Grūtniecības laikā neizbēgami mainās maksts izdalīšanās veids. Tas ir saistīts ar izmaiņām hormonālajā fonā, ar dažām anatomiskām izmaiņām bērna nēsāšanas procesā. Parasti maksts izdalījumiem visā grūtniecības laikā jābūt gaišiem vai dzeltenīgiem. Brūna izdalīšanās parasti biedē topošās mātes. Vai ir vērts no viņiem baidīties un par ko viņi var runāt dažādos laikos, ir vērts apsvērt sīkāk.
Iespējas:
Uzsvaru nevajadzētu novērtēt par zemu. Maksts izdalījumus rada dzemdes kakla epitēlija šūnas. Dažādos grūtniecības posmos viņi var daudz pateikt par topošās mātes un augļa stāvokli. Tūlīt pēc apaugļošanās un līdz 8-9 grūtniecības nedēļām izdalījumi no sievietes parasti ir diezgan niecīgi un dažreiz parasti praktiski nav. Tas ietekmē progesterona darbību, kas veic galveno ķermeņa sagatavošanu augļa ilgstošai nēsāšanai.
No 10. nedēļas maksts sekrēcija kļūst bagātīgāka, un grūtniecības beigās tā ir ne tikai bagātīga, bet arī ūdeņaina. Šādi hormons estrogēns ietekmē maksts sekrēciju. Sievietes dzimumorgānu sekrēcijas funkcijas uzdevums ir uzturēt veselīgu, stabilu mikrofloru. Dzimumorgānu trakts būs pirmais, kur bērns nonāk dzemdību procesā pēc tam, kad tas atstāj dzemdes dobumu. Zīdaiņa veselība ir atkarīga arī no viņu veselības.
Pašreizējā medicīnas literatūrā parasto grūtniecības izdalīšanos raksturo kā vieglu, bez smaržas vai ar nelielu fermentētu piena smaku. Tiek apsvērti arī citi normas varianti, taču tikai noteiktos apstākļos un uz noteiktiem periodiem.
Brūnie izcēlumi nav izņēmums. Viņi var ne tikai runāt par bīstamām komplikācijām, bet arī būt normāls maksts sekrēcijas dabisks variants. Izdalījumu brūno krāsu piešķir eritrocīti - asins šūnas. Tas nozīmē, ka brūna izdalīšanās ir asins izdalīšanās veids.
Norm
Neliels asiņu daudzums izdalījumos ļoti agrīnā stadijā var būt norma, kad apaugļota olšūna tiek implantēta dzemdes dobumā. Šo parādību sauc par implantācijas asiņošanu. Tas notiek sakarā ar endometrija integritātes pārkāpumu blastocistas piestiprināšanas laikā. Viena no šādas dabiskas asiņošanas iespējām var būt gaiši brūna izdalīšanās nelielos daudzumos apmēram 8-9 dienas pēc iecerētās apaugļošanās (vai pēc ovulācijas - ērtākai skaitīšanai).
Brūngana, izsmērēta izdalīšanās uz biksīšu ieliktņiem vai apakšveļas nav ilgstoša. Parasti dienā vai divās no tām nepaliek pēdas. Šajā parādībā nav nekā satraucoša.
Turklāt ne katrai sievietei ir tik agrīna grūtniecības pazīme. Jums jāapzinās, ka tumši brūnas izdalīšanās ar recekļiem parādīšanos pirms kavēšanās diez vai var uzskatīt par implantācijas pazīmi. Drīzāk mēs runājam par hormonālu traucējumu, kurā menstruācijas sākās priekšlaicīgi. Pirmajos 2-3 grūtniecības mēnešos dzeltenbrūns mērens vai mazs izdalījums var būt saistīts ar globālām hormonālām izmaiņām.
Nākamās mātes ķermenī trakojošais progesterons parasti piešķir maksts sekrēcijai dzeltenīgu nokrāsu, tajā var parādīties brūnas "piezīmes" augsta vai zema progesterona līmeņa dēļ, dzimumorgānu trakta neaizsargātības dēļ, pateicoties vaļīgumam hormonu ietekmē. Parasti šāda izdalīšanās izpaužas bez sāpēm, tie nesatur ieslēgumus un piemaisījumus, asiņu svītras, neuztrauc sievieti. Viņi parasti apstājas pēc tam, kad topošās mātes ķermenis pilnībā pielāgojas jaunajam stāvoklim un apstākļiem.
