikas ir slēgtas. Bieži akūtas sāpes sākas naktī. Galvenais nav panikas, saka pazīstamais bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis. Visam ir savs skaidrojums, un pirmā palīdzība sāpēm ausīs nav ļoti grūts uzdevums.
Kāpēc sāp auss
Tam var būt daudz iemeslu. Tas ir kukainis, kas nokļuvis auss kanālā, un mazs svešķermenis, piemēram, neliela daļa no rotaļlietas, un ūdens, kas nokļuvis ausī, peldoties dabā. Akūtas sāpes var izraisīt sēra aizbāznis vai iekaisuma process dzirdes orgānos.kas var sākties ar aukstu vai vīrusu infekciju.
Jūsu bērna uzvedība ar sāpēm ausīs būs atkarīga no vecuma. Zīdaiņi nespēj vārdos nodot savas ciešanas vecākiem, viņi kliegs, un, ja jūs tos noliksit uz sāniem, ar kuru atrodas slimais orgāns, mazulis sāks nomierināties.
Bērni no viena līdz trīs gadu vecumam jau var parādīt, ka ir noraizējušies, taču sāpes ir tik spēcīgas, ka viņi nevar tām koncentrēties. Viņi raudās un berzēs lielo ausu ar roku. Ja pamanāt, ka zīdainis ir nerātns, atsakās ēst, labi neguļ un saskrāpē ausu, šīs ir drošas sākuma iekaisuma pazīmes dzirdes orgānos.
Pēc trim gadiem bērni spēj paskaidrot mammai un tētim, kur un kas viņiem sāp, un vecākiem nevajadzētu piedzīvot grūtības ar diagnozi.
Ārsts Komarovskis par sāpēm ausīs
Jevgeņijs Komarovskis vidusauss iekaisumu uzskata par visbiežāko spēcīgu ausu sāpju cēloni. Turklāt viena no trim auss daļām var kļūt iekaisusi - ārēja, vidēja vai iekšēja.
Dr Komarovska programmas video izlaidums par bērnu vidusauss iekaisuma tēmu ir apskatāms zemāk.
Ja ārējā auss ir iekaisusi, tā ir pilnīgi redzama ar neapbruņotu aci, nav akūtu sāpju un palīdzēt bērnam ir pavisam vienkārši. Vidusauss iekaisums, kā norāda nosaukums, ir vidusauss iekaisums, zona bungādiņa otrā pusē. Šī slimība ir ļoti sāpīga. Šī ir diagnoze, kuru ārsti vairumā gadījumu nosaka bērniem, kuri pēkšņi sāka šaut un sāpēja ausī.
Iekšējās auss vidusauss iekaisums vai, kā ārsti to sauc par "labirintītu", ir visnopietnākā no ausu iekaisuma variācijām.... Par laimi, šāda veida vidusauss iekaisums nav izplatīts. Komarovsky apgalvo, ka iekšējs iekaisums reti notiek kā patstāvīga slimība, parasti šis stāvoklis ir neārstēta vidusauss iekaisuma vai tā komplikāciju sekas ar nepareizu ārstēšanu vai pilnīgu tā neesamību. Arī labirintīts var būt smagas infekcijas slimības sekas.
Vidusausī, kas vairumā gadījumu kļūst iekaisusi un rada daudz nepatīkamu sajūtu visu vecumu bērniem, ir īpaša telpa, tā sauktā bungādiņa dobums, kurā atrodas dzirdes ossikulas. Ir viegli uztvert skaņas vibrācijas un pārraidīt tās tālāk - uz iekšējo sekciju vidējā var tikai tad, kad spiediens šajā dobumā ir vienā līmenī ar atmosfēras spiedienu.
Šo līmeni "uzrauga" Eustāhijas caurule, kurai ir īpaša misija. Tas savieno dobumu ar rīkli. Kad bērns veic rīšanas kustību, šī caurule atveras un nodrošina piekļuvi gaisam, spiediens tiek uzturēts normālā ātrumā un auss tiek vēdināts.
Mainoties spiedienam, rodas vidusauss iekaisums. Nelīdzsvarotība bungādiņa dobumā rodas, kad bērns ienirst ūdenī, taču tas nav visizplatītākais cēlonis. Biežāk savienojošās Eustāhija caurules caurlaidība ir salauzta, un spiedienu vairs nevar uzturēt vienā līmenī ar atmosfēras spiedienu. Tas notiek ar iekaisuma procesiem nazofarneksā, piemēram, ar saaukstēšanos vai vīrusu infekciju.
Bērni bieži šņaukājas, jo viņi raud biežāk, kā arī ar iesnām, ja daļa no deguna gļotām nonāk nazofarneksā, un no turienes - Eustāhijas caurulē. Un tas arī kļūst par vidusauss iekaisuma attīstības cēloni.
Tiklīdz spiediens dobumā mainās negatīvajā virzienā, šūnas, kas veido dobuma pamatu, sāk ražot īpašu šķidrumu. Bērnam rodas smags sāpju sindroms. Vairumā gadījumu dzirde tiek atgriezeniski ietekmēta. Ja neveicat steidzamus pasākumus, pēc divām vai trim dienām iekaisums kļūst strutains, dažreiz zem spiediena bungādiņa neiztur un saplīst, un strutas sāk izplūst.
Pēc Komarovska domām, zīdainim ir daudz grūtāk noteikt vidusauss iekaisumu. Nepamatota raudāšana, nemierīga uzvedība, miega traucējumi var izraisīt aizdomas vecākiem. Bet jūs varat apstiprināt minējumu ar vienkāršu manipulāciju palīdzību.
