Jaunās mātes vienmēr ir ļoti noraizējušās. Viņi diezgan vardarbīgi reaģē uz mazākajām drupu stāvokļa izmaiņām un dažādu iemeslu dēļ bieži izsauc trauksmi. Vietējie pediatri, apmeklējot jaundzimušo, dažreiz pievieno savus "piecus centus", atgādinot, ka nabas brūcei jāpievērš īpaša uzmanība, pretējā gadījumā "pēkšņi parādīsies nabas trūce". Apjukušas un satrauktas mātes bieži jautā par viņu slaveno augstākās kategorijas pediatru un TV vadītāju Jevgeņiju Komarovski.
Kas tas ir?
Nabas trūce ir daļēja iekšējo orgānu izvirzīšana caur nabas atveri. Bērnu patoloģija ir diezgan izplatīta. Katrs piektais pilna laika zīdainis un katrs trešais priekšlaicīgi dzimušais bērns cieš no šīs slimības. Izskata cēloņi ir dažādi - sākot no iedzimtām malformācijām līdz nabas gredzena neaizvēršanai, kas var būt nepatiesi sasietas nabas saites, spēcīgas gāzu uzkrāšanās zarnās, aizcietējums, kā arī spēcīga un bieža ilgstoša raudāšana.
Nabassaite, kas baro bērnu ar barību un skābekli grūtniecības laikā, pēc viņa piedzimšanas, vairs nav vajadzīga, parasti pēc nabassaites sagriešanas un sasiešanas nabassaite apmēram mēnesi pēc piedzimšanas ir aizaugusi ar saistaudiem. Bet dažos gadījumos gredzens nav pilnībā aizaugis, un tas izraisa nabas trūci vai palielina tā rašanās risku.
Nedaudz vēlāk zīdainim var rasties trūce, jo vecāki viņu pārāk agri nogādāja vertikālā stāvoklī.
Kad bērniņš raud, vecāki bieži pamanās uzbriest nabas zonā. Tomēr mierīgā stāvoklī vēderiņš normalizējas, un trūci var viegli noregulēt. Tomēr šaubu sēkla jau ir iesēta, un mātes un tēvi prasa viņiem noskaidrot situāciju.
Jevgeņijs Komarovskis skaidro, ka ne katra izvirzītā naba ir obligāti trūce. Dažreiz izspiedusies naba ir maza cilvēka individuāla iezīme, un nav ko uztraukties.
Un šajā doktora Komarovska numurā viena no pieskartajām tēmām ir tieši par nabas trūci.
Īsta nabas trūce tiek pārbaudīta zem nabas, tikai ārsts var noteikt tās lielumu un prognozēt. Šajā gadījumā trūce ievērojami palielināsies, raudot, spiežot un klepojot. Ja diagnoze jau ir uzstādīta un to apstiprina ķirurgs, nekrītiet panikā. Komarovskis apliecina, ka šo kaiti var viegli izārstēt pēc iespējas īsākā laikā, neizmantojot ķirurģiskas manipulācijas.
Ārstēšana
Jevgeņijs Olegovičs sāk jebkuru sarunu par nabas trūci jaundzimušajiem, brīdinot vecākus par neatļautu slimības ārstēšanu ar daudziem tautas līdzekļiem, kas var kaitēt mazulim daudz vairāk nekā pati trūce. Viņš uzsver, ka trūces patstāvīga pielāgošana, vilkšana ar elastīgu saiti ir pareizais ceļš uz ķirurģisko galdu. Un bēdīgi slavenā monēta, kuru bieži ieteicams lietot vecmāmiņas un pat dažu pediatru trūcei, var izraisīt iekaisuma procesu nabas telpā.
Tātad, ja bērnam ir trūce, un ārsti to apstiprina, tad ķirurģiski tiek novērsta tikai tā vissarežģītākā forma - kad starp muskuļiem saspiež tievo zarnu. Parasti operācija kļūst iespējama, kad bērnam kļūst 5 gadi. Par laimi, šādi gadījumi ir diezgan reti nekā likums. Visus pārējos nabas trūces veidus ārstē bez operācijas, ja vecāki ievēro ieteikumus. Daudziem bērniem slimība pāriet pati, kad vēdera siena aug un stiprinās. Parasti pēc 1 gada nepatikšanas ar nabu vairs netiek novērotas. Pēc gada 95% bērnu trūces izzūd.