Vēlākajos posmos (nedēļu vai divas pirms paredzamā dzimšanas datuma) sieviete var pievērst uzmanību brūnu svītrainu izdalījumu parādībai. Parasti tos papildina gļotu sekrēcija nelielos daudzumos vai diezgan iespaidīgs gļotādas receklis. Šajā gadījumā mēs runājam par gļotādas aizbāžņa izvadīšanu, kas grūtniecības laikā aizvēra dzemdes kakla kanālu un novērsa visu svešo un bīstamo iekļūšanu dzemdes dobumā, kur mazulis uzauga.
Korķa pāreja ir priekšlaicīgas dzemdības priekšvēstnesis. Viņam arī nav nepieciešama ārstēšana.
Neliela brūna izdalīšanās pēc seksa vai ārsta apskates ir arī normas variants. To cēlonis ir grūtnieces dzimumorgānu ārkārtējā neaizsargātība. Progesterona ietekmē tie kļūst vaļīgi, neaizsargāti pat pret nelielu mehānisku spriedzi.
Šāda izdalīšanās parasti nav ilga - ne ilgāk kā dienu, un to nepapildina neērtības vai papildu simptomi. Trombi tajos nav, tie nepalielinās, to skaits mainās uz leju. Šie ir trīs galvenie iemesli, kāpēc brūnu izdalīšanos var uzskatīt par normālu. Diemžēl visas pārējās situācijas ir tikai patoloģiskas.
Aborts
Brūno izdalīšanos agrīnā stadijā bieži pavada spontāna aborta draudi. Nav grūti atpazīt draudošu stāvokli: sieviete atzīmē ne tikai maksts sekrēcijas krāsas izmaiņas, bet arī vispārēju labklājības pasliktināšanos. Var rasties nopietni reiboņa uzbrukumi, un sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā gandrīz vienmēr ir.
Sāpju sindroms var būt izteikts un intensīvs vai turpināties sāpošu vāju sāpju formā. Tomēr pašai "sāpju un brūnas izdalīšanās" kombinācijai vajadzētu brīdināt grūtnieci un piespiest viņu pēc iespējas ātrāk meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību.
Asinis izdalījumos parādās olšūnas atdalīšanās dēļ. Starp augļa membrānām un dzemdes sienām parādās ar asinīm piepildīta telpa. Ar nelielu retrocorālu hematomu izdalījumi pārsvarā būs sārti brūni un nebūs bagātīgi, ar ievērojamu atdalīšanos - bagātīgi, ar recekļiem, sarkanbrūni.
Draudi var rasties dažādu iemeslu dēļ. Tie ietver anomālijas dzemdes struktūrā, augļa ģenētiskās patoloģijas, kas nav savienojamas ar tā turpmāko attīstību, dzimumorgānu trakta un reproduktīvo orgānu iekaisuma un infekcijas slimības, hormonālo deficītu, kā arī sliktos ieradumus, smagu stresu, pārmērīgu fizisko slodzi.
Attīstošo spontāno abortu raksturo palielināta izdalīšanās laika gaitā, krampjveida sāpju parādīšanās muguras lejasdaļā un dzemdes kakla rajonā, kā arī vilkšanas sāpes ar "atbalss" anālo zonu. Brūnais krēms pārvēršas piesātinātākā krāsā, konsistence sašķidrinās, līdz sāk izplūst šķidrās sarkanās asinis ar asins recekļiem.
Šāda metamorfoze parasti norāda, ka aborts jau ir noticis, un membrānas un embrija fragmenti iznāk kopā ar maksts sekrēciju. Kas tas patiesībā ir un kurā stadijā ir spontāns aborts, to var saprast tikai ārsts. Tādēļ, kad parādās iepriekš aprakstītie raksturīgie simptomi, jums noteikti jāsazinās ar ātro palīdzību. 95% gadījumu grūtniecību var glābt ar savlaicīgu ārstēšanu.
