Ovulācija tiek uzskatīta par auglīgu periodu, kad sievietes auglība ir visaugstākajā iespējamajā līmenī. Tāpēc visi, kas plāno grūtniecību ar tādu rūpību, cenšas pēc iespējas precīzāk noteikt ovulācijas dienu. Bet grūtniecības sākumam ar vienu labvēlīgu dienu nepietiek, ir svarīgi, lai citi predisponējoši faktori veicinātu jaunas dzīves piedzimšanu.
Kas notiek šajā periodā?
Ovulācijas fāze parasti notiek sievietes menstruālā cikla vidū. Tas notiek divas nedēļas pirms nākamo menstruāciju sākuma. Tāpēc aprēķinu vienkāršības labad tiek ierosināts no kopējā cikla ilguma atņemt 14. Tas ir cik ilgi cikla otrā puse parasti ilgst - luteālā. Ovulācijas dienā nobriedusi olšūna tiek atbrīvota no folikula, kas atrodas uz labās vai kreisās olnīcas virsmas.
Ar dubultu ovulāciju, kas notiek ļoti reti, vienlaikus nogatavojas divi vai vairāki folikuli, un var iznākt vairāk nekā viena dzimumšūna. Dubultā ovulācijas cikli palielina vairāku grūtniecību iespējamību.
Ir vajadzīgs laiks, līdz reproduktīvā šūna nobriest. Kopš pirmajām jaunā cikla dienām olnīcās FSH hormona ietekmē nogatavojas vairāki folikuli. Viņus sauc par antrāliem. No tiem jau līdz 7.-8. Cikla dienai izceļas beznosacījumu līderis - dominējošais folikuls, tas aug ātrāk, intensīvāk, un pārējo pieaugums palēninās un notiek apgrieztā attīstība.
Tieši dominējošajā folikulā nobriest reproduktīvā šūna, bez kuras sieviete nevar iedomāties bērnu. 2 dienas pirms ovulācijas estrogēna līmenis paaugstinās, kas noved pie LH hormona pieauguma.
Folikula virsma, kas līdz šim laikam ir sasniegusi ievērojamu izmēru (līdz 22-24 mm), kļūst plānāka un plīst. Nobriedis olšūna, kas ir gatava saplūst ar vīriešu reproduktīvo šūnu, nonāk vēdera dobumā un no turienes olvadā. Šī ir ovulācijas diena.
Bet, runājot par ovulāciju, nevar teikt, ka fāze ilgst tieši tik ilgi, kamēr dzīvo sieviešu reproduktīvā šūna. Daba viņai ir devusi ne tik daudz - no 24 līdz 36 stundām. Tieši šajā laikā vīrieša un sievietes gametām jāsatiek olvados, jāapvienojas un jāapmainās ar DNS, veidojot jaunu šūnu - zigotu.
Ja ovulācijas fāzē sperma neapaugļo olšūnu, sievietes dzimumšūna mirst, un pēc divām nedēļām tā izdalās kopā ar noraidīto endometrija slāni (menstruācijas), un cikls sākas no jauna.
Ovulācijas priekšvakarā daba sievietēm sūta īpašus "padomus", kuru mērķis ir pievērst daiļā dzimuma pārstāvju uzmanību izmaiņām, kas izraisa augstu auglību. Libido palielinās, sieviete ir "rotaļīgā" noskaņojumā, palielinās dzemdes kakla gļotu daudzums - izdalījumi tās dēļ kļūst bagātīgāki, caurspīdīgāki, viskozāki kā neapstrādāta vistas olu baltums. Dažiem ir arī citi simptomi, piemēram, sāpes ovulējošās olnīcas lokalizācijas zonā.
Jūs varat precīzāk noteikt ovulācijas sākumu ovulācijas mājas testi, kuras ir ļoti viegli izmantot. Viņi ar otro sloksni reaģē uz augstu luteinizējošā hormona līmeni asinīs, un LH izdalīšanās notiek 12-24 stundas pirms ovulācijas.
Tādējādi vislabvēlīgākās dienas bērna ieņemšanai iekrīt ovulācijas dienā un nākamajā dienā pēc tās. Tad koncepcija ir maz ticama.
Grūtniecības iespējas
Grūtniecības sākuma priekšnoteikums ir divu pilnvērtīgu, dzīvotspējīgu dzimumšūnu satikšanās: vīriešu un sieviešu. Tādēļ jebkurš dzimums olšūnu izdalīšanās periodā, ja dzimumakts nav aizsargāts vai vismaz ir minimāla spermas iekļūšanas varbūtība sieviešu dzimumorgānos, teorētiski var izraisīt grūtniecību.
