Man ir draudzenes kundze, kura katru reizi, kad septiņgadīgā meita sāk slimot, steidzas viņu ārstēt ar antibiotikām. Šai mātei ir arī savas “iecienītās” zāles, kuras, pēc viņas teiktā, “noteikti palīdzēs pie visa!”. Situācijas absurds un biedējošais tvērums ir tāds, ka šī mammīte savās pārliecībās nav viena. Vairāk nekā 45% vecāku, pēc VTsIOM sociologu veiktās aptaujas datiem, ir pārliecināti, ka gripu un ARVI var ārstēt ar antibiotikām, un viņi arī uzskata, ka antibiotikas pēc iespējas labāk samazina augstu temperatūru.
Tātad, noskaidrosim, kur slēpjas kļūda. Kad galu galā ārsts ieteiks lietot antibiotikas zāles hipertermijai (augstai temperatūrai).
Vispirms jums skaidri jāsaprot, ko nozīmē "augsta temperatūra". Dažiem tas ir 37,1, bet citiem 39 tiek pārnests kā 37. Kas attiecas uz bērnu veselību, mammas un tēti mēdz "pārspīlēt" skaitļus, mīļā bērna temperatūras paaugstināšanos līdz 38 grādiem nosaucot par "augstu".
Hipertermijai ir vispārpieņemts standarts:
- Gaismas drudzis - 38 -38,5
- Mērens drudzis - 38,6-39,5
- Augsts drudzis - 39,5
- Dzīvībai bīstams drudzis ir ārkārtīgi augsts - 40 un vairāk.
Zīdaiņu drudža cēloņi
Augsta temperatūra nav slimība, bet gan pierādījums par normālu mazuļa imunitātes darbību. Ja temperatūra ir paaugstinājusies, tad bērna ķermenis pretojas iebrukumam. Visbiežāk vīrusi nonāk bez ielūguma. Tāpēc akūtas vīrusu slimības ir galvenais iemesls, kāpēc termometrs šķērsoja atzīmi pie "38", "39" un stāvēja kaut kur starp "39,5" un "40". Tādējādi 90% gadījumu ar paaugstinātu drudzi ir vīrusu infekcijas.
Nav grūti aizdomas par vīrusu mazuļa labklājības pasliktināšanās problēmas pamatā, tam ir atpazīstams "rokraksts". Strauja un strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem vai, gluži pretēji, subfebrīla temperatūra 37,5 reģionā, sauss klepus, iesnas, sāpoša sajūta muskuļos un locītavās, stipras galvassāpes. Turklāt visi šie simptomi rodas gandrīz vienlaikus, stāvoklis strauji pasliktinās.
Ar gripu un SARS antibiotikas nedrīkst lietot. Pirmkārt, tāpēc, ka tiem nebūs nekādas ietekmes uz slimības cēloni - vīrusu, jo tie tika izveidoti, lai cīnītos ar citiem dzīvības veidiem - baktērijām. Otrkārt, mēģinājumi pazemināt "vīrusu" temperatūru ar antibakteriāliem līdzekļiem iznāks "uz sāniem" - vīruss paliks neskarts, bet draudzīgās baktērijas, kas dzīvo zarnās, kuņģī, uroģenitālajā sistēmā, mirs.
Tā rezultātā disbakterioze, piena sēnīte, alerģijas un kas zina, kādas citas antibiotiku blakusparādības papildinās vīrusu slimību! Turklāt antibiotikas nomāc imūnsistēmu, un bērnam tas būs vajadzīgs vairāk nekā jebkad agrāk cīņā pret gripas vīrusu.
Nākamajā videoklipā Dr.Komarovsky pastāstīs, kāpēc nevajadzētu lietot antibiotikas pret vyline infekcijām.
Vēl viens augsta drudža cēlonis bērnam ir bakteriāla infekcija. Parasti tas kā vīrusu aizstāj kā komplikāciju. Bet dažreiz tas ir neatkarīgs. Lai to atpazītu, vajadzīgs zināms laiks un prasme. Jūs varat runāt par baktēriju slimību, ja:
- Nesen bērns cieta no vīrusu infekcijas, viņš jutās labāk, un tad atkal parādījās pasliktināšanās, un atkārtotā temperatūra nav zemāka par iepriekšējo un nemazinās. Ja parādās jauni simptomi. Tā ir droša sekundāras infekcijas pazīme.
- Ja temperatūra ir augstāka par 38 grādiem, bērnam līdz 3 mēnešu vecumam tā ilgst vairāk nekā 3 dienas, bet zīdainim līdz trīs gadu vecumam - 39 grādus. Šie ir labi iemesli, lai sāktu lietot antibiotikas.