Hormonāls deficīts
Mēneša menstruālo asiņošanu kontrolē hormoni. Cikla otrajā pusē progesterons pakāpeniski samazinās, palielinās estrogēna koncentrācija un sākas menstruācijas. Nedomājiet, ka menstruālā izdalīšanās grūtniecības laikā ir normas variants. Parasti tas notiek pirmajos mēnešos pēc apaugļošanās progesterona trūkuma dēļ.
Protams, ir retas situācijas, kad menstruālo asiņošanu grūtniecības laikā parasti var uzskatīt par normālu. Tas notiek, ja sieviete pašreizējā ciklā ir radījusi divas olšūnas, nevis vienu, un ovulācija notika divas reizes ar vairāku dienu starpību. Šajā gadījumā pirmā olšūna nebija apaugļota, tā nomira un iegrima dzemdē, bet otrā tika apaugļota un devās uz dzemdi implantācijai.
Gaidāmo menstruāciju dienā notiks asiņaini izdalījumi, taču šādi periodi ievērojami atšķirsies. Pirmkārt, izlādes būs maz. Pēc dažām dienām niecīgie un nesaprotamie periodi apstāsies un neatkārtosies nākamo 9 mēnešu laikā. Cilvēki par šādu parādību mēdza teikt, ka “augļi tiek mazgāti”, taču praksē tas nav izplatīts.
Ar hormonālo deficītu vai hormonu nelīdzsvarotību organismā izdalījumi atgādina nelielas gaiši brūnas pēdas uz lina vai plānām sanitārijas biksīšu ieliktnēm. Tie var nedaudz palielināties vai pilnībā izzust, pēc tam tie atkal parādās.
Sievietei noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu hormonu līmeni un sāktu atbalstošu ārstēšanu ar atbilstošiem hormonāliem medikamentiem, kas šo aktīvo vielu līdzsvaru organismā atjaunos normālā stāvoklī, kas nepieciešams drošai bērna nēsāšanai.
Ārpusdzemdes grūtniecība
Ja olšūna vairāku iemeslu dēļ nevar iekļūt dzemdes dobumā un tikt implantēta tur, kur tai vajadzētu būt, tā var noenkuroties olvadā vai nogrimt zemāk un noenkuroties dzemdes kaklā. Tas ir iespējams gadījumā, ja sievietei ir grūtības izvadīt olšūnu caur caurulēm caurules sašaurinātā lūmena dēļ. Cēlonis var būt cauruļu, piedēkļu, olnīcu iekaisuma slimības, kā arī endometrioze, audzēja formējumu klātbūtne dzemdes dobumā, olvados.
Ja tiek traucēta zigotas un pēc tam blastocistas pārnešana, tad ir iespējama embrija attīstība ārpus dzemdes dobuma. Ārpusdzemdes grūtniecība pirms noteikta perioda, iespējams, neko nedara par sevi. Būs kavēšanās, testi parādīs otro sloksni (nedaudz bālāka nekā dzemdes grūtniecības laikā, bet tā ir izvēles zīme). Un tikai tad, kad embrijs kļūst diezgan liels, patoloģija var izpausties.
Olšūnas noraidīšana, ja tā ir piestiprināta vietā, kas pēc būtības nav paredzēta tam, ir neizbēgama. Šis process labākajā gadījumā sāksies, pirms orgāns, kuram pievienota olšūna, gūst nopietnus ievainojumus.
Noraidījumu papildina stipras griešanas sāpes vēderā, diezgan bagātīga brūna izdalīšanās, kas ātri kļūst gaišāka sarkanā krāsā. Sliktākajā gadījumā olvadu plīsums var notikt ar masīvu asiņošanu vēdera dobumā, kas sievietei var izraisīt nāvi. Precīzu olšūnas piestiprināšanas vietu diezgan labi nosaka ultraskaņa jau 5-6 grūtniecības nedēļās.
Sievietēm, kurām anamnēzē ir ārpusdzemdes grūtniecība, kā arī spontānie aborti, ginekoloģiskā profila iekaisuma slimības, reproduktīvo orgānu operācijas, pēc kurām varētu palikt rētas un saaugumi, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts un jāveic ultraskaņas skenēšana, ja grūtniecības tests ir pozitīvs, lai izslēgtu nepareizo augļa piestiprināšana. Ar ārpusdzemdes grūtniecību nav citas iespējas, piemēram, olšūnas noņemšana.
