Ir diezgan grūti atpazīt, kā masaliņas izpaužas sākotnējā stadijā. Slimība vispār sākas netipiski. Slimības sākumā daudzi vecāki var pat sajaukt masaliņas ar akūtām elpceļu infekcijām. Masaliņu infekciju ir iespējams nošķirt no daudzām citām slimībām tikai tad, ja jūs zināt galvenās specifiskās pazīmes.
Kā noteikt pirmās masaliņu infekcijas pazīmes un simptomus?
Ir svarīgi atzīmēt, ka masaliņu izsitumi parādās tikai trīs nedēļas pēc inficēšanās. Inkubācijas periodā slimība neizpaužas skaidri un notiek ļoti vieglā formā. Zīdainim var būt tikai nespecifiski simptomi: ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem, elpojot var rasties iesnas vai deguna nosprostošanās. Bērna uzvedība nedaudz mainās. Bērni var būt nedaudz kaprīzi vai atteikties no iecienītākajām aktivitātēm. Izskaidrojums tam ir vīrusa agresīvās toksiskās ietekmes uz bērna ķermeni neesamība slimības sākumā.
Nākamais svarīgais diagnostikas simptoms, kas rodas divu nedēļu laikā no inficēšanās brīža, ir dažādu limfmezglu grupu palielināšanās.
Raksturīgākais ir limfmezglu palielināšanās pakauša zonā. Viņi kļūst blīvi, vēlākajos posmos - pat nedaudz sāpīgi. Zīdaiņiem cirkšņa un paduses limfmezgli ir palielināti. Palpējot, tie ir pietiekami lieli (līdz 2 cm), blīvi.
Raksturīgākā un pārsteidzošākā masaliņu pazīme ir izsitumu parādīšanās. Tas notiek jau inkubācijas perioda beigās. Kad parādās izsitumi, bērns tūlīt sāk justies daudz labāk. Viņš kļūst aktīvāks, apetīte normalizējas, miegs uzlabojas.
Kā izsitumi uz ķermeņa izskatās un parādās?
Pastāv vairāk nekā 50 dažādu bērnu infekciju veidi, kas bērnam izraisa izsitumus.
Katrai no slimībām ārsti izšķir raksturīgas specifiskas izsitumu pazīmes, kas palīdz noteikt pareizu diagnozi.
Masaliņām raksturīgākas ir šādas izsitumu pazīmes:
- Pakāpenisks izskats. Pirmkārt, tas parādās uz galvas un sejas, vēlāk tas sāk nolaisties visā ķermenī. Vietas ar vislielāko sarkano elementu koncentrāciju atrodas uz sēžamvietām, apakšdelmu un bērnu iekšējām virsmām. Šī ir skaidra masaliņu diagnostiskā pazīme (pretstatā, piemēram, masalām vai skarlatīnam).
- Ādas elementu viens raksturs. Ja paskatās uzmanīgi, izsitumi sastāv no maziem atsevišķiem izsitumiem. Sarkani sarkani plankumi. Parasti to izmērs sasniedz 3-5 mm. Viņiem nav niezes un tas neizraisa izteiktu trauksmi, tāpat kā masalu masaliņām.
- Ādas izpausmju trūkums uz plaukstām un pēdām. Šī lokalizācija ir netipiska infekcijai. Izsitumi uz aukslējām augšdaļā ir ļoti reti. Tomēr tie var parādīties apmēram katram trešajam bērnam, kurš saslimst. Šajā gadījumā mazulim nevajadzētu ēst cietu pārtiku, kas var ievainot kaklu un orofarneks.
- Spēja palpēt ādas izsitumus virs ādas virsmas. Plankumus ir viegli pieskarties. Viņi nedaudz paaugstinās virs ādas virsmas. Pat tumsā jūs varat noteikt jaunu ādas izsitumu zonu parādīšanos. Āda virs plankumiem ir pieskāriena siltāka nekā nemainītās vietās.
- Ādas izpausmju pakāpeniska izzušana. Pēc apmēram pāris dienām plankumi sāk izbalēt un lēnām izzūd. Ir svarīgi atzīmēt, ka pēc plankumu pazušanas uz ādas nav neglītu rētu vai rētu. Visi izsitumi pilnībā izzūd trīs līdz četru dienu laikā (neizmantojot ārstnieciskas ziedes vai krēmus). Slimība ir diezgan viegla.
