Strazdu var saukt par vienu no visbiežāk sastopamajām grūtnieču problēmām. Tās cēloņi ir gan hormonu līmeņa izmaiņas, gan aizsargspēju samazināšanās, kā rezultātā patogēnās sēnes provocē iekaisuma procesu. Noteikt šādu slimību ir diezgan vienkārši, jo tai ir vairāki raksturīgi klīniski simptomi, tostarp nieze, bālgana izdalīšanās, apsārtums un maksts gļotādas dedzināšana.
Lai novērstu šādas pazīmes, tiek izmantoti pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, "Nystatin". Tomēr ne visas tās formas grūtniecības laikā ir atļautas, tāpēc ne visām topošajām māmiņām ir atļauts parakstīt šādu līdzekli.
Zāles īpašības
“Nistatīnu” daudzus gadus lieto patogēnās kandidozes apkarošanai. Tas ir diezgan spēcīgs pretsēnīšu līdzeklis, kas darbojas tā paša nosaukuma aktīvās sastāvdaļas (nistatīna) dēļ.
Tieši šī viela spēj nomākt candida, palīdz iznīcināt sēnītes un mazināt piena sēnītes simptomus. Turklāt tas neizraisa atkarību un nonāk asinīs minimālā daudzumā.
Aptiekās "Nystatin" tiek piedāvāts vairākās versijās.
- Apvalkotās tabletes, kas ir dzeltenīgi zaļas krāsas un apaļas. Parasti tos pārdod kastēs pa 10 vai 20.
- Taisnās zarnas svecītes. Šis "Nystatin" tiek pārdots par 10 svecēm. Tie ir dzeltenā krāsā un iegareni.
- Maksts svecītes. Viņiem ir raksturīga arī iegarena forma un dzeltena krāsa, ko pārdod blisteros pa 5 gabaliņiem, un vienā iepakojumā ir 10 sveces.
- Ziede. Šī zāļu forma ir bieza dzeltena viela, iepakota alumīnija mēģenēs ar 15-30 gramiem.
Vai tas ir atļauts grūtniecības laikā?
Ārstu komentāri par "Nystatin" ir atšķirīgi. Daži ārsti uzskata, ka tā lietošana piena sēnītei ir pamatota, un šādas zāles sauc par efektīvām, tāpēc topošajām māmiņām tās tiek parakstītas. Citi apgalvo, ka ir drošāki analogi, tāpēc "Nystatin" lietošana ir jāatsakās uz ilgu laiku.
Jebkurā gadījumā zāles netiek izrakstīti agrilai netraucētu embrija attīstību un neizraisītu spontāno abortu.
Visdrošākais ārstēšanas periods ar šādu līdzekli tiek uzskatīts par otro trimestri, taču pat šajā laikā pašapstrāde ir nepieņemama, tas ir, "Nystatin" vajadzētu nozīmēt ārsts.
3. trimestrī zāles var lietot arī piena sēnīšu simptomu gadījumā, taču ar lielāku piesardzību un tikai speciālista uzraudzībā.
Jāatzīmē arī tas, ka ierobežojumi ir atkarīgi no "Nystatin" izdalīšanās formas. Tabletes šīs zāles nav parakstītas grūtniecēm, kā arī maksts svecītēs. Bet taisnās zarnas svecītes topošajām māmiņām var lietot sēnīšu infekcijas gadījumā, kas skārusi zarnas. Kas attiecas uz ziedi, to sauc par samērā drošu "Nystatīna" veidu, tāpēc tas ir atļauts grūtniecēm un ir pieprasīts nagu, gļotādu vai ādas kandidozo bojājumu ārstēšanā.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
Galvenā indikācija "Nystatin" lietošanai bērna nēsāšanas periodā ir infekcija, ko izraisa candida. Šādas patogēnās sēnes spēj inficēt gan gļotādas, gan ādu, kā arī iekšējos orgānus. Kā jau minēts, grūtniecēm kandidozā infekcija tiek atklāta diezgan bieži, jo viņu ķermenī notiek lielas izmaiņas.
Pirmkārt, mainās hormonālais fons un samazinās imunitāte, un tāpēc kļūst grūtāk pretoties patogēnām sēnēm. Turklāt mainās arī skābes-bāzes līdzsvars ādā. Turklāt piena sēnīti provocē tādi faktori kā stress, hipotermija, saldumu pārpilnība uzturā un sintētiskais audums apakšveļai.
