Jaundzimušie un pirmā dzīves gada bērni diezgan bieži "pārsteidz" vecākus ar visdažādākajiem izsitumiem uz ādas. Vienai no dermatīta šķirnēm - seborejai - nepieciešams atsevišķs paskaidrojums. Par to, kas tas ir un kā rīkoties, ja bērnam ir dermatīts seboreja, mēs jums pastāstīsim šajā rakstā.
Kas tas ir
Seborejas dermatīts ir hronisks augšējo ādas slāņu iekaisums. Jāatzīmē, ka tiek skartas ne visas ādas vietas, bet tikai tās, kurās maksimāli uzkrājas tauku dziedzeri, piemēram, galvas āda, seja. Galvenie slimības izraisītāji ir rauga sēnītes Malassezia restricta un Malassezia globosa.
Gandrīz visiem planētas cilvēkiem šīs sēnes labi dzīvo uz ādas, būdamas neatņemama tās normālās mikrofloras sastāvdaļa. Nav nejaušība, ka viņi "izvēlējās" vietas ap tauku dziedzeriem - šo dziedzeru noslēpums ir lieliska augsne sēnēm.
Dzīvībai svarīgās aktivitātes procesā šīs sēnes izdala polinepiesātinātās skābes, kas kairina ādu, reaģējot ar noteiktām tajā esošām vielām.
Normāls veselīgs ķermenis var regulēt šādu sēnīšu skaitu, tomēr izmaiņas hormonālajā līdzsvarā, imūnās izmaiņas var izraisīt sēņu koloniju skaita palielināšanos, un pēc tam neizbēgami rodas kairinājums un lobīšanās. Turklāt tie parādīsies tieši tur, kur visvairāk tiek ražots sebums (tauki).
Notikuma cēloņi
Pieaugušajiem seborejas dermatīts vienmēr ir satraucošs simptoms, kas dažkārt pavada diezgan nopietnas kaites. Jaundzimušajiem šī ādas iekaisuma forma lielākajā daļā gadījumu ir fizioloģiskās normas variants. Tātad, zīdaiņu āda ir maigāka un plānāka, un tauku dziedzeru funkcijas vēl nav ideālas.
Tāpēc no dzimšanas līdz sešiem mēnešiem seborejas dermatīts vienā vai otrā pakāpē rodas katram ceturtajam vai piektajam bērnam.
Lielākā daļa ārstu sliecas uzskatīt, ka seborejas izpausmes jaundzimušajiem ir neapgāžami pierādījumi par slimības saistību ar hormonālajām "kataklizmām" organismā. Pirmajos dzīves mēnešos zīdaini spēcīgi ietekmē tā saucamie mātes hormoni, ar kuriem māte dāsni dalījās ar bērnu, kamēr viņš vēl bija viņas dzemdē. Tā paša iemesla dēļ seboreja vēlāk pusaudžiem parādās pubertātes laikā. Hormonāls nemieri - tieši tas ir faktors, kas izraisa raugiem līdzīgu sēņu, piemēram, Malassezia, darbību.
Ietekmē šāda dermatīta parādīšanos un zīdaiņu imunitātes stāvoklis... Pēc piedzimšanas tas ir tikai antivielu kopums, kas iegūts no mātes, tas ir, iedzimta imunitāte. Zīdaiņa ķermenis ir ārkārtīgi vājš un nepilnīgs. Tas vēl jāveido un jāattīsta. Tāpēc dabiskajai aizsardzības sistēmai ir tik grūti tikt galā ar raugam līdzīgām sēnītēm, ja bērnam vēl nav gada.
Raksturīgu veidojumu parādīšanās cēlonis uz galvas un ķermeņa var būt iedzimtie faktori - bieži zīdaiņi "pārmanto" seboreju, ja kāds no vecākiem vai tuviem radiniekiem hroniski cieš no tā. Turklāt tā nav iedzimta pati slimība, bet tikai tieksme uz paaugstinātu sebuma sekrēciju, tas ir, mazuļa dziedzeri darbojas pastiprinātā režīmā un rada vairāk tauku, nekā nepieciešams, lai nodrošinātu ādas aizsargfunkcijas.
No ārējiem faktoriem vislabvēlīgākie seborejas dermatīta attīstībai tiek uzskatīti par ziemas sezonu, pārmērīgu mazuļa svīšanu, it īpaši, ja viņš ir silti iesaiņots un papildus "piegādā" vairākus vāciņus. Agresīva mazuļa ādai tualetes ziepes vai citi kosmētikas līdzekļi, ko vecāki var izmantot, mazgājot bērnu, arī provocē palielinātu tauku dziedzeru darbu un seborejas rašanos.
