Medicīna un farmakoloģija virzās uz priekšu un attīstās. Bet dažas bīstamas slimības neatpaliek. Viņi arī attīstās un iegūst impulsu. Tā tas notiek, jo īpaši ar pneimoniju. Neskatoties uz vispārēju dzīves kvalitātes uzlabošanos, pneimonijas biežums bērniem pieaug. Par to liecina objektīva statistika: pneimonija ir neapstrīdams zīdaiņu mirstības līderis (18% no visiem nāves gadījumiem zīdaiņiem vecumā no 1 līdz 5 gadiem).
Katru gadu no pneimonijas mirst gandrīz pusotrs miljons bērnu. Tas ir vairāk nekā AIDS un masalas kopā. Katram trešajam bērnam, kurš saslimst, pneimonijas simptomi tiek sajaukti ar citiem simptomiem, un pneimonija kļūst ilgstoša. Un visskumjākais, manuprāt, ir tas, ka līdz ar moderno farmācijas biznesa attīstību un zāļu daudzveidību tikai trešā daļa jauno pacientu saņem nepieciešamās un pareizās antibiotikas ārstēšanai.
Bērnu pneimonija un tās antibakteriālā ārstēšana ... Kas vecākiem jāzina par šo slimību un kādas antibiotikas ārsti var izrakstīt mūsu mazuļiem, ja pēkšņi ar viņiem notika pneimonija?
Kas tas ir?
Faktiski pneimonija ir ļoti bīstama un nepatīkama slimība. Nav brīnums, ka vecmāmiņas no viņas tik ļoti baidījās. Galvenā pneimonijas mānība slēpjas faktā, ka slimības simptomi prasmīgi slēpjas aiz saaukstēšanās simptomiem. To ir grūti atpazīt. Un ieteicams to darīt laikus, lai agrīnās stadijās izārstētu pneimoniju.
Bērnu pneimonija ir tipiska un netipiska... Ārsti arī sadala slimības veidus slimnīcā un sabiedrībā iegādātos. Atšķirība starp sugām ir mikroorganisma nosaukumā - slimības izraisītājā. Visbiežāk pneimokoki izraisa pneimoniju. Tie ir stieņi, kas dzīvo deguna ejās un dobumos. Viņi baidās no antibiotikām, un nerātno pneimokoku izraisīto pneimoniju parasti ir viegli ārstēt.
Drupačās, kas jaunākas par 6 gadiem, slimības cēlonis var būt hemofilā bacile, un skolēnos slimības “vaininieki” bieži ir mikoplazmas un hlamīdiju pneimonija.
Pastāv arī aspirācijas pneimonija - pneimonija bērnam rodas "mehānisku" iemeslu dēļ - ūdens, pārtika vai svešķermenis ir iekļuvis plaušās.
Kā atpazīt?
Es teikšu uzreiz, ka mājās gandrīz nav iespējams noteikt, vai bērnam ir pneimonija, jo galvenā metode šīs kaites diagnosticēšanai ir rentgenogrāfija. Tikai pēc tam, kad bērns ir nofotografēts un asinis un krēpas ņemtas analīzei, būs iespējams droši runāt par diagnozi.
Kad apmeklēt ārstu?
Kā jau minēts, pneimonijas simptomi ir ļoti līdzīgi lielākajai daļai saaukstēšanās un vīrusu slimību. Bet ir nianses. Tātad, jums ir aizdomas par pneimoniju bērnam, ja:
- Zīdaiņa ķermeņa temperatūra ir paaugstinājusies virs 38 grādiem un ilgst vairāk nekā trīs dienas,
- Bērnam nav apetītes
- Bērns vēlas visu laiku gulēt un sūdzas par nogurumu,
- Viņam ir elpas trūkums, elpas trūkums,
- Zīdaiņa lūpas un āda kļūst zilas (ir tā saucamā "cianoze"),
- Elpu skaits minūtē ir lielāks par 40,
- Bērns daudz svīst, sūdzas par sāpēm krūtīs,
- No pacienta plaušu puses elpojot, āda tiek "ievilkta" starpribu telpā.
