Gandrīz visi patoloģiskie procesi, kas ietekmē elpošanas sistēmu, maina krēpu īpašības. Tas traucē bronhu attīrīšanu un atveseļošanos no dažādām elpošanas ceļu slimībām, tāpēc viskozās un biezās krēpas apkarošanai ir izveidotas zāles, ko sauc par mukolītiskiem līdzekļiem. Viena no tām ir franču zāles Fluditek.
Šāds līdzeklis tiek uzskatīts par drošu un efektīvu, tāpēc to bieži izraksta bērnībā. Bet, lai zāles sniegtu gaidītos uzlabojumus, ir svarīgi zināt par bērniem ieteicamajām devām, lietošanas ilgumu un citām niansēm.
Izlaiduma veidlapa
Vispopulārākais Fluditek veids ir sīrups, ko ražo ar dažādu aktīvās sastāvdaļas koncentrāciju. To pārdod stikla pudelēs pa 125 ml, kas komplektā ar mērkrūzi. Mazāk koncentrēts sastāvs (2%) ir oranžs caurspīdīgs šķidrums, kas smaržo pēc banāna. Fluditec, kas satur vairāk aktīvās vielas (5%), ir zaļā krāsā un ar karameļu garšu.
Papildus sīrupam zāles tiek ražotas arī porciju maisiņos, kas satur 10 ml viskoza šķidruma. Tas ir dzidrs šķīdums, kam ir karameļu smarža un gaiši brūns nokrāsa. Šīs paciņas tiek pārdotas iepakojumos pa 10, 12 vai 15.
Sastāvs
Fluiditec sīrupa un šķīduma galveno sastāvdaļu, kas nodrošina zāles ar mukolītisku efektu, sauc par karbocisteīnu. 1 ml sīrupa tas ir 20 mg vai 50 mg devā, un vienā paciņā ar šķīdumu uzreiz būs 750 mg šāda komponenta.
Apelsīnu un zaļo sīrupu papildu sastāvdaļas ir vienādas, izņemot krāsu un garšu. Tos attēlo glicerīns, nātrija hidroksīds, saharoze, attīrīts ūdens un metilparahidroksibenzoāts. Paciņā ievietots Fluditec šķīdums satur nātrija saharīnu, maltitolu, hietelozi, sorbitolu un ūdeni. Šajā zāļu formā ietilpst arī metilparahidroksibenzoāts, nātrija hidroksīds un smaržvielas.
Darbības princips
Fluditek ietekmē kausu šūnas, kas atrodas bronhu gļotādā. Jo īpaši zāļu karbocisteīns ietekmē fermentu, ko sauc par sialisko transferāzi. Šis ferments ir atbildīgs par gļotu izdalīšanos no kausa šūnām. Šīs ietekmes rezultāts ir bronhu sekrēcijas sastāvdaļu (sialomucīnu) normalizēšana, gļotu plūstamības un viskozitātes atjaunošana, kas atvieglo krēpu atdalīšanu.
Turklāt zāles stimulē gļotādas struktūras atjaunošanos un pozitīvi ietekmē cilpveida epitēliju. Karbocisteīns ietekmē arī vietējo imunitāti, atjaunojot gļotu komponentus, tas darbojas kā nespecifiska aizsardzība un aktivizē imūnglobulīna A ražošanu (šāda aizsardzība ir specifiska).
Perorāli lietotas zāles maksimālo koncentrāciju asinīs sasniedz pēc 2-3 stundām un iekļūst bronhu audos, paliekot gļotādā līdz 8 stundām. Zāles izdalās ar urīnu.
Indikācijas
Kā atzīmēts Fluditek instrukcijās, zāles tiek parakstītas elpošanas ceļu slimībām, kas rodas ar krēpu stāvokļa izmaiņām.
- Visbiežāk līdzeklis tiek nozīmēts traheīts un bronhīts. Parasti zāles ir pieprasītas šādu slimību akūtā formā, taču tās nav mazāk efektīvas hroniskas slimības gadījumā. Fluiditek lietošanas rezultātā šīm patoloģijām sauss klepus kļūst produktīvs un elpceļi tiek attīrīti.
- Viena no indikācijām zāļu lietošanai ir pneimonija. Ar šādu slimību ir svarīgi arī normalizēt krēpu stāvokli, jo tas ietekmē atveseļošanās ātrumu.
- Zāles mukolītiskais efekts ir pieprasīts arī astmas gadījumā. Ja pacientam tiek diagnosticēta šī slimība, Fluditek tiek nozīmēts kā papildu līdzeklis, kas var atšķaidīt viskozās gļotas.
