Rotavīrusa infekcija ir viena no izplatītākajām uz planētas. Bērna caureju visbiežāk izraisa tieši viņa, nevis vecmāmiņas pankūkas vai zaļie āboli, kā domā lielākā daļa vecāku. Pasaulē nav tādas personas, kas nekad nebūtu saskārusies ar rotavīrusa infekciju. Tāpēc ir svarīgi precīzi zināt "ienaidnieku sejā" un spēt viņam pretoties.
Kas tas ir?
Rotavīrusa infekcija ir viena no akūtām zarnu infekcijas slimībām. Bieži vien jūs varat atrast šīs slimības ikdienu pazīstamo nosaukumu - "zarnu gripa" vai "kuņģa gripa". Jāatzīmē, ka rotavīruss, kas izraisa nepatīkamu slimību, nav saistīts ar gripas vīrusu. Rotavīrusam ir atšķirīga struktūra, citas īpašības, cits darbības princips.
Ja gripas vīruss spēj vairoties tikai uz elpošanas orgānu gļotādām, tad rotavīruss dzīvo un labi vairojas tievajās zarnās. Tāpēc rotavīrusa infekcijai, lai arī tā pieder pie vīrusu slimību skaita, nav nekā kopīga ar gripu un ARVI, jo tā nav elpošanas sistēma, tā neietekmē elpošanas sistēmu.
Infekcijas izraisītāji ir rotavīrusi. Viņi ieguva savu vārdu nevis no tā, ka viņi nonāk ķermenī caur muti, lai gan tā ir absolūta patiesība, bet gan no viņu formas. Mikroskopā šīs ģimenes vīrusi atgādina riteni ar loku un rumbu. Tāpēc latīņu vārds "rota", kas tulkots kā "ritenis", un veidoja patogēna nosaukuma sakni.
Ir 9 rotavīrusa veidi. Tie tiek apzīmēti ar latīņu burtiem no A līdz I. Desmit no desmit bērniem parasti ir visizplatītākais A tipa rotavīruss. B un C tipa vīrusi ir bīstami cilvēkiem arī no iespējamās infekcijas viedokļa. Citi vīrusi ir sastopami dzīvniekos. Rotavīruss pats par sevi ir izturīgs un izturīgs "cīnītājs". Tam ir trīskārt spēcīgs olbaltumvielu apvalks, pateicoties kuru vīruss spēj izdzīvot cilvēka kuņģī, izturēt kuņģa sulas skābās vides uzbrukumu, lai galu galā sasniegtu galamērķi - tievās zarnas sienas.
Pat visgādīgākā māte nevar pilnībā pasargāt savu bērnu no rotavīrusu infekcijas. 97% bērnu šī slimība vismaz reizi ir bijusi līdz trīs gadu vecumam. Vīrusa pārnešanas ceļš ir fekāli-orāls. Vienalga biežāk. Citiem vārdiem sakot, rotavīruss atstāj ķermeni, kurā tas parazitē, ar izkārnījumiem, ilgu laiku tas var pastāvēt augsnē, ūdenī, it īpaši avota vai jūras ūdenī, un gaidīt spārnos, kad tam izdodas caur muti iekļūt jauna "nesēja" kuņģa-zarnu traktā. ".
Bērns var inficēties ar ūdeni, pārtiku, saskaroties ar rotaļlietām, sadzīves priekšmetiem, ja viņus pieskāries cilvēks, kurš ir slims ar rotavīrusu, vai persona, kas nejauši uz rokām ir uznesusi vīrusa daļiņas. Apmēram 3-4% rotavīrusa infekcijas gadījumu ir letāli. Šeit jums vajadzētu kaut ko pateikt: nāve notiek nevis no paša rotavīrusa, bet gan no tā izraisītām komplikācijām, jo īpaši no dehidratācijas, kas rodas ar ilgstošu smagu caureju.
Ja pieaugušais ar šo kaiti tikai dažas dienas pavada tualetē ar caureju, tad bērniem bieži ir smagāka infekcija, jo viņu imūnās aizsardzības spējas vecuma un ķermeņa nenobrieduma dēļ ir vājas. Jo jaunāks bērns, jo bīstamāka viņam ir rotavīrusu infekcija. Apmēram pusē no rotavīrusu infekcijām maziem bērniem nepieciešama hospitalizācija. Visbiežāk no šīs slimības mirst bērni vecumā no 1,5 līdz 5 gadiem. Tajā pašā laikā medicīniskā statistika norāda, ka zēni biežāk tiek hospitalizēti nekā meitenes. Ir grūti pateikt, ar ko tas ir saistīts, bet fakts paliek fakts.