Otrajā posmā atsevišķas un izkaisītas skalas, kurām ir pelēcīga vai dzeltenīga krāsa, tiek apvienotas vienā garozai līdzīgā virsmā. Šādas seborejas garozas bērnam var parādīties ne tikai uz galvas, bet arī uz kakla, sejas, pieres, vaigiem un ķermeņa. Diezgan bieži šajā gadījumā tiek ietekmēti cirkšņi un paduses.
Simptomi
Seborētiskā dermatīta raksturīgās pazīmes ir zvīņu parādīšanās, zvīņošanās. Visbiežāk tas notiek galvas ādā, jo tieši tur tauku dziedzeri zīdaiņiem darbojas visaktīvāk. Fakts ir tāds, ka bērna galva veic arī papildu funkciju - tā piedalās siltuma pārnesē. Tāpēc karstam bērnam vispirms svīst galva. Karstuma un sviedru ietekmē tauku dziedzeri ievērojami pastiprina savu darbību.
Seboreja neizskatās pēc alerģijas, un ir gandrīz neiespējami sajaukt reakciju uz jaunu piena maisījumu un tauku dziedzeru bojājumus. Fakts ir tāds, ka zem garozām nav apsārtuma zonas, kas raksturīga alerģijām. Kad garozas fragments tiek noņemts, āda zem tā paliek gaiša un bez tūskas. Vecākiem bērniem un pieaugušajiem seboreju var pavadīt nieze. Attiecībā uz jaundzimušajiem ārsti ir gandrīz vienprātīgi - slimība viņam nerada niezi un diskomfortu.
Daudz kas ir atkarīgs no tā, kāda veida seborejas dermatīts tiek novērots konkrētam bērnam. Medicīnā izšķir trīs veidu slimības:
- Mitra seboreja. Ar to palielinās tauku dziedzeru sekrēcijas ražošana, izdalās pārāk daudz sebuma.
- Sausa seboreja. Ar to svariem ir sauss izskats, tie paši viegli nokrīt nepietiekamas sebuma ražošanas dēļ.
- Kombinēta (jaukta) seboreja. Šis slimības veids apvieno pirmo divu veidu simptomus.
Seboreja neietekmē bērna vispārējo stāvokli: tā neietekmē mazuļa apetīti vai miegu.
Prognozes
Iedzimtais seborejas dermatīts, kuru bērns saņēma kā dāvanu no kāda no radiniekiem, praktiski netiek koriģēts. Ārstēšana parasti ir neefektīva. Ar iegūto slimību prognozes ir optimistiskākas. Pēc cēloņu novēršanas, kas izraisīja slimību, ādas izpausmes var ātri "uzvarēt".
Jaundzimušo bērnu gadījumā par iedzimtu seboreju var runāt tikai izņēmuma gadījumos, jo šis ģenētiskais cēlonis ir diezgan reti.
Pārējie faktori, kas ietekmē šāda dermatīta attīstību, labi koriģē sevi un dažreiz izzūd paši, tāpat kā dermatīta gadījumā, kas ir atkarīgs no hormonālajiem faktoriem. Attīstoties jūsu pašu hormonālajam līmenim, seboreja izzūd. Parasti tas notiek no pirmajiem sešiem mēnešiem līdz vienam dzīves gadam.
Ārstēšana
Seborejas dermatīts zīdainim nav nepieciešams zāles vismaz gadu. Vairumā gadījumu tas izzūd pats pēc 4-6 mēnešu patstāvīgas dzīves. Tikai retos gadījumos garozas veidojumi uz galvas un ādas saglabājas līdz 2-3 gadiem.
Parasti ir pietiekami ievērot noteiktu higiēnu un vispārējo noteikumi, kas ļaus šāda dermatīta izpausmēm iziet pēc iespējas ātrāk:
- Cepures un cepures mājās nav vajadzīgas. Jebkurā gadījumā bērnam ar seborejas dermatītu. Zīdainim ārpusē jāuzvelk tikai cepure vai cepure, savukārt bērna apģērbam jābūt atbilstošam laika apstākļiem, jo pārmērīga svīšana provocē sēnīšu augšanu. No tās pašas pozīcijas jāpārskata telpas temperatūra. Tam jābūt ne augstākam par 20 grādiem pēc Celsija. Šajā klimatā svīšana ir ievērojami samazināta.
- Peldēšanai nepieciešama tikai bērnu kosmētika... Jums nevajadzētu mazgāt bērnu ar šampūniem un putām. Pietiek, ja vecāki matu mazgāšanai reizi nedēļā izmanto visbiežāk lietotās ziepes zīdaiņiem. Pārmērīga vienmērīgi hipoalerģisku ziepju lietošana, kas izveidota tieši bērniem, arī izjauc tauku dziedzeru darbību.
