Kādi testi man jāveic, plānojot grūtniecību?

Grūtniecības plānošana visā civilizētajā pasaulē ir diezgan normāla parādība. Pēdējos gados Krievijā ir vērojama arī tendence palielināt to precēto pāru skaitu, kuri pirms bērna ieņemšanas lemj par rūpīgu pārbaudi.

Tas ir saprātīgi, jo mazuļa veselības stāvoklis, par kuru visas grūtnieces ir tik noraizējušās, ir tieši atkarīgs no mammas un tēta veselības stāvokļa un ģenētiskajām īpašībām.

Ja tiek pieņemts lēmums, ka ģimene jāpapildina, ir pienācis laiks sākt plānot grūtniecību. Un pirmais solis ir nokārtot visus nepieciešamos testus. Šajā materiālā mēs jums pateiksim, kuru aptauju sarakstu var uzskatīt par vispilnīgāko un kāpēc tiek veikti noteikti pētījumi.

Kur doties?

Vīrs un sieva var nokārtot nepieciešamās pārbaudes klīnikā viņu dzīvesvietā. Sievieti var pārbaudīt arī pirmsdzemdību klīnikā dzīvesvietā. Lai to izdarītu, viņai vienkārši jāpiesakās pie ginekologa un jāpastāsta ārstam par vēlmi ieņemt bērnu.

Aptauja valsts aģentūrās nebūs ātra, pārim būs jāgatavojas tam testu piegāde prasīs diezgan ilgu laikuTurklāt ne visi pētījumu veidi tiek veikti bez maksas.

Sākotnēji jūs varat iet citu ceļu un doties uz apmaksātu medicīnas centru, kas specializējas grūtniecības plānošanā un pārvaldībā, ģimenes plānošanas centrā, kas šodien atrodas gandrīz katrā pilsētā. Tur pārbaude būs daudz ātrāka, bet arī dārgāka.

Tāpēc jautājums par to, kur jāveic pētījums pirms apaugļošanās, laulātajiem jāizlemj atkarībā no viņu ģimenes ienākumu līmeņa un brīvā laika daudzuma, lai apmeklētu visus nepieciešamos speciālistus un nokārtotu visus nepieciešamos testus. Pamatojoties uz to, būs iespējams spriest par vīriešu un sieviešu veselības stāvokli un viņu spēju ieņemt un dzemdēt bērnu.

Protams, perfekta abu laulāto veselība nekādā gadījumā negarantē absolūti veselīga bērna piedzimšanu, bet grūtniecības laikā ievērojami samazinās nepatīkamo "pārsteigumu" iespējamība. Tāpēc uz jautājumu, vai ir vērts veikt iepriekšēju pārbaudi, atbilde ir acīmredzama - tā ir.

Pamata testi sievietei

Nākamajai mātei pārbaude jāsāk ar vizīti pie ginekologa. Vēlams, tas pats, kurš vēlāk novēros viņas grūtniecību līdz pat dzimšanai. Šīs vizītes laikā sieviete gaida ginekoloģisko izmeklēšanu uz krēsla un veic savu dzemdību vēsturi.

Pārbaudes laikā ārsts novērtē dzemdes struktūru un lielumu, meklē dzemdes kakla patoloģijas un analīzei ņem maksts sekrēciju paraugu. Tampons būs gatavs pēc dažām dienām. Aptauju vislabāk veikt pēc menstruācijas apmēram 10-13 cikla dienas.

Dzemdniecības vēsture, kuru ārsts rūpīgi pierakstīs pēc sievietes vārdiem, ietvers visas ginekoloģiskās slimības, kuras viņa cieta noteiktā vecumā, operācijas (ieskaitot abortus, ārpusdzemdes grūtības, neatbildētās grūtniecības, iepriekšējās dzemdības).

Īpašu uzmanību akušieris-ginekologs pievērš menstruālā cikla ilgumam un biežumam, kā arī menstruāciju īpatnībām - ilgumam, sāpīgumam, pārpilnībai utt. dzemdības.