Rotavīruss ir tik lipīgs, ka var izraisīt ne tikai sporādiskus slimības uzliesmojumus, bet arī veselas epidēmijas. Nav ziņots par pandēmiju. Visbiežāk pacientu lokā tiek iekļauti bērni, kas apmeklē bērnudārzu un skolu. Tieši bērnu kolektīvos infekcijas izraisītājs izplatās visātrāk. Ārsti arī pamanīja zināmu slimības sezonalitāti - rotavīrusa infekcija Krievijā visbiežāk tiek reģistrēta aukstajā sezonā. Saslimstības pieaugums sākas novembrī, sasniedz maksimumu janvārī-februārī un sāk samazināties līdz aprīļa beigām.
Kā notiek infekcija?
Cilvēkam ar rotavīrusu izkārnījumos ir desmitiem triljonu vīrusu daļiņu. Lai inficētu citu cilvēku, ir nepieciešami ne vairāk kā simts šo daļiņu, tāpēc viena slimība var inficēt daudzus tūkstošus cilvēku. Tas ir ārkārtīgi augsta rotavīrusa infekciozitātes cēlonis. Vīruss "nesēja" organismā var iekļūt dažādos veidos - visbiežāk caur muti, bet dažos gadījumos bija iespējams reģistrēt aerogēnu infekciju, tas ir, ciešā kontaktā ar slimu cilvēku.
Rotavīrusa infekcija ir tā sauktā “netīro roku slimība”. No viņas nav iespējams paslēpties. Kur ir bērni, kuri visu izmēģina uz "zarnām", vienmēr ar to inficēsies.
Rotavīrusu neietekmē standarta sanitārijas pasākumi. Pēc vīrusa iekļūšanas bērna ķermenī var paiet apmēram 1-5 dienas, līdz parādās pirmie simptomi. Šis ir vidējais standarta laiks, kas tiek uzskatīts par inkubācijas periodu.
Vīrusi ir vērsti uz tievās zarnas villiem. Tieši viņiem uzbrūk rotavīrusi, iznīcinot šūnu struktūru. Tur vīruss atkārtojas, tiek izveidotas veselas "rūpnīcas", kas ražo jaunas vīrusu daļiņas. Kad tie uzkrājas pārmērīgi, tievās zarnas villi nespēj absorbēt barības vielas un piedalīties gremošanā, un parādās zarnu darbības traucējumi.
Caureju izraisa villi nāve, kā arī tas, ka vīrusi ražo īpašus proteīnus, kas traucē normālu ūdens uzsūkšanos un veicina laktāzes uzkrāšanos.
Pēc pirmo simptomu parādīšanās sākas akūts periods, tas parasti ilgst 3-5 dienas, smagos gadījumos - vairāk nekā nedēļu.
Tad sākas ķermeņa atjaunošanas process - tas ilgst apmēram 5-6 dienas. Bērns pēc rotavīrusa izraisītās slimības ir lipīgs apmēram nedēļu. Pat ja zīdainis jūtas labi, visi slimības simptomi ir atkāpušies, un ar tā izkārnījumiem turpina izdalīties rotavīrusa daļiņas, un tas citiem nav droši.
Visbiežāk ar to inficējas bērni no sešiem mēnešiem līdz 5 gadiem. Jaundzimušie reti cieš no šīs infekcijas, jo pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas viņus aizsargā iedzimta mātes imunitāte - antivielu kopums, ko sieviete grūtniecības laikā pārnēsā auglim ar asinīm, kā arī antivielas, kuras bērns saņem zīdīšanas laikā.
Cēloņi
Nedomājiet, ka rotavīrusa infekcija apdraud bērnus, kuri aug nepietiekamos sanitārajos apstākļos. Pat ģimenēs, kur kārtībai un tīrībai tiek pievērsta vislielākā uzmanība, bērni no tā saslimst. Augļu un dārzeņu mazgāšana, personīgās higiēnas noteikumu ievērošana - tas viss vismazākajā mērā neietekmē vīrusu infekcijas iespējamību. Tas ir saistīts ar vīrusa augsto patogenitāti, tā plašo izplatību.
