Strutojošais meningīts ir slimība, kas ir ļoti bīstama jebkuram bērnam. Novēlotas diagnozes un novēlotas ārstēšanas gadījumā mirstība daudzkārt palielinās.
Īpaši nelabvēlīga un bīstama slimības gaita tiek novērota jaundzimušajiem un bērniem pirmajos dzīves mēnešos.
Visbiežākie iemesli
Smadzeņu un muguras smadzeņu mīkstās oderes iekaisumu sauc par meningītu. Iekļūstot bērna ķermenī, patogēnās baktērijas ātri izraisa iekaisumu un dzīvībai nelabvēlīgu simptomu parādīšanos.
Ja ārstēšana nav savlaicīga, tā pat var izraisīt bērna invaliditāti vai nāvi.
Visbiežāk sastopamās strutojošās slimības ir:
- Meningokoku. To izraisa dažāda veida meningokoki. Aptuveni 60% gadījumu tie spēj izraisīt iekaisumu. Pēc struktūras baktērijām ir aizsargkapsula, kas droši aizsargā tās no imūno šūnu kaitīgās ietekmes. Imūnās sistēmas aizsargājošās šūnas vienkārši nespēj iznīcināt mikrobu blīvo membrānu. Tas veicina ātru un netraucētu mikroorganismu reprodukciju.
- Pnemokoku forma. Infekcijas avoti ir pneimokoki. Šī forma ir retāk sastopama nekā meningokoku. Tomēr tas izpaužas arī kā strutojošs process. Infekcija ar pneimokoku slimību notiek katram desmitajam bērnam ar meningītu.
- Hemofilā forma. Tas notiek, inficējoties ar B tipa hemofilisko baciļu. Diezgan bieži tas tiek reģistrēts maziem bērniem - apmēram 25% gadījumu. Baktēriju izraisītājam ir izteikta toksiska ietekme uz bērna ķermeni. Ātra izplatīšanās caur asinsvadiem veicina procesa strauju attīstību un iekaisuma sākumu.
Visbiežāk visi patogēni mikroorganismi tiek izplatīti caur asinīm. Daži baktēriju apakštipi var pietiekami ātri izplatīties caur limfātisko sistēmu, kā arī caur perineirālo telpu.
Dažos gadījumos var rasties infekcijas kontakta metode. Šajā gadījumā primārā iekaisuma uzmanības centrā ir muguras smadzenes vai smadzenes.
Patogēns, kā likums, nonāk bērna ķermenī no pacienta vai infekcijas nesēja. Strutojoša meningīta gadījumā tas kļūst par slimu cilvēku. Tas var būt gan pieaugušais, gan bērns. Īpaši vērts atzīmēt, ka bieži tiek atzīmēts, ka vienkārši pārvadātājs ir. Šādos gadījumos cilvēks pat nezina, ka ir bīstamas infekcijas nesējs. Labas imūnās atbildes dēļ viņam nerodas slimības klīniskie simptomi. Šāds nesējs ilgu laiku paliek infekciozs.
Slimības uzliesmojumi bieži ir raksturīgi pārpildītām grupām. Meningīta izraisītāji ilgstoši paliek dzīvotspējīgi vidē. Pat dezinfekcija un ārstēšana negarantē absolūtu sanitāriju.
Bērnus var inficēt ar gaisā esošām pilieniņām. Slimību izraisošas baktērijas no pacienta vai nesēja uz veselīgām bērna gļotādām, izraisot iekaisuma procesu. Meningīts bieži attīstās ātri. Retākos gadījumos jūs varat inficēties arī izmantojot kopīgus galda piederumus vai traukus. Kopā ar siekalu paliekām mikrobs iekļūst mutes dobuma gļotādās.
Parasti cilvēka ķermenis ir diezgan izturīgs pret baktēriju izraisītājiem, kas izraisa meningītu. Tomēr, samazinoties vietējai imunitātei un individuālajām īpašībām, var rasties infekcija un slimības attīstība.
Galvenie simptomi
Galvenās strutojošā primārā meningīta klīniskās izpausmes ir ļoti nelabvēlīgas. Tie ļoti ietekmē mazuļa labsajūtu.
Laicīga medicīniskās palīdzības nesniegšana var ievērojami pasliktināt dzīves un atveseļošanās prognozi.
Visus šādas slimības aspektus, piemēram, strutojošu meningītu, Dr Komarovsky izskatīs un pastāstīs nākamajā video.
Visizplatītākie simptomi ir:
- Ātrs un straujš sākums. Slimība attīstās ar zibens ātrumu. Pirmās dienas laikā ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem. Smagākos gadījumos raksturīgs pieaugums līdz 39,5-40. Šis simptoms ir diezgan specifisks un noturīgs. Pat neskatoties uz paracetamola vai citu pretdrudža zāļu lietošanu, bērna ķermeņa temperatūra saglabājas ļoti augsta un slikti pazeminās.