Pamatojoties uz pārbaudi un pacienta individuālo dzemdību vēsturi, ārsts dod norādījumus obligātajiem testiem un konsultācijām ar citiem ārstiem.

Vispārēja asins analīze

Šis ir galvenais pētījums, kas tiek veikts biežāk nekā cita veida diagnostika. Kapilārās asinis (no pirksta) un venozās asinis ir piemērotas analīzei, ja sieviete testu veiks vienlaikus ar citiem asins testiem. Analīze parādīs hemoglobīna līmeni un asins šūnu - eritrocītu, leikocītu, trombocītu - kvantitatīvo saturu, kā arī ESR - ātrumu, kādā nogulsnējas eritrocītu smagās asins šūnas.

Vispārējas asins analīzes rezultātos pieredzējis speciālists varēs redzēt ne tikai anēmijas faktus, ja tādi ir, bet arī priekšnoteikumus vēža audzējiem, nopietniem iekaisuma procesiem un slēptām infekcijām. Monocītu un granulocītu skaits, kā arī leikocītu formula pastāstīs par imūnsistēmas darbu. Kopā pilnīga asins analīze var noteikt līdz 24 parametriem.

Analīze nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Ja viņš tika izrakstīts vienlaikus ar citiem asins paraugiem, tad labāk no rīta doties tukšā dūšā uz laboratoriju.

Asins analīze grupai un Rh faktoram

Pat ja sieviete ir 100% pārliecināta par savu Rh identitāti un viņas asins grupa ir pasē, šāda analīze tiek uzskatīta par obligātu. Analīzei asinis tiek ņemtas no vēnas, iepriekšēja sagatavošana nav nepieciešama, jo grupa un rēzus nav atkarīgi no iepriekšējā dienā apēstā ēdiena, tie nemainās visas personas dzīves laikā (izņēmums ir ļoti reti sastopami kimērisma gadījumi, kad cilvēka asinīs ir divu grupu pazīmes).

Asins grupu nosaka olbaltumvielu - aglutinogēnu saturs eritrocītos un asins plazmā. Kopumā ir četras asins grupas.

Rh faktors ir specifiska proteīna klātbūtne vai trūkums, kas sievietes asinīs atrodams rēzus pērtiķos. Ja ir olbaltumvielas, tad Rh ir pozitīvs; ja olbaltumvielu nav, Rh piederība tiek definēta kā negatīva.

Rh un grupai ir liela nozīme plānošanā, jo nav izslēgti imunoloģiski konflikti starp māti un augli, ja sievietei ir negatīvs Rh faktors, bet viņas bērnam ir pozitīvs. Retāk, bet tas ir arī iespējams, attīstās asins grupu konflikts. Dažādas rēzus un grupas nav šķērslis grūtniecībai un nav koncepcijas aizliegums. Šī ir svarīga informācija ārstam, kurš plāno, kā vadīt šo grūtniecību, uz ko jāpievērš uzmanība.

Ja sievietei Rh ir negatīvs, līdzīga analīze jānodod arī viņas partnerim. Tas ļaus paredzēt nedzimušā bērna Rh piederību. Ja sievietes asinis ir pozitīvas, nav nepieciešams pētīt topošā tēva piederību Rh.

Asins ķīmija

Tam nepieciešamas venozās asinis. Šis laboratorijas tests nosaka noteiktu ķīmisko savienojumu klātbūtni asinīs, kas var pavadīt dažādus ķermeņa procesus. Tās rezultāti parāda, kā darbojas iekšējie orgāni, kā notiek vielmaiņas procesi.

Tieši šī analīze ļauj noteikt cik daudz cukura ir asinīs, un vai sievietei ir cukura diabēts vai priekšnoteikumi tā parādīšanās. Tiek noteikti arī vairāk nekā ducis citu rādītāju - holesterīns, pamata olbaltumvielas, fermenti, vielmaiņas produkti, feritīns.

