Attīstība

Ampicilīns bērnam

Baktēriju infekciju gadījumā ir svarīgi atrast efektīvu ārstēšanu, kas iznīcinātu mikrobus un palīdzētu ātrāk atgūties. Penicilīna antibiotikas bija vieni no pirmajiem antibakteriālajiem līdzekļiem. Starp tiem joprojām ir populārs ampicilīns. Kad tas tiek parakstīts bērniem un kā pareizi lietot šīs zāles bērnībā?

Izlaiduma veidlapa

Ampicilīnu ražo:

  1. Tabletes aktīvās vielas saturs, kurā ir 250 mg. Šīs baltās plakanās tabletes pārdod iepakojumos pa 10 vai 20.
  2. Pulverī vai granulās, no kurām sagatavo suspensiju. Šo ampicilīna formu ielej stikla flakonos. Vienā iepakojumā ir 40 g baltas vai dzeltenīgas granulas, un pēc atšķaidīšanas ar ūdeni veidojas 100 ml suspensijas. Aktīvās vielas saturs 5 ml gatavā sīrupa ir 250 mg. Viņi arī ražo zāles ar koncentrāciju 125 mg ampicilīna uz 5 mililitriem suspensijas.
  3. Pulverī, kas paredzēts zāļu intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. Tas ir iepakots stikla pudelēs, kuras bieži pavada ampulas ar šķīdinātāju. Viens šāda balta pulvera injekcijām iepakojums satur no 1 līdz 10 flakoniem, un vienā flakonā aktīvā viela var būt 250, 500, 1000 vai 2000 mg.

Sastāvs

  • Ampicilīna tablešu aktīvā viela ir ampicilīna trihidrāts. Turklāt zāļu tabletēs ir magnija vai kalcija stearāts, ciete un talks.
  • Granulas, no kurām tiek pagatavota ampicilīna suspensija, satur arī aktīvo sastāvdaļu trihidrāta formā. No papildu vielām šajā antibiotiku formā var būt nātrija benzoāts, PVP, guāra sveķi, aromāti, saharoze, simetikons, vanilīns, nātrija saharīns un citi savienojumi.
  • Injekcijām paredzētais pulveris papildus ampicilīnam nātrija sāls formā nesatur citas sastāvdaļas.

Darbības princips

Zāles pieder penicilīnu grupas pussintētiskiem antibakteriāliem līdzekļiem. Kad tas nonāk kuņģī, tas nesadalās, bet ļoti labi uzsūcas. Zāles darbības spektrs ir plašs, jo ampicilīnam piemīt baktericīda iedarbība pret šādiem patogēniem:

  • Staphylococcus aureus (izņemot sugas, kas izturīgas pret penicilīnu).
  • Salmonella.
  • Clostridium.
  • Gonokoks.
  • Proteus.
  • Streptokoks.
  • Garā klepus nūja.
  • Escherichia.
  • Pneimokoku.
  • Enterokoks.
  • Haemophilus influenzae.
  • Šigella.
  • Meningokoks.
  • Sibīrijas mēris.
  • Listeria.
  • Yersinia un citi.

Zāles ietekmē šūnu sieniņu veidošanos baktērijās, kā rezultātā patogēna šūnas tiek iznīcinātas. Ampicilīns var nedarboties daudziem Klebsiella, visiem Pseudomonas, dažiem Proteus un Enterobacter celmiem.

Indikācijas

Ampicilīnu plaši lieto dažādu infekciju, to vidū ir uroģenitālo orgānu, elpošanas ceļu un gremošanas orgānu slimības. Viņš tiek atbrīvots:

  • Ar stenokardiju, sinusītu, vidusauss iekaisumu, faringītu un citām ENT infekcijām.
  • Ar zarnu infekcijām.
  • Pret erysipelām un citām iekaisīgām ādas slimībām, ko izraisa baktērijas.
  • Ar meningītu.
  • Ar uretrītu, nefrītu un citām urīnceļu baktēriju slimībām.
  • Ar bronhītu, abscesu plaušās vai pneimoniju.
  • Ar garo klepu (infekcija ar smagu klepu).
  • Ar gonoreju.
  • Ar holecistītu vai holangītu.
  • Ar peritonītu.
  • Ar konjunktivītu.
  • Ar osteomielītu, strutojošu artrītu, miozītu vai bursītu.
  • Ar sepsi.

No kāda vecuma ir atļauts ņemt?

Ampicilīna lietošana bērniem ir iespējama no 4 nedēļu vecuma, tas ir, jaundzimušajiem šādas zāles netiek lietotas. Ja bērnam jau ir mēnesis, tad ir atļauts viņu ārstēt ar ampicilīnu.

