Ir 39 grūtniecības nedēļas. Bērns ir kļuvis liels, viņam, tāpat kā viņa mātei, ir vajadzīgas pārmaiņas. Viņš var arī piedzimt šonedēļ.
Par to, ko bērns ir kļuvis 37 embriju nedēļās (un tas ir 39 dzemdniecības nedēļas), mēs pastāstīsim šajā rakstā.
Augums un svars
Sieviete ir bijusi stāvoklī 8 mēnešus un trīs nedēļas. Šajā laikā no mikroskopiskā šūnu komplekta mazulis ir kļuvis par lielu un spēcīgu vīrieti, gatavu patstāvīgai dzīvei ārpus mātes vēdera. Šonedēļ viņa augums un svars ir ļoti individuāli un ir atkarīgi no iedzimtības faktoriem. un cik labi grūtniecība noritēja visus iepriekšējos mēnešus.
Zīdaiņa svars šonedēļ vairumā gadījumu ir pārvarējis psiholoģisko robežu - 3 kilogramus.
Par minimālo vidējo vērtību šajā periodā tiek uzskatīts aptuvenais svars 2900 grami, un liels bērns var nosvērt visus 4 kilogramus.
Jo pilnīgāks bija grūtnieces uzturs, jo vieglāks bija grūtniecības periods, jo vairāk iespēju dzemdēt "varoni"... Liela nozīme ir arī iedzimtībai - lielām māmiņām un tētiem parasti piedzimst lieli mazuļi, un tievi, maza auguma vecāki dzemdību namā "saņem" bērnu ar mazāk iespaidīgiem parametriem.
Zīdaiņa augšana 39. nedēļā ir vairāk nekā 50 centimetri, taču pat šeit tas nevar iztikt bez individuālām ģenētiskām "korekcijām".
Ja dzemdības šonedēļ nesāksies, mazulis pieaugs un nedaudz pieņemsies svarā, bet ne vairāk kā 50-100 gramus. Pēdējās grūtniecības nedēļās mazuļa augšanas ātrums palēninās.
Fetometrijas normas
Fetometrijas normām, kuras aprēķina, veicot mērījumus ar ultraskaņu, šobrīd vairs nav tik lielas diagnostikas vērtības kā iepriekš, jo tagad bērniem ir individuāli izmēri.
Tie ir vairāk nepieciešami, lai prognozētu augļa svaru un plānotu dzemdību taktiku.
Galveno izmēru norma vidēji ir šāda:
- biparietālās galvas izmērs (BPR) - 94-95 mm (arī vērtība no 86 līdz 102 mm tiek uzskatīta par normālu);
- frontālās-pakauša galvas izmērs (LZR) - 119 mm (pieļaujams arī no 108 līdz 129 mm);
- augšstilba kaula garums (DBK) - 73-74 mm (nav izslēgtas svārstības no 68 līdz 79 mm);
- apakšstilba kaula garums (DKG) - 65-66 mm (parasti tas var būt no 61 līdz 71 mm);
- pleca kaula garums (WPC) - 64-65 mm (pieļaujams arī no 60 līdz 70 mm);
- apakšdelma kaulu garums (DCT) - 56–57 mm (parasti izmērs var svārstīties no 51 līdz 60 mm);
- vēdera apkārtmērs (Dzesēšanas šķidrums) - 336-342 mm.
Izskats
Zemādas tauku slānis, ko mazulis “uzcēla” visā grūtniecības trešajā trimestrī, piešķir 39. nedēļā mazulim īpašu šarmu. Zīdainis vairs neizskatās plāns, visas grumbas un krokas ir izlīdzinātas, āda ir kļuvusi par normālu rozā krāsu, jo asinsvadu tīkls un kapilāri, kas bērnam piešķīra sarkanu un vienmērīgu ceriņu nokrāsu, caur ādu vairs neparādās.
Tagad pietrūkst pūkainu matu, kas aizsedza bērna ķermeni. Āda kļuva gluda un maiga. Pazuda arī sākotnējā baltā smērviela, kas agrāk klāja mazuļa ķermeni. Tikai neliela daļa no tā ir saglabājusies tur, kur tas ir vajadzīgs tagad - roku un kāju, kakla un cirkšņa zonas krokās, kur, neraugoties uz ūdens vidi, kurā atrodas auglis, nav izslēgta mehāniskā berze.
Zīdaiņa galvu var pārklāt ar matiem, un mazulis var būt arī pilnīgi kails ar maziem gaišiem un retiem matiņiem. Tā ir arī personības iezīme.