Jums viegli jāpiespiež tragus (neliels izvirzījums auss priekšā). Ja mazuli moka vidusauss iekaisums, tad šāda prese vairos sāpes un mazulis iegūs sirdi plosošu rūkoņu. Ja, nospiežot, bērns nemaina uzvedību, viņa trauksmes cēlonis jums jāmeklē nevis ausīs, bet gan citā.
Ja bērna ausu sāpēm ir pievienots tāds simptoms kā vienreizēja parādīšanās aiz auss, kas sāp, nospiežot, būs nepieciešama rūpīgāka pārbaude un papildu diagnostika, jo tas var liecināt par cūciņu, masaliņām un citām akūtām infekcijas slimībām.
Ārstēšana
Jevgeņijs Komarovskis detalizēti stāsta vecākiem par procesiem, kas notiek bērna ausī, nebūt ne tāpēc, lai mātes un tēvi varētu daudz praktizēt savu medicīnisko gudrību. Tikai ārstam vajadzētu diagnosticēt ausu sāpes! Speciālists rūpīgi pārbaudīs bungādiņas stāvokli un uzzinās visu nepieciešamo informāciju par tā integritāti vai perforāciju (pārkāpumu), vidusauss iekaisuma pakāpi, veidu un strutojošas vai katarālas formas klātbūtni. Visi šie faktori būs izšķiroši, izrakstot zāles ārstēšanai, un tie noteiks terapijas kursa ilgumu.
Komarovsky neiesaka ārstēt vidusauss iekaisumu ar tautas līdzekļiem, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas - līdz pilnīgai dzirdes zudumam. Un tās nav sliktākās sekas. Sliktāk, ja sākas strutojošs meningīts.
Jevgeņijs Olegovičs iesaka iekļaut vazokonstriktora deguna pilienus standarta vidusauss iekaisuma zāļu komplektā... Tie ir diezgan efektīvi ne tikai saaukstēšanās gadījumā, bet arī palīdz mazināt pietūkumu Eustāhijas caurulē. Galvenais, atgādina slavens bērnu ārsts, nedrīkst aizmirst, ka šādi pilieni pastāvīgi izraisa atkarību, un tāpēc tos nevar lietot ilgāk par trim dienām.
Šādai deguna iepilināšanai vajadzētu būt pirms jebkādas manipulācijas ar bērna ausīm, piemēram, lokālu ārstēšanu. No pilieniem ausīs Jevgeņijs Komarovskis konsultē antiseptiskus līdzekļus, kas palīdzēs ātri mazināt iekaisumu. Tas var būt vecs labs bora spirts, kuru ir pārbaudījušas daudzas paaudzes, taču labāk, ja lietojat modernākas zāles, jo jebkurā aptiekā tagad ir vairāki desmiti nosaukumu. Komarovsky pilienus ar izteiktu pretsāpju efektu uzskata par labu izvēli, tie ļauj ātri palīdzēt mazulim. Tas var būt "Otinum" vai "Otipax", kā arī "Sofradex" un daudzi citi.
Parasti, saka Komarovskis, sarežģītajā vidusauss iekaisuma ārstēšanā nevar iztikt bez antibiotikām. Optimāli ir tie līdzekļi, kas efektīvi iznīcina slimības izraisītāju un tajā pašā laikā labi nokļūst dobumā. Šīs zāles ietver "amoksicilīnu".
Precīzāku shēmu ar norādi uz konkrētām zālēm un to devu vecākiem sniegs ārstējošais ārsts. Bet mēs sākām sarunu ar to, ka ne vienmēr ir iespējams nekavējoties nogādāt bērnu ar akūtām ausu sāpēm slimnīcā. Jevgeņijs Komarovskis piedāvā šādu pirmās palīdzības shēmu:
- Deguna pilieni, sašaurinot asinsvadu lūmenu ("Nazivin", "Nazol").
- Pilieni ausīs (un obligāti abās!) Anestēzijai un dezinfekcijai - "Sofradex", "Otinum".
- Sauss siltums uz auss (vate vai vilnas šalle). Kategoriskais aizliegums attiecas uz sasilšanas kompresēm un apsildes spilventiņiem.
Šie vienkāršie pasākumi īslaicīgi atvieglos laiku, kas vajadzīgs, lai nokļūtu klīnikā vai slimnīcā un parādītu bērnu speciālistam.
Ja šķidrie strutojošie fragmenti sāka izcelties no auss, un tas norāda uz bungādiņas perforāciju, Komarovskis iesaka necelt paniku: membrāna maigā vecumā ir diezgan viegli atjaunojama, kur bija plīsums, pēc pilnīgas izārstēšanas paliek tikai neliela rēta, kas parasti nav nav negatīvas ietekmes uz dzirdi, dzirde tiek pilnībā saglabāta.
Padomi
Ārsta ieteikumi profilaksei tiek samazināti, lai uzturētu normālu šķidruma apmaiņu organismā un neļautu sabiezēt deguna gļotas. Kamēr iesnas papildina šķidruma izdalījumi, tajā nav nekā slikta. Un, lai tie nesabiezētu un nesāktu apdraudēt Eustāhijas cauruli, jums jāatceras, ka bērnam vajadzētu dzert daudz šķidruma, īpaši slimības periodos.
Komarovsky iesaka savlaicīgi samazināt augsto temperatūru ar zāļu palīdzību, jo siltums arī veicina gļotu izžūšanu. Mātes, pēc Jevgeņija Olegoviča teiktā, pieļauj nepiedodamu kļūdu, liekot savam bērnam stipri iesist degunu ar rinītu. Tas tikai palielina vidusauss iekaisuma attīstības risku. Izpūtiet degunu mēreni.
Ko darīt, ja bērnam ir stipras ausu sāpes, skatiet pastkarti no programmas "Doktora Komarovska skola".