Šī analīze ļauj novērtēt, cik bagātas pacienta asinīs ir kalcijs, fosfors, magnijs, dzelzs, kas nepieciešami normālai nēsāšanai, kā arī citas vielas, kas ir svarīgas gan ieņemšanai, gan turpmākajai grūtniecības norisei.

Bioķīmija ļauj noskaidrot, vai sievietei ir iekaisuma un alerģiski procesi, infekcijas avoti. Ja tie tiek atklāti, pirms apaugļošanās jums jāārstē un jānovērš infekcijas perēkļi.

Analīze jāveic pēc iepriekšējas sagatavošanas. 2-3 dienas pirms piegādes jūs nevarat ēst taukus ēdienus, daudz sāļa un pikanta ēdiena. 8 stundas pirms analīzes nevajadzētu ēst vispār. Ideālā gadījumā pēdējais laiks pirms pārbaudes ir ēst vakarā, izvēloties pārtiku ar zemu tauku saturu, un no rīta tukšā dūšā dodieties uz laboratoriju vai ārstniecības telpu.

Vairākas dienas pirms analīzes izvairieties no smaga stresa, bezmiega, fiziskas slodzes, lai nesaņemtu nepatiesus rezultātus. Arī alkohola lietošana ir izslēgta vairākas dienas.

Vispārēja urīna analīze

Šis pētījums tiek veikts, lai noteiktu nieru izdalītā šķidruma sastāva kvantitatīvo līdzsvaru. Tā daudzums, krāsa un nokrāsa, caurspīdīgums un smarža pieredzējušam laboratorijas palīgam var daudz pateikt par vielmaiņas procesiem un nieru un izdales sistēmas darbu. Nieru veselība ir ļoti svarīga grūtniecības laikā un dzemdību laikā, tāpēc šo vienkāršo analīzi nevajadzētu atstāt novārtā.

Pētījuma ietvaros tiek noteikti sāļi un piemaisījumi nogulsnēs, urīnvielas daudzums, iespējamā asins šūnu un citu šūnu, enzīmu un olbaltumvielu klātbūtne.

Nepieciešamajiem pētījumiem rīta urīna paraugs. Pirms savākšanas sievietei jāievēro visi higiēnas noteikumi - jāmazgājas, ar vates tamponu jāaizver ieeja maksts, lai izvairītos no iekļūšanas šķidruma paraugā maksts izdalījumu, gļotu pārbaudei, kas var sagrozīt reālo ainu.

Analīzei ir svarīgi izmantot nevis stikla burciņu ar medu vai ievārījumu no savas virtuves, bet gan īpašu trauku urīna savākšanai ar vāku. To var iegādāties jebkurā aptiekā.

Urīns jānogādā laboratorijā ne vēlāk kā divas stundas pēc materiāla savākšanaspretējā gadījumā tajā izkritīs dabiski nogulumi, kas sarežģīs pārredzamības, smaržas un sāls formulas novērtējumu. Pirms analīzes nevajadzētu ēst pārtikas produktus, kas var izdalīt izdalīto šķidrumu dažādās krāsās, piemēram, bietes vai svaigus burkānus.

Ja sieviete lieto kādus medikamentus vai vitamīnus, pēc apspriešanās ar ārstu tie uz laiku jāatceļ. Ja tas nav iespējams un zāles ir nepieciešamas kursam, laboratorijas asistents ir jāinformē par to, kuras zāles un kādā devā tiek lietotas. Tas sniegs visprecīzāko priekšstatu par pētījumu.

Urīns baktēriju kultūrai

Šī analīze ļauj ne tikai noskaidrot, vai sievietei ir iekaisumi un infekcijas, bet arī uzzināt, kādi patogēni ir izraisīti, lai precīzi zinātu, kā rīkoties ar urīnceļu sistēmas slimībām.

Laboratorijas apstākļos speciālisti "sēj" baktērijas barības vielu vidē, redz, kuras no tām pēc kāda laika sāk vairoties, un pārbauda, kuras antibiotikas var iznīcināt patogēnu.