Visbiežāk vīruss nonāk dzeramajā ūdenī un ne tikai avota ūdenī, bet arī krāna ūdenī; esošās attīrīšanas sistēmas nevar garantēt pilnīgu ūdens nekaitīgumu. Bieži vien bērns saņem rotavīrusu ar pienu un piena produktiem.
Visbiežākais infekcijas cēlonis ir kontakts ar citiem bērniem, no kuriem viens vai vairāki var būt infekcijas nesēji.
Simptomi un pazīmes
Rotavīrusa infekcija izpaužas asi, akūti, tās sākums praktiski nerada šaubas par notiekošo. Pirmās pazīmes ir zarnu trakta traucējumi. Visbiežāk rotavīruss bērna ķermenī pasludina sevi ar caureju. Bērnam vienlaicīgi ar šķidru izkārnījumu rodas vairākkārtēja vemšana, paaugstinās augsta temperatūra (38-39 grādi).
Bērns sūdzas par vājumu, savārgumu, ka sāp vēders. Ķermeņa intoksikācijas dēļ urīns kļūst duļķains. Meteorisms palielinās, mazulim pazūd apetīte, āda kļūst bāla, un no mutes var parādīties nepatīkama smaka.
Pēc izkārnījumu konsistences un krāsas jūs varat saprast, ka mēs runājam par rotavīrusa infekciju, jo ar to fekālijām ir savas īpašības. Pašā sākumā fekālijām ir putojoša konsistence un dzeltenzaļa krāsa. Tas var saturēt gļotu piemaisījumus, fekālijām ir asa un nepatīkama smaka. Otrajā vai trešajā dienā pēc slimības akūtās fāzes sākuma izkārnījumi kļūst līdzīgi māliem, pelēkdzelteni. Gaišās krāsas fekālijām ir neviendabīga konsistence.
2. dienā urīns kļūst tumšs, tajā var novērot vizuāli flokulējošus piemaisījumus, nieru izdalītais šķidrums sāk nepatīkami smaržot. Dienu pēc slimības sākuma lielākajai daļai bērnu sāk sāpēt kakls, klepus un nedaudz iesnas. Tieši tāpēc, visticamāk, šo slimību sauc par "zarnu gripu".
Starp citu, rotavīruss vienmēr "staigā" kaut kur gripas vīrusa tuvumā. Visbiežāk zarnu infekcijas slimību uzliesmojumi notiek vai nu gripas un SARS epidēmijas priekšvakarā, vai arī tās vidū.
Slimības gaita var būt atšķirīga, turklāt katram bērnam veselības stāvokļa dēļ var būt individuālas reakcijas, piemēram, var parādīties nelieli izsitumi, ja bērnam ir nosliece uz alerģijām vai atopiju.
Dehidratācijas pazīmes - dehidratācija tiek uzskatīta par satraucošiem simptomiem rotavīrusa infekcijas gadījumā. Jūs varat uzminēt, ka tas ir sācies ar raksturīgajām sejas vaibstu izmaiņām - tas izskatās izliekts, līnijas ir smailas, zem acīm parādās zili apļi, acis izskatās nedaudz iegrimušas. Urīna daudzums samazinās, bērns nekad nevar urinēt 5-6 stundu laikā. Zīdainim ir sausa mēle, lūpas sausas, viņš ir izslāpis.
Tieši dehidratācija ar rotavīrusu noved pie nāves, un tāpēc vecākiem jādara viss iespējamais, lai novērstu šādu iznākumu, un, ja no dehidratācijas nav iespējams izvairīties, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.
Klasiskākais infekcijas attēls ir rotavīrusa gastroenterīts un enterīts. Var parādīties sekundāras laktāzes deficīta pazīmes. Pēc atveseļošanās šādiem bērniem vajadzētu būt uzmanīgiem, lai ēdienkartē iekļautu pienu un piena produktus, jo nav izslēgta recidīvs.
