Dauna sindroms ir visizplatītākais un pazīstamākais hromosomu traucējums cilvēkiem un visbiežākais garīgās attīstības traucējumu cēlonis. Tālāk mēs runāsim par šīs patoloģijas etioloģiju, diagnostiku un ārstēšanu.
Dauna sindroms ir ģenētisku traucējumu veids, kas kavē fizisko izaugsmi, kā arī intelektuālo spēju attīstību.
Ārsts no Anglijas Džons Lengdons Dauns pirmo reizi aprakstīja šo patoloģiju 1866. gadā. Viņš īpaši interesējās par cilvēkiem ar intelektuālās attīstības traucējumiem. Lai gan viņš bija pirmais, kurš identificēja dažas cilvēku atšķirīgās īpašības ar šo anomāliju, tikai 1959. gadā ārsts Jerome Lejeune, kurš pētīja hromosomas, atklāja sindroma cēloni - papildu 21. hromosomu.
Kāpēc bērni piedzimst ar Dauna sindromu?
Visās cilvēka ķermeņa šūnās ir kodols, kur ģenētiskais materiāls tiek uzglabāts gēnos. Gēniem ir visu mūsu iedzimto īpašību kodi, un tie ir grupēti pa stienim līdzīgām struktūrām, ko sauc par hromosomām. Parasti katras šūnas kodolā ir 46 hromosomas, kas sakārtotas 23 pāros. Viena hromosoma no pāra tiek nodota no tēva, bet otra - no mātes.
Dauna sindroms ir ģenētiska slimība, kuras gadījumā cilvēku šūnās ir 47 hromosomas, nevis 46. Viņiem ir papildu 21. hromosoma.
Parasti šajā traucējumā cilvēks no mātes manto divas 21. hromosomas (nevis vienu) un vienu no tēva 21., tādējādi katrā šūnā ir 3, nevis 2 21. hromosomas (tāpēc šī ģenētiskā novirze ir pazīstama arī kā 21. trisomija). Šajā traucējumā 21. hromosomas papildu kopija noved pie tā izvietoto gēnu ekspresijas palielināšanās. Tiek uzskatīts, ka šo papildu gēnu darbība noved pie daudzām izpausmēm, kas raksturo Dauna sindromu.
Ģenētisko izmaiņu veidi
Trīs ģenētiskās variācijas var izraisīt Dauna sindromu.
Pilnīga trisomija 21
Apmēram 92% gadījumu Dauna sindromu izraisa papildu 21. hromosoma katrā šūnā.
Šādos gadījumos olšūnas vai spermas attīstības laikā rodas papildu hromosoma. Tāpēc, kad olšūna un sperma apvieno apaugļotu olšūnu, ir trīs, nevis divas, 21. hromosomas. Attīstoties embrijam, katrā šūnā atkārtojas papildu hromosoma.
Robertsonijas translokācija un daļēja trisomija 21
Dažiem cilvēkiem 21. hromosomas daļas ir sapludinātas ar citu hromosomu (parasti 14. hromosomu). To sauc par Robertsona translokāciju. Personai ir normāls hromosomu kopums, no kuriem viens satur papildu gēnus no 21. hromosomas. Bērns no vecākiem manto papildu ģenētisko materiālu no 21. hromosomas ar Robertsona translokāciju, un viņam būs Downisms. Robertsonijas translokācijas notiek nelielā daudzumā traucējumu.
Ir ārkārtīgi reti, ka ļoti mazi 21. hromosomas fragmenti tiek iekļauti citās hromosomās. Šī parādība ir pazīstama kā daļēja trisomija 21.
Mozaīkas trisomija 21
Vēl viena neliela daļa sindroma gadījumu ir mozaīka. Mozaīkas formā dažām ķermeņa šūnām ir 3 21. hromosomas kopijas, bet pārējās netiek ietekmētas. Piemēram, cilvēkam var būt trisomija 21 ādas šūnas, kamēr visi pārējie šūnu veidi ir normāli. Dažreiz mozaīkas Dauna sindroms var palikt nepamanīts, jo personai ar šo ģenētisko variāciju nav obligāti visas fiziskās īpašības un bieži viņa kognitīvi traucējumi ir mazāk nekā personai ar pilnīgu trisomiju 21. Tas var izraisīt nepareizu diagnozi.
Neatkarīgi no ģenētiskajām variācijām, kas izraisa sindromu, cilvēkiem ar traucējumiem dažās vai visās šūnās ir papildu kritiskā 21. hromosomas daļa. Papildu ģenētiskais materiāls izjauc normālu attīstības gaitu, izraisot 21. trisomijas simptomus.
