Visas grūtnieces vismaz vienu reizi ir dzirdējušas par pareizas elpošanas nozīmi dzemdību un dzemdību laikā. Ir noteikumi, kurus iesaka dzemdību speciālisti visā pasaulē, un tie ir balstīti uz daudzu gadu medicīnas pieredzi un galvenajām metodēm, lai atvieglotu darbu. Ja sieviete ievēro šos noteikumus, dzemdības būs daudz vieglākas, mazuļa stāvoklis visā viņa dzimšanas procesā būs stabilāks, komplikāciju risks dzemdējošajai sievietei un mazulim būs daudz mazāka. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā pareizi elpot kontrakciju un stumšanas laikā.
Kam tas paredzēts?
Cilvēka elpošanas intensitāte, ieelpošanas un izelpas veids nekavējoties atspoguļojas viņa ķermeņa veselības stāvoklī un iekšējos procesos. Ja neticat, varat tūlīt mēģināt veikt vairākas īsas un seklas elpas ar muti (tāpat kā suns elpo), un pēc minūtes pamanīsit, ka ir neliels reibonis.
Elpošana var aktivizēt vai palēnināt gāzu apmaiņu organismā, piesātināt to ar skābekli un aktivizēt asinsriti. Mierīga un vienmērīga elpošana lieliski nomierina pat stresa situācijā.
Pirmajā dzemdību posmā kontrakciju laikā vienmērīga un mierīga elpošana dod iespēju pilnībā atpūsties starplaikos. Šī relaksācija var labi aizstāt sāpju zāles. Sievietēm parasti ir lielākas problēmas ar relaksāciju. Visbiežāk bailes no dzemdībām, sāpēm, par kurām sieviete tik daudz dzirdējusi un lasījusi, nedod relaksāciju.
Ja jūs iepriekš atkārtojat pareizu elpošanu, piemēram, treniņu kontrakciju laikā (lai arī viņiem pašiem nav nepieciešama pareiza elpošana vai zāļu sāpju mazināšana), tad, sākoties reālām kontrakcijām, sievietei būs vieglāk noskaņoties pareizajam elpošanas ritmam.
Jo vairāk viņa var atpūsties sākotnējā latentajā stadijā, jo mazāk viņa fiziski izjūt sāpes kontrakciju laikā. To ir pierādījuši ārsti, pārbaudījušas daudzas dzemdējušas sievietes, un tas neapšauba.
Augļa izraidīšanas laikā no dzemdes elpošanas noteikumu ievērošana padara katru mēģinājumu efektīvāku, kas nozīmē, ka mazulis varēs piedzimt vismaz dažus mēģinājumus agrāk. Elpošanas noteikumu ievērošana samazina mātes traumas iespējamību grūšanas laikā, ne velti pieredzējuši dzemdību speciālisti mudina sievietes elpot pēc nejaušības principa, nevis kliegt, lai nerastos dzemdes kakla, maksts plīsumi.
Bērnam ir noderīga arī pareiza ieelpošana un izelpošana aktīvajā darba stadijā. Veicot intensīvu gāzu apmaiņu, sievietes asinis ir vieglāk piesātinātas ar skābekli, zīdainis tās saņem pat pēc tam, kad ūdens ir pagājis, pat tad, kad mātes dzimumceļi pāriet, ja nav priekšlaicīgas placentas atdalīšanās. "Bērnu vieta" līdz pēdējam pilda savas funkcijas, lai nodrošinātu bērnu ar visu nepieciešamo.
Ritmiskās elpošanas tehnika dzemdībās ļauj sievietei labāk kontrolēt sevi, klausīties un dzirdēt visas medicīniskās komandas komandas un savlaicīgi tās izpildīt. Tas ļauj samazināt komplikāciju iespējamību, bērna piedzimšanas traumas. Ir pierādīts, ka dzemdības uz pareizas elpošanas fona norit ātrāk, sieviete un bērns pēc tām jūtas daudz labāk, mazuļa galva piedzimst maigi un netraumatiski.