Ir svarīgi to saprast dzimumakts, kas notiek dažas dienas pirms olšūnas izdalīšanās, var izraisīt grūtniecību. Spermatozoīdiem ir lielāka vitalitāte nekā sieviešu reproduktīvajai šūnai, un tie var pastāvēt, neskarot viņu spējas sieviešu reproduktīvajā traktā līdz 3-5 dienām.
Ja neaizsargāts dzimumakts pirms ovulācijas bija 3-5 dienas, tad arī apaugļošanās varbūtība ir liela - sperma gaidīs olšūnu un nekavējoties sāks apaugļošanu, savukārt ovulācijas dienā dzimuma var nebūt vispār.
Reproduktīvie eksperti apaugļošanās iespēju pirmo reizi ar neaizsargātu dzimumaktu ovulācijas dienā un dienas laikā pēc tās (kamēr dzīvo oocīts) novērtē maksimāli par 33–34%. Tas nozīmē, ka katrs trešais pāris šajā periodā var ieņemt bērnu. Ar dzimumaktu pirms ovulācijas tiek lēsta grūtniecības iestāšanās iespēja 29-30% dienā, divas dienas pirms olšūnu izdalīšanās - 26-27%, trīs dienas - 16%, četras dienas - 10%.
Daudzos veidos varbūtība ir atkarīga no dažādiem faktoriem, un noteiktos apstākļos tā var būt mazāka. To ietekmē:
- partneru vecums;
- viņu veselības stāvoklis;
- sliktu ieradumu klātbūtne vai trūkums.
Iepriekš norādītie procenti attiecas uz pāriem reproduktīvajā vecumā - 20-30 gadi. Pēc 30 gadiem sākas dzimumšūnu novecošanās process, tiek ietekmētas hroniskas slimības, kuras ieguvis vīrietis un sieviete. Sieviešu olnīcu rezerve pēc 35 gadiem strauji izsīkst, 5-6 reizes gadā var notikt anovulācijas cikli (kuros ovulācija vispār nenotiek). Arī laika gaitā spermatozoīdi nekļūst jaunāki, mobilitāte tiek zaudēta, dzimumšūnu dzīve samazinās, parādās morfoloģiskas izmaiņas, un tāpēc apaugļošanās varbūtība 35 gadu vecam pārim no pirmās ovulācijas dienas nepārsniedz 15%, un pēc 40 gadiem tā ir ne vairāk kā 1– 3%.
Grūtniecība ovulācijas fāzē ir iespējama ne tikai no neaizsargāta dzimumakta ar pilnu ejakulāciju. Arī grūtniecības un pārtraukta dzimumakta iespējamība ir diezgan augsta. Un tas nav pat vīrieša reakcijas ātrums, kā daudzi domā, bet gan fizioloģija. Vīriešiem neliels daudzums pilnu un kustīgu dzimumšūnu var būt daļa no fizioloģiskās lubrikanta, kas diezgan dabiski rodas vīrietim seksuāla uzbudinājuma stāvoklī.
Ja pārim ir vairāk nekā viens dzimumakts, tad nākamajā eļļošanā noteikti būs sperma, kas paliks no pirmās ejakulācijas. Protams, to būs maz, bet galu galā daudzi nav nepieciešami apaugļošanai - pietiek ar vienu spēcīgu, kustīgu, veselīgu spermu.
Jo jaunāks, veselīgāks pāris, jo lielāka ir grūtniecības iespējamība. Par to nevajadzētu aizmirst ne plānojot ilgi gaidīto koncepciju, ne lemjot par kontracepciju. Lai apaugļotos, ovulācijas laikā ir obligāti jābūt dzimumattiecībām, taču tiem, kuru plāni pēcnācēju piedzimšanai vēl nav iekļauti, vajadzētu dzimumattiecībās ar prezervatīvu - barjeras kontracepcijai ir augsts Pērles indekss, kas norāda uz tās uzticamību.
Perorālie kontracepcijas līdzekļi ir vēl uzticamāki. Viņu darbības princips slēpjas hormonālajā ovulācijas nomākšanā, kas nozīmē, ka, lietojot OK, olšūna nenobriest un neiznāk. Tikai aizsargāts dzimumakts garantē, ka nebūs “pārsteigumu”. Ārstam vajadzētu izvēlēties kontracepcijas līdzekli konkrētai sievietei.