Urīna analīze tiek apkopota, ievērojot visus noteikumus par vispārējas analīzes apkopošanu, ievērojot vienu svarīgu brīdinājumu. Piemērots baktēriju sēšanai vidējā rīta urīna daļa... Lai to savāktu, sieviete vispirms sāk urinēt tualetē, pēc tam atnes burku un savāc no 70 līdz 100 ml un beidz urinēt atpakaļ tualetē. Cieši noslēgts trauks laboratorijai jānogādā 1,5-2 stundu laikā.

Kolposkopija un nokasīšana no dzemdes kakla PCR

Kolposkopija tiek veikta kā regulāra ginekoloģiskā izmeklēšana, bet izmantojot īpašu ierīci - kolposkopu. Tas ļauj jums rūpīgāk izpētīt dzemdes kaklu, jo īpaši tā audu struktūru. Tas ir svarīgi, lai identificētu iespējamās patoloģijas - kakla saīsināšanu vai pagarināšanu, kā arī erozijas un onkoloģiskos procesus, kas var ievērojami sarežģīt bērna nēsāšanas procesu.

Uztriepe PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) ļauj nelielā daudzumā vielas, kas tiek ņemta no dzemdes kakla, nokasot, atklāt infekcijas izraisītāju ģenētisko informāciju. Visbiežāk viņi uztriepē mēģina atklāt seksuāli transmisīvo slimību izraisītājus - hlamīdijas, ureaplasmu, mikoplazmu. Šīs infekcijas, tāpat kā dažas citas ar PCR, tiek klasificētas kā slēptas, galu galā sieviete daudzus gadus var pat nezināt par viņu klātbūtni. Viņiem gandrīz nav simptomu.

Bet kaitējums no šādām infekcijām ir ļoti jūtams. Grūtniecības laikā tie bieži izraisa intrauterīno augļa nāvi, nokavētu grūtniecību, spontāno abortu, intrauterīno infekciju, kuras dēļ bērns piedzimst ar nopietniem defektiem, priekšlaicīgām dzemdībām.

Uztriepe tiek ņemta gan no dzemdes kakla, gan no dzemdes kakla kanāla, tas nav sāpīgi vai biedējoši, kā domā daudzas sievietes. Lai sagatavotos analīzei, trīs stundas pirms pētījuma jāatturas no tualetes apmeklēšanas un urīnpūšļa iztukšošanas.

Ja nepieciešams, nedēļu pirms testa pārtrauciet antibiotiku lietošanu. Ja tas nav iespējams, labāk ir atlikt analīzi uz citu laiku. Vislabāk ir veikt pētījumu menstruālā cikla vidū. 3-4 dienas pirms ginekologa apmeklējuma nevajadzētu lietot vietējos maksts kontracepcijas līdzekļus (svecītes, krēmu, maksts tabletes).

Dzimums, douching vajadzētu būt ne vēlāk kā pusotru dienu pirms uztriepes. Pēc kolposkopijas jums jāgaida dažas dienas, un tikai pēc tam jūs varat doties uz PCR uztriepi.

Iegurņa orgānu un piena dziedzera ultraskaņa

Ultraskaņas izmeklēšana tiek uzskatīta par vienu no visinformatīvākajām visaptverošā pārbaudē. To var veikt trīs veidos - intravagināli (ar maksts zondi), intrarektāli (caur taisnās zarnas) vai transabdomināli - caur vēdera priekšējo sienu.

Parasti ārsti, plānojot grūtniecību, izmanto maksts ultraskaņas skenēšanu. Tas ļaus novērtēt dzemdes dobumu, tā lielumu, piedēkļus, olnīcas, dzemdes kaklu, noteikt iespējamās patoloģijas - cistu, miomas, audzējus, multicistozi utt.