- Anotācijā par narkotikām tiek atzīmēta arī tā lietošanas iespēja ENT praksē. Fluditek tiek nozīmēts sinusīta, adenoīdu, laringīta, rinīta, vidusauss iekaisuma un citu slimību gadījumā.
- Vēl viens iemesls Fluditek parakstīšanai ir sagatavošanās bronhu stāvokļa diagnostikai. Zāles tiek ievadītas pirms bronhoskopijas vai bronhogrāfijas, lai bieza krēpa netraucētu procedūru.
Kādā vecumā tas tiek noteikts?
Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz divu gadu vecumam, un zīdaiņiem, kuriem jau ir 2 gadi, var dot tikai 2 procentus sīrupa. Tieši šīs zāles bērniem parasti sauc par Fluditek. Koncentrētāks sīrups, kura katrs mililitrs satur 50 mg aktīvās sastāvdaļas, nav paredzēts līdz 15 gadu vecumam. Fluditec paciņā var lietot arī pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem.
Kontrindikācijas
Fluditec nav parakstīts, ja pacientam ir:
- gremošanas trakta peptiskā čūla ir pasliktinājusies;
- diagnosticēts cistīts vai saasināts hronisks glomerulonefrīts;
- ir paaugstināta jutība pret karbocisteīnu vai citu zāļu sastāvdaļu.
Ja bērnam ir cukura diabēts, tad, izrakstot sīrupu, jāatceras saharozes klātbūtne tās sastāvā 3,5 g daudzumā vienā devā.
Blakus efekti
Fluiditec, ko lieto mitrā klepus gadījumā, parasti ir labi panesams, bet dažiem pacientiem šīs zāles var izraisīt:
- slikta dūša, meteorisms, sāpes kuņģī un citi negatīvi kuņģa-zarnu trakta kairinājuma simptomi;
- vājums, savārgums vai reibonis;
- nātrene, angioneirotiskā tūska vai cita alerģiska reakcija.
Lietošanas instrukcija
Bērniem sīrups tiek atšķaidīts, dozēšanai izmantojot tējkaroti vai ēdamkaroti. Tomēr daudz ērtāk ir izmantot mērtrauku, kas tiek pārdots kopā ar zāļu pudeli. Uz šī stikla ir 5, 10 un 15 ml atzīmes.
Lai Fluiditek aktīvā sastāvdaļa tiktu pilnībā absorbēta, šādu zāļu lietošana nav jāapvieno ar ēdienreizēm. Vislabāk ir dot sīrupu bērnam apmēram stundu pirms ēšanas. Un to ir iespējams lietot arī pēc tam, kad bērns ir ēdis, bet ne agrāk kā 2 stundas vēlāk.
Ārstēšanas ar Fluiditek ilgumu jānosaka ārstam, ņemot vērā slimības gaitu. Visbiežāk zāles tiek parakstītas 5-10 dienu laikā.
Devas
Bērni vecumā no 2 līdz 15 gadiem
Jauniem šī vecuma pacientiem, kā jau minēts, ir atļauts dot tikai Fluditec sīrupā, kas satur karbocisteīnu, devā 20 mg / ml. Viena šīs zāles porcija ir tējkarote, tas ir, 5 ml. Lietojot šo sīrupa daudzumu vienlaikus, bērns saņems 100 mg aktīvās sastāvdaļas.
Lietošanas biežums un dienas deva dažāda vecuma bērniem ir atšķirīga:
- ja bērnam ir 2-5 gadi, tad zāles lieto divas reizes dienā, un maksimālo dienas devu sauc par 200 mg;
- ja pacientam ir vairāk nekā 5 gadi, tad sīrupu lieto trīs reizes, tas ir, dienas deva ir 300 mg.
Pacienti, kas vecāki par 15 gadiem
Šajā vecumā zāļu deva atbilst pieaugušajiem paredzētajai devai un ir 750 mg karbocisteīna. Pusaudzis var iegūt šādu aktīvās vielas daudzumu no 15 ml sīrupa ar koncentrāciju 50 mg / ml (no vienas ēdamkarotes) vai no vienas porcijas paciņas ar šķīdumu. Pēc 15 gadu vecuma Fluiditek jālieto trīs reizes.
Pārdozēšana
Pārāk daudz sīrupa var izraisīt sāpes vēderā, vaļīgu izkārnījumu un sliktu dūšu. Kad parādās šādas pārdozēšanas pazīmes, ieteicams veikt simptomātisku ārstēšanu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Fluditek tiek atzīmēts ar spēju uzlabot ārstēšanas ar antibiotikām un glikokortikoīdiem efektu, kas paredzēts elpošanas ceļu slimībām.
Lietojot kopā ar atropīnam līdzīgām zālēm vai pretklepus zālēm, zāļu aktivitāte samazināsies.
