Izmaiņas urīna testos palīdz noteikt dažādas bērna slimības un sākt to savlaicīgu ārstēšanu. Ko norāda glikozes parādīšanās bērna urīna analīzē?
Ko tas nozīmē?
Glikoze ir vienkāršs ogļhidrāts, kas kalpo kā galvenais enerģijas avots cilvēka ķermenim. Visus ogļhidrātus, kas kopā ar pārtiku nonāk bērna kuņģa-zarnu traktā, fermenti sadala līdz glikozei. Šajā formā ogļhidrātus izmanto ķermeņa šūnas.
Bērna asinīs glikozes koncentrācija tiek turēta tajā pašā līmenī. Izskats urīnā kļūst iespējams, kad tiek pārsniegts noteikts glikozes līmeņa asinīs slieksnis (lielākajai daļai bērnu šis slieksnis ir 10 mmol / l) vai kad tiek traucēti glikozes reabsorbcijas procesi nierēs. Šo stāvokli sauc par glikozūriju.
Simptomi
Ja palielinās glikozes saturs urīnā, bērnam var rasties šādi simptomi:
- Bieža urinēšana
- Palielināta slāpes
- Svara zudums
- Nogurums, miegainība un nespēks
- Niezoša un sausa āda
Cēloņi
Galvenais iemesls, kas var izraisīt glikozes parādīšanos bērnu urīnā, ir cukura diabēts. Retākos gadījumos šādas problēmas izraisa glikozūriju:
- Feohromocitoma;
- Akromegālija;
- Kušinga sindroms;
- Hipertireoze;
- Cistinoze;
- Malabsorbcijas sindroms;
- Zarnu infekcija;
- Nieru darbības traucējumi, kuros tiek pazemināts glikozes izdalīšanās slieksnis;
- Drudzis;
- Akūts pankreatīts;
- Traumatisks smadzeņu bojājums, encefalīts, meningīts;
- Glomerulonefrīts;
- Apdegumi.
Slimību attīstība
Bieži vien glikozes noteikšana urīnā ir saistīta ar tā pārmērību asinīs, kas ietekmē nieru filtrāciju. Glikoze muguras nierēs nav pilnībā absorbēta, tāpēc tā sāk izdalīties ar urīnu. Tas noved pie pakāpeniskas glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs un to bada badā, kurām vajadzēja saņemt šo glikozi enerģijas iegūšanai.
Veidlapas
Pastāv iedzimta glikozūrijas forma (primārā), kas izraisa ģenētiski noteiktus glikozes metabolisma traucējumus, kā arī sekundāra, kas saistīta ar nieru slimībām, piemēram, ar saindēšanos.
Atsevišķi izšķir arī emocionālo glikozūriju, ko izraisa stresa un pārtikas glikoze, kad glikoze parādās pēc izmaiņām uzturā (vienkāršo ogļhidrātu pārpalikuma patēriņš).
Veidi
Glikozūrijas sadalījums dažādos veidos ir balstīts uz šāda simptoma rašanās cēloni. Izšķir šādus veidus:
- Nieres. To izraisa iedzimtas nieru patoloģijas, kā rezultātā glikoze palielināta daudzumā nonāk urīnā. Slimība izpaužas kā bada, noguruma, nespēka sajūta. Ārstēšanai ieteicams uzturā lietot glikozes līmeni asinīs.
- Nieres. Ar šāda veida slimībām palielinās glikozes līmenis urīnā, un asinīs tas ir normāli. Tas notiek sakarā ar traucētu glikozes absorbciju nierēs, piemēram, ar nefrozi vai nieru mazspēju.
- Katru dienu. Glikoze dienas laikā tiek konstatēta urīnā, pēc būtiskas fiziskas slodzes un pārmērīga saldo ēdienu patēriņa.
Kāda analīze to nosaka?
Glikozes noteikšana urīnā tiek veikta bērna urīna vispārējās analīzes laikā. Ja šāds pētījums atklāj glikozi, bērnam tiek noteikts atkārtots analīzes rezultāts, kā arī asins analīze. Ir arī izteikta glikozūrijas klātbūtnes diagnoze, kurā tiek izmantotas īpašas testa sloksnes. Turklāt tiek noteikta ikdienas urīna glikoze.
Apmācība
Lai urīna tests būtu uzticams, ir svarīgi ievērot visus norādījumus par parauga savākšanu. Bērnam jāveic dzimumorgānu tualete, lai vielas neiekļūtu urīnā, kā rezultātā glikoze ātri sadalīsies. Urīns tiek savākts sterilā traukā, cieši noslēgts un vienas līdz divu stundu laikā nogādāts laboratorijā.