Ar retākām un bīstamākām šāda veida grūtniecēm - dzemdes kakla un sēžas grūtniecības gadījumā parasti nav iespējams glābt dzemdi. Ar olvadu ārpusdzemdes grūtniecību, ja nav plīsuma, visbiežāk ir iespējams saglabāt caurules, un sieviete pēc tam varēs palikt stāvoklī un dzemdēt bērnu.
Placenta previa vai atdalīšanās
Ja placenta (vai horions - tā priekšgājējs) sievietē atrodas zemā līmenī, tad brūna nokrāsa vai visu brūnu nokrāsu izdalīšanās var liecināt par placentas atdalīšanos. Visbīstamākie ir brūni intensīvi izdalījumi, kas rodas ar pilnīgu un nepilnīgu placentas previa.
Ar pilnu prezentāciju "bērna vieta" atrodas dzemdes apakšā un pilnībā bloķē ieeju dzemdes kakla kanālā. Ja nepilnīga, ieeja dzemdes kakla kanālā ir slēgta apmēram par divām trešdaļām vai mazāk. Jebkura negatīva ietekme un pat visizplatītākais stress var izraisīt smagu asiņošanu sievietei ar šādu grūtniecības patoloģiju.
Ar jebkāda veida koriona prezentāciju (placentu) ir aizliegtas pēkšņas kustības, emocionāli satricinājumi, dzimums, fiziskas aktivitātes, lekt, kratīšana transportā, lieces uz priekšu. Dažām sievietēm epizodiskas asiņainas izdalīšanās tiek atkārtotas līdz dzemdībām.
Ja tāda diagnoze kā zema placentācija jau ir noteikta un apstiprināta ar ultraskaņas datiem, sievietei jābūt ļoti uzmanīgai. Ja šādas diagnozes nav un placenta atrodas normāli, sieviete joprojām riskē piedzīvot tās atdalīšanos. Tas kļūst iespējams, nokrītot, īpaši ar vēdera traumu, strauju hormonu līmeņa lēcienu, smagu emocionālu šoku, svara celšanu vai noteiktu grūtniecības laikā aizliegtu zāļu lietošanu.
Izdalījumi no maksts no atdalīšanas parasti ir diezgan bagātīgi, lai gan sāpes var nebūt. Par problēmas vecumu var spriest pēc izplūdes nokrāsas. Svaigas asinis, kas tikko atdalījušās un iznākušas, vienmēr ir spilgtas, sarkanas. Ja pēc atdalīšanas asinis kādu laiku neiznāca un atradās telpā starp "bērna vietu" un dzemdes sienu, tad tām būs dažādas intensitātes brūnas nokrāsas.
Citas ginekoloģiskas problēmas
Reproduktīvās un uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimības grūtniecības laikā nav nekas neparasts. Nākamās mātes imunitāte ir ievērojami samazināta (un tas ir arī progesterona nopelns!), Tāpēc jebkuras mikrofloras līdzsvara svārstības var izraisīt vietēju iekaisumu.
Ja sievietei pirms "interesantas pozīcijas" sākuma bija hroniskas urīnceļu sistēmas dzimumorgānu vai orgānu slimības, tad maksimālās imunitātes samazināšanās periodā - līdz grūtniecības vidum viņi var labi likt sevi manīt. Daudzi neinfekciozas izcelsmes iekaisuma procesi notiek, izdalot dzeltenas, gaiši brūnas nokrāsas maksts sekrēciju.
Izdalīšanos vienmēr papildina papildu simptomi, piemēram, ar adnexītu - sāpēm labajā vai kreisajā pusē, vilkšanas un griešanas sāpēm piedēkļu rajonā, ar dzemdes kakla iekaisumu - nepatīkamas sajūtas maksts dziļumā, kā arī gļotādu piemaisījumu parādīšanās brūnganā maksts sekrēcijā.
Nav izslēgtas infekcijas izcelsmes slimības. Tās var būt seksuāli transmisīvas infekcijas, kā arī seksuāli transmisīvas slimības. Daudziem no viņiem ir diezgan ilgs inkubācijas periods, tāpēc reģistrācijas laikā pārbaude var neatklāt patoloģiju, un reālie simptomi parādīsies vēlāk.
