Zoba noņemšana var kļūt par reālu problēmu gan bērnam, gan viņa vecākiem, jo lielākajai daļai zīdaiņu ir grūti paciest medicīniskās procedūras un viņi baidās no zobārstniecības instrumentiem. Tomēr dažreiz bez izņemšanas nav iespējams iztikt, tāpēc vecākiem vajadzētu zināt, kad tas patiešām ir jānoņem, kā notiks procedūra, kā sagatavot bērnu un kādas grūtības ir pēc izņemšanas.
Indikācijas
Bērnībā ieteicams noņemt zobu, ja:
- Palielināta mobilitāte. Gadās, ka viņš ilgu laiku ir satricinājis bērnu, radot smagu diskomfortu drupās, bet pats neizkritīs. Dažreiz viņš traucē mazulim pat ēst un runāt.
- Palielināta pastāvīgā zoba mobilitāte periodontīta dēļ.
- Piena zobu ietekmē dziļa kariesa. Kad palielinās infekcijas risks, kas pāriet uz pastāvīgu zobu, labākais risinājums ir slimā piena zoba noņemšana, pat ja tas vēl tālu nenokrīt, piemēram, bērnam ir tikai 2 vai 5 gadi.
- Dziļa kariesa forma skāra pastāvīgu zobu, un tā ārstēšana nav iespējama.
- Piena zoba sakne tiek iznīcināta. Šī situācija tieši apdraud dzimumzīmju rudimentu, kā rezultātā tā var ne tikai izlīst jau inficēta, bet arī nomirt.
- Piena vai molārais zobs ir ievainots. Tās asie fragmenti var sabojāt smaganas, taču, pat ja nav asu daļu, tās salauzt, tā ir vairāk pakļauta baktēriju infekcijai, kas izraisa zobu bojāšanos.
- Zaudējumi tiek kavēti. Tas var radīt problēmas ar pastāvīga zoba izvirdumu un žokļa veidošanos. Ja molārs ir izcēlies, ir pagājuši vairāki mēneši, un piena zobs ir cieši turēts smaganā, tas arī jānoņem.
- Pastāvīgie zobi kļūst pārpildīti, un, lai uzlabotu oklūziju, ir nepieciešams likvidēt vienu no tiem.
- Mutes dobumā attīstījās akūts iekaisums. Tas var izraisīt gan piena zoba, piemēram, 4 gadu vecuma, gan molāru izraušanu. Šajā gadījumā flegmons, periodontīts, fistula smaganās, cistas pūšana un dažas citas slimības var kļūt par izņemšanas iemeslu. Šajā gadījumā pirms noņemšanas tiek noņemts akūts iekaisums.
- Ārsts iesaka bērniem noņemt gudrības zobu mikrobus, jo ir grūti izdalīties vai trūkst vietas. Šī procedūra tiek veikta 15-16 gadu vecumā, kamēr to saknes vēl nav izveidojušās.
- Tika atklāta attīstības anomālija, kurā to skaits bija lielāks par normu. Pārejas zoba noņemšana no bērna šādā situācijā ir svarīga pareizai žokļa attīstībai.
Kontrindikācijas
Noņemšana netiek veikta, ja:
- Bērns saslima ar kakla sāpēm, pneimoniju vai citām akūtām slimībām.
- Bērna mutes dobumā ir akūts iekaisuma process, piemēram, stomatīts vai kandidoze.
- Zoba tuvumā ir asinsvadu vai ļaundabīgs audzējs.
Piena zobu ekstrakcijas īpatnības
Procedūru ietekmē tādi faktori kā augošs bērna žoklis, jaukts kodums un pastāvīga rudimenta klātbūtne zem piena zoba. Bieži vien manipulāciju zobārsts veic bez grūtībām, taču īso sakņu dēļ tas jāveic ļoti piesardzīgi. Ja tas nav izdarīts uzmanīgi, zobārsts var sabojāt pastāvīgo zobu.