Ultraskaņa būs ļoti noderīga arī koncepcijas plānošanā pēc ilgstošiem neveiksmīgiem mēģinājumiem grūtniecību - ar ultraskaņas viļņu palīdzību ovulāciju var izsekot ar lielu precizitāti - vislabvēlīgāko laiku ieņemšanai.

Veicot ultraskaņu ar maksts metodi, sievietei jāierodas ārsta kabinetā ar tukšu pūsli. Lai labāk vizualizētu ar transabdominālo ultraskaņu, ieteicams piepildīt urīnpūsli pēc apmēram litra šķidruma izdzeršanas. Ja zarnās ir liela gāzes uzkrāšanās, pietūkušās cilpas var nospiest iegurņa orgānus, un rezultāts tiks sagrozīts.

Tāpēc pāris dienas pirms izmeklēšanas ieteicams atteikties no gāzētiem dzērieniem, pākšaugiem, ceptām mīklas izstrādājumiem no rauga mīklas, vīna, lai izslēgtu pastiprinātu gāzu veidošanos.

Pārbaudes dienā dažas stundas pirms ārsta apmeklējuma ieteicams lietot zāles, kas veicina gāzu izdalīšanos, piemēram, "Espumisan", aktivētā ogle, "Simethicon", "Smectu". Pētījums nav jāveic menstruāciju laikā, tas būs labi, ja diagnoze tiks veikta pēc tām. Izsekojot ovulāciju, var būt nepieciešama ultraskaņas skenēšana 3-5 reizes mēnesī.

Piena dziedzeru ultraskaņas izmeklēšana ļaus noteikt iespējamās patoloģijas - mastopātiju, cistas, lipomas, vēzi. Pirms procedūras nav nepieciešama īpaša sagatavošana, ir svarīgi tikai zināt, ka ultraskaņa ir visuzticamākā noteiktās menstruālā cikla dienās.

Vislabāk ir vērsties pie diagnostikas ārsta cikla pirmajā pusē, tūlīt pēc nākamo menstruāciju pabeigšanas. Piena dziedzera kanāli ir visredzamāk redzami pirms ovulācijas periodā. tāpēc Vislabākais periods ir no 5-6 līdz 12-14 cikla dienām.

Citas asins analīzes

Par TORCH infekciju

Asinis uz TORCH - infekcijas tiek ņemtas no vēnas. Aiz sarežģītā latīņu saīsinājuma ir četras zināmas infekcijas. T - toksoplazmoze, R - masaliņas, C - citomegalovīrusa infekcija, H - herpes. Burts "O" saīsinājuma sākumā apzīmē citas infekcijas, kas ietver sifilisu, B un C hepatītu, vējbakas.

Analīzes laikā nosaka antivielu klātbūtni pret šo infekciju izraisītājiem. Ja sieviete tagad ir slima, slimība ir akūtā stadijā, pat ja simptomi vēl nav parādījušies, tad viņas asinīs tiks atrastas IgM antivielas.

Ja viņa kādreiz ir bijusi slima, piemēram, vējbakas vai toksoplazmoze, tad viņas ķermenis jau ir pazīstams ar šādiem patogēniem, pastāv stabila imunitāte visa mūža garumā. To nosaka, atklājot IgG antivielas.

Lielākā daļa šo slimību ir bīstamas grūtniecēm akūtā stadijā. Ja sieviete jau ir slima, un tagad viņā ir atrodamas tikai antivielas, kas norāda uz imunitātes klātbūtni, taču tas nerada draudus nākotnes plānotajam bērnam. Turklāt māte noteikti nodos šīs aizsargājošās antivielas bērnam.

Ja tiek konstatēta visu veidu antivielu trūkums pret konkrētu infekciju, tas norāda, ka sievietei iepriekš tā nav bijusi, un risks saslimt jau grūtniecības laikā ir lielāks.

Masaliņas, toksoplazmoze, citomegalovīruss var izraisīt bērna nāvi dzemdē, bērna piedzimšanu ar attīstības defektiem (kurlums, aklums, iekšējo orgānu veidošanās problēmas utt.), To nav izraisījuši ģenētiski faktori.