Dzimumorgāni ir pilnībā izveidoti. 9 no 10 zēniem sēklinieki jau ir nonākuši sēkliniekos, un meitenēm lielās kaunuma lūpas sedz mazie... Sakarā ar mātes dzimumhormonu darbību zīdaiņu ārējie dzimumorgāni var izskatīties nedaudz edematiski, piemēram, sprauslas. Bet šī parādība ir īslaicīga, pēc piedzimšanas pirmajos mēnešos viss normalizēsies.
Orgānu un sistēmu attīstība
Bērns šajā laikā tiek uzskatīts par pilnīgi termiņu. Ja dzemdības notiek tuvākajās dienās, bērns ir pilnībā gatavs dzīvei ārpus mātes dzemdes.... Viņa sirds darbojas vienmērīgi un bez pārtraukumiem, viņa sirdsdarbības ātrums (HR) ir aptuveni 157 sitieni minūtē.
Zēniem pulss ir nedaudz lēnāks nekā meitenēm. Bērna plaušas ir gatavas atvērties pēc pirmās elpas. Viņi ir uzkrājuši pietiekamu vielas koncentrāciju - tam ir virsmaktīvā viela, pateicoties kurai plaušas nesalipīs kopā, un kļūs iespējama spontāna elpošana.
Gremošanas orgāni jau ir pilnībā "atkārtojuši" mijiedarbību savā starpā... Kuņģis var sagremot tajā iesprostoto amnija šķidrumu. Zīdainis izlauž norītās lieko daudzumu - tā tiek iegūtas žagas, kuras māte vienā vēdera punktā izjūt kā vienmērīgu ritmisku trīci. Bērna žagas bieži.
Zarnu iekšējās sienās ir jutīgas villi, caur kurām barības vielu uzsūkšanās notiks. Jau zarnās ir uzkrājies mekonijs - oriģinālie zaļie ekskrementi, ar kuriem mazulis pirmo reizi iet uz tualeti pirmajā dienā pēc piedzimšanas.
Nieres, urīnpūslis, urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāli darbojas ar pilnu spēku. Ķermenī drupatas ražo savus hormonus un enzīmus, veidojas un darbojas aknas, liesa, aizkuņģa dziedzeris un žultspūslis.
Augļa nervu sistēma joprojām ir sākuma stadijā... Un tas turpināsies arī pēc piedzimšanas. Katru dienu parādās jauni neironu savienojumi, smadzenes "iemācās" koordinēt visus procesus mazā organismā.
Bet arī tagad mazulis ir guvis milzīgus panākumus - viņa rīcībā jau ir vairāk nekā 70 automātiskas refleksu kustības, kas palīdz cilvēkam izdzīvot.
Visspēcīgākie ir sūkšana, rīšana, elpošana un refleksu satveršana.
Ko jūtas mazulis?
Zīdaiņa maņas ir labi attīstītas. Viņš lieliski dzird - ciktāl tas attiecas uz amnija šķidrumu, mātes vēdera sienas biezums un trokšņi tā iekšienē viņam ļauj: sirdsdarbība, asiņu dārdoņa artērijās, zarnu "dārdoņa". Bet pat šāds skaņu celiņš neliedz mazulim atpazīt mātes balsi, pazīstamās skaņas.
Daudzas sievietes pamana, ka aktīvs mazulis, kad pēkšņi zvana trauksme vai durvis aizcirst, nomierinās vai, gluži pretēji, sāk "airēt".
Drupatas redzējums joprojām ir "noregulēts"... Tagad viņš var atšķirt gaismu no tumsas, intrauterīno pasauli viņš uztver kā dažādas krāsas un izmēra intensitātes plankumu uzkrāšanos. Pēc piedzimšanas viņš ātri iemācās koncentrēt skatienu un pēc tam atšķirt krāsas. Bērns tagad nejūt smaržu, bet lieliski uztver garšas nianses pateicoties attīstītajām garšas kārpiņām uz mēles un vaigu iekšējās virsmas.
Maisot
Zīdainis kļūst krampis un neērti dzemdē. Tas aizņem visu brīvo vietu tajā, tāpēc aktīvas augļa kustības 39. nedēļā notiek reti. Lielākā daļa grūtnieču šajā laikā apgalvo, ka bērns ir kluss, nedaudz kustas. Tomēr mazulis turpina uzturēt īpašu, individuālu režīmu, kurā darbības periodus aizstāj ar atpūtas periodiem.
Daži zīdaiņi naktīs daudz pārvietojas, citi naktīs guļ kopā ar māti un ar kustībām norāda savu klātbūtni tikai dienas laikā... Daudzas topošās mātes saka, ka mazuļi ilgu laiku aktīvi pārvietojas no rīta un vakarā. Neatkarīgi no darbības režīma, 12 stundu laikā joprojām jābūt vismaz 10 motora epizodēm.
