Kontrakcijas grūtniecei nebūs tik biedējošas, ja uzzināsiet vairāk par tām. Tieši sievietes bailes un nenoteiktība dažreiz padara dzemdību periodu tik sāpīgu un grūtu.
Šajā rakstā mēs jums pateiksim, kādi posmi jums ir jāpiedzīvo dzemdību laikā, cik ilgi turpināsies kontrakcijas un kā jūtamas dzemdes kontrakcijas dažādos posmos.
Kas tas ir?
Dzemdes muskuļu kontrakcijas, kas notiek periodiski un pastāvīgi dinamiski palielinās, sauc par "cīņu" par sāpju raksturu. Viņa "satver" dzemdējušās sievietes muguru, vidukli un vēderu, un pēc tam pamazām "atlaida". Normālas dzemdības vienmēr sākas ar šādu sajūtu parādīšanos. Protams, var būt vairākas iespējas. Kādam ūdens sākotnēji atstāj, kādam augļa šķidruma izliešana un kontrakcijas notiek vienlaicīgi. Bet šīs iespējas tiek uzskatītas par sarežģījumiem, un tām nav nekāda sakara ar normu. Kontrakciju mehānisms ir ļoti sarežģīts. Tātad viņi var sākt tikai tad, ja ir izpildīti vairāki svarīgi nosacījumi:
- grūtnieces ķermenī tiek ražots pietiekami daudz relaksīna un oksitocīna, un samazinājās progesterona līmenis, kas palīdzēja saglabāt grūtniecību;
- dzemdes audu šūnas ir uzkrājušas pietiekamu daudzumu olbaltumvielu - aktomiozīnu, kas nodrošina saraušanās spēju šūnu līmenī;
- dzemdes kakls ir diezgan "nobriedis", mīkstināts un elastīgs.
Kontrakcijas sākas vienā dzemdes muskuļu audu daļā un pakāpeniski izplatās uz kaimiņu apgabaliem, līdz kontrakcijā ir iesaistīts viss dzemdes ķermenis, kā arī dzemdes kakls.
Šis saspringtais un apaļais muskulis ir ļoti spēcīgs, un tāpēc tā atvēršana ir ilgs jautājums. Kakla šķiedras ar katru kontrakciju kļūst īsākas, pati kakla atveras. Kad atlocīšana būs pabeigta, mazulim būs iespējams atstāt dzemdi.
Periodi un posmi
Sieviete nevar kontrolēt kontrakcijas. Viņi sāk un attīstās neatkarīgi no viņas gribas.
Pirmās dzemdes kontrakcijas sauc par latentu (latentu). Pēc atkārtošanās biežuma tos var atšķirt no viltus. Viltus kontrakcijas, kas bija "harbingers" periodā, atkārtojās reti un parasti nebija ļoti sāpīgas. Un, ja tie radīja neērtības, viņi bija psiholoģiskāki.
Īstas kontrakcijas jau no paša sākuma notiek regulāri. Pirmie kontrakcijas var būt diezgan īsi un reti. Viena kontrakcija parasti tiek atkārtota ik pēc 30-40 minūtēm un ilgst ne vairāk kā 20 sekundes. Ja tas notiks, nevar būt šaubu - darbs ir sācies.
Bet šajā posmā nevajadzētu krist panikā un skriet pa dzīvokli, meklējot tālruni, lai izsauktu ātro palīdzību. Latentais kontrakciju periods ir visilgākais, sievietei ir vismaz 4-6 stundas, lai mierīgi sagatavotos un ne mazāk mierīgi dotos uz dzemdību namu, neaizmirstot dokumentus un hospitalizācijai svarīgas lietas.
Sievietei jāierodas dzemdību namā, kad kontrakcijas atkārtojas ik pēc 10 minūtēm, bet otrajā vai trešajā dzemdībā nedaudz agrāk, jo katrs dzemdību posms ar atkārtotu grūtniecību norit ātrāk.
Turpinājums ir kontrakciju aktīvā fāze. Parasti tas jau ir ārstu uzraudzībā. Tiek uzskatīts, ka tas sākas pēc dzemdes kakla atvēršanās trīs centimetrus. Kontrakcijas pastiprinās, katra ilgst vismaz 40-50 sekundes, tās atkārtojas ik pēc 4-5 minūtēm. Pēc šī perioda sākas spēcīgāko kontrakciju posms.
Dzemdes kontrakcijas pārejas periodā pirms stumšanas tiek atkārtotas ik pēc 1-2 minūtēm un ilgst ne vairāk kā 60-70 sekundes. Dzemdes kakls ir pilnībā atvērts, dilatācija ir 10-12 centimetri.
Tad sākas mēģinājumi, kuros mazulis tiek "iespiests" dzemdību kanālā un iet gar tiem. Sieviete jau var daļēji ietekmēt šo procesu, pieliekot zināmas pūles, lai ātrāk pabeigtu darbu. Spiest vajag tikai pēc akušiera pavēles. Dzemdības beigsies nevis ar bērna piedzimšanu, bet ar placentas piedzimšanu. Parasti nākamā darba stadija ir mazāk sāpīga.