Kāpēc ir tik svarīgi savlaicīgi diagnosticēt pneimoniju? Tā kā pneimonija ir saistīta ar nopietnām bērna komplikācijām: sirds, citu orgānu darbības traucējumi. Var attīstīties pleirīts, kurā plaušās veidojas dobumi ar strutām. Mēs jau zinām par letālo pneimonijas iznākumu.
Ārstēšana
Bērnu pneimonijas ārstēšana vienmēr tiek nozīmēta kombinācijā: vitamīni, antihistamīni un antibiotikas. Lai arī antibiotikas sarakstā jāiekļauj pirmajā vietā, jo faktiski ārstēšana balstīsies uz tām.
Jautājums par hospitalizāciju jāizlemj ārstam. Tagad daudzi ārsti ir diezgan uzticīgi pneimonijas ārstēšanas kursam mājās. Protams, ja ārstam nav bailes no jaunā pacienta dzīves.
Bērni, kas jaunāki par 1 gadu, jāievada slimnīcā, lai izvairītos no neparedzētām pneimonijas komplikācijām. Un šeit nevajadzētu strīdēties ar ārstu - tas ir jūsu bērna dzīvības un nāves jautājums.
Gadījumos, kad vecāki bērni, ārsts novērtēs slimības attīstības pakāpi un formu. Būtībā ir plaši izplatīta pārliecība, ka pneimonijas ārstēšanai būs nepieciešams milzīgs injekciju skaits. Daudzi ārsti, tostarp labi pazīstamais ārsts Komarovsky, apgalvo, ka pneimoniju var lieliski ārstēt ar tabletēm, ja slimība nav ilgstoša, nesākta un norit bez komplikācijām. Tieši šādās situācijās ārsts var ļaut ārstēt bērnu mājās.
Dr Komarovska programmas par pneimoniju izlaišanu skatiet zemāk:
Maziem bērniem ārstēšana mājās noteikti ir labāka. Pazīstamā vidē, tuvu un viņam saprotamu cilvēku ieskautā, atveseļošanās notiek ātrāk. Ar nosacījumu, ka jūs varat nodrošināt mazulim labu uzturu un rūpīgu aprūpi.
Antibiotikas
Antibakteriālie līdzekļi jau sen ir izrādījušies ļoti efektīvi cīņā pret pneimonijas patogēniem. Ja kaite tiek atklāta agrīnā stadijā, visticamāk, ārsts izraksta līdzekli mazulim no penicilīna grupas. Ja slimība nav smaga - zāles var lietot tablešu vai suspensiju veidā, ja ārsts uzstāj uz intramuskulāru vai intravenozu ievadīšanu, nestrīdieties - ārsts zina labāk. Šeit ir vārdi, kurus vecāki vēlas zināt:
Mezlocilīns - pussintētiskas izcelsmes penicilīnu ģimenes antibiotika. Viņa bērni tiek injicēti tikai tāpēc, ka antibiotikas forma ir sausa viela injekcijām. Aptiekās varat atrast pudeles ar 0,5 g, 1 g, 2,5 g un 10 g. Maziem zīdaiņiem (kuru svars ir mazāks par trim kilogramiem) un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem zāles tiek ievadītas 75 mg devā uz 1 kg ķermeņa svara divas reizes dienā. Zīdaiņiem, kuru svars pārsniedz 3 kilogramus, kā arī bērniem līdz 14 gadu vecumam, aprēķina vienādi - 75 mg uz 1 kg svara, bet jau trīs reizes dienā.
Amoksicilīns - plaša spektra antibiotika, kuru nevar parakstīt injekciju veidā, jo tās šajā formā nav. Šīs zāles bērni var lietot no dzimšanas brīža. Antibiotika aptieku plauktos pastāv kapsulu un granulu veidā suspensijas pagatavošanai. To ir viegli pagatavot - uz pudeles atzīmes pievieno vēsu vārītu ūdeni. Pēc rūpīgas sajaukšanas un kratīšanas jūs iegūstat patīkamu masu bērnam ar zemeņu vai aveņu aromātu un garšu.