Saskaņā ar simptomu smagumu infekcija tiek sadalīta vieglas, vidēji smagas un smagas:
- viegla forma ir mazāk sāpīga, ar vidēju vaļīgu izkārnījumu biežumu var sasniegt 10 reizes dienā;
- smagā formā caureja liek bērnam iztukšot zarnas apmēram 15-20 reizes dienā, savukārt vemšana ir bieža, bagātīga pat no ūdens dzeršanas. Fiziskās aktivitātes samazinās, un gadu vecs bērns var ātri zaudēt ķermeņa svaru.
Efekti
Lielākajai daļai bērnu rotavīrusa infekcija tiek veiksmīgi ārstēta mājās, un tai nav nekādu seku. Tomēr ārsta konsultācija jau ir obligāta, jo vecākiem pašiem ir diezgan grūti saprast, kāda forma ir kaite un cik tā var būt bīstama.
Nepareiza ārstēšana, klīnisko ieteikumu neievērošana, atteikšanās no uzņemšanas slimnīcā, ja slimības forma ir smaga - tas viss var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Rotavīrusa infekcija ir bīstama, jo tā var izraisīt akūtu sirds mazspēju, nieru mazspēju. Vīrusa novājinātā imunitāte rada lieliskus priekšnoteikumus sekundāras, galvenokārt bakteriālas infekcijas piestiprināšanai. Ja bērnam ir bijušas problēmas ar gremošanas sistēmu, rotavīrusa infekcija var saasināt hroniskas slimības.
Diagnostika - kā atšķirt no saindēšanās?
Bieži saindēšanās ar pārtiku, ko var sajaukt ar rotavīrusu, tikai no pirmā acu uzmetiena izskatās kā šī vīrusu slimība. Ja paskatās uzmanīgi, šos divus stāvokļus ir viegli atšķirt viens no otra.
Saindēšanās ar pārtiku pārsvarā ir baktēriju process. Saindēšanās bieži notiek ar vemšanu, bet bez caurejas un drudža. Tas bieži izpaužas arī ar caureju bez drudža vai ar tās paaugstināšanos līdz subfebrīla vērtībām (apmēram 37,0 grādi).
Augsts drudzis ir galvenā rotavīrusa infekcijas pazīme. Turklāt saindēšanās gadījumā izkārnījumi pēc konsistences atgādinās putraimus, un vīrusu slimības gadījumā tie būs ūdeņaini. Noteikti pastāstiet ārstam par šiem simptomiem, lai viņam būtu vieglāk noteikt pareizu diagnozi. Jāatzīmē, ka ārsts, pārbaudot bērnu, var apšaubīt tikai "rotavīrusu infekcijas" diagnozi.
Precīzi apstiprināt rotavīrusa klātbūtni ir iespējams tikai, pamatojoties uz laboratorijas testiem, kas galvenokārt ietver fekāliju izpēti par tā daļiņu klātbūtni tajos. Tiek veikts arī asins tests, lai noteiktu specifiskas antivielas pret rotavīrusiem, kā arī citas laboratorijas metodes.
Mājās vecāki var veikt ātru rotavīrusa testu. Šie testi ir pieejami tirdzniecībā. Bērna izkārnījumi tiek izmantoti kā testa materiāls.
Ārstēšana
Vecāku vēlme izturēties pret bērnu mājās viņu modrā kontrolē ir viegli saprotama. Tomēr, runājot par rotavīrusu infekciju, mammām un tētiem vajadzētu pilnībā apzināties notiekošo. Mājās var izārstēt tikai vieglas slimības formas, ar vidēji smagām un smagām un smagām slimības formām tiek norādīta hospitalizācija un ārstēšana slimnīcā.
Ārstēšanai jābūt savlaicīgai, tas nozīmē, ka jo ātrāk slima bērna māte un tēvs izsauks ārstu, jo labvēlīgāka būs prognoze un mazāk iespējamās komplikācijas. Jums nevajadzētu gaidīt vairākas dienas, lai pārliecinātos, ka caureja un vemšana ir ilgstoši. Pirmajā dienā jums jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāsāk noteiktā ārstēšana.
