Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus var saukt par vienu no pieprasītākajām zālēm, jo visi cilvēki saskaras ar drudzi, sāpēm vai iekaisumu, kakla sāpēm. "Nimesulīds" ir šo zāļu grupas pārstāvis, un to bieži izraksta pieaugušajiem. Šīs Krievijā ražotās zāles ir lētākas par analogiem un labi tiek galā ar smagām sāpēm un iekaisumu. Tomēr ne visi zina, vai Nimesulīds ir piemērots bērniem.
Izlaiduma forma un sastāvs
Zāles ar šo nosaukumu ir pieejamas tikai tablešu formā. Parasti tās ir mazas, apaļas, gaiši dzeltenas tabletes, vienā iepakojumā iesaiņotas 10, 20 vai vairāk gabalos. To galveno sastāvdaļu sauc tieši tāpat kā pašu narkotiku - nimesulīdu. Tās daudzums vienā tabletē ir 100 mg. Kā palīgkomponentus dažādi ražotāji pievieno mikrokristālisko celulozi, povidonu, talku, laktozi un citus savienojumus.
Ir svarīgi precizēt viņu sarakstu pacientiem ar nepanesību, lai izvairītos no alerģiskas reakcijas pret zālēm.
Darbības princips
"Nimesulīds" spēj ietekmēt iekaisuma procesu, paaugstinātu ķermeņa temperatūru un sāpju sajūtas, jo tas novērš prostaglandīnu veidošanos - vielas, kas ir atbildīgas par iekaisuma attīstību, sāpīgu sajūtu parādīšanos un drudzi. Zāles kavē to sintēzi, ir ietekme uz fermentu, ko sauc par "ciklooksigenāzi 2". Šīs ietekmes rezultāts būs temperatūras pazemināšanās, sāpju likvidēšana un iekaisuma reakcijas aktivitātes samazināšanās.
Indikācijas
Tā kā "Nimesulīdu" raksturo izteikts pretsāpju efekts, visbiežāk šīs zāles tiek parakstītas tieši sāpju sindroma gadījumā. Zāles ir pieprasītas pēc akūtām sāpēm pēc operācijas, zobārstu praksē, dažādiem ievainojumiem, pret galvassāpēm utt. Pretiekaisuma iedarbības dēļ Nimesulīdu bieži lieto tendinīta, bursīta, artrīta un citu iekaisuma slimību ārstēšanai.
Zāles pretdrudža iedarbība ir nedaudz vājāka nekā citas iedarbības, daudzi ražotāji ir svītrojuši febrilo sindromu no anotācijā norādītajām norādēm, taču tabletes ir iespējams lietot arī paaugstinātā ķermeņa temperatūrā.
Vai bērni tiek izrakstīti?
"Nimesulīds" ir kontrindicēts bērniem līdz 2 gadu vecumam, bet 100 mg tablešu veidā netiek lietots līdz 12 gadu vecumam, jo viena šāda tablete satur devu, kas paredzēta pacientiem vecākiem par 12 gadiem. Ja jums jālieto zāles jaunākam bērnam (piemēram, 6 gadu vecumā), izvēlieties "Nimulide", kas tiek izlaists suspensijas veidā, kas satur 5 ml 50 mg nimesulīda.
Daudzas mātes baidās dot bērniem tik saldu sīrupu, jo Eiropas valstīs nimesulīds ir aizliegts zīdaiņiem līdz 12 gadu vecumam (jebkurā formā). Šāds aizliegums ir saistīts ar lielu zāļu blakusparādību risku, piemēram, uz aknām. Tomēr mūsu valstī bērniem no 2 līdz 11 gadiem zāles tiek izrakstītas diezgan bieži, jo pediatri savā praksē iepriekš nav atzīmējuši nimesulīda negatīvo ietekmi uz aknām, kā arī šo aktīvo sastāvdaļu zāļu pretdrudža un pretsāpju iedarbība ir diezgan augsta.
Ārsti (ieskaitot slaveno pediatru Komarovski) saka, ka Nimesulīds labi tiek galā ar drudzi un sāpēm, ja paracetamols un ibuprofēns ir neefektīvi. Lai pēc iespējas samazinātu nimesulīda kaitīgo ietekmi uz bērna ķermeni, ārsti iesaka izmantot šādas zāles tikai situācijā, kad pretdrudža līdzeklis, kura pamatā ir paracetamols vai ibuprofēns, nedeva paredzamo temperatūras pazemināšanos vai nenomierināja sāpes.