Ja antivielas pret infekcijām netiek atklātas, pirms grūtniecības iestāšanās jums jākonsultējas ar infekcijas slimību speciālistu. Viņš sniegs padomus, kā pasargāt sevi no šīm bīstamajām slimībām.

HIV statusam

Šāda analīze ir jānokārto, lai identificētu imūndeficīta vīrusu sievietēm. Ja to veic agri, antiretrovīrusu terapija darbosies labi. Neskatoties uz to, ka HIV tiek uzskatīts par neārstējamu, šāda sieviete varēs paciest un dzemdēt pilnīgi veselu normālu bērnu.

Grūtniecībai ar HIV infekciju būs nepieciešama īpaša vadība, lietojot noteiktus medikamentus, kas pasargās bērnu no inficēšanās, īpašas taktikas dzemdību laikā.

Tāpēc pozitīvs HIV statuss vēl nav teikums, kurā teikts, ka sievietei nevar būt pēcnācēji. Slimības inkubācijas periods ir garš, tāpēc analīzi ieteicams veikt vairākas reizes - sešus mēnešus, trīs mēnešus pirms apaugļošanās, tūlīt pēc grūtniecības un vairākas reizes bērna nēsāšanas periodā.

Par sifilisu

Pat ja sieviete ir pārliecināta, ka nevarēja inficēties ar sifilisu, jo viņa joprojām ir uzticīga savam seksuālajam partnerim, analīze joprojām būs jāveic. Ja tikai tāpēc, ka šo venerisko slimību pārnēsā ne tikai seksuāli, bet arī mājsaimniecība, sazinieties.

Antivielas pret sifilisu nosaka dažādas metodes un metodes, nav vērts iedziļināties. Ir svarīgi atcerēties, ka, tāpat kā HIV gadījumā, sifilisa pārbaude jāveic vairākas reizes, ņemot vērā ilgo inkubācijas periodu.

Asinis parasti tiek ņemtas vienlaikus ar paraugu ņemšanu no HIV; laboratorijas pētījumu tehnoloģija ļauj vienlaikus savākt sievietes venozo asiņu divas analīzes vienā mēģenē.

B un C hepatīta gadījumā

Infekciozais hepatīts ilgstoši var nekādā veidā neizpausties, un sieviete var būt droša, ka viņai vienkārši bija parastā gripa.

Grūtniecēm vīrusu hepatīts ir ārkārtīgi bīstams, tas jebkurā laikā var izraisīt grūtniecības pārtraukšanu, aknu darbības traucējumus un nopietnus asins traucējumus. Tāpēc grūtniecības plānošanas laikā ir ļoti svarīgi precīzi zināt, vai sievietei ir bijis šāds hepatīts, vai viņai tas ir tagad.

Asins analīze tiek veikta no vēnas. Prasības tam ir līdzīgas bioķīmisko pētījumu prasībām. Sievietei nevajadzētu ēst taukainu pārtiku, dzert alkoholu un antibiotikas 3-4 dienas pirms asins ziedošanas, viņai nevajadzētu būt nervozai un pakļaut sevi smagai fiziskai slodzei. Jums vajadzētu nākt uz laboratoriju tukšā dūšā.

Visaptverošs koagulācijas pētījums

Tas ir viss testu komplekss, kas ļauj identificēt asins recēšanas spēju. Pārāk "šķidras" asinis, kurās palielinās sarecēšanas laiks, draud ar smagu asiņošanu un kopēju asins zudumu dzemdību laikā, kā arī bagātīgu iekšēju asiņošanu grūtniecības laikā.

Pārāk "biezas" asinis ar lielu skaitu trombocītu ir bīstamas trombofīlijai, trombozei. Turklāt grūtniecības laikā mazulis saņems mazāk barības vielu, jo tiek pārkāpta uteroplacentārā asins plūsma.