Tā kā šai slimībai ir vīrusu izcelsme, ir gandrīz neiespējami cīnīties pret pašu rotavīrusu, tāpat kā lielāko daļu citu cilvēcei zināmo vīrusu. Ar tām var tikt galā tikai paša bērna imunitāte, taču, lai tas kļūtu aktīvs, nepieciešamas vairākas dienas. tāpēc terapijas būtība tiek samazināta līdz simptomātiskai ārstēšanai, kurai jānovērš dehidratācijas rašanās, krampji, izmaiņas sirds un asinsvadu un ekskrēcijas sistēmās. Caureja, ja ievērojat diētu, īpaša pārtika pāriet divas līdz trīs dienas, bet atveseļošanās periodam būs nepieciešama uzmanīgāka attieksme.
Caureja, kā jau minēts, var izraisīt dehidratāciju, un visi vecāku centieni ir jāvirza uz tā novēršanu jau no pirmajām stundām pēc slimības akūtās stadijas sākuma.
Ārstēšanas pamatā ir intensīva rehidratācijas terapija, kuras mērķis ir atjaunot ķermeņa ūdens un sāls līdzsvaru.
Ar vieglu formu to veic mājās, ar vidēji smagām un smagām formām, šķidruma trūkums organismā tiek papildināts ar intravenozu infūziju slimnīcas apstākļos.
Arī jums nevajadzētu atteikties no hospitalizācijas pat tad, ja bērnam ir smaga vemšana, un viņš vispār nevar dzert un "turēt" šķidrumu - viņš tūlīt ir slims. Šādam mazulim ir arī labāk sākt injicēt fizioloģisko šķīdumu intravenozi pēc iespējas ātrāk.
Pēc pirmajiem rotavīrusu infekcijas simptomiem vecākiem jānodrošina bērnam atpūta, izmērīts gultas režīms. Fizisko aktivitāšu samazināšana var palīdzēt jums pārvarēt grūtās sākuma dienas ar augstu drudzi, nepalielinot komplikāciju risku.
Jau ar pirmajām minūtēm jānodrošina pietiekams dzeršanas režīms. Dzeršanas režīms nozīmē, ka mazulim jālieto liels daudzums šķidruma. Jo intensīvāka ir caureja un gag reflekss, jo vairāk šķidruma viņam jādod.
Gāzētie dzērieni, sulas, piens nav piemēroti dehidratācijas novēršanai. Jums vajadzētu dot tikai dzeramo tīru ūdeni, mājās gatavotu skābu augļu dzērienu, nesaldinātu žāvētu augļu kompotu.
Svarīgs nosacījums ir šķidruma temperatūra. Dzērieni nedrīkst būt karsti vai auksti. Tikai dzērieni istabas temperatūrā var ātrāk uzsūkties zarnās un absorbēt organismā. Ja bērns ir mazs un atsakās dzert, vecāki var izmantot šļirci bez adatas, lai ievadītu šķidrumu ar pilienu metodi. Šajā gadījumā šļirce ir jāvirza asā leņķī gar vaiga iekšējo virsmu, tāpēc mazulis neaizrīs un nevarēs izspļaut visu, ko vecāki izlēja.
Ja, neraugoties uz pārliecināšanu un trikiem, bērnu nevar piedzēries, vecākiem vajadzētu izsaukt ātro palīdzību, jo dehidratāciju ir vieglāk novērst nekā vēlāk izārstēt. Pārējie rotavīrusa infekcijas simptomi tiek atviegloti, tiklīdz tie saņemti. Temperatūra - pretdrudža zāles, iesnas - vazokonstriktora pilieni. Kādas zāles var ordinēt bērnam ar rotavīrusu infekciju, mēs to aprakstīsim tālāk.
Narkotikas
Bērnam, kuru piemeklējusi akūta zarnu infekcija, noteikti būs nepieciešami medikamenti, kas palīdzēs mazināt nepatīkamus simptomus un saīsināt slimības ilgumu. Tie galvenokārt ietver līdzekļi perorālai rehidratācijai (ūdens un sāls līdzsvara atjaunošanai)... Šādiem līdzekļiem vienmēr jābūt pie rokas, kā daļu no mājas pirmās palīdzības komplekta. Tie ir "Regidron", "Humana Electrolyte" un citi. Tie ir iesaiņoti ērtās paciņās, kuras var viegli atšķaidīt siltā ūdenī un dot maisījumu bērna dzeršanai.