Dauna sindroma izplatība
Apmēram 1 no 800 mazuļiem piedzimst ar trisomiju 21. Katru gadu ar šo traucējumu piedzimst aptuveni 6000 mazuļu.
Pirms apaugļošanās nav iespējams veikt testu, lai noteiktu, vai nākamajam jaundzimušajam būs sindroms. Bērns ar 21. trisomiju var piedzimt jebkuram pārim, taču risks palielinās līdz ar grūtnieces vecumu. No otras puses, jaunām sievietēm piedzimst lielākā daļa bērnu ar hromosomu patoloģijām. To nosaka fakts, ka, salīdzinot ar pieaugušām sievietēm, jaunākas sievietes biežāk dzemdē bērnus.
Ir veikti lieli pētījumi, lai pārbaudītu bērna ar trisomiju 21 iespējamību, kas saistīta ar mātes vecumu. Tika iegūti šādi dati:
- sievietei vecumā no 20 gadiem risks dzemdēt bērnu ar anomāliju ir 1 no 1500;
- 30 gadus vecai sievietei - 1 no 800;
- sievietei 35 gadu vecumā varbūtība palielinās līdz 1 no 270;
- pie 40 - varbūtība ir 1 no 100;
- 45 gadus vecai sievietei ir iespēja 1 pret 50 vai vairāk.
Bērna ieņemšanas risks ar hromosomu patoloģiju faktiski ir lielāks nekā norādītie skaitļi. Tas ir saistīts ar faktu, ka aptuveni 3/4 embriju vai augļu ar augļiem ar ģenētiskiem traucējumiem nekad nesasniegs pilnīgu attīstību, un tāpēc notiks spontāns aborts.
Tika konstatēts, ka no 1989. līdz 2008. gadam trisomijas 21 atklāšana pirmsdzemdību un pēcdzemdību periodos kļuva biežāka, neskatoties uz nelielo auglības atšķirību. Bet to bērnu skaits, kas dzimuši ar šo ģenētisko traucējumu, ir nedaudz samazinājies, pateicoties uzlabojumiem un plašākai pirmsdzemdību skrīninga izmantošanai. Tas ir izraisījis traucējumu noteikšanas biežuma palielināšanos grūtniecības laikā un tā rezultātā tā pārtraukšanu. Bez šī uzlabotā skrīninga, tā kā sievietēm parasti ir bērni lielākā vecumā, tiek uzskatīts, ka pretējā gadījumā dzīvu jaundzimušo skaits ar ģenētiskām novirzēm gandrīz divkāršotos.
Ja sievietei iepriekš bija bērns ar šādu patoloģiju, tad risks palielinās par 1%, ka arī otrs mazulis cieš no šīs hromosomu patoloģijas.
Klīniskās izpausmes
Kaut arī ne visiem cilvēkiem ar šo traucējumu ir vienādas fiziskās īpašības, ir dažas pazīmes, kas parasti rodas ar šo ģenētisko traucējumu. Tāpēc pacientiem ar 21. trisomiju ir līdzīgs izskats.
Trīs pazīmes, kas sastopamas katram indivīdam ar Dauna sindromu:
- epikantozes krokas (iekšējā plakstiņa papildu āda, kas acīm piešķir mandeļu formu);
- acu daļa atbilstoši mongoloīdu tipam;
- brachycephaly (galva ar lielu šķērsvirziena diametru);
Citas iezīmes, kas piemīt cilvēkiem ar šo ģenētisko traucējumu (bet ne visas):
- ietver gaismas plankumus acīs (Brushfield plankumi);
- mazs, nedaudz plakans deguns;
- maza atvērta mute ar izvirzītu mēli;
- zemu novietotas mazas ausis, kuras var salocīt;
- nenormāli veidoti zobi;
- šauras aukslējas;
- mēle ar dziļām plaisām;
- īsas rokas un kājas;
- nav garš, salīdzinot ar veseliem viena vecuma bērniem;
- mazas kājas ar palielinātu atstarpi starp īkšķi un otro pirkstu.
Neviena no šīm fiziskajām īpašībām pati par sevi nav patoloģiska, un tās nerada nopietnas problēmas un neizraisa patoloģiju. Tomēr, ja ārsts redz šīs izpausmes kopā, viņam, iespējams, ir aizdomas, ka bērnam ir Dauna sindroms.