Elpošanas noteikumi kontrakciju periodā un sieviešu mēģinājumos topošo māmiņu kursos jebkurā pirmsdzemdību klīnikā tiek mācīti pilnīgi bez maksas. Bet Krievijā nez kāpēc šie kursi tiek atstāti novārtā, tikai 15% primipāru sieviešu apmeklē šādas nodarbības. Starp daudzveidīgajiem šis procents ir vēl mazāks - ne vairāk kā 2%. Nodarbības skolā topošajām māmiņām netiek uzskatītas par obligātām, sievietes Krievijā tās var apmeklēt vai nē pēc saviem ieskatiem. Dažās Eiropas valstīs grūtniecēm šāda izvēle netiek dota - lai nokļūtu dzemdību namā pie izvēlētā ārsta, topošajai mātei vienkārši ir pienākums apmeklēt nodarbības un par to iesniegt atbilstošu dokumentu.
Krievu sieviešu atteikšanās apmeklēt kursus nešķiet pārāk pareiza. No daudziem jautājumiem un grūtībām varēja izvairīties, ja sieviete grūtniecības pēdējā trimestrī labi zinātu vismaz to, kā viņai pašai būtu jārīkojas dzemdību iestāšanās, ūdens izvadīšanas, dzemdību sāpju gadījumā.
Atteikuma iemesli var būt dažādi - aizņemtība darbā, mājās, mācīšanās, slikta pašsajūta utt. Bet tad jums nav jāvelta personīgais laiks un tomēr jāiepazīstas ar galvenajām elpošanas metodēm dzemdību laikā. Sākot ar grūtniecības otro pusi, eksperti iesaka topošajai māmiņai apmēram 10 minūtes dienā trenēties elpošanas tehnikā.
Pamata paņēmieni
Ir vairākas metodes, taču tās visas balstās uz īpašiem elpošanas veidiem. Ikdienā mēs elpojam vispirms ar krūtīm, pēc tam ar vēderu (vērojiet sevi tieši tagad, un jūs sapratīsit, ka jums ir diezgan ērti, lai nu kā, turklāt ik pa laikam elpojam jaukti - gan zirga, gan vēderplēves laikā vienlaicīgi). Jums būs jāaizmirst par šādu haotisku elpošanu izšķirošajā jaunās dzīves piedzimšanas brīdī. Lai uzzinātu, kā elpot tā, kā jums nepieciešams, jums vispirms vajadzētu apgūt galvenos elpošanas modeļus, kas jums būs noderīgi. Apgūstiet tos tādā secībā, kādā tie ir norādīti, nepārsniedziet sevi.
Vēdera, apakšējā (vēdera elpošana) - krūtis paliek nekustīgas, ieelpojot un izejot, tikai vēders paceļas un krīt. Novietojiet vienu plaukstu uz krūtīm un otru uz vēdera. Treniņa laikā rokai, kas atrodas uz krūtīm, nevajadzētu pacelties, bet otrajai, kas atrodas uz vēdera, vajadzētu pacelties pēc iespējas augstāk. Ieelpas jāveic pietiekami dziļi, izelpas - gludas.
- Pilnīgi kombinēts - ieelpojot un izelpojot, gan krūtis, gan vēdera siena paceļas un nokrīt. Grūtības (vismaz pašā nodarbību sākumā) rodas, lai to visu paveiktu viļņveidīgi - no apakšas uz augšu. Iedomājieties elpošanu vēdera lejasdaļā. Pirmkārt, vēders (vēdera elpošanas elements) tiek piepildīts ar gaisu, pēc tam gaiss vienmērīgi plūst no vēdera krūtīs, un tad tas iet atpakaļ.
Tas būs arī vieglāk iemācīties, uzliekot plaukstas uz krūtīm un vēderplēves. Ieelpojot, palma uz vēdera vienmērīgi paceļas, izelpojot tā nokrīt, plauksta uz krūtīm paceļas.