Tiek saukts visaptverošs asins tests koagulogrammas. Asins koagulācijas laiks, protrombīna līmenis, trombocītu skaits, fibrinogēns ir obligāti. Katrs indikators kopā ar citiem rādītājiem sniegs vispilnīgāko priekšstatu par to, kā notiek hemostāze - kā tiek veidoti asins recekļi, lai novērstu asiņošanu, un kā tie pēc tam izšķīst, lai trauki kļūtu skaidri.

Kad sieviete atkāpjas no normām ieteicams apmeklēt hematologu - asins slimību speciālists, lai veiktu iepriekšēju ārstēšanu un tikai pēc tam sāktu ieņemt bērnu.

Fakts ir tāds, ka lielāko daļu hemostāzes problēmu lieliski atrisina zāles, kas grūtniecības laikā ir kontrindicētas. Tāpēc labāk ārstēties pirms “interesantas situācijas” iestāšanās.

Medicīniskās konsultācijas

Starp ārstiem, kuri apmeklēs sievieti pirms bērna ieņemšanas, ir šādi speciālisti:

zobārsts;
ENT;
optometrists;
kardiologs;
alerģists;
terapeits.

Šiem ārstiem jāpieņem spriedums par sievietes veselības stāvokli, kurai deviņus mēnešus būs jānes mazulis un jādzemdē. Tātad, dažas redzes orgānu slimības ir kontrindikācija dabiskām dzemdībām, un pastāvīgi infekcijas avoti mutē vai auss, rīkles un deguna sistēmā var ļoti sarežģīt pašu grūtniecības gaitu.

Liela nozīme ir sirds un asinsvadu veselībai. Turklāt sievietei apaugļošanās laikā precīzi jāzina savs “grūtniece” svars, asinsspiediena līmenis un visu hronisko slimību klātbūtne.

Pamata testi vīriešiem

Neskatoties uz to, ka sievietei ir jānes auglis, un viņas ķermenim tiek izvirzītas samērā augstas prasības, dažas analīzes plānošanas posmā ir jānodod arī vīrietim, jo viņš ir tieši iesaistīts apaugļošanās procesā, tieši ar pusi no ģenētiskās informācijas dodot bērnam ar spermu, ieskaitot , un par esošajām slimībām. Ja ar koncepciju nav problēmu, pāris neplāno vairākus gadus pētījumu saraksts vīrietim ir mazs:

vispārēja asins analīze;
vispārēja urīna analīze;
asinis vienā grupā un Rh faktors (ja sievietei ir negatīvs Rh faktors);
asins analīze TORCH infekcijai;
asins analīze dzimumorgānu infekcijām;
HIV, hepatīta un sifilisa testi.

Papildu pārbaudes

Lai noskaidrotu dažas situācijas, kas saistītas ar laulāto veselību, dažreiz tiek noteikti papildu testi. Tie ir īpaši aktuāli, ja laulātie ilgstoši nevar iestāties grūtniecība bez kontracepcijas līdzekļiem, vai agrīnā stadijā bija spontānie aborti, ārpusdzemdes un jaunattīstības grūtniecība.

Hormonālas asins analīzes sievietēm

Asins no vēnas paņem tukšā dūšā, lai pētītu hormonālo līmeni, pirms tam sievietei iepriekš jāpārtrauc jebkādu hormonālo zāļu, ieskaitot kontracepcijas līdzekļus, lietošana, kā arī jāierobežo nervu stresa, pārmērīgas fiziskās aktivitātes (ja sieviete, piemēram, nodarbojas ar profesionālu sportu). Pirms testa veikšanas nedrīkst lietot alkoholu un smēķēt.

Sieviete ir apņēmības pilna ieņemšanai un grūsnībai svarīgu hormonu koncentrācija, ieskaitot sieviešu reproduktīvos hormonus:

progesterons;
estradiols;
FSH - folikulus stimulējošais hormons;
LH - luteinizējošais hormons;
prolaktīns;
vairogdziedzera hormoni - TSH, tiroksīns (T4), trijodtironīns (T3).