Dauna sindroma izplatītās patoloģijas
Papildus fiziskajam izskatam palielinās vairāku medicīnisku problēmu risks:
Hipotensija
Gandrīz visiem skartajiem zīdaiņiem ir vājš muskuļu tonuss (hipotensija), kas nozīmē, ka viņu muskuļi ir novājināti un šķiet nedaudz elastīgi. Ar šo patoloģiju bērnam būs grūti iemācīties rullēt, sēdēt, stāvēt un runāt. Jaundzimušajiem hipotensija var izraisīt arī barošanas problēmas.
Hipotensijas dēļ daudziem bērniem ir novēlota motora attīstība, un viņiem var rasties ortopēdiskas problēmas. To nevar izārstēt, bet fizikālā terapija var palīdzēt uzlabot muskuļu tonusu.
Redzes traucējumi
Redzes problēmas sindromā ir bieži sastopamas, un, iespējams, tās palielināsies līdz ar vecumu. Šādu redzes traucējumu piemēri ir tuvredzība, hiperopija, šķielēšana, nistagms (piespiedu acu kustības ar lielu biežumu).
Bērniem ar 21. trisomiju acu pārbaude jāveic pēc iespējas agrāk, jo iepriekš minētās problēmas var novērst.
Sirds defekti
Apmēram 50 procenti bērnu piedzimst ar sirds patoloģijām.
Daži no šiem sirds defektiem ir viegli, un tos var patstāvīgi novērst bez medicīniskas iejaukšanās. Citas sirds anomālijas ir smagākas un prasa operāciju vai medikamentus.
Dzirdes zudums
Dzirdes problēmas ar Dauna sindromu nav nekas neparasts. Vidusauss iekaisums ietekmē apmēram 50 līdz 70 procentus bērnu un ir izplatīts dzirdes zuduma cēlonis. Nedzirdība, kas ir dzimšanas brīdī, rodas apmēram 15 procentiem bērnu ar šo ģenētisko traucējumu.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi
Aptuveni 5 procentiem slimu bērnu būs kuņģa un zarnu trakta problēmas, piemēram, zarnu sašaurināšanās vai aizsprostojums vai aizsprostota tūpļa. Lielāko daļu šo patoloģiju var labot ar operāciju.
Nervu trūkums resnajā zarnā (Hiršprsunga slimība) ir biežāk sastopams indivīdiem ar sindromu nekā vispārējā populācijā, bet joprojām ir diezgan reti. Pastāv arī cieša saikne starp celiakiju un trisomiju 21, kas nozīmē, ka tā ir biežāk sastopama cilvēkiem ar traucējumiem nekā veseliem indivīdiem.
Endokrīnās patoloģijas
Ar Dauna sindromu bieži attīstās hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana). Tas var būt iedzimts vai iegūts, sekundārs pēc Hašimoto tireoidīta (autoimūnas slimības).
Hashimoto tireoidīts, kas izraisa hipotireozi, ir visbiežāk sastopamā vairogdziedzera slimība skartajiem pacientiem. Slimība parasti sākas skolas vecumā. Reti Hašimoto tireoidīts izraisa hipertireoīdismu (hormonu pārprodukcija).
Indivīdiem ar sindromu ir paaugstināts I tipa diabēta attīstības risks.
Leikēmija
Ļoti reti, apmēram 1 procentos gadījumu indivīdam var attīstīties leikēmija. Leikēmija ir vēža veids, kas ietekmē kaulu smadzeņu asins šūnas. Leikēmijas simptomi ir viegli sasitumi, nogurums, gaiša sejas krāsa un neizskaidrojams drudzis. Kaut arī leikēmija ir ļoti nopietna slimība, izdzīvošanas līmenis ir augsts. Parasti to ārstē ar ķīmijterapiju, radiāciju vai kaulu smadzeņu transplantāciju.
Intelektuālās problēmas
Visiem indivīdiem ar sindromu ir zināma garīga invaliditāte. Bērni mēdz mācīties lēnāk, un viņiem ir grūtības ar sarežģītu pamatojumu un spriešanu. Nav iespējams paredzēt, kāds būs garīgās atpalicības līmenis kādam, kurš dzimis ar ģenētiskiem traucējumiem, lai gan tas ar vecumu kļūs skaidrāks.
Parastā intelekta IQ diapazons ir no 70 līdz 130. Tiek uzskatīts, ka cilvēkam ir viegla intelektuālā invaliditāte, ja viņa IQ ir no 55 līdz 70. Vidēji garīgi atpalikušajam IQ ir no 40 līdz 55. Visvairāk skartajiem cilvēkiem ir IQ. IQ svārstās no vieglas līdz vidēji smagām intelektuālās attīstības traucējumiem.