Zīdainim dzemdē maksts kandidoze nerada briesmas, kamēr bērns aug un attīstās, jo sēnītes izraisa tikai lokālu iekaisumu. bet ārstēšanas trūkums var novest pie tā, ka dzemdību laikā bērns saskaras ar candida, tāpēc var rasties infekcija.
Tāpēc piena sēnīti viņi mēģina izārstēt ilgi pirms dzemdībām, izrakstot zāles ar pretsēnīšu iedarbību, kas ietver "Nystatin".
Kontrindikācijas
"Nystatīna" lietošana ir aizliegta ne tikai 1. trimestrī, bet arī gadījumos, kad ja sievietei ir:
- pankreatīts;
- aknu slimība;
- kuņģa čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
- paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
Ja tiek identificēta vismaz viena no kontrindikācijām, ārsts atsakās izrakstīt svecītes vai ziedes, tā vietā izvēloties analogu, kas nepasliktinās grūtnieces stāvokli.
Blakus efekti
Starp "Nistatīna" negatīvajām sekām pārskatos par šādu līdzekli pieminēt alerģiska reakcija kas rodas atsevišķiem pacientiem. Ja zāles izraisa dedzinošu sajūtu, izsitumus, niezi vai citus alerģijas simptomus, tās nekavējoties atceļ un tiek noteikts atbilstošs aizstājējs.
Dažos gadījumos pēc Nistatīna lietošanas rodas caureja, slikta dūša vai vemšana. Ar šādiem simptomiem ārstēšana arī nekavējoties jāpārtrauc.
Lietošanas instrukcija
Ja topošajai mātei tiek nozīmēta "Nystatīna ziede", to nelielā slānī vairākas reizes dienā uzklāj apgabalos, kas inficēti ar sēnītēm. Procedūra tiek veikta 10-14 dienu laikā atkarībā no iekaisuma intensitātes. Ja svecītēs lieto "Nystatin", pēc klizma vai dabiskas iztukšošanas tās injicē taisnās zarnās. Šādu zāļu lietošanas biežums ir divas reizes dienā.
Ārstēšana bieži ilgst ne vairāk kā 14 dienas, bet ārsts precīzāk nosaka kursa ilgumu katram pacientam. Ja piena sēnīte ir smaga vai slimība ir hroniska, var parakstīt arī svecīšu kombināciju ar ziedi. Lai izslēgtu recidīvus, topošās mātes seksuālajam partnerim ieteicams lietot "Nystatin".
Analogi
Citas zāles, kas ietekmē patogēnās sēnes, spēj aizstāt "Nistatīnu".
- "Pimafucīns". Šīs pretsēnīšu zāles var lietot jebkurā grūtniecības stadijā, tās pārdod bez receptes un satur natamicīnu. Pirmajās grūtniecības nedēļās tas tiek noteikts svecēs un krēma formā, un 2-3 trimestros, ja nepieciešams, ir atļauts dzert tabletes. Tās darbība ir vērsta galvenokārt uz audiem, kas inficēti ar Candida, tāpēc šīs zāles nekaitē auglim.
- Livarols. Šīm maksts svecītēm, kuru pamatā ir ketokonazols, ir arī fungicīdas īpašības, tāpēc tos bieži izraksta pret kandidozi. Tomēr, tāpat kā Nystatīns, tie ir aizliegti 1. trimestrī, otrajā un trešajā trimestrī tos lieto piesardzīgi.
- "Klotrimazols". Šīs zāles ir pieejamas vairākos veidos, tās tiek pārdotas aptiekās bez receptes, darbojas, pateicoties tā paša nosaukuma aktīvajai vielai un ir pieejamas. Strazdu ārstēšanai tas tiek nozīmēts svecīšu, maksts krēma vai maksts tablešu formā. Tā kā agrīnā stadijā ir iespējama kaitīga ietekme uz embriju, šīs zāles nav parakstītas, un 2-3 trimestros ārstēšana ar "Clotrimazole" jākontrolē ārstam.
- Polinaks. Šīs kapsulas satur nistatīnu, bet tas ir papildināts ar antibakteriāliem komponentiem, tāpēc zāles lieto ne tikai piena sēnītei, bet arī baktēriju vaginītam. Pirmajā trimestrī tas ir kontrindicēts. Visbiežāk kapsulas tiek lietotas maksts neilgi pirms dzimšanas, lai novērstu bērna inficēšanos dzimšanas laikā.