Šeit ir daži statistikas dati, uz kuriem Pērles indekss balstās uz kontracepcijas līdzekļu efektivitātes noteikšanu:
- lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus (OC) - grūtniecība notiek 0,03 -0,5 gadījumos uz 100 pāriem;
- lietojot intrauterīno ierīci, "interesanta pozīcija" var notikt 2-3 pāriem uz 100;
- ar prezervatīvu - 5-10 sievietes no 100 paliek stāvoklī (parasti partneru kļūdu dēļ, lietojot kontracepcijas līdzekļus);
- pārtraucot dzimumaktu, 15–20 no simts sievietēm iestājas grūtniecība.
Izpētīt menstruālā cikla iezīmes, spēt identificēt un atšķirt ovulāciju no citām cikla dienām ir ļoti svarīgi ne tikai tiem, kas plāno grūtniecību, bet arī tiem, kas pasargā sevi no nevēlamas grūtniecības.
Vai jūs varat uzlabot savas iespējas ieņemt bērnu?
Šis jautājums ir ļoti aktuāls pāriem, kuri sapņo par mantinieku vai mantinieci. Un, ja pirmo reizi jums neizdevās ieņemt bērnu, neskatoties uz dzimumaktu ovulācijas laikā, nevajadzētu izmisumā - tikai 17% pāru pirmo reizi iestājas grūtniecība, pārējiem vienkārši nepieciešams vairāk laika. Ir daudz iemeslu, kāpēc apaugļošanās nenotiek pat tad, kad dzimuma šūnas satiekas, un ne visas no tām ir pētītas medicīnas zinātnē.
Tas ir zināms lielākajai daļai plānojošo pāru izdodas grūtniecību sešu mēnešu līdz gada laikā. Ja esat vecāks par 35 gadiem, pēc sešu mēnešu neveiksmīgiem mēģinājumiem jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Bieži vien pārim jāveic savstarpēja pārbaude - jānokārto infekcijas, hormonu testi (piemēram, ar paaugstinātu prolaktīna daudzumu sievietes asinīs ovulācija nenotiek). Un 85–90% gadījumu ārsti varēs palīdzēt, izrakstot konservatīvu ārstēšanu, lai normalizētu partneru hormonālo līmeni.
Labāk ir tiem, kas plāno sākt dzimumaktu ar auglīgā loga sākumu (3-4 dienas pirms ovulācijas). Nemīlies pārāk bieži - vairākas ejakulācijas pasliktina spermas kvalitāti. Bet ilgstoša atturēšanās samazina arī spermas kvalitāti, un tāpēc ir vērts katru otro dienu ievērot tā saukto zelta vidusceļu.
Ar šo vīriešu seksuālās aktivitātes ritmu ir optimāla spermogramma koncepcijai.
Gandrīz visi sieviešu ovulācijas traucējumi ir saistīti ar hormonālā līmeņa izmaiņām, novirzēm no normām noteiktu hormonu daudzumā dažādās cikla fāzēs. Lai uzlabotu sieviešu veselību, jums rūpīgi jāuzrauga cikls un savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, ja rodas kļūme.
Vienkāršas vadlīnijas var palīdzēt palielināt jūsu grūtniecību.
- Atteikties no smaga darba, nogurdinošām fiziskām aktivitātēm, darba naktīs - daudzi hormoni pareizajā daudzumā tiek ražoti tikai nakts miega laikā, un tāpēc sievietei un vīrietim, kurš plāno grūtniecību, izšķiroša nozīme ir pilnai nakts gulēšanai.
- Jums vajadzētu atteikties no alkohola, nikotīna, narkotikām. Vīriešiem plānošanas laikā ir svarīgi pārtraukt marihuānas lietošanu (daudzi to uzskata par nekaitīgu, taču praksē ir pierādīts, ka kanabinoīdi izraisa izmaiņas spermas morfoloģiskajās īpašībās). Sievietei ir svarīgi atteikties no kafijas, stipras tējas un pat tumšās šokolādes (jebkas, kas satur lielu daudzumu kofeīna, pasliktina sieviešu auglību).
- Dzimumakta laikā nelietojiet smērvielas, smērvielas un intīmos želejas. Un pēc dzimumakta nevajadzētu uzreiz skriet uz vannu vai dušu, labāk gulēt vienatnē ar paceltām kājām: spermas šūnām nepieciešams apmēram 40 minūtes, lai sasniegtu olvadus. Pēc dzimumakta negaidiet.