Maziem pacientiem, kas jaunāki par 2 gadiem, var ievadīt suspensiju ar ātrumu 20 mg zāļu uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Neaizmirstiet iegūto devu sadalīt trīs vienādās devās. Bērni no 3 gadu vecuma var paņemt pusi mērkarotes suspensijas trīs reizes dienā, un bērniem pēc 5 gadu vecuma visa mērkarote būs jāsadala trīs dienas devās. Atcerieties, ka flakonu ar gatavo suspensiju var uzglabāt tikai 14 dienas.
Flemoksīns - pussintētiskais penicilīns, uzlabota amoksicilīna versija. Šīs zāles nav pieejamas suspensijā. Bērnu variants - tabletes devā 125 un 150 mg. Bet šīs tabletes bērniem ir viegli lietot - tās izšķīst mutē vai arī tās var atšķaidīt ar nelielu daudzumu ūdens un izdzert. Ārstam jāaprēķina deva jūsu bērna ārstēšanai.
Ja pneimonijas forma nav smaga un stadija nav progresējusi, ārsts var izrakstīt antibiotikas - makrolīdus:
Eritromicīns - slavenākā no Makrolīdu ģimenes antibiotikām. Pieejams tabletēs. Zāles nav ieteicamas bērniem līdz 4 mēnešu vecumam. Ar pneimoniju antibiotiku deva zīdaiņiem tiek aprēķināta, pamatojoties uz formulu - 50 mg zāļu uz 1 kilogramu bērna svara, iegūtais daudzums tiek sadalīts četrās vienādās devās dienā. Vidējais ārstēšanas kurss ir 21 diena.
Klaritromicīns - antibiotika-mikrolīds, kuru jūs atradīsit aptiekās tablešu un kapsulu veidā. Zāles tiek parakstītas zīdaiņiem, kuri sasnieguši 6 mēnešu vecumu. Devas un devu skaitu dienā nosaka ārsts. Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, divas reizes dienā var dzert 250 mg antibiotikas.
Ja ārsts konstatē, ka bērna pneimonijas forma ir sarežģīta, kaites netika diagnosticētas nekavējoties, viņš var izrakstīt antibiotikas - cefalosporīnus:
Ceftriaksons - plaša spektra antibiotika ar spēcīgāko antibakteriālo iedarbību. Tas ir pieejams tikai kā sauss maisījums injekcijām. Drupatas no dzimšanas līdz divām nedēļām zāles jāsaņem slimnīcā un ārsta uzraudzībā. Pārējie bērni līdz 12 gadu vecumam - viena injekcija dienā (20-80 mg zāļu uz kilogramu bērna svara). Bērniem, kuru svars pārsniedz 50 kilogramu atzīmi, ārsts izraksta pieaugušajiem paredzētu antibiotiku devu. Ceftizoksīms - šī antibiotika ir pieejama arī tikai pulvera formā injekcijām.
Ja bērna svars ir mazāks par 50 kg, viņam ir atļauts no 2 līdz 6 reizes dienā injicēt no 50 līdz 180 mg zāļu uz 1 kilogramu svara. Ārstēšanas kursa ilgumu noteiks ārsts.
Ko nevajadzētu darīt ārstēšanas laikā?
- Dodiet bērnam pretdrudža zāles... Kad sākas dabiskā temperatūras pazemināšanās, ārsts varēs novērtēt izrakstītās antibiotikas efektivitāti. Pretdrudža zāles var izkropļot priekšstatu par ārstēšanu.
- Ierobežojiet bērna dzeršanu. Ārstējot pneimoniju, ir svarīgi novērst ķermeņa intoksikāciju, tam zīdainim ir nepieciešams dzert daudz un bagātīgi - ūdeni, tēju, augu vitamīnu preparātus, kompotus.
- Pēc uzlabošanās pēkšņi pārtrauciet antibiotiku lietošanu.
Un, visbeidzot, "nedzeniet" antibiotiku tendenci. Jaunākās paaudzes rīks, protams, ātri to uzliks uz kājām un tiks galā ar infekciju, taču bērna ķermenis kļūs nejutīgs pret iepriekšējo paaudžu antibiotikām.
Informāciju par to, kad bērnam jādod antibiotikas un kas jāņem vērā, skat. Dr Komarovska programmā.