Tā kā rotavīrusu infekcija notiek pēkšņi, nepieciešamās zāles var nebūt jūsu zāļu skapī. Šajā ziņā nav nekā nepareiza, jo fizioloģisko šķīdumu, kas ir labākais, lai barotu bērnu ar vemšanu un smagu caureju, var pagatavot neatkarīgi no vienkāršām sastāvdaļām, kas pieejamas jebkurā virtuvē. Starp citu, šādu recepti apstiprināja PVO, un to neapšaubāmi var izmantot praksē. Jums būs nepieciešams litrs silta ūdens, divas ēdamkarotes cukura, karote sāls un karote soda. Viss labi sajaucas un tiek dots bērnam dzert pēc iespējas biežāk.
Sorbentu preparāti ir otrajā vietā pēc to svarīguma atveseļošanās ziņā. Tie ietver "Aktivētās ogles", "Enterosgel", "Enterol", "Smecta". Tie palīdzēs ātri noņemt sabrukšanas produktus no ķermeņa un mazināt intoksikāciju. Pretvīrusu zāļu lietošana šķiet loģiska, jo slimība ir vīrusu. Tomēr praksē lietas neizskatās tik rožainas.
Rotavīrusa infekcijas aprūpes standarti nenozīmē pretvīrusu zāļu parakstīšanu, jo nevienam no tiem nav vismazākās pieļaujamās efektivitātes pret rotavīrusu.
Protams, uz jūsu mājām izsauktais ārsts, visticamāk, ieteiks Anaferon, Cycloferon vai Kagocel. Tas ir tikai tas, ka pediatrs lieliski zina, ka vīrusu infekcija izzudīs pati no sevis, bet satrauktajiem vecākiem noteikti ir nepieciešams kaut ko "ārstēt" savu bērnu, jo, ja ārsts aprobežojas ar ieteikumiem dzert vairāk šķidruma, mamma un tētis var domāt, ka viņš vienkārši nevēlas vai nezina, kā ārstēt savu bērnu ... Tādēļ tiek parakstītas zāles, no kurām daudzas parasti ir homeopātiskas (piemēram, Anaferon). Tas nozīmē, ka šādas zāles neradīs nekādu kaitējumu bērna ķermenim. Bet, diemžēl, tie arī nebūs noderīgi.
Pretvīrusu zāles ir dārgas, un tāpēc ir vērts sabalansēt ģimenes budžetu. Vecāku sirdsapziņa var būt pilnīgi mierīga - šādas zāles nav vajadzīgas. To efektivitāte nav pierādīta. Diezgan bieži vecāki atkārto drausmīgas kļūdas, mēģinot patstāvīgi izrakstīt bērnam zāles.
Mammas un tēti, kuri ļoti labi zina, ka pret caureju palīdz antidiarrālie medikamenti, var domāt, ka Enterofuril vai Furazolidone deva palīdzēs bērnam ātrāk atgūties. Šīs zāles var kaitēt tikai ar rotavīrusa infekciju. Cīņa ar caureju kā tādu nav tā vērts. Ir nepieciešams, lai vīrusa daļiņas atstātu ķermeni. Viņš ir sava veida aizsardzības mehānisms.
Caurejas piespiedu apturēšana ar rotavīrusu nozīmē vīrusu daļiņu saglabāšanu zarnu iekšienē, tādējādi pagarinot slimības periodu. Daži vecāki tik cītīgi baro bērnu ar caurejas līdzekļiem, ka pēc šādas ārstēšanas bērns ilgstoši cieš no aizcietējumiem.
Tiek uzskatīta par rupju kļūdu, ja rotavīrusa infekcijas laikā bērnam tiek nozīmētas antibiotikas. Antibakteriālie līdzekļi neietekmē vīrusu, nepalīdz mazināt simptomus, neatvieglo bērna stāvokli un papildus agresīvi ietekmē viņa zarnu mikrofloru. Tādējādi mazulis iegūst arī disbiozi.
Dažreiz vecāki var nokļūt pie ārsta, kurš iesaka "katram gadījumam" lietot antibiotikas pret rotavīrusu, lai "izvairītos no komplikācijām". Ar šādiem ārstiem, kuri cenšas nesniegt palīdzību, bet galvenokārt apdrošināt sevi, labāk nav nekādu darījumu. Rotavīrusu infekcijas antibiotikas ir aizliegtas! Šis ir noteikums, kuram nav izņēmumu un par kuru nevar apspriesties.