Turklāt ir vērts sākt lietot zāles nedaudz mazākās devās, nekā ieteicams suspensijas vai tablešu anotācijā.
Kontrindikācijas
Zāles netiek lietotas:
- Ar nepanesību pret kādu no tā sastāvdaļām, kā arī ar alerģisku reakciju pret citiem pretiekaisuma līdzekļiem ar nesteroīdo struktūru.
- Ar kuņģa-zarnu trakta iekaisuma vai čūlas patoloģijām, kā arī ar asiņošanu no zarnu sienas vai kuņģa.
- Smagu nieru, sirds vai aknu problēmu gadījumā.
- Par problēmām ar asins recēšanu.
- Lietojot citus pretiekaisuma līdzekļus, antikoagulantus, diurētiskos līdzekļus un dažas citas zāles.
Lietošanas instrukcija
Zāles norij pēc ēšanas ar ūdeni. Bērnam, kas vecāks par 12 gadiem, tiek dota 1 tablete divas reizes dienā. Ilgums tiek noteikts individuāli.
Blakusparādības un pārdozēšana
Ārstēšanas laikā ar Nimesulide Jums var rasties negatīvi simptomi no gremošanas sistēmas - piemēram, sāpes kuņģī vai slikta dūša. Retos gadījumos zāles izraisa alerģiju, elpas trūkumu, pietūkumu, galvassāpes, miegainību un citus simptomus.
Ja pārsniedzat devu (piemēram, dodiet veselu tableti 10 gadus vecam vai jaunākam bērnam), var rasties slikta dūša, miegainība, letarģija vai vemšana. Ievērojama pārdozēšana ir bīstama nieru mazspējas, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, arteriālās hipertensijas un citu apstākļu attīstībai, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Nimesulīdam nav antidota, tāpēc ārstēšanā tiek izmantoti simptomātiski līdzekļi.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Aptiekā jūs varat iegādāties "Nimesulīdu" tikai pēc receptes. Tablešu iepakojuma cena ir atkarīga no gabalu skaita, ražotāja un svārstās no 40 līdz 130 rubļiem vienā iepakojumā. Glabājiet zāles mājās temperatūrā, kas zemāka par +25 grādiem - bērniem nepieejamā vietā sausā vietā. Zāļu derīguma termiņš ir 3 vai 5 gadi.
Atsauksmes
Par ārstēšanu ar Nimesulīdu ir daudz labu atsauksmju. Viņi apstiprina tablešu augsto efektivitāti stipru sāpju gadījumā un slavē zāles par pieņemamām izmaksām. Starp mīnusiem bieži tiek minētas kuņģa-zarnu trakta blakusparādības vai alerģiska reakcija. Bērniem šādas zāles tiek ievadītas retāk nekā šķidruma analogi, taču pusaudžu vidū tas ir diezgan pieprasīts, jo viņiem ir viegli norīt tableti, un terapeitiskais efekts sāk ātri izpausties.
Analogi
"Nimesulīda" vietā jūs varat lietot jebkuras citas zāles ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu - piemēram, "Nise", "Nimulid" vai "Nemulex"... Šādas zāles tiek piegādātas ne tikai kā tabletes, kuras jānorij, bet arī citā veidā - paciņas ar granulām, suspensiju, želeju, pastilām.
Tas ļauj jums izvēlēties vispiemērotāko analogu, ņemot vērā gan pacienta vecumu, gan slimību. Piemēram, sastiepuma vai sasituma gadījumā bieži lieto Nimulid vai Nise želeju. Šīs zāles darbojas traumas vietā, lai efektīvi mazinātu sāpes, pietūkumu un apsārtumu.
Turklāt zāles, kas satur diklofenaku, paracetamolu, ketorolaku vai ibuprofēnu, var aizstāt stipras sāpes, aktīvu iekaisumu vai drudzi. Šīs zāles ietver "Panadol", Voltarens, Nurofēns, "Ketanovs", Efferalgan un citus līdzekļus.
Tos ražo taisnās zarnas svecītēs, suspensijās, ampulās injekcijām, tabletēs, sīrupā (100 ml, 150 ml un citos flakonos) un citās formās. Tomēr katrai no tām ir savi vecuma ierobežojumi un kontrindikācijas, tādēļ jebkura no šīm zālēm aizstājēju izvēle ir jāveic kopā ar ārstu, kurš rūpējas par bērnu. Viņš arī pastāstīs par devu.
Par zāļu Nimesulīda analogiem skatiet šo videoklipu.