Ilgums
Galvenais jautājums ir tas, cik ilgi kontrakcijas ilgst. Uz to ir diezgan grūti viennozīmīgi atbildēt, jo daudz kas ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām, no dzemdību skaita, no iespējamām komplikācijām, kuras ir diezgan grūti paredzēt. Vidēji (tās ir ļoti vidējās vērtības) kontrakcijas ilgst tik ilgi:
Sieviete nevar regulēt ilgumu. Medicīnas speciālisti nevar savlaicīgi ietekmēt dzemdes kontrakciju ilgumu.
Dažos gadījumos ir nepieciešams stimulēt, paātrināt kontrakcijas, ja tās ir pārāk gausas, un dzemdes kakla dilatācija ir lēna. Šajā gadījumā tiek veikta urīnpūšļa kateterizācija vai amniotomija (augļa maisa mehāniska atvēršana). Pēc urīnpūšļa punkcijas dažreiz kontrakcijas "atšķiras", un nākamais periods ir nedaudz samazināts.
Kontrakcijas turpināsies līdz augļa atbrīvošanai. Pēc tam dzemdes kontrakcijas tiek aktivizētas tikai placentas izraidīšanas brīdī. Šis posms ilgst vidēji 20 līdz 40 minūtes; primipārajām sievietēm placenta parasti tiek atdalīta ātrāk nekā atkārtotu dzemdību gadījumā.
Jūtieties
Sieviete var sajust posmu maiņu, koncentrējoties ne tikai uz laika grafiku. Sākotnējās kontrakcijas sākumā atgādina sāpes menstruāciju laikā, un pēc tam tām ir skaidrs aptverošs raksturs. Sāpes rodas, pēc sieviešu atsauksmēm, kaut kur muguras vidusdaļā, ātri pāriet uz muguras lejasdaļu un krustu, līdz pašai vēdera apakšai un paceļas uz augšu vēdera sienā.
Pēc kāda laika sāpes mazinās. Aktīvajā dzemdību fāzē dzemdes kontrakcijas ir sāpīgākas, biežākas, intensīvākas. Pāreju no kontrakcijām uz mēģinājumiem raksturo pēkšņas asa spiediena sajūtas zemāk, dzemdētājai ir vēlme stumt, iztukšot zarnas.
Kā to padarīt vieglāku?
Zināšanas un prasmes, ko grūtniece var apgūt topošo māšu kursos, kas notiek katrā pirmsdzemdību klīnikā, palīdzēs mazināt sāpes.
Tādējādi pareiza dzemdējušās sievietes elpošana ne tikai nodrošinās jaundzimušajam pietiekamu skābekļa līmeni visā procesā, bet arī dabiski mazinās sāpes. Kad ķermenis, it īpaši smadzenes, ir piesātināts ar skābekli, sievietes ķermenis ražo vairāk endorfīnu. Šie hormoni ne tikai rada laimes sajūtu un vieglu eiforiju, bet tiem ir arī izteikta pretsāpju iedarbība.
Kontrakcijas sākuma stadijā jums vajadzētu praktizēt dziļu un mierīgu lēnu elpu un izelpu. Šajā gadījumā izelpas ilgumam jābūt aptuveni divreiz lielākam par ieelpošanas ilgumu.
Kad kontrakcijas kļūst biežas un sāpīgas, sievietei jāmaina mierīga elpošana starp kontrakcijām ar biežu un intensīvu elpošanu sāpju maksimumā.
Spiežot, grūšanas brīdī tiek izmantota dziļa elpa un elpas aizturēšana, savukārt vaigu uzpūšana un galvas sasprindzināšana nav nepieciešama, lai izslēgtu asinsizplūdumus, spiežot "uz leju", un ar gaisu piepildīta lāde mazuļu "stumj", it kā, veicina viņa izstumšanu no dzemdes.
Palīdz arī sakrālās zonas masāža. Sieviete to var izdarīt pati, vai arī viņa var piesaistīt partnera atbalstu, ja gaidāmas kopīgas dzemdības.
Ir arī noteiktas pozas, kurās var būt daudz vieglāk pārdzīvot kontrakcijas. Tās var būt paredzētas arī viena vai partnera piegādēm.
Silta duša palīdz atvieglot kontrakcijas, daudzām mūsdienu dzemdību nama slimnīcām ir šādas iespējas, dzemdējušām sievietēm ir atļauts dušā darba sākuma un aktīvajā fāzē, cik vien viņas vēlas.
Jums ir jāizmēģina pozas, jāslīpē pareiza elpošana un jāpraktizē pašmasāža pat grūtniecības laikā, pirms dzemdībām, lai vēlāk, kad viss sāktos, jūs automātiski varētu atkārtot visas nepieciešamās darbības.
Plašāk par to, cik ilgi notiek kontrakcijas, speciālists stāsta nākamajā video.