Var lietot pretdrudža līdzekļus, taču jums vajadzētu izvairīties no "Aspirīna" un jebkādām zālēm, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe, tas var izraisīt bērna dzīvībai bīstamu Reja sindromu.
Labāk ir dot priekšroku zālēm, kuru pamatā ir paracetamols. Tos var rektāli lietot svecītēs, tabletēs un sīrupos maziem bērniem.
Atveseļošanās posmā bieži tiek nozīmēti vitamīni un probiotikas, kas ļauj zarnās apdzīvot normālu labvēlīgo mikrofloru.
Kā sniegt pirmo palīdzību bērnam?
Ja vemšana un caureja ir intensīva, vecākiem, papildus daudz šķidruma dzeršanai, jāatceras ievērot piesardzības pasākumus, sniedzot pirmo palīdzību. Kā jau minēts, bērns jāieliek gultā. Ja dēls vai meita ir maza, jums vajadzētu likt bērnu uz sāniem, lai pēkšņas vemšanas lēkmes laikā mazulim nebūtu aizrīšanās ar vemšanu. Jūs nevarat barot bērnu. Izņēmums ir bērni, kurus baro ar krūti. Mātes piens nav aizliegts.
Nesteidzieties izmest autiņu ar izkārnījumu paraugiem vai katla saturu kanalizācijā, jo apmeklējošam ārstam būs vieglāk diagnosticēt, ja viņš redz un novērtē izkārnījumu raksturu, krāsu un konsistenci.
Uzturs
No infekcijas simptomu parādīšanās brīža labāk vispār atteikties no ēdienreizēm. Ja bērns ļoti jautā, viņam var dot biezeni ar biezu biezputru, pārsmērēt ar putru. Bet tikai ļoti mazos daudzumos. Terapeitiskā diēta nozīmē pilnīgu pikantu ēdienu, taukainu ēdienu, saldumu, sulu un piena produktu noraidīšanu. Citrusaugļi (apelsīns, citrons, mandarīni), kā arī gāzētie dzērieni ir aizliegti.
Kad vemšana mazinās, jūs varat pakāpeniski un uzmanīgi ieviest pārtikas produktus bērna uzturā. Vislabāk sākt ar dārzeņu buljoniem ar zemu tauku saturu un mājās gatavotiem krutoniem, kas izgatavoti no baltmaizes. Tad pievienojiet putru (bez piena un sviesta), banānu, dārzeņu biezeņus. Jūs varat ēst zupas, tvaicētas kotletes no liesas gaļas vai zivīm.
Ieteikums ierobežot bērna ēdienu nenozīmē, ka vecākiem jāsāk lietot terapeitisko badošanos. Bet pirmajā dienā patiešām ir labāk atturēties no ēdiena. Kad zīdainis jutīsies labāk, viņš noteikti vēlēsies ēst pats, un šeit galvenais ir nesākt viņu uzreiz barot pēc ierastās diētas, pretējā gadījumā nevar izvairīties no recidīva.
Profilakse
Rotavīrusu infekcijas profilakses pasākumi tiek veikti valsts līmenī. Ūdens tiek hlorēts, bērnu iestādēs viņi ievēro noteiktu sanitāro režīmu. Roku mazgāšana un uzmanība pret pārtikas, jo īpaši augļu un dārzeņu, tīrību, kā arī mātes ieteikumi nevilkt rotaļlietas un pirkstus uz ielas mutē ir visi nespecifiski profilaktiskie pasākumi.
Ja jūsu bērns ir slims, neveiciniet rotavīrusa tālāku izplatīšanos. Augstā temperatūrā mazulim jābūt gultā. Kad drudzis mazinās, pacients var staigāt, bērnu var vannot, taču nevajadzētu apmeklēt rotaļu laukumus, vietas, kur staigā un spēlē citi bērni, lai izslēgtu viņu inficēšanos ar agresīvu un mānīgu rotavīrusu.
Vakcinācija ir vienīgais īpašais pasākums, lai aizsargātu bērnu. Tālāk mēs paskaidrosim vairāk par šo vakcīnu.