- Ekonomiska elpošana - pēc kombinētā tipa elpošanas iegūšanas jums jāiemācās saglabāt skābekli. Turpiniet elpošanu kombinācijā, bet tagad ieelpošana ilgst nemainīgu, un izelpošana kļūst divreiz garāka. Ilgstoša izelpošana palīdzēs grūstīties.
- Ātra elpošana - virkne īsu ieelpu un izelpu. Šis elpošanas veids būs īpaši noderīgs kontrakciju laikā. Cilvēki galveno tehniku sauc par "sveci" - pēc īsas elpas sieviete izdara asu un īsu izelpu, piemēram, to darītu, lai nodzēstu sveces liesmu, ja tā būtu viņas sejas priekšā. Reģistratūra "Lielā svece" nozīmē spēcīgākas atkārtotas izelpas, it kā sievietei vajadzētu vienlaikus izpūst vairākas sveces. Var būt noderīga elpošana kā sunim ar atvērtu muti.
- Stumšanas tehnika - tā ir īpaša elpošana, kas grūtniecības laikā jātrenē ar īpašu piesardzību. Tas noderēs tieši augļa izraidīšanas procesā. Tiklīdz akušieris dod komandu grūstīties, sieviete ar muti velk pēc iespējas vairāk gaisa krūtīs. Iedomājoties, kā gaisa "spilvens" no augšas sāk spiest uz dzemdi, palīdzot mazulim piedzimt, jums jāattur elpa. Īsi izelpojiet pēc elpas aizturēšanas, kļūst neiespējami. Nekavējoties jums atkal jāvelk gaiss ar muti un atkal jāpiespiež. Tiklīdz dzemdību speciālistam tiek lūgts atpūsties, jums jāelpo viss (kombinētais) tips, kas iepriekš tika apgūts.
Elpošanas vingrošanai otrajā un trešajā trimestrī jākļūst par topošās mātes labāko "draugu". Jūs varat praktizēt jebkurā pozīcijā, bet vislabāk ir veikt vingrinājumus ar dažādām ķermeņa pozīcijām telpā - stāvot, guļot, sēžot un pat staigājot. Tas palīdzēs spēju pareizi elpot gandrīz automātiski, dzemdībās, pat ja tās sākas pēkšņi, nebūs īpašu problēmu atcerēties nepieciešamās tehnikas un tās pavairot.
Dažādos darba posmos pamatmetodes tiks apvienotas dažādos veidos. Tāpēc ņemsim vērā bērna piedzimšanas procesu no elpošanas noteikumu viedokļa no sākuma līdz beigām.
Kontrakcijas
Dzemdību sāpju laikā dzemdes kakla muskuļu šķiedras tiek saīsinātas, tas kļūst īsāks, atver un atbrīvo mazuļa izeju. Šis posms var ilgt vidēji vairākas stundas - no sešām līdz desmit stundām. Dzemdes kakla pilnīga atklāšana automātiski nozīmēs otrā dzemdību posma sākumu - mazuļa izraidīšanu no mātes dzemdes, kas viņam kļuvis par mazu.
Pareiza elpošana šajā posmā var palīdzēt mazināt sāpes kontrakciju laikā. Bet viss sākas ar provizorisku periodu, kas vienmērīgi pārvēršas par kontrakciju attīstību. Kontrakcijas pastiprinās pakāpeniski, un tāpēc pašā sākumā, kad tie joprojām ir reti un vāji, sievietei vajadzētu elpot kombinētā veidā, pietiekami mierīgi un dziļi. Tas viņai dos iespēju atpūsties, atvieglot bailes, spriedzi, piesātināt ķermeni ar skābekli. Ja organismā ir daudz skābekļa, tas darbojas kā dabisks anestēzijas līdzeklis, sāpes samazinās. Ar pārmērīgu skābekļa daudzumu organismā sāk ražot endorfīnus, tieši tie palīdz anestēt kontrakciju procesu.
Šajā posmā jums nav jāizmanto tikai vēdera elpošana vai ātra elpošana, pilnīgi pietiks, lai veiktu ilgu lēnu elpu un tādu pašu lēnu un ilgu izelpu.