Nelietojiet lielas cerības uz novārījumiem, zaļumiem un vitamīniem. Drīzāk tie ir līdzīgi placebo efektam, tradicionālās medicīnas ietekme uz seksuālo partneru auglības līmeni nav pierādīta. Lietojiet vitamīnus tikai ar ārsta atļauju, lai izslēgtu noteiktu vielu pārdozēšanu. Veselam pārim nav nepieciešami tautas līdzekļi, gada laikā viņi varēs iedomāties bērnu pat bez salvijas vai boraks. Un pārim ar reproduktīviem traucējumiem tautas līdzekļi, visticamāk, nepalīdzēs - biežāk jums nepieciešama sarežģīta ārstēšana, kas ietver hormonālos līdzekļus.
Pirms ieņemšanas pēc 3 mēnešiem vīrietim jāpārtrauc pirts un saunas apmeklējums, tā kā sēklinieka maisiņa vairākas reizes karsēšana samazina kustīgo un dzīvotspējīgo spermatozoīdu skaitu. Abiem partneriem ieteicams valkāt ērtu apakšveļu no dabīgiem audumiem, kas neberzē, nesaspiež, netraucē asins piegādi mazajam iegurnim.
Uzturam jābūt pilnīgam, tajā jābūt olbaltumvielām - gaļai, zivīm, mājputniem. Ja sieviete ir liela mono-diētu cienītāja svara samazināšanas nolūkā, koncepcijas plānošanas laikā no šādām diētām vajadzētu atteikties.
Īpaša uzmanība jāpievērš svaram - ar aptaukošanos, palielinātu ķermeņa masas indeksu tiek samazināta apaugļošanās iespējamība, un svara zaudēšana tikai par 5% ķermeņa svara bieži ļauj pilnībā atrisināt ģimenes neauglības problēmu bez jebkādas ārstēšanas.
Svarīgs ir arī partneru psiholoģiskais stāvoklis. Vīrietis, kurš pastāvīgi atrodas stresa stāvoklī, parasti nevar lepoties ar izciliem spermogrammas rezultātiem, un sievietēm ar hronisku emocionālu un psiholoģisku stresu bieži attīstās anovulācija - ovulācijas trūkums, kas izraisa sieviešu neauglību.
Kāpēc tas notiek? Tā kā stresa hormoni - adrenalīns, kortizons - daļēji kavē dzimumhormonu sintēzi, kas ir ļoti svarīgi normālam spermas veidošanās procesam (spermatoģenēzei) un ovulācijas procesiem. Tādējādi stress ir izplatīts hormonālās nelīdzsvarotības cēlonis vīriešiem un sievietēm.
Tas ir īpaši pamanāms sieviešu piemērā. Jo vairāk dāma vēlas kļūt par māti, jo vairāk stresa viņa izjūt katru menstruālo ciklu.
Koncepcija nedarbojas, un, kad pāris, kas jau ir samierinājies ar mēģinājumu bezjēdzību, atsakās no domas par bērna ieņemšanu, grūtniecība pēc kāda laika visiem pienāk pēkšņi un negaidīti. Sieviete tikko nomierinājās, un viņas hormoni normalizējās.
Grūtniecības iespējamība samazinās ovulācijas laikā un gadījumā, ja ja cikls ietvēra pārvietošanos ar izmaiņām klimatiskajās un laika zonās. Šādās situācijās sievietes iekšējais bioloģiskais pulkstenis pazūd, ovulācija var notikt agrāk vai vēlāk, nekā paredzēts, vai arī tā var nenotikt vispār.
Partneru auglību negatīvi ietekmē antidepresantu lietošana, ilgstoša antibiotiku lietošana, antikoagulanti. Sievietēm ovulācijas laikā nav vēlams lietot pretsāpju līdzekļus, tie negatīvi ietekmē reproduktīvās šūnas stāvokli. Ir vērts atteikties lietot zāles ar iepriekšēju ārsta atļauju - 2-3 mēnešus pirms apaugļošanās tas ir īpaši svarīgi vīriešiem, jo spermas atjaunošanās process ilgst vismaz 90 dienas.
Pārim, kurš apņēmies radīt bērnu, nevajadzētu aizmirst par jūtām. Bez tiem dzimums pārvēršas par ķermeņa kustību kopumu, un koncepcijas iespējamība samazinās. Ir pierādīts, ka pāros, kur valda mīlestība, bērniņu ir iespējams ieņemt daudz ātrāk nekā pāros, kur sekss ir "dežurējošs".