Rotavīrusa vakcīna
Ir rotavīrusa vakcīna, bet lielākā daļa vecāku to pat nezina. Fakts ir tāds, ka Krievijā tas vēl nav iekļauts Nacionālajā profilaktisko vakcināciju kalendārā. Šī vakcīna ir pieejama apmaksātās klīnikās un privātajos veselības centros. Ieteicams to darīt, ja tiek plānots ceļojums uz jūru, īpaši uz vietām, kur ir nelabvēlīga rotavīrusu infekcijas epidemioloģiskā situācija.
Nesen Veselības ministrija domāja par vakcinācijas kalendāra paplašināšanu, kas ir obligāta. Rotavīrusa vakcīnu drīz plānots padarīt obligātu visiem bērniem. Šī vakcinācija jau ir apstiprināta kā universāla bērnu vakcinācija daudzās pasaules valstīs. Pēc ekspertu domām, risks saslimt vakcinētam bērnam tiek samazināts par aptuveni 80%, un nāves gadījumu skaits rotavīrusa infekcijas komplikāciju rezultātā ir samazināts par vairāk nekā 40%.
Būtu jāsaprot, ka vakcinācija pret rotavīrusu infekciju ne tik daudz samazina saslimstību, cik nodrošina vieglāku slimības gaitu. Starp citu, pēc ciešanas ar rotavīrusu tiek attīstīta arī paša imunitāte, taču tā ir vāja, to nevar uzskatīt par mūžu: pēc dažiem mēnešiem tā vājina, bet pilnībā neizzūd, un tāpēc katra nākamā rotavīrusa infekcijas infekcija noritēs vieglāk nekā iepriekšējā.
Ir divu veidu vakcīnas - Rotarix un RotTek. Abi ir pilieni, tas ir, bērnam nevajadzēs izturēt sāpīgu stūri, zāles šķidrā veidā tiek pilētas viņa mutē. Vakcīnas satur dzīvu, reālu rotavīrusu, kas laboratorijas apstākļos ir mākslīgi novājināts. Tas nespēj izraisīt slimības, bet spēj aktivizēt imūnos procesus - sāks ražot specifiskas antivielas pret noteikta veida rotavīrusu.
Jums nevajadzētu baidīties no alerģijas pret šo vakcīnu. Nepietiekama ķermeņa reakcija uz vakcīnas sastāvdaļām ir ārkārtīgi reti sastopama, šādi gadījumi ir diezgan atsevišķi. Eksperti ir pārliecināti, ka vakcinācijas priekšrocības būs īpaši lielas noteiktai bērnu vecuma grupai. Vakcinēt bērnus ieteicams no pusotra mēneša līdz sešiem mēnešiem. Vecākiem bērniem nav lielas jēgas vakcinēties, jo viņiem, visticamāk, ir rotavīruss.
Īpaša sagatavošanās vakcinācijai nav nepieciešama. Vienīgais priekšnoteikums ir slimības, savārguma un sliktas veselības trūkums vakcinācijas laikā. Šādiem zīdaiņiem vakcinācijas laiku var atlikt.
Eksperti uzsver, ka rūpīga uzmanība bērnu atpūtas plānošanai un savlaicīga vakcinācija palīdzēs samazināt rotavīrusu infekcijas sastopamību. Tātad Rospotrebnadzor regulāri uzrauga reģionus, kur tiek novēroti slimības uzliesmojumi, un brīdina visus, kas dodas uz šiem reģioniem darījumu vai atvaļinājuma laikā.
Pēdējos gados vislielākais slimības uzliesmojumu skaits reģistrēts Bulgārijas, Krimas, Soču kūrortu rajonos. Atvaļinājumu jūrā var sabojāt nepatīkami rotavīrusa infekcijas simptomi, kas brīvdienu tūrisma sezonas vidū tiek pārnesti ar jūras ūdeni.
Atvaļinājumā ar viņu ir diezgan grūti izārstēt bērnu. Tāpēc eksperti iesaka jebkura vecuma bērnu, īpaši mazuļus līdz gada vecumam, vakcinēt apmēram 2-3 nedēļas pirms izlidošanas.
Kas ir rotavīruss un kādi ir tā simptomi - Dr Komarovsky atbildēs uz visiem jautājumiem nākamajā videoklipā.