Visbīstamākās ir brūnas un brūnas izdalījumi, kuriem ir zaļgani strutaini piemaisījumi, kā arī ar nepatīkamu un asu smaku. Viņi norāda uz problēmas baktēriju izcelsmi, kas savlaicīgas ārstēšanas gadījumā var izraisīt augļa intrauterīno infekciju un pat tā nāvi. Smērējoša rakstura brūna izdalīšanās var izpausties ar dzemdes kaklu, dzemdes kakla kanāla iekaisumu.
Pēc IVF
Ja pārim ir jāizmanto tādas reproduktīvās metodes kā IVF, jums vajadzētu sagatavoties faktam, ka izdalījumi ievērojami atšķirsies no izdalījumiem, kas ir normāli dabiski iestājošai grūtniecībai.Tātad, pēc embriju pārvietošanas gandrīz divas nedēļas, brūngana izdalīšanās tiek uzskatīta par normālu iespēju. Šī ir sievietes ķermeņa reakcija uz hormonālo terapiju, kas viņai tika veikta pirms embrija pārstādīšanas un turpinās pēc tās.
Un arī brūnās smērēšanās no maksts var liecināt par veiksmīgu implantāciju. Ja tās ir implantācijas pazīmes, tad parasti 5-6 dienas pēc izšķilšanās parādās brūnas svītras vai mazas uztriepes. Trešdaļai sieviešu maksts sekrēcijas krāsas izmaiņas parādās tikai 8-10 dienas pēc pārstādīšanas.
Ja neparastas krāsas izdalījumi ilgst vairāk nekā 14 dienas, ārsti to uzskata par trauksmi - ar grūtniecību viss nav kārtībā.
Bet izmisums nav nepieciešams, jo pēc hCG hormona koncentrācijas asinīs analīzes tiks izrakstīta ārstēšana, kas palīdzēs saglabāt grūtniecību un nesīs veselīgu bērnu, varbūt vairākus mazuļus. Sliktākajā gadījumā brūna izdalīšanās pēc divām nedēļām no pārstādīšanas brīža var liecināt, ka embriji ir apstājušies attīstīties un ir sākusies to noraidīšana. Pēc ārstēšanas IVF mēģinājumu var atkārtot.
Ko darīt?
Kad parādās brūni izdalījumi, grūtniecei nekādā gadījumā nevajadzētu iesaistīties pašdiagnostikā. Viss iepriekš minētais ir nekas cits kā materiāls pašizglītībai atsauces nolūkos un nav ceļvedis, lai pats sev noteiktu diagnozes.
Fizioloģiskās normas ar šāda veida maksts sekrēciju variantu nav tik daudz, taču patoloģijām ir vairāk nekā pietiekami daudz iespēju. Tikai šī iemesla dēļ sievietei nekavējoties jāgriežas pie ārsta. Ultraskaņas skenēšana, maksts uztriepe, kā arī asins un urīna analīzes palīdzēs atrast precīzu atbildi uz jautājumu, kāpēc dzimumorgānu trakta noslēpumā parādījās asins piemaisījumi.
Ja izdalījumi ir niecīgi un tiem nav sāpju, jums jākonsultējas ar ārstu dzīvesvietas pirmsdzemdību klīnikā. Ja brūnā izdalīšanās ir bagātīga, ar recekļiem, sāpju sindromu, jums jāiet gulēt, jāizslēdz stāvēšana vai staigāšana un jāgaida nekavējoties izsauktā ātrās palīdzības brigāde.
Atnākušajiem ārstiem ir jāinformē par grūtniecības periodu (no pēdējās menstruācijas pirmās dienas), sīki jāapraksta visi, jūsuprāt, arī visnenozīmīgākie simptomi, kā arī jāpastāsta par visām iepriekšējām grūtniecībām un to iznākumu. Visa šī informācija palīdzēs ārstiem ātri pieņemt asiņošanas cēloni un nogādāt jūs ginekoloģiskajā slimnīcā vai dzemdību nama uzņemšanas nodaļā ar visprecīzāko problēmas formulējumu. Katra minūte var būt izšķiroša, jums jāpalīdz ārstiem jūs pareizi saprast.