Kā noņemt mājās?
Ja zobs gatavojas izkrist un tam nepieciešama tikai neliela palīdzība, rīkojieties šādi:
- Apstrādājiet smaganu ar anestēzijas līdzekli.
- Paņemiet nelielu gabalu tīras marles vai auduma, aptiniet to ap zobu un izlieciet to uz sāniem. Viņam jākustas brīvi.
- Pavelciet to un uzmanīgi noņemiet. Ja zobs nenokļūst viegli, iespējams, to ir par agru noņemt pats.
- Pēc ekstrakcijas piestipriniet smaganu zonu ar tīras marles gabalu.
- Novirziet bērnu no asiņošanas, parādot bērnam zaudētu zobu.
- Pārbaudiet, vai gumijā nav zobu gabalu. Vairumā gadījumu fragmenti nepaliek, un dažreiz tā vietā jau ir redzama izvirdumam gatava pastāvīgā zoba augšdaļa.
Vislabāk zīdainim ir pašam izvilkt vaļīgo piena zobu. Piedāvājiet mazulim pakustināt mēli, tas paātrinās zaudēšanas procesu. Ja kaut kas jūs satrauca, piemēram, kāda daļa palika smaganās, dodieties kopā ar bērnu pie zobārsta.
Lai noņemtu mājās, skatiet šo videoklipu.
Košļājamo piena zobu noņemšanas iezīmes
Ja bērnam ir jānoņem košļājamais zobs, tas var pasliktināt košļāšanu. Bērns košļās ēdienu ar priekšzobiem, kas palielina sasmalcināšanas un sabojāšanas risku. Savukārt žokļa košļājamās slodzes samazināšanās zoba izraušanas vietā nepietiekami stimulēs košļājamos muskuļus, kas ietekmēs pastāvīgo zobu augšanu. Tas notiek, ja košļājamie zobi tika noņemti daudz agrāk nekā to zaudēšanas datums, piemēram, pēc 3 gadiem.
Zem vispārējas vai vietējas anestēzijas?
Anestēzija zobu ekstrakcijas laikā tiek parādīta vairākos variantos. Visizplatītākā ir vietēja anestēzija, izmantojot injekciju. Ar viņu bērns tiek injicēts ar anestēzijas līdzekli gumijā ar šļirces injekciju, pēc kura manipulācijas vieta kļūst nejūtīga.
Bieži vien viņi izmanto arī anestēziju, kurā smaganas apstrādā ar želeju vai aerosolu ar pretsāpju efektu. Anestēzijas līdzeklis bieži ir ar patīkamu augļu garšu un ātri uzsūcas smaganās. Šāda narkoze ir pietiekama ļoti vaļīgam piena zobam, taču biežāk aplikāciju izmanto smaganu iepriekšējai anestēzijai, lai pēc tam tur injicētu ilgstošas darbības anestēzijas līdzekli.
Bērnu zobu ārstēšanā vispārēju anestēziju lieto reti. Vispārējo anestēziju lieto:
- Vietējo anestēzijas līdzekļu neiecietība.
- Bērna nervu vai garīgās slimības.
- Smagi iekaisuma procesi, kad vietējā anestēzija būs neefektīva.
Psiholoģiskā sagatavošana
Pirms dodaties kopā ar bērnu uz zobārstniecības kabinetu, ir svarīgi sagatavot bērnu psiholoģiski un noteikt, ka izņemšanas process būs vienkāršs un ātrs.
- Neapspriediet izņemšanas iemeslu bērna priekšā un sarunās nelietojiet sarežģītus zobārstniecības terminus.
- Nebaidiet meitu vai dēlu ar zobārstu.
- Centieties neuztraukt sevi, lai uztraukums netiktu nodots mazulim.
- Ārstējot zobus, jūs varat ņemt bērnu līdzi, lai mazulis būtu pārliecināts par manipulāciju drošību.