Palielinoties kontrakcijām, kombinēta elpošana vairs neradīs atvieglojumu, un jums tai būs jāpievieno ātras elpošanas elementi. Šeit noderēs spēja "nopūst sveci", nodzēst "lielo sveci", kā arī elpot kā sunim.
Bieža elpošana palielina skābekļa koncentrāciju organismā, endorfīnus sāk ražot ar jaunu sparu, sieviete izjūt mazāk sāpīgas kontrakcijas. Šajā posmā jūs varat patstāvīgi izvēlēties jebkuru no viņu paņēmieniem ("Svece" vai "Lielā svece"), pilnībā koncentrējoties uz savām izjūtām. Galvenais ir iestatīt elpošanas ritmu tā, lai elpas aizturēšana nesakristu ar kontrakcijas virsotni.
Kad kontrakcijas kļūst spēcīgas, ap pirmās fāzes beigām sievietei jāveido ritms tādā veidā, lai ieelpotu caur degunu un izelpotu caur muti. Kontrakcijas sākumā elpot ir nepieciešams mierīgāk, pīķa laikā - biežāk, un tiklīdz kontrakcija norimst, atkal izlīdzināt elpošanu līdz mierīgai.
Ja tiek plānotas partnera dzemdības, sieviete var apgūt elpošanas taktiku darba procesa pirmajā daļā kopā ar vīru. Kontrakciju laikā viņš kļūs par viņas palīgu, viņš regulēs elpošanu, pārejas no lēnas uz ātru, no dziļas uz biežu un virspusēju.
Mēģinājumi
Mēģinot, daudz kas ir atkarīgs no tā, cik sieviete uzmanīgi izturas pret dzemdību speciālista pavēlēm. Nav nepieciešams stumt bez komandas, tas var izraisīt mazuļa dzimšanas traumu, kā arī dzemdējušās sievietes dzemdes un dzimumorgānu traumas cēloni. Mēģinājumi sākas pēc dzemdes kakla pilnīgas paplašināšanās.
Šī vispārējā perioda sākumā tā saukto piespiedu elpošanu, kas tika aprakstīta iepriekš, nevar izmantot. Elpošana kā suns palīdzēs atvieglot stāvokli. Tad, kad jums ir laiks organizēti spiest, jums ir jāsāk elpot ar dziļu elpu un aizturēt elpu grūdiena laikā. Atcerieties, ka, mēģinot pēkšņi izelpot visu gaisa tilpumu, tad pūles būs veltas - mazulis virzīsies uz priekšu maz vai nemaz. Izelpai jābūt vienmērīgai, pretējā gadījumā diafragmas spiediens uz dzemdi būs nepietiekams.
Neatkarīgi no tā, cik spēcīga ir vēlme spaidīt bez komandas, kliegt pareizas ieelpas vietā ar elpas aizturēšanu, jums skaidri jāievēro dotais ritms un jāpilda akušiera prasības.
Pēc bērna piedzimšanas jūs varat atpūsties un elpot, kā vēlaties. Tas neietekmēs placentas (placentas) dzimšanas procesu. Šajā procesā maz ir atkarīgs no sievietes, kas strādā.
Kliedziena briesmas
Ja sieviete kliedz, viņa to izdara uz izelpas, tādējādi piespiežot to. Dzemdes apakšējā daļa raud, kad dzemdes apakšējā daļa turpina sarauties. Tas ir pilns ar dzemdes kakla plīsumiem, mazuļa traumām. Ja dzemdējošā sieviete pastāvīgi kliedz, augļa hipoksijas risks palielinās desmit reizes.
Neviens neapgalvo, ka visām dzemdībām sievietei vajadzētu pastāvīgi klusēt, piemēram, spartietei. Mēģinājumos ir atļauta izstiepta skaņas izruna "un-un-un" ar aizvērtu muti. Skaļi kliegt nozīmē tērēt dārgo enerģiju, iejaukties normālā mēģinājumu norisē un dzemdību speciālistu darbā, kuri ir ieinteresēti, lai mazulis piedzimtu pēc iespējas ātrāk un noteikti piedzimtu vesels.