- Ja temperatūra parādījās vēlāk nekā aizlikts deguns. Un iesnas savukārt parādījās ar sāpošu kaklu. Simptomu konsistence un lēnums ir baktēriju saaukstēšanās pazīme.
Šādā temperatūrā, uz baktēriju iekaisuma fona, ārsts, protams, nekavējoties nesteigsies izrakstīt antibiotikas, vienīgie izņēmumi ir bērni līdz trīs gadu vecumam. Viņiem ilgstošs karstums var izraisīt dehidratāciju, intoksikāciju un nāvi. Visiem bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, pediatrs, visticamāk, izraksta pretdrudža zāles. Ja baktēriju infekcija pati par sevi ir smaga un bīstama (baktēriju tonsilīts, pneimonija, meningīts, strutojošs vidusauss iekaisums vai sinusīts), ārstēšana bez antibiotikām diez vai ir iespējama.
Kā pareizi izturēties?
Ja bērnam ir vīrusu infekcija, ārstēšana nekādā gadījumā nebūs vērsta uz temperatūras samazināšanu. Ārsts izraksta pretvīrusu zāles, kuras ir atļautas bērniem (Kagocel, Orvirem, Remantadin, Anaferon un citi). Dažreiz ir piemēroti pretdrudža un pretsāpju līdzekļi, piemēram, Nurofen bērniem. Papildus tiks nozīmēta simptomātiska ārstēšana: sāpošam kaklam - skalojamie skalotāji, aerosoli, iesnām - pilieni vai ieelpošana, klepus - mukolītiskie līdzekļi. Temperatūra pazemināsies, tiklīdz tiks uzvarēts par slimību atbildīgais vīruss.
Ja bērnam ir bakteriāla infekcija, temperatūra ilgst no 3 līdz 7 dienām, ir acīmredzami iekaisuma simptomi, ārsts ieteiks antibiotikas.
Ja 72 stundu laikā pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas sākuma bērns neuzlabojas, temperatūra nesamazinās, tad šīs antibiotikas viņam nepalīdz, baktērija ir izturīga pret zālēm, un jums būs jāaizstāj zāles ar citām.
Starp citu, tieši ķermeņa temperatūra ir netiešs antibiotikas efektivitātes rādītājs. Ja zāles izvēlas pareizi, drudzis sāks samazināties dienas vai divu laikā pēc ārstēšanas sākuma. Kaut arī pašas antibiotikas nekādā gadījumā nav pretdrudža līdzekļi. Tā ir patiesība, kas jāatceras katram vecākam.
Ārsts izrakstīs antibiotikas ilgstošam un ilgstošam dažu vīrusu infekciju, piemēram, masaliņu, kursam. Turklāt šajos gadījumos temperatūru var uzturēt, lietojot antibiotikas.
Antibiotikas bērniem
Bērniem parasti tiek dēvētas antibiotikas, kas ir pieejamas formās, kuras ir ērti lietot zīdaiņiem. Galu galā praktiski nav iespējams pagatavot vienu gadu vecu bērnu dzērienu tabletes tabletēs augstā temperatūrā. Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir apturēšana. Jūs tos varat iegādāties pulvera vai granulu formā, un pēc tam atšķaida saskaņā ar instrukcijām ar vārītu aukstu ūdeni.
Pašķīstošās tabletes var dot bērniem pēc piecu gadu vecuma. Ja bērns to nevar izšķīdināt, tad šādu tableti var viegli izšķīdināt nelielā ūdens daudzumā un dot dzert sīrupa formā. Bērniem no 7 gadu vecuma var dot parastās apvalkotās tabletes, un pusaudži no 12 gadu vecuma var lietot antibiotikas kapsulās.
Kopš šī gada visas antibiotikas aptiekās tiek pārdotas stingri pēc receptes. Tas tika darīts kāda iemesla dēļ. Fakts ir tāds, ka pēdējos gados cilvēki pārāk bieži jebkāda iemesla dēļ un bez tā ir lietojuši antibakteriālas zāles. Tās bija pieejamas, tām nebija nepieciešama obligāta recepte, un ikviens nekontrolējami izvēlējās antibiotikas sev un bērniem. Tas izraisīja milzīgu skaitu jaunu baktēriju celmu, kas tagad ir izturīgi pret populārākajām antibiotikām.
Mikrobi ir izstrādājuši savu aizsardzību. Jaunas zāles tiek izlaistas retāk nekā vecās zāles vairs nav efektīvas. Nepieciešamība iedzīvotājiem atņemt "universālās antibiotiku tabletes" ir nobriedusi. Tagad, lai iegādātos antibiotikas, jums jāparāda ārsta iecelšana farmaceitam.