Ja brūna izdalīšanās atkārtojas sporādiski, jums par to jāpastāsta novērojošajam akušierim-ginekologam, lai viņš varētu sniegt vispilnīgākos un precīzākos ieteikumus par topošās mātes dzīvesveidu, dienas režīmu, darbu un atpūtu, iespēju nodarboties ar seksu, kā arī noteikt nepieciešamo atbalstošo ārstēšanu atkarībā no cēloņi.
Ja pastāv zemas placentācijas spontāno abortu draudi, tiek nozīmēti spazmolītiski līdzekļi, kas atslābina dzemdes muskuļus, novērš tā tonusu, kā arī vitamīnus, zāles uteroplacentāras asinsrites uzlabošanai un vieglus augu izcelsmes sedatīvus līdzekļus. Placentas atdalīšanās gadījumā pēc ārstēšanas slimnīcā sievietei var izrakstīt hemostatiskās zāles. Ar hormonālām problēmām, progesterona trūkumu ieteicams lietot noteiktas hormonālo zāļu devas, kas pilnībā aizpilda ķermeņa deficītu.
Noderīgi padomi
Jebkura problēma, kas rodas mazuļa nēsāšanas laikā, ieskaitot netipisku izdalīšanos, tiks atrisināta ātrāk un pareizāk, ja ievērojat vienkāršus drošības noteikumus, piemēram:
- ir vērts katru grūtniecības dienu uzraudzīt izdalīšanās raksturu;
- jālieto tikai higiēniski plāni spilventiņi, grūtniecības laikā tamponus nevar izmantot;
- atbildīgi jums jāārstē intīmās higiēnas jautājumi, lai novērstu iekaisuma procesus tā pārkāpuma dēļ;
- nevajadzētu mainīt seksuālo partneri grūtniecības laikā;
Jāievēro visi ārsta ieteikumi par medikamentiem un dzīvesveidu.
- jums rūpīgi jārūpējas par savu reproduktīvo veselību, jāizvairās no pārāk skarba un rupja dzimuma, dzimumorgānu trakta un dzemdes kakla traumas;
- ir nepieciešams regulāri apmeklēt pirmsdzemdību klīniku un iziet visus nepieciešamos izmeklējumus un testus;
- jums vajadzētu atmest smēķēšanu, grūtniecības laikā nelietot alkoholu un narkotikas;
- ir vērts izvairīties no stresa, konfliktiem, necelt svaru un ierobežot fiziskās aktivitātes, kas var izraisīt grūtniecības pārtraukšanas draudus.
Atsauksmes
Saskaņā ar grūtnieču atsauksmēm, kuras viņi atstājuši tematiskajos forumos, sievietes grūtniecības sākumā parasti sastopas ar tādu parādību kā brūna izdalīšanās. Vēlākajos tas notiek daudz retāk.
Vairumā gadījumu grūtnieču stāstiem ir laimīgas beigas - grūtniecība tika saglabāta pat ar iespaidīgu placentas atdalīšanos. Dažos gadījumos izrakstīšana noritēja pēc bagātīgas un pēkšņas asiņošanas veida, taču pat šajos gadījumos bērni tika izglābti, un viņi savlaicīgi piedzima pilnīgi veseli.
Pieredzējušās mātes uzsver, ka jūs nevarat gaidīt, jums pēc iespējas ātrāk jādodas uz medicīnas iestādi, lai jūs pārbaudītu un sāktu ārstēšanu. Tiesa, ar tādu simptomu kā brūns dzeltenums 5-6 grūtniecības nedēļās labāk vispār nedoties pie dažiem ārstiem. Viņi nenosaka nekādu ārstēšanu.
Starp dzemdību speciālistiem ir vesela armija teorijas piekritēju, ka grūtniecība turpināsies, ja tai būs lemts izdzīvot. Šādi ārsti nosūta sarūgtinātu sievieti mājās, guļ ar paceltām kājām un nedomā par sliktām lietām. Viņu uzvedība ir citas sarunas tēma. Ja vēlaties, vienmēr varat apmeklēt citu ārstu.
Informāciju par to, vai ir pamats uztraukumam par brūnu izdalīšanos, skatiet nākamajā videoklipā.