Uz šīs nedēļas maisīšanas aktivitātes redzamās samazināšanās fona viņi var sākt sagādāt nepatīkamas sāpīgas sajūtas topošajai māmiņai.
Tie ir saistīti ar augļa lielumu, kā arī ar amnija šķidruma daudzuma samazināšanos, kas šajā laikā ir diezgan dabiski.
Prezentācija
Visbiežāk 39 nedēļu mazuļi uzņem sportistu pozas, gatavi startēt. Lielākā daļa zīdaiņu ir ar galvu uz leju, šonedēļ tas ir nospiests pret iegurņa izeju. Auglis cieši piespiež zodu pret krūtīm, lai atvieglotu tā pāreju caur dzemdību kanālu.
Ja 39. nedēļā bērna atrašanās dzemdē nav galva, tad varbūtība, ka viņš pareizi pievērsīsies dzemdībām, gandrīz nav, kā arī brīva vieta bērnu apvērsumiem un manevriem.
Bridža prezentācija, kurā bērns atrodas līdz mazajam iegurnim, kā arī diezgan reta šķērsvirziena prezentācija, kurā bērns atrodas pāri, ir iemesls plānotās ķeizargrieziena noteikšanai. Tas notiek šonedēļ vai nākamajā nedēļā.
Iespējamās problēmas
Šīs nedēļas dzemdības ir biežas parādības: apmēram 40% sieviešu dzemdē 39 nedēļu laikā. Nenormāls sākums, piemēram, amnija šķidruma noplūde, var kļūt par problēmu.
Ja parādās ūdeņaina šķidruma izdalīšanās, jums noteikti jāapmeklē ārsts, kas nav plānots.... Viņš varēs noteikt, vai ūdens tek, cik daudz ir palicis, kā jūtas bērns.
Lai noteiktu šķidruma daudzumu augļa urīnpūslī, amnija šķidruma indeksu mēra ar ultraskaņas skenēšanu, un, lai noteiktu mazuļa stāvokli, tiks veikts neplānots CTG.
Ja kardiotokogrāfija parādīs augļa traucējumus, tahikardiju vai bradikardiju mazulim, sievietei tiks parādīta steidzama piegāde.
Ja ūdens daudzums joprojām ir pietiekams, mazulis jūtas labi, sieviete joprojām tiek hospitalizēta, lai visu diennakti uzraudzītu, jo viņas dzemdības var sākties pēc iespējas ātrāk.
Dažreiz 39. nedēļā tiek atklātas patoloģiskas izmaiņas placentā: tā kļūst pārāk plāna, pārāk ātri noveco un pārstāj nodrošināt bērnu ar pārtiku un skābekli. Šajā gadījumā ir norādīta arī dzemdības, stimulējot dzemdības vai veicot ķeizargriezienu.
Padomi topošajai māmiņai
- Lai paātrinātu bērna piedzimšanu, ja māte ir ļoti nogurusi, var būt mērena fiziskā aktivitāte, pastaigas, sekss ar vīru, ja gļotādas aizbāznis vēl nav aizgājis, un nav citu kontrindikāciju intīmiem priekiem. Tomēr ārsti neiesaka neko paātrināt, jo mazulis labāk zina, kad pienāks laiks gatavoties mūsu pasaulei.
- Daži neapdomāti tautas veidi, kā izraisīt dzemdības, piemēram, alkohola lietošana vai pārāk daudz caurejas līdzekļu lietošana, var nopietni kaitēt jūsu mazulim.
- Ja 39 nedēļu laikā bērns ļoti spiež, dodot mammai sāpes, jums noteikti vajadzētu apmeklēt ārstu, lai izslēgtu sākotnējos hipoksijas simptomus. Ja tas ir nomierinājies, ja 5-6 stundas nav kustības, jums jākonsultējas arī ar ārstu.
- Ja akušieris šonedēļ nevar atrast augļa galvu, tas nozīmē, ka bērns vēl nav ieņēmis dzemdē pirmspalaiduma stāvokli, un līdz dzemdībām vēl ir laiks.
- Bērns 39 grūtniecības nedēļā ir ļoti jutīgs pret mammas emocijām. Viņš ar viņu ir noraizējies, noraizējies, nervozs un baidās, un tāpēc sievietei vajadzētu sevi savilkt kopā, nomierināties, izvairīties no stresa situācijām un, ja nepieciešams, dzert vieglus dabiskos nomierinošos līdzekļus.
Šajā videoklipā varat uzzināt vairāk par to, kas notiek 39 grūtniecības nedēļās.
