Vispārēju asins analīzi var saukt par visizplatītāko klīnisko testu, kas tiek veikts bērnībā un pieaugušā vecumā. Tās rādītāji palīdz noteikt pārkāpumus organismā un diagnosticēt daudzas slimības.
Norm
Pirms uzzināt, vai bērna asins analīzes rādītāji ir normāli, jums vajadzētu uzzināt, kuri rādītāji ir noteikti un par ko viņi ir atbildīgi.
Vispārējā asins analīze nosaka:
- Eritrocīti. Tas ir sarkano šūnu nosaukums, kura vissvarīgākā funkcija ir skābekļa un oglekļa dioksīda saistīšana un transportēšana. Hematoloģijas analizatorā tiek noteikti papildu eritrocītu parametri, piemēram, izplatības platums (parāda atšķirību starp lielāko un mazāko šūnu) un vidējais tilpums. Tāpat kā hemoglobīna koncentrācijas rādītājs eritrocītos, šie parametri ir nepieciešami hematologiem, lai diagnosticētu dažāda veida anēmiju.
- Hemoglobīns. Tas ir olbaltumviela, kas atrodas sarkanajās asins šūnās un kas saista skābekli, kā arī oglekļa dioksīdu. Tā struktūrā hēma, kas satur dzelzi, ir izolēta. Tas ir saistīts ar hēma klātbūtni eritrocītos un asins sarkanā krāsā. Pētījums nosaka, cik gramu norādītā proteīna ir litrā asiņu.
- Krāsu indikators. Parametrs, kas aprēķināts pēc īpašas formulas, kas parāda, cik daudz hemoglobīna ir eritrocītos.
- Hematokrīts. Šis rādītājs nosaka, cik lielu daļu no visām asins šūnām veido, tas ir, tas norāda uz asins blīvumu.
- Retikulocīti. Tas ir jauno eritrocītu nosaukums, kuru skaitu nosaka ppm.
- Leikocīti. Tās ir baltās asins šūnas, kas palīdz aizsargāt mazuļa ķermeni no dažādām infekcijām.
- Leikocītu formula. Tas ir leikocītu veidu procentuālais daudzums, kas pieejams bērna ķermenī.
- Trombocīti. Šīs asins šūnas ir svarīgas, lai apturētu asiņošanu asinsvadu bojājumu gadījumā. Šīs formas to formas dēļ sauc arī par trombocītiem.
- ESR. Šis parametrs parāda, cik ātri asins šūnas nosēžas, atdaloties no plazmas.
Leikocītu formula ietver:
- Neitrofīli (šūnas, kas satur granulas cīņai pret baktērijām), kas normālā analīzē ir segmentēti (nobriedušāki neitrofīli, to ir vairāk) un stab (jaunākas formas). Tāpat tiek izolētas tādas neitrofilu formas kā jauni (metamielocīti) un mielocīti. Šīs formas ir nenobriedušas un parādās asins analīzē par slimībām.
- Otra leikocītu grupa ir eozinofīli, kas ietver arī granulas, bet reaģē nevis uz baktērijām, bet gan uz alergēniem.
- Basofīli, kuriem ir arī granulas, asinīs ir nelielā daudzumā. Hematoloģijas analizatorā tiek noteikts GRAN parametrs, kurā vienlaikus tiek ņemtas vērā visas leikocītu granulētās formas (bazofīli, eozinofīli un neitrofīli).
- Liela leikocītu grupa ir limfocīti, kas ir atbildīgi par imūnreakcijām. Viņi galvenokārt reaģē uz vīrusu infekcijām.
- Šūnas, ko sauc par monocītiem, absorbē baktērijas, atmirušās šūnas un citas daļiņas, kas jāizņem no ķermeņa.
- Un vēl vienu leikocītu veidu, kas ir ļoti nelielā daudzumā, sauc par plazmas šūnām. Viņi veido antivielas.
Katra rādītāja normālās vērtības atšķiras dažādos bērna vecumos:
Normāla leikocītu formula:
Noviržu iemesli
Katru vispārējās asins analīzes rādītāju analizē atsevišķi.
Eritrocīti
Ja sarkano asins šūnu skaits ir zems, tiek diagnosticēta anēmija. Tās cēloņi var būt asins zudums traumas laikā, slikta olbaltumvielu un vitamīnu barošana, fermentopātija, leikēmija vai eritrocītu nāve hemolīzes dēļ.
Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās var liecināt par dehidratāciju, eritrēmiju, nieru artērijas stenozi, kā arī slimībām, kas izraisa sirds vai elpošanas mazspēju.