Kādas kaites pavada drudzis un kā tās ārstēt?
Lai uzzinātu vairāk par antibiotikām bērniem, kad tās jālieto un kā tās pareizi lietot bērnam, noskatieties šo video.
Kas vecākiem jāzina par temperatūru?
- Ja ārsts ir izrakstījis antibiotikas, nekādā gadījumā nevajadzētu tos kombinēt ar pretdrudža līdzekļiem. Liels ir kārdinājums dot mazulim kaut ko dzert, kas ātri samazina drudzi. Visi vecāki vēlas, lai mazulis pēc iespējas ātrāk justos labāk. Bet šāda temperatūras pazemināšanās izkropļo kopējo ārstēšanas ainu. Ja antibiotika darbojas pareizi un ar nolūku, ārsts to varēs saprast, patstāvīgi pazeminot temperatūru bez papildu medikamentiem.
- Ja antibiotika “darbojas” un bērnam otrajā vai trešajā dienā ir jūtami labāk, temperatūra ir pazeminājusies, viņš izskatās enerģiskāks, jūs nevarat pārtraukt dzert vai injicēt antibakteriālo līdzekli. Fakts ir tāds, ka izdzīvojušās baktērijas pielāgojas antibiotikai, un nākamajā reizē bērnam būs jāizvēlas jauna spēcīgāka zāle. Veiciet kursu, kuru ārsts ir izrakstījis līdz beigām. Turklāt slimība var atgriezties, un pēc tam neatļauta antibiotiku atcelšana provocēs slimības pāreju uz hronisku stadiju.
- Ja mazuļa temperatūra ir paaugstinājusies zarnu infekcijas vai saindēšanās ar pārtiku dēļ, maz ticams, ka ārsts jums izraksta antibiotikas. Izņēmums ir zīdaiņi, kas jaunāki par gadu, kuri caurejas un vemšanas dēļ ātri var nokļūt kritiskajā dehidratācijas stadijā.
- Antibiotikas nevar būt profilaktiskas. Jums nevajadzētu tos dot bērnam vienkārši tāpēc, ka viņa klasē vai bērnudārza grupā "kāds ar kaut ko saslima" vai pēc pirmajām saaukstēšanās vai drudža pazīmēm.
- Pretdrudža līdzekļus ieteicams sākt lietot ne uzreiz, tiklīdz bērnam ir drudzis. Ļaujiet mazuļa imunitātei mēģināt tikt galā ar šo slimību. Tas padarīs aizsardzību spēcīgāku.
- Augstā temperatūrā bērnam noteikti jāorganizē bagātīgs siltais dzēriens. Un nav svarīgi, kāds patogēns izraisīja drudzi. Jo mazāks ir bērns, jo ātrāk notiek viņa termoregulācijas procesi. Tas nozīmē, ka smagas intoksikācijas rezultātā palielinās ķermeņa dehidratācijas risks. Jūs varat dzert visu, izņemot soda, skābās sulas un pienu. Ideāli karstuma gadījumā - drupatas aplaistīt ar zāļu tējām, tēju ar medu, citronu, avenēm (ja nav alerģijas), kompotu vai želeju.
- Augstā temperatūrā jums nevajadzētu ietīt bērnu "simts drēbēs" un pārklāt augšu ar segu. Vislabāk ir novilkt bērnu līdz biksītēm un pārklāt ar vieglu palagu. Pārkaršanas sekas var būt neatgriezeniskas.
- Ja joprojām tiek izrakstītas antibiotikas, pēc tik spēcīgas terapijas pēc iespējas ātrāk atjaunojiet mazuļa ķermeni. Palūdziet savam ārstam ieteikt probiotiku un prebiotiku nosaukumus - zāles, kas palīdzēs ātri un saudzīgi atbrīvoties no disbiozes pēc antibiotikām, atjauno zarnu mikrofloru pilnvērtīgai un veselīgai bērna dzīvei.
- Ar hipertermiju nevajadzētu bērnam likt kannas un sinepju plāksterus, mazgāt viņu karstā vannā vai ķerties pie spirtu saturošām kompresēm.
- Vēss gaiss telpā, kurā atrodas pacients, bez pašārstēšanās un vecāku mīlestības un pieķeršanās. Pēc Dr Jevgeņija Komarovska domām, šīs ir trīs ātras atveseļošanās sastāvdaļas.
Nākamajā video doktors Komarovskis sniegs dažus padomus jaunajiem vecākiem, kā rīkoties, kad bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās.
