Lai novērtētu jaundzimušā bērna veselību, tūlīt pēc dzemdībām ir nepieciešama asins analīze. Un viena no svarīgākajām vielām mazuļa asinīs uzraudzībai pirmajās dzīves dienās ir bilirubīns.
Kas ir bilirubīns?
Šis ir nosaukums vienam no žults pigmentiem, kas pastāvīgi atrodas cilvēka ķermenī divās daļās - brīvā un saistītā. Nesaistītais bilirubīns veidojas, iznīcinot savu laiku nokalpojušos hemoglobīna eritrocītus. Ar asins plūsmu tas tiek pārnests uz aknām, kur tas saistās ar glikuronskābi un caur žultsvadiem tiek izvadīts zarnās, un pēc tam izdalās no ķermeņa.
Kāpēc tiek veikta analīze?
Jaundzimušā ķermenī bilirubīna līmenis parasti tiek paaugstināts hemoglobīna paātrinātas sadalīšanās dēļ. Augļa hemoglobīns, kas pārvadāja skābekli bērna intrauterīnās attīstības laikā, sadalās, to aizstājot ar parasto (pieaugušo) hemoglobīnu. Turklāt mazuļa aknas pirmajos dzīves mēnešos vēl nav nobriedušas, un tā enzīmu sistēma nedarbojas ar pilnu spēku, tāpēc bilirubīna saistīšanās nav tik aktīva kā pieaugušajiem.
Tomēr dzelte zīdainim pirmajās dzīves dienās ir ne tikai fizioloģiska. To var izraisīt dažādas slimības un iedzimtas patoloģijas. Tajā pašā laikā pārmērīgi augsts bilirubīna līmenis ir bīstams zīdaiņiem, jo šī viela var iekļūt smadzeņu šūnās. Lai noteiktu, vai zīdainim nepieciešama ārstēšana un vai paaugstināts bilirubīna līmenis apdraud smadzeņu veselību, tiek veikta bilirubīna drupu asins analīze.
Kā notiek asins analīze?
Analīzei ir nepieciešamas asinis no vēnas 3-5 ml tilpumā. To ņem no galvas vēnām, jo šādas vēnas ir diezgan lielas un virspusējas. Arī asinis analīzei var ņemt no mazuļa papēža.
Procedūra ir nekaitīga zīdainim un praktiski nesāpīga, tāpēc mātei nav jāuztraucas par asiņu ņemšanu. Pieredzējušas medmāsas ņem asinis, un adata ir tik plāna, ka pēc manipulācijas uz ādas paliek tikai neliela punkcijas zīme.
Normas rādītāji
Pēc piedzimšanas pilna laika zīdaiņa bilirubīna līmenis ir aptuveni 50-60 μmol / L. Līdz trešajai dzīves dienai tā koncentrācija palielinās līdz 200-205 μmol / L. Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās virs 256 μmol / l tiek uzskatīta par bīstamu.
Kas attiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, normas viņiem ir nedaudz atšķirīgas - bilirubīna līmeņa bīstamā robeža šādiem zīdaiņiem ir 171 μmol / l. Līdz 2-3 nedēļu vecumam pigmenta pakāpeniski vajadzētu kļūt mazākam, un parasti šāda vecuma bērnam bilirubīns nepārsniedz 20,5 μmol / l.
Padomi
- Lai bilirubīns no bērna ķermeņa tiktu izvadīts ātrāk, bērns bieži jāpieliek uz krūts, nepārtraucot barošanu naktī.
- Ar bērnu, kuram ir attīstījusies jaundzimušo dzelte, ieteicams staigāt bieži, bet mājās gaisa vannas kas ilgst līdz 30 minūtēm.