Hormonu analīzi, plānojot grūtniecību un bez aizdomām par neauglību, var piešķirt sievietēm, kurām jau ir 35 gadi, kuru menstruālais cikls nav regulārs, bieži vien "neveiksmes", kā arī sievietēm ar aptaukošanos, bagātīgām pūtītēm, pārmērīgu vīriešu matu augšanu. tips utt.

Diemžēl lielākā daļa pirmsdzemdību klīniku nesniedz hormonu testus bez maksas. Tāpēc lielāko daļu hormonu no šī saraksta nosaka tikai par maksu privāto klīniku un ģimenes plānošanas centru laboratorijās.

Tiek dota asins analīze hormoniem noteiktā cikla dienā. Tātad, FSH tiek uzņemts cikla 3-5. dienā, LH - 3-8 vai 21-23 dienās, prolaktīns 3-5 vai 19-21 dienās, estradiols - 4-8 dienās, progesterons - 6-8 dienās pēc ovulācija.

Asinis hormoniem vīriešiem

Vīrietim tiek izsniegts nosūtījums uz hormonālo asins analīzi, ja viņam ir aizdomas par vīriešu neauglību. Tāpat kā sievietes, arī stiprā dzimuma asinis nosaka:

FSH;
LH;
prolaktīns;
estradiols.

Nākamajos tēvos mēra arī vīriešu dzimuma hormona testosterona koncentrāciju.

Spermogramma vīriešiem

Ejakulāta analīze ļauj noteikt spermatozoīdu kustīgumu, to daudzumu, kvalitāti, dzīvotspēju. Tieši no šīm vīriešu dzimuma šūnu īpašībām ir atkarīga ātras un kvalitatīvas apaugļošanās iespējamība.

Pirms nodot materiālu vīrietim jums vajadzētu atturēties no dzimumakta 2-3 dienas. Spermu var savākt gan laboratorijā, izmantojot masturbāciju, gan mājās, kopā ar sievu, ierastā dzimumakta laikā. Prezervatīvs tiek izsniegts laboratorijā un nesatur smērvielas vai citas vielas, kas var ietekmēt spermas šūnas. Maksimāli stundas laikā materiāls laboratorijā jānogādā pētniecībai īpašā termiskā traukā.

Nedēļu pirms analīzes vīrietim nevajadzētu lietot alkoholu, narkotikas, apmeklēt pirti, saunu, ilgstoši sauļoties un pārkarsēt.

Ģenētiskā pārbaude

Pirms apaugļošanās ir vērts apmeklēt ģenētiķi pāriem, kuriem jau ir bērni, kas dzimuši ar patoloģijām, kā arī vīriešiem un sievietēm, kuru radiniekiem ir mīlestība pret hromosomu patoloģijām, piemēram, Dauna slimību.

Ir arī jēga noteikt laulāto kariotipu, ja viņi plāno ieņemt bērnu pēc 36 gadu vecuma, ja iepriekš viņiem ir bijušas neveiksmīgas grūtniecības - spontānie aborti, neattīstošas grūtniecības. Šī bēdīgā iznākuma iemesls ir bieži papildu vai trūkst hromosomu mazuļa ģenētiskajā sastāvā.

Ja pāris ilgstoši nevar palikt stāvoklī, neskatoties uz to, ka visi viņu testi ir labi, hormoni ir normāli, nav slimību vai infekciju, tad ģenētiķis var pārbaudīt laulāto saderību.

Saderības tests ir asins paraugu ņemšana no vēnas no topošajām mātēm un tēviem. Rezultāti parasti ir pieejami 2-3 nedēļu laikā. Pat ja analīze parāda, ka nav savietojamības, nav vērts no tā izveidot traģēdiju. Īpaši imunocitoterapijas kursi ļaus pārvarēt dabisko barjeru, kurā sievietes ķermenis augli neuztver, ja tas ir saderīgs, kā grūtniecību, bet gan kā audzēju.