- Smagas galvassāpes bez skaidra epicentra. Ar jebkuru galvas pagriezienu vai ķermeņa stāvokļa maiņu sāpes ievērojami palielinās. Tiek atzīmēta arī sāpju izplatīšanās kakla aizmugurē. Saskaroties ar spēcīgām un intensīvām skaņām vai gaismu, sāpes palielinās.
- Smaga slikta dūša, kas nav saistīta ar ēdiena uzņemšanu. Uz spēcīgu galvassāpju fona var rasties pat vemšana. Tas ir arī svarīgs specifisks slimības simptoms. Vemšana parasti notiek spontāni. Pat narkotiku lietošana ne vienmēr noved pie smagas nelabuma likvidēšanas.
- Acis sāp, sliktāk spilgtā gaismā. Mēģinot pārbaudīt objektus, kas atrodas prom no centra, sāpīgais sindroms palielinās. Bērns nepieļauj spilgtas gaismas triecienu acīm.
- Izsitumi uz ķermeņa. Visizplatītākais meningokoku infekcijas simptoms. Visbiežāk tas atrodas ķermeņa sānos, vēdera lejasdaļā un arī mutē. Izsitumi izplatās uz kājām un pēdām, kā arī augšstilbiem un sēžamvietām. Elementi var būt dažāda diametra, saplūst viens ar otru. Izsitumu parādīšanās ir ļoti nelabvēlīga slimības pazīme.
- Krampji un meningeāla simptomi. Visbiežāk, kad kājas tiek pievilktas pie ķermeņa, kakla aizmugurē palielinās spriedze un palielinās galvassāpes. Šī ir pozitīva meningeāla zīme un norāda uz meningīta klātbūtni.
- Intoksikācijas sindroma izpausmes. Bērna pašsajūta ir ļoti traucēta. Mazi bērni jau agrā vecumā prasa vairāk roku. Bērni kļūst apātiski, apātiski, atsakās ēst un barot. Uz augstas temperatūras un drudža fona mazuļi izjūt smagu miegainību.
- Smagās slimības formās var būt trīcošas rokas un kājas, kā arī smagas krampji. Tā ir ārkārtīgi nelabvēlīga slimības pazīme. Šādās situācijās intensīvās terapijas nodaļā nepieciešama ārkārtas kvalificēta medicīniskā aprūpe.
Strutojoša meningīta sekas un komplikācijas
Muguras smadzeņu un smadzeņu membrānu iekaisums ir viens no visbīstamākajiem stāvokļiem bērna ķermenī. Pat nodrošinot medicīnisko aprūpi, novājinātiem zīdaiņiem var rasties daudzas komplikācijas. Daži no tiem var būt pat letāli.
Smagās slimības gaitas formās var rasties smadzeņu tūska. Šis nosacījums ir ļoti bīstams. Šī procesa laikā var iestāties klīniskā nāve. Tikai savlaicīga pilinātāju piegāde ar elektrolītu šķīdumiem palīdzēs novērst šo milzīgo komplikāciju.
Arī zīdaiņiem ar strutojošu meningītu var rasties šādas slimības nelabvēlīgās sekas:
- Izplatīšanās visā ķermenī un sepses attīstība.
- Ar ķermeņa rezerves izsīkšanu attīstās vairāku orgānu mazspēja. Visbiežāk tiek bojātas nieres un sirds.
- Mikroorganismu izplatīšanās uz sirds iekšējām membrānām un endokardīta attīstība. Šajā gadījumā tiek traucēta iekšējo sirds impulsu vadīšana. Var rasties dažāda veida dzīvībai bīstamas aritmijas.
- Strutojošu masu plūsma zem galvaskausa velves un empīēmas attīstība.
- Ilgstoša krampju darbība var izraisīt epizindromu.
- Smagākajā slimības gadījumā parādās koma.
Ārstēšana
Slimību terapija jāveic pēc iespējas ātrāk! Strutojoša meningīta ārstēšanai nepieciešama obligāta bērna hospitalizācija slimnīcā.
Kritiska stāvokļa gadījumā mazulis tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā. Tur viņam tiek veiktas nepieciešamās intravenozās injekcijas un dažādu zāļu infūzijas.
Ja baktērija ir kļuvusi par slimības izraisītāju, antibiotiku terapija ir obligāta. Tiek nozīmētas nopietnas antibiotiku devas. Tas ir būtisks priekšnoteikums veiksmīgai slimības izārstēšanai.
Pirms antibakteriālo zāļu izrakstīšanas ārsti nosaka slimības izraisītāju. Pašlaik ir daudz dažādu ātro testu, lai identificētu strutojošas slimības cēloni.
Ārstēšana jāveic stingri slimnīcā. Meningīts var būt ļoti bīstams un pat letāls. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs novērst slimības komplikācijas un veicinās atveseļošanos.
Par galvenajiem bērnu meningīta simptomiem varat uzzināt šajā video.