Kontrindikācijas

Ampicilīna lietošana ir aizliegta penicilīna nepanesības gadījumā. Arī šī antibiotika nav parakstīta:

  • Ar infekciozu mononukleozi.
  • Ar aknu mazspēju.
  • Ar gremošanas trakta patoloģijām, ko provocē antibiotiku terapija.
  • Ar limfoleikozi.

Ārstniecisko līdzekli lieto ļoti uzmanīgi, ja ir nieru darbības traucējumi, bērnam ir siena drudzis vai bronhiālā astma. Turklāt, ārstējot ar ampicilīnu, jums vajadzētu būt piesardzīgākam, ja agrāk mazam pacientam bija asiņošana.

Blakus efekti

Ampicilīna lietošana var izraisīt alerģiju, kuras izpausmes ir eritēma, dermatīts, izsitumi, tūska, smags nieze un citi simptomi. Zāles bieži izraisa dispepsiju, un, ja bērns ir novājināts, tas var izraisīt kandidozi. Ārstējot ar ampicilīnu (īpaši, ja zāles tiek ievadītas lielā devā), šīm zālēm ir arī šādas blakusparādības:

  • Trīce.
  • Galvassāpes.
  • Anēmija.
  • Trombocītu skaita samazināšanās.
  • Leikopēnija (galvenokārt neitrofilo leikocītu dēļ, dažreiz pilnīgas agranulocitozes dēļ).
  • Krampji.

Lietošanas instrukcijas un devas

  • Tā kā ampicilīns neiznīcina visus patogēnus (ir baktēriju veidi, kas ir izturīgi pret šādām zālēm), pirms ārstēšanas ieteicams noteikt jutību pret šo antibiotiku. Šajā gadījumā ārstēšanu var sākt vienlaikus ar jutīguma analīzes veikšanu, un, kad ir iegūts rezultāts, terapiju vajadzības gadījumā koriģē.
  • Lai zinātu, kā aprēķināt ampicilīna devu, jums jānosver bērns un jāņem vērā vecums, jo 4 vai 9 gadus vecam bērnam nepieciešamo zāļu daudzums atšķirsies. Dienas deva bērniem ir no 50 līdz 100 mg ampicilīna uz kilogramu mazuļa svara. Ja drupatas ķermeņa svars ir mazāks par 20 kilogramiem, tad dienas deva būs no 12,5 līdz 25 mg antibiotikas aktīvās vielas uz 1 kg mazuļa svara.
  • Ampicilīna lietošanas veidu un metodi nosaka ārsts, jo šim nolūkam ir svarīgi ņemt vērā iekaisuma lokalizāciju un infekcijas smagumu. Aprēķināto dienas devu var sadalīt 3-6 devās.
  • Terapijas ilgums tiek noteikts arī individuāli. Kad slimības simptomi izzūd, ārstēšana ar ampicilīnu jāturpina vēl 2-3 dienas.
  • Ampicilīna tabletes ir atļauts norīt un nomazgāt ar ūdeni, un to uzņemšana nav atkarīga no ēdiena uzņemšanas.
  • Lai pagatavotu ampicilīna suspensiju no granulu formas, pudelei pievieno ūdeni līdz riskam, un pēc tam zāles sakrata. Zāles tiek dozētas ar mērkaroti un tiek dotas bērnam pirms ēšanas, piedāvājot dzert nelielu daudzumu ūdens.
  • Ja ampicilīns ir jāinjicē, tad šķīdumu sagatavo pirms injekcijas, sterilu šķīdinātāju ielejot flakonā ar pulveri. (parasti atšķaida ar ūdeni, bet var arī sajaukt ar novokaīnu). Tad zāles tiek ievilktas šļircē un tiek veikta intramuskulāra injekcija vai zāles tiek ievadītas intravenozi, atkarībā no ārsta receptes.
  • ENT ārsti bieži izraksta kompleksus pilienus, kas ietver ampicilīnu. Šādi deguna pilieni ietver arī vazokonstriktoru un hormonālo līdzekli. Tos lieto strutojoša rinīta un adenoidīta gadījumā.
  • Stenokardijas gadījumā bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, var izrakstīt kakla skalošanu ar ampicilīnu... Šādai skalošanai sterilu antibiotiku pulveri atšķaida ar vārītu ūdeni, un pati procedūra tiek veikta divas reizes dienā.