Hemoglobīns
Zems hemoglobīna līmenis tiek diagnosticēts arī ar anēmiju, ko var izraisīt gan nepietiekams uzturs, gan asins zudums vai iedzimtas asins slimības.
Savukārt, ja hemoglobīns ir paaugstināts, šī stāvokļa cēloņi var būt dehidratācija, nieru, plaušu vai sirds slimības, kas ietekmē asins plūsmu, un eritrmija.
Mainiet krāsu indikatoru
Parametrs tiks palielināts eritrēmijas, sirds mazspējas, dehidratācijas, elpošanas mazspējas gadījumā.
Tās samazināšanās tiek novērota ar anēmiju un nieru mazspēju.
Leikocīti
Balto asins šūnu skaita palielināšanās (leikocitoze) var būt fizioloģiska. Šāda leikocitoze rodas dažu stundu laikā pēc ēšanas, kā arī kādu laiku pēc fiziskas slodzes (zīdaiņiem pēc ilgstoša kliedziena) vai emocionālas pārslodzes.
Leikocītu patoloģisks pieaugums rodas, ja:
- Strutojošas-iekaisīgas slimības;
- Onkoloģiskie procesi, ieskaitot leikēmiju;
- Traumas un apdegumi, ja tiek bojāta liela ķermeņa zona;
- Reimatisma saasināšanās;
- Pēcoperācijas atveseļošanās.
Leikocītu (ko sauc par leikopēniju) skaita samazināšanās tiek novērota, ja:
- Infekcijas un vīrusu slimības;
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts;
- Dažas leikēmijas formas;
- Steroīdu zāļu un citostatisko līdzekļu lietošana audzēju ārstēšanā;
- Hipovitaminoze;
- Radiācijas slimība.
Leikocītu formula
Atsevišķi jāatzīmē sadalījums starp neitrofilu formām:
- Ja bērna asinīs tiek konstatēts vairāk stab neitrofilu un tiek atklāti arī mielocīti un jaunie neitrofīli, leikocītu formula tiek interpretēta kā "kreisā nobīde". Tas ir raksturīgs iekaisuma un infekcijas slimībām, akūtam asins zudumam un intoksikācijai.
- Ja segmentēto neitrofilu skaits palielinās, šo formulu sauc par "labo nobīdi". Šāda analīze var norādīt uz folijskābes vai B12 vitamīna trūkumu.
Trombocīti
Trombocītu skaits pārsniegs normu, ja bērnam ir noņemta liesa vai veikta kāda cita operācija, kā arī fiziska noguruma, eritrēmijas, vēža, anēmijas un iekaisuma gadījumā.
Ja trombocītu skaits ir mazāks nekā parasti, tas var norādīt uz hemofiliju, sirds mazspēju, dažādām infekcijām vai aplastisku anēmiju. Trombocītu skaits var samazināties arī pēc asins pārliešanas ar izplatītu intravaskulāru koagulāciju un hemolītisku slimību jaundzimušajiem, priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un pēc noteiktu zāļu lietošanas.
ESR
Indikators samazinās ļoti reti, bet tā pieaugums bieži liecina par iekaisuma procesu organismā.
E. Komarovska viedoklis par asins analīzi
Slavens pediatrs asins analīzi sauc par ideālu testu, jo tas ātri un lēti atbild uz jautājumiem par diagnozi. Viņš uzskata, ka asins šūnu stāvokļa kvalitatīvā un kvantitatīvā noteikšana ir ļoti informatīva.
Kas jums jāņem vērā?
Pirmkārt, mammām un tētiem jāatceras, ka bērna asins analīzes vērtības atšķirsies no normām, kas noteiktas pieaugušajiem. Un, ja jums tika dota veidlapa ar rezultātiem, normas, kas parasti norāda uz šādas formas, attiecas uz pieaugušajiem. Tātad, pamanot lielu novirzi skaitļos, jums nevajadzētu krist panikā.
Analīzes rezultāti var atšķirties no dienas laika un atkarīgi no bērna uztura, tāpēc tradicionāli ieteicams veikt analīzi no rīta tukšā dūšā, taču tas nav obligāts pasākums, bet gan vēlēšanās.
Jums arī jāapzinās, ka ne vienmēr asins analīzē tiek noteikti visi iepriekš aprakstītie rādītāji. Dažreiz nav laboratorijas palīga (bez viņa leikocītu formula netiek noteikta), dažreiz nav aprīkojuma vai reaģentu, dažreiz laboratorija ir pārslogota. Obligāti rādītāji, kas vienmēr tiek noteikti, ir hemoglobīna daudzums, leikocītu skaits un ESR.