Ja līdz sešu mēnešu vecumam trūce nav pazudusi pati par sevi, tad, pēc Komarovska domām, ir pienācis laiks sākt ārstēšanu. Precīzāk, noteiktas darbības vecākiem jāveic jau pirms bērna 6 mēnešu vecuma.
Izlikšana uz vēdera
Viena no šīm metodēm, kas kalpo gan kā lieliska nabas trūces profilakse, gan efektīva esošo problēmu ārstēšana, ir bērna gulēšana uz vēdera. Ieteicams to darīt 15-20 minūtes pirms barošanas uz līdzenas un stingras virsmas.
Veicot šo vingrinājumu, bērns stiprina vēdera sienas, muguras, kakla, plecu jostas muskuļus. Turklāt gulēšana uz vēdera veicina gāzu nokļūšanu no zarnām, samazinot kolikas intensitāti. Procedūras ilgums jāsāk ar 2-3 minūtēm un pakāpeniski jāpaaugstina līdz 15 minūtēm. Pirms katras barošanas to varat atkārtot.
Masāža
To var sākt, tiklīdz nabas brūce sadzīst un sadzīst. Komarovskis uzsver, ka šāda ārstēšana no ģimenes neprasīs īpašus izdevumus, jo jebkura māte un vecmāmiņa un pat tēvs var apgūt vienkāršu masāžas tehniku. Kustībai un pieskārienam mazulim jābūt vieglai, nevis radīt bērnam negatīvas emocijas. Vislabāk ir masēt pirms ēšanas, lai izvairītos no regurgitācijas. Labāk vispār nepieskarties trūcei un nabai, veikt visas manipulācijas ap tām.
Visvienkāršākie paņēmieni ir vēdera glāstīšana ar pirkstu galiem pulksteņrādītāja kustības virzienā ar apļveida kustībām, viegls uzsitiens un saspiešana aplī ap nabu, vēdera glāstīšana ar plaukstām pretējā virzienā. Katra tehnika tiek veikta vidēji 10 reizes.
Šī masāža ne tikai palīdz stiprināt vēdera sienas, bet arī palīdz normalizēt zarnas, atvieglo kolikas un gāzes.
Vingrošana
To var izdarīt bērniem no 1 mēneša vecuma. Komarovsky iesaka apvienot vingrinājumus ar masāžas sesijām. Ir lietderīgi praktizēt vēderu uz sāniem, muguru uz sāniem un aizmugurē. Lai to izdarītu, jāļauj mazulim satvert pirkstus, velkot labo rokturi, kreisajā pusē veikt uzsist un otrādi. Un arī atnesiet kājas, salieciet tās ar abām rokām ceļos un savienojiet tās gūžas locītavā. Vienlaicīgi uz dažām sekundēm nospiediet abas kājas pie vēdera un pēc tam atlaidiet, pēc tam kājas pa vienai pa labi, pa kreisi, kustība atgādinās riteņbraucēja darbības.
Komarovska padoms
Jevgeņijs Komarovskis atgādina, ka masāža, vingrošana un uzlikšana uz vēdera nedod tūlītēju rezultātu, un tāpēc vecākiem vajadzētu sagatavoties ilgam un sistemātiskam kursam, viņiem nav jāizlaiž nodarbības, tad par nabas trūci būs iespējams aizmirst diezgan drīz.
Ne vienmēr trūce ir nabas, dažreiz tā ir cirkšņa, un biežāk šī patoloģija notiek zēniem līdz divu gadu vecumam nekā meitenēm. Vai arī diagnoze var izklausīties citādi - "vēdera baltās līnijas trūce". Šajā gadījumā ārsts nosaka ārstēšanu atkarībā no slimības pakāpes. Tāpēc Komarovsky stingri iesaka neveikt diagnozes patstāvīgi, bet noteikti meklējiet speciālista padomu.
Komarovsky diezgan kategoriski atbild par nabas trūces aizzīmogošanas metodēm bērnam ar apmetumu. Procedūra, lai samazinātu izvirzīto trūci un pēc tam to pielīmētu, nepietiekamas darbības var kaitēt bērnam tikai ķirurgam. Bet pat pēc tam, kad viss noritēja labi, speciālistiem rūpīgi jānovēro mazulis, jo trūce var palielināties, zem plākstera var sākties iekaisums.
Ar samērā vieglām nabas trūces formām bērns var valkāt īpašu atbalsta pārsēju, jūs to varat iegādāties jebkurā aptiekā vai ortopēdiskajā salonā.