Atbrīvoties no seborejas garozām, var būt diezgan vienkārši. Ja kaitējums ir plašs un rada daudz trauksmes (mammai, bet ne mazulim!), Tad jūs varat izmantot īpašus pretsēnīšu šampūnus. Tas ir labi zināms Nizoral šampūns, Sebulex.
Galvas ādas ārstēšanu labāk sākt ar garozu mīkstināšanu. Tam vecmāmiņas izmantoja iesildītu saulespuķu eļļu. Šodien to lieto, un vazelīna eļļu, un bērnu krēmu. Pēc eļļošanas jums jāgaida apmēram 15-20 minūtes, uzmanīgi izķemmējiet visas garozas ar ķemmi vai speciālu otu galvai (tās ir mīkstas un viegli un nesāpīgi noņemamas), un pēc tam mazgājiet bērna galvu ar pretsēnīšu šampūnu.
Pietiek to darīt reizi nedēļā. Biežāka mazgāšana un ķemmēšana ievaino maigu ādu. Ir lietderīgi pabeigt ūdens procedūras, ieeļļot vietas bez garozām, "Bepantenom" vai "La-Cree", produkti, kas vajadzības gadījumā mēreni izžāvē iekaisušās ādas vietas un mitrina vietās, kur āda ir pārmērīgi sausa. Nesen kosmētikas līnija ir kļuvusi ļoti populāra "Emolium"... Šīs līnijas zīdaiņiem jūs varat uzņemt labu mitrinošu krēmu un mazuļa mitrinošas ziepes.
Lai ārstētu smagas seborejas dermatīta formas, ir nepieciešami medikamenti, taču tos var parakstīt tikai ārsts. Tikai speciālists spēj atšķirt fizioloģiskus izsitumus no patoloģiskiem, kuriem nepieciešama medicīniska korekcija.
Ja izsitumi ir kopīgi ķermeņa zonām un, pieskaroties, mazulis ir noraizējies, tad var ordinēt ziedes, kuru pamatā ir hidrokortizons vai klotrimazols. Ja garozu veidošanās laikā vai nepietiekami mēģinot tos noņemt, ir pievienojusies sekundāra bakteriāla infekcija, var izrakstīt antibiotiku ziedes.
Atbilstība seborejas garozu apstrādes noteikumiem palīdzēs izvairīties no komplikācijām. Tie sastāv no stingra vecāku algoritma:
- mitrinošas un mīkstinošas garozas;
- izķemmējot mīkstas garozas;
- mazgāšanās;
- ārstēšana ar mitrinošiem vai žāvējošiem krēmiem un, ja ārsts to ir parakstījis, ar zālēm.
Kategoriski nav iespējams pieskarties sausām garozām un mēģināt tās mehāniski novērst, tas noved pie ādas ievainojumiem un sekundāras infekcijas pievienošanas. Sākot ar tautas līdzekļiem, pediatri neiebilst, ka peldūdenim pievieno kumelīšu buljonu, ozola mizu un auklu.
Praktiski padomi
Ja zīdainim ir seborejas dermatīts, barojošai mātei vajadzētu atteikties ēst treknu pienu, sviestu un fermentēti piena produkti ar augstu dzīvnieku tauku saturu. Labāk ir dot priekšroku kefīram ar zemu tauku saturu, pienam ar tauku saturu ne vairāk kā 1,5%. Zīdaiņu mātēm, kuras baro ar krūti, vajadzētu arī atteikties lietot produktus ar augstu ogļhidrātu saturu, maizes izstrādājumus. Tā vietā jums jāievada vairāk šķidruma, lai padarītu mātes pienu mazāk taukainu un mazāk saldu.
Ja zīdaini baro ar pudeli, ir svarīgi pārliecināties, ka viņš pilnībā ēd pielāgots piena maisījums... Ja nepieciešams, izvēlieties citu maisījumu, vēlams ar hipoalerģisku marķējumu uz iepakojuma. Šāda pārtika ir dārgāka, taču bērnam, kuram ir nosliece uz seboreju, var būt pietiekami, lai ātri un pilnībā atbrīvotos no slimības simptomiem.
Ir svarīgi pārdomāt visu pieeju bērnu higiēnai. Jo tīrāki ir viņa autiņi, jo biežāk viņš peld bez ziepēm, jo mazāk svīst un pārēdas, jo ātrāk izies seborejas "pienaini" garozas bez to atgriešanās iespējamības.
Viss par seborejas dermatītu zīdaiņiem un jaundzimušajiem, skatiet šo videoklipu.