Pārdošanas noteikumi
Abas Fluditek formas tiek klasificētas kā bezrecepšu zāles, tāpēc to iegādei nav grūtību, taču ir vēlama pediatra, ENT ārsta vai pulmonologa pārbaude. Vidējā vienas bērnu sīrupa pudeles cena ir 350-360 rubļi.
Uzglabāšanas apstākļi
Gan paciņa ar šķīdumu, gan sīrups jāuzglabā vietā, kas paslēpta no zīdaiņiem. Fluiditek ieteicamā uzglabāšanas temperatūra ir līdz +25 grādiem. Zāļu derīguma termiņš sīrupā ir 2 gadi, paciņās - 18 mēneši.
Atsauksmes
Vairāk nekā 80% atsauksmju par Fluditek lietošanu bronhīta, vidusauss iekaisuma, laringīta un citu slimību gadījumā ir pozitīvas. Tajos sīrups tiek saukts par efektīvu un tiek slavēts par tā patīkamo garšu, dozēšanas vieglumu un detalizētu anotāciju. Pēc māmiņu domām, sīrups reti izraisa alerģiju un citus blakus simptomus, un klepu diezgan ātri mazina.
No zāļu trūkumiem visbiežāk tiek pieminētas tā augstās izmaksas, kuru dēļ viņi bieži meklē zāles ar tādu pašu iedarbību, bet lētākas.
Daži vecāki sūdzas par lielo ķīmisko piedevu daudzumu sastāvā, un dažreiz zāļu iedarbība nav pietiekami spēcīga.
Analogi
Citas zāles, kuru pamatā ir karbocisteīns, var aizstāt Fluditec.
- Libeksin muko... Šādas zāles attēlo sīrups ar tādu pašu koncentrāciju kā Fluditec sīrupi, tāpēc šo zāļu vecuma ierobežojumi ir vienādi.
- Bronhobos... Šīs zāles ir pieejamas sīrupa un kapsulu formā. Bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tiek noteikts 2,5% sīrups, un no 15 gadu vecuma tiek lietotas kapsulas un 5% sīrups.
- Fluifort. Šo zāļu darbību nodrošina karbocisteīna lizīna sāls. Zāles attēlo sīrups - tas tiek parakstīts bērniem, kas vecāki par gadu, un granulas, no kurām tiek pagatavota suspensija (tās ir kontrindicētas līdz 16 gadu vecumam).
Fluditek vietā ārsts var izrakstīt arī citu mukolītisku līdzekli. Starp šīs grupas narkotikām vairākas zāles ir īpaši populāras.
- Ambrobene. Šādas zāles, kuru aktīvā sastāvdaļa ir ambroksols, tiek piedāvātas dažādās formās - tabletes, sīrups, injekciju šķīdums, kapsulas un šķīdums, kas tiek lietots iekšķīgi vai tiek izmantots inhalācijām. Bērnībā Ambrobene var lietot kopš dzimšanas.
- ACC... Šo zāļu terapeitiskais efekts ir saistīts ar acetilcisteīnu. Tas tiek nozīmēts no divu gadu vecuma un ir pieejams sīrupā, granulās, putojošās tabletēs un injekciju šķīdumā.
- Bromheksīns... Šādu mukolītisku līdzekli ražo sīrupa, tablešu, tablešu un šķīduma formā. Pediatri to izraksta no dzimšanas brīža, bet zīdaiņi, kas jaunāki par 2 gadiem, tiek ievadīti tikai ārsta uzraudzībā.
- Lazolvans... Šī ir vēl viena narkotika, kuras pamatā ir ambroksols, kas ir sīrupa, pastilu, šķīduma un tablešu formā. To var lietot jebkura vecuma bērniem.
- Ascoril. Šāda sīrupa vai tablešu darbība ir saistīta ar trīs aktīvo savienojumu - bromheksīna, guaifenesīna un salbutamola - klātbūtni tā sastāvā. Tie ietekmē bronhu sekrēciju un palīdz atklepot gļotas. Bērniem šādas zāles sīrupā ir atļautas no 1 gada, cietā formā - no sešiem gadiem.
Dažos gadījumos bērnam ar elpošanas ceļu slimībām tiek nozīmētas citu grupu zāles, piemēram, tādas zāles kā Erespal, Salbutamol, Bronholitin, Sinekod un citas zāles. Tomēr tos nevar saukt par Fluditek analogiem, jo to sastāvs un darbības mehānisms ir atšķirīgs.
Šī iemesla dēļ, ja bērnam nav iespējams lietot Fluditec sīrupu, citu zāļu izvēle jāuztic ārstējošajam ārstam.
Jūs uzzināsiet vairāk par zāļu darbības principu nākamajā videoklipā.