- Uzsveriet, ka procedūras laikā bērns izrādīs drosmi un būs drosmīgs.
- Nemaldiniet bērnu, ka manipulācijas būs pilnīgi nesāpīgas. Labāk koncentrējieties uz to, ka sāpīgās sajūtas būs nenozīmīgas un ātri pāries.
Izņemšanas procedūra
- Pincetes tiek uzliktas uz vainaga tā, ka zobs tiek fiksēts bez lieka spiediena.
- Zobārsts veic luksāciju (tā saukto izmežģīto zobu).
- Zobs tiek noņemts no kontaktligzdas (šo manipulāciju sauc par vilci).
- Zobārsts pārliecinās, ka visas saknes ir noņemtas.
- Aku aizver ar marles tamponu.
Iespējamās problēmas pēc dzēšanas
Gumija sāp
Nelielas sāpīgas sajūtas pēc manipulācijas ir normālas un tām nevajadzētu radīt bažas. Šajā gadījumā sāpēm vajadzētu pakāpeniski samazināties. Ja sāpes ir ilgstošas un ļoti izteiktas, bērns jāpārbauda zobārstam.
Piepampis vaigs
Neliels pietūkums pirmajā vai otrajā dienā pēc izņemšanas tiek uzskatīts par normālu. Ja tūska ir smaga un palielinās, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Lūpu pietūkums
Šis stāvoklis var rasties, ja bērns pēc zobu izraušanas iekož lūpā, bet anestēzijas dēļ to nejūt. Parasti pietūkums dažu dienu laikā izzūd pats. Ja tas aug, ir svarīgi parādīt bērnu ārstam.
Temperatūras paaugstināšanās
Ir pieļaujams neliels palielinājums pirmajā vai otrajā dienā pēc izņemšanas. Kad temperatūra paaugstinās virs + 38 ° C, bērns jāpārbauda zobārstam, jo tas var liecināt par infekciju urbumā.
Ilgstoša asiņošana
Asinis izdalās pēc piena zobu noņemšanas nelielā daudzumā un ne uz ilgu laiku. Lai ātrāk apturētu asinis, bērnam vajadzētu iekost marles spilventiņu. Situācija ar pastiprinātu asiņošanu ir biežāka, noņemot pastāvīgo zobu. Asins recekļa veidošanās var ilgt ilgu laiku. Ar ilgstošu asiņošanu un skarlatīnu izdalīšanos bērns nekavējoties jāparāda ārstam.
Aizspriedums
Dažreiz priekšlaicīgas zobu izraušanas dēļ vai vienlaikus noņemot vairākus zobus, citi tiek pārvietoti, kas bērnam draud ar kodumiem. Lai novērstu pārvietošanos, tiek izmantotas īpašas ierīces.
Runas problēmas
Ja bērns priekšlaicīgi zaudē vienu no priekšējiem zobiem, tas var ietekmēt viņa dikciju un būs nepieciešama logopēda korekcija.
Padomi
- Ja bērnam ir alerģija pret zālēm, pirms manipulācijas veikšanas obligāti par to jābrīdina zobārsts.
- Labāk dodieties kopā ar bērnu pie ārsta pēc zobu ekstrakcijas no rīta, kad bērns vēl nav noguris un izsalcis.
- Izņemšanas laikā palieciet tuvu savam bērnam, lai mazulis sajustu jūsu atbalstu.
- Kamēr anestēzija nav beigusies, bērnam nedrīkst dot ēdienu.
- 3 dienas pēc izņemšanas nevajadzētu izskalot muti, lai urbumā izveidojies trombs nepārvietotos.
- Pirmās trīs dienas pēc izņemšanas nedodiet bērnam ļoti karstu ēdienu. Nav ieteicams arī izmantot fermentētus piena produktus.
- Vietu, kur tiek izvilkts zobs, nevajadzētu sildīt vai uzlikt ar jebkādām kompresēm.