- Konsekventa ādas attīrīšana no sarkaniem izsitumiem. Izsitumi iet no augšas uz leju. Pirmkārt, pazūd galvas ādas elementi, pēc tam no kakla, vēdera un muguras. Pēdējās tiek notīrītas kājas un augšstilbi. Uz augšstilbiem un apakšdelmiem izsitumu elementi var saglabāties ilgu laiku. Tā ir arī būtiska atšķirība no alerģijām.
- Neliels pīlings pēc izsitumu izzušanas. Pēc tam, kad āda ir notīrīta no izsitumiem, uz tās praktiski nav pēdējās slimības pēdas. Dažos gadījumos zīdaiņiem ir tikai neliels pīlings, kas pazūd pēc dažām dienām bez negatīvām sekām.
Izsitumu izpausmju pazīmes zīdainim un jaundzimušam bērnam
Zīdaiņiem līdz viena gada vecumam masaliņu infekcijai ir vairākas slimības izpausmes pazīmes. Lielākajā daļā gadījumu slimība norit tipiskā klasiskā formā. Izmantojot šo iespēju, obligāti veidosies izsitumi. Zīdaiņi salīdzinoši viegli saslimst. Kad izsitumi izzūd, viņi jūtas daudz labāk un ātri atjaunojas.
Bērniem ar novājinātu imunitāti vai hroniskām slimībām masaliņas ne vienmēr notiek kā parasti. Apmēram 10-15% gadījumu izsitumi neveidojas. Izmantojot šo iespēju, mātēm jāpievērš uzmanība palielinātu limfmezglu klātbūtnei.
Ja bērnam ir izciļņi vai izciļņi kaklā, kā arī padusēs, obligāti jāparāda mazulis ārstam.
Visticamāk, lai noteiktu pareizu diagnozi, ārsts izraksta papildu asins analīzes. Šie testi var noteikt specifiskas antivielas, kuras sāk veidoties slimības laikā.
Zīdaiņiem, kuri inficējušies no mātes dzemdē, pēc piedzimšanas var būt arī masaliņu infekcijas pazīmes. Šāds bērns ir lipīgs vairākus mēnešus. Jaundzimušie ar iedzimtu masaliņu infekciju attīstībā ievērojami atpaliek no vienaudžiem, un viņiem ir daudz hronisku slimību.
Ja mammai nav vakcinācijas ar masaliņām un viņa iepriekš nav bijusi slima, bet zīdīšanas laikā slimo ar masaliņām, viņa var viegli pārnest infekciju mazulim. Masaliņu vīruss ļoti ātri nonāk mātes pienā. Bērns inficējas no mātes un pēc trim nedēļām saslimst. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem masaliņas pirmajā dzīves gadā var būt diezgan sarežģītas.
Bērniem ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās, un veselības stāvoklis pasliktinās. Zīdaiņi atsakās zīdīt, raudāt. Daudzi bērni kļūst miegaināki. Izsitumi zīdaiņiem parādās ātri un ātri izplatās visā ķermenī.
Zīdaiņiem ar maigāku ādu izsitumu bojājumi pat var saplūst lielos konglomerātos. Tā ir neraksturīga masaliņu pazīme, taču tā ir diezgan izplatīta zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā.
Ja slimība ir smaga vai bērnam ir ļoti augsta temperatūra, nepieciešama steidzama hospitalizācija.
Jaundzimušajam bērnam vājas imunitātes dēļ komplikāciju attīstības risks palielinās vairākas reizes. Lai novērstu iespējamās nelabvēlīgās sekas, mazulis tiek hospitalizēts kopā ar māti un tiek veikta nepieciešamā ārstēšana.
Izsitumi ir galvenā un klasiskā masaliņu izpausme. Ir svarīgi atcerēties, ka ne visos gadījumos ādas izpausmju rašanās norāda uz masaliņu infekcijas klātbūtni. Tikai diferenciāldiagnoze var palīdzēt noteikt precīzu un pareizu diagnozi.
Vairāk par masaliņām nākamajā video.