Pārdozēšana

Ja ampicilīns iekļūst bērna ķermenī pārāk lielās devās, tam būs toksiska ietekme uz bērna nervu sistēmu, it īpaši, ja viņam ir problēmas ar nieru darbību. Zāļu pārdozēšana izpaudīsies ar vemšanu, smagu nelabumu un vaļīgu izkārnījumu. Ar šādām pazīmēm ir svarīgi izskalot kuņģi, dot caurejas līdzekļus un sorbentus, kā arī atjaunot elektrolītu un ūdens līdzsvaru. Smagos gadījumos hemodialīze palīdzēs paātrināt mazā pacienta ķermeņa iznīcināšanu no ampicilīna.

Mijiedarbība ar citām zālēm

  • Ampicilīnam ir spēja uzlabot perorālo antikoagulantu iedarbību.
  • Arī šī antibiotika darbojas sinerģiski (pastiprina terapeitisko efektu) ar citiem baktericīdiem antibakteriāliem līdzekļiem, piemēram, ar rifampicīnu, cefalosporīniem vai aminoglikozīdu antibiotikām.
  • Attiecībā uz bakteriostatiskām antibiotikām (tetraciklīni, makrolīdi, sulfonamīdi, linkozamīdi un citi), ampicilīns izturas kā antagonists.
  • Ja jūs piešķirat ampicilīnu un alopurinolu, palielinās ādas izsitumu risks.
  • Ampicilīna koncentrācija asinīs tiks palielināta, ja, ārstējot ar šādām zālēm, bērnam tiks ievadīti diurētiskie līdzekļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai zāles, kas pazemina kanāliņu sekrēciju.

Pārdošanas noteikumi

Lai nopirktu šādu antibiotiku aptiekā, nepieciešama ārsta recepte. Divdesmit Ampicilīna tablešu cena ir no 25 līdz 50 rubļiem, un 10 injekcijas zāļu flakonu izmaksas ir aptuveni 160 rubļu.

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Glabājiet ampicilīna tabletes, pulveri un granulas istabas temperatūrā prom no mitruma. Vietai, kur tiek uzglabāta narkotika, maziem bērniem nedrīkst būt viegli piekļūt. Tablešu formas un pulvera injekcijām derīguma termiņš ir 2 gadi, granulas suspensijas pagatavošanai ir 3 gadi.

Atsauksmes

Vecāki daudzos gadījumos pozitīvi reaģē uz bakteriālu infekciju ārstēšanu bērniem ar ampicilīnu. Šādas zāles ir efektīvas bronhīta, dizentērijas, pielonefrīta un citu infekcijas slimību gadījumā. Mātes ir apmierinātas ar zāļu zemajām izmaksām un pieejamību aptiekās. Tomēr ir arī negatīvas atsauksmes, kurās vecāki atzīmē, ka zāles nepalīdzēja (baktērijas nebija jutīgas pret šo antibiotiku) vai bērnam bija blakusparādības (slikta dūša, izsitumi uz ādas un citi).

Analogi

Lai aizstātu ampicilīnu, varat lietot citus tās pašas grupas antibakteriālos līdzekļus (penicilīnus):

  • Amoksicilīns... Šī antibiotika ir pieejama tabletēs, kapsulās un granulās, kuras sajauc ar ūdeni, lai izveidotu suspensiju. Zāles var ievadīt no dzimšanas ārsta noteiktajā devā.

  • Ospamox... Šādā preparātā aktīvā sastāvdaļa ir arī amoksicilīns. Zāles ir dažādās formās - šķīdinošās tabletes, pulveris un granulas suspensijas pagatavošanai, kā arī apvalkotās tabletes. To var lietot gan līdz gadam, gan vecākā vecumā.

  • Amoksiklavs... Kā daļu no šīs zāles amoksicilīns tiek papildināts ar klavulānskābi. Zāles ražo apvalkotās tabletēs un pulverī, no kura tiek izgatavota suspensija. Ir arī injicējama forma zāļu ievadīšanai vēnā. Amoksiklavs tiek nozīmēts no dzimšanas brīža, bet tablešu forma ir ieteicama 11-12 gadu vecumā.

  • Oksacilīns... Šī penicilīna antibiotika ir injicējama un tablešu formā. Ir atļauts izrakstīt zāles jaundzimušajiem pat priekšlaicīgas dzemdības laikā.

  • Ampiokss... Šādā antibakteriālā līdzeklī ampicilīns tiek kombinēts ar oksacilīnu. Zāles tiek ražotas kapsulās un tiek izrakstītas no 3 gadiem.

  • Sultasins... Šī antibiotika satur ampicilīna un sulbaktāma kombināciju. To ražo pulvera veidā, ko ievada injekciju veidā (intramuskulāri vai vēnā). Zāles lieto jebkura vecuma bērniem.

Informāciju par to, kad ir vērts dzert antibiotikas, skatiet Dr Komarovska programmā.