"Kobas elpa"
Elpošanas apmācības kursu dažādos dzemdību posmos sastādīja akušieris-ginekologs Aleksandrs Kobass. Par godu viņam metode tika nosaukta par "Kobas elpošanu". Ārsts ieteica šādu shēmu.
- Sākotnējā kontrakciju stadija - pat mierīgai elpošanai caur muti vai degunu - nav īsti nozīmes, galvenais, lai ieelpošana būtu gara un izelpošana būtu vienmērīga. Ārsts nenosaka īpašus ierobežojumus fiziskām aktivitātēm. Sieviete var labi staigāt vienlaikus ar relaksējošu pilnvērtīgu kombinētu elpošanu, pārbaudīt, vai visas lietas ir savāktas slimnīcā, jūs varat darīt klizmu, atceroties pareizi ieelpot un izelpot. Šajā periodā jūs nevarat raudāt, kliegt, sēdēt vai gulēt nekustīgi, dzert daudz šķidruma un ēst.
- Aktīvas kontrakcijas - kontrakcijas sākumā jums ir nepieciešams veikt lēnu un dziļu elpu, garīgi skaitot no 1 līdz 4. Tad vēl lēnāk izelpo no 1 līdz 6. Kontrakcijas pīķa stadijā tiek izmantota īsa un ātra elpošana (viens no iepriekš aprakstītajiem veidiem). Šajā posmā ārsts vairs neiesaka dzert šķidrumu, tikai izskalot muti. Jūs varat staigāt, dziedāt dziesmas, jūs nevarat kliegt un raudāt, ēst, sasprindzināt, mēģinot "aizkavēt" sāpes, savilkt - tas novērš kakla ātrāku atvēršanos.
- Pārejas posms no kontrakcijām uz mēģinājumiem - elpošana ir vienmērīga, dziļa ar krūškurvja un diafragmas "noapaļošanu". Jūs nevarat nospiest.
- Mēģinājumi - dziļa elpa, elpas aizturēšana un grūšana uz leju - starpenē. Tad vienmērīga izelpošana. Trīs mēģinājumi tiek atkārtoti vienā cīņā. Kad galva piedzimst, šāda elpošana ir jāatsakās, un pēc akušiera pavēles elpojiet sekli un virspusēji "kā suns". Šajā periodā ārsts Kobass neiesaka sasprindzināt ķermeņa augšdaļu, lai izvairītos no asinsizplūdumiem, kā arī nav ieteicams savest kājas kopā un kliegt.
- "Bērnīgas" vietas dzimšana var pavadīt jebkura veida elpošana, saka Kobas, un tāpēc atļauj visu. Sieviete var grūstīties, ja vēlas, var klepus.
Sievietes, kuras dzemdību laikā pieturējās pie "Kobas elpas", apgalvo, ka dzemdības bija pietiekami vieglas, sāpes bija pieļaujamas. Dažiem pat izdevās iztikt bez kliedzieniem.
Dr Komarovska viedoklis
Pazīstamais pediatrs un TV raidījumu vadītājs Jevgeņijs Komarovskis ir vairākkārt uzsvēris, ka bērna veselība lielā mērā ir atkarīga no viņa mātes uzvedības dzemdībās.Vislabākā taktika ir klausīties ārstu un akušieri un stingri ievērot visus ieteikumus.
Pareiza elpošana šajā gadījumā būs lielisks palīgs, pateicoties kuru sieviete varēs kontrolēt sevi, situāciju un jūtas. Tāpēc ir vērts pēc iespējas agrāk sākt apgūt elpošanas paņēmienus.
Ir svarīgi atcerēties, ka visi vingrinājumi, kas tiek noteikti kā daļa no ieteicamās dzemdību elpošanas pamatu apguves, jāveic puslīdz, nēsājot bērnu.
Elpošanas tehnika dzemdību laikā, vingrošana ar treneri un sagatavošanās dzemdībām ir parādīta nākamajā video.