Dažreiz bērnam ir jāizlaiž ikdienas urīns, tad pirmā no rīta piešķirtā daļa netiek ņemta, un, sākot ar otro urinēšanu, viss urīns tiek savākts atsevišķā traukā, tiek iekļauta arī nākamās dienas pirmā urinēšana. Savākšanas trauks tiek turēts ledusskapī.
Tad jums jāizmēra viss urīna tilpums, analīzei jāizvēlas 100 mililitri, uz parauga pievienotās veidlapas jānorāda bērna dati un kopējais urīna daudzums dienā un pēc tam jānogādā urīna daļa uz laboratoriju.
Diagnostikas testa sloksnes
Dažos gadījumos glikozi urīnā nosaka ar īpašām indikatoru sloksnēm. Šīs analīzes pamatā ir glikozes mijiedarbība ar fermentu glikozes oksidāzi ar ūdeņraža peroksīda izdalīšanos, tā šķelšanos ar peroksidāzes palīdzību un krāsas oksidēšanu uz sloksnes. Reakcija notiek tikai tad, kad pētāmajā urīna paraugā ir glikoze. Šī ir kvalitatīva metode, kas palīdz atbildēt uz jautājumu, vai urīnā ir glikoze. Precīzu koncentrāciju viņš nenosaka, pēc krāsas izmaiņām to var noteikt tikai aptuveni.
Diagnostikā tiek izmantotas sloksnes, kuru platums ir 5 mm, bet garums ir 5 cm. Viņiem ir gaiši dzeltenas krāsas sloksne, kas piesūcināta ar krāsu un fermentiem. Šīs konkrētās zonas krāsošana notiek reakcijas laikā uz glikozi.
Lai pārbaudi veiktu pareizi, testa sloksne jāiegremdē urīnā, lai reaģenti kļūtu mitri, pēc tam to nekavējoties noņem un ļauj divas minūtes gulēt. Tālāk atliek salīdzināt sloksni, kur atradās reaģenti, ar kontroles skalu. Neaizmirstiet sloksnes pareizi uzglabāt un nepieskarieties testa vietām ar pirkstiem.
Norm
Glikoze urīnā nonāk tik mazā daudzumā, ka ar testiem to nevar noteikt, tāpēc norma būs pilnīga glikozes neesamība bērna urīna paraugā.
Kad rezultāts var būt kļūdaini pozitīvs?
Ja bērns iepriekšējā dienā ir ēdis daudz saldumu, ieskaitot augļus, rezultāts var palielināties. Arī nepareiza glikozes noteikšana urīnā var izraisīt dažādu zāļu uzņemšanu, piemēram, tanīnu, salicilskābi, sennu, saharīnu, kofeīnu saturošas zāles.
Ja testa rezultāts ir pozitīvs, ārstam ir aizdomas par cukura diabētu un jānodod bērnam asins analīzes, kas palīdzēs apstiprināt bailes vai tos atspēkot.
Rezultāts var būt kļūdaini negatīvs. Ja bērns ir lietojis lielu daudzumu askorbīnskābes, glikoze ar urīnu neizdalīsies.
Diēta
Uztura īpašībām bērnam, kuram diagnosticēta glikozūrija, jāatbilst slimībai, kuras simptoms ir glikozes izdalīšanās ar urīnu. Ja pārkāpumu izraisa pārmērīgs ogļhidrātu pārtikas patēriņš, bērnam ieteicams lietot diētu, kurā vienkāršie ogļhidrāti ir ierobežoti.
Ar glikozūriju bieži tiek atzīmēts arī dehidratācija un kālija deficīts, tāpēc ir svarīgi uzraudzīt pietiekamu bērna dzeršanu un dārzeņu, graudu un pākšaugu patēriņu.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Pirms lietojat jebkādus līdzekļus no tautas medicīnas kabineta, jums jākonsultējas ar ārstu. Bērnam var piešķirt šādus līdzekļus:
- Nātru un melleņu lapu, kā arī pienenes sakņu novārījums. Karoti sasmalcinātu sastāvdaļu ielej ar glāzi vārīta ūdens. Instruments tiek uzņemts pusi glāzes trīs reizes dienā pirms ēšanas ik pēc 8 dienām.
- Auzu pārslu tinktūra. Ielej glāzi auzu pārslu ar 5 tasēm ūdens, kas ir vārīts, vāriet vienu stundu. Pēc sasprindzinājuma tinktūru bērns var lietot neierobežotā daudzumā.
- Pievienojiet 1/2 tējkaroti kanēļa dažādiem ēdieniem dienā.
- Ogu un melleņu lapu novārījums. 1 karoti smalki sagrieztu izejvielu ielej ar 2 glāzēm ūdens un vāriet 5 minūtes. Buljonu vajadzētu lietot 15 minūtes pirms ēšanas, 1/2 tase.