Neskatoties uz IQ, cilvēki ar sindromu var mācīties un attīstīties visa mūža garumā. Šo potenciālu var maksimizēt, izmantojot agrīnu iejaukšanos, kvalitatīvu izglītību, atlīdzību un lielas cerības.
Uzvedības un psihiskā stāvokļa iezīmes
Kopumā raksturīga dabiska spontanitāte, patiesa laipnība, dzīvespriecība, maigums, pacietība un iecietība. Daži pacienti izrāda trauksmi un spītību.
Visvairāk skartajiem bērniem nav saistītu psihisku vai uzvedības traucējumu. Līdz 38% bērnu ar viņiem var būt saistītas garīgās veselības problēmas. Tie ietver:
- uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi;
- opozicionāls izaicinošs traucējums;
- autisma spektra traucējumi;
- obsesīvi kompulsīvi traucējumi;
- depresija.
Diagnostika
Dauna sindromu parasti aizdomas pēc mazuļa piedzimšanas unikālu īpašību kopuma dēļ. Tomēr diagnozes apstiprināšanai tiek veikts kariotipa tests (hromosomu pētījums). Šis tests ietver asins parauga ņemšanu no bērna, lai apskatītu hromosomas šūnās. Kariotipēšana ir svarīga, lai noteiktu atkārtošanās risku. Pārvietojot Dauna sindromu, pareizai ģenētiskai konsultēšanai nepieciešama vecāku un citu radinieku karotipēšana.
Ir testi, kurus ārsti var veikt pirms bērna piedzimšanas:
Skrīninga testi
Skrīninga testi nosaka augļa Dauna sindroma vai citu slimību iespējamību, taču tie galīgi nenosaka ģenētiskus traucējumus.
Dažādi pētījumu veidi ietver:
- asins analīzes, ko izmanto olbaltumvielu un hormonu līmeņa noteikšanai grūtniecei. Nenormāli paaugstināts vai pazemināts līmenis var liecināt par ģenētiskiem traucējumiem;
- ultraskaņa var noteikt iedzimtus sirds defektus un citas strukturālas izmaiņas, piemēram, papildu ādu kakla pamatnē, kas var liecināt par sindroma klātbūtni.
Asins analīzes un ultraskaņas rezultātu kombinācija tiek izmantota, lai novērtētu augļa iespējamo Down sindromu.
Ja šajos skrīninga testos ir liela varbūtība vai ja ir lielāka iespēja mātes vecuma dēļ, jaunāki neinvazīvi testi var liecināt par ļoti lielu (> 99%) vai ļoti zemu (<1%) varbūtību, ka auglim ir auglis. Dauna sindroms. Tomēr šie testi nav diagnostiski.
Diagnostikas testi
Kad skrīninga testi ir parādījuši lielu varbūtību, ka auglim ir ģenētiski traucējumi, tiek veikti papildu diagnostikas testi. Viņi gandrīz ar 100 procentu precizitāti var noteikt, vai auglim ir Dauna sindroms. Tomēr, tā kā šo testu veikšanai ir nepieciešama adata, lai iegūtu paraugu no dzemdes iekšpuses, tiem ir nedaudz palielināts aborts un citas komplikācijas.
Dažādie diagnostikas testēšanas veidi ietver:
- Chorionic villus paraugu ņemšana, kurā īpašam ģenētiskam testam tiek ņemts neliels placentas paraugs. Horiona biopsija tiek izmantota, lai atklātu jebkuru stāvokli, kas saistīts ar noteiktām hromosomu patoloģijām. Šis tests parasti tiek veikts pirmajā trimestrī no 10 līdz 14 grūtniecības nedēļām.
- Amniocentēze, pirmsdzemdību diagnostikas metode, kurā adata tiek ievietota augļa maisiņā, kas ieskauj bērnu. Amniocentēzi visbiežāk izmanto Dauna sindroma un citu hromosomu patoloģiju noteikšanai. Šis tests parasti tiek veikts otrajā trimestrī pēc 15 nedēļām.
Ārstēšana
Tā kā šī ir hromosomu anomālija, Dauna sindromu nevar izārstēt. Tādēļ šī stāvokļa ārstēšana ir vērsta uz simptomu, intelektuālo problēmu un visu medicīnisko stāvokļu kontrolēšanu, ar kuriem cilvēki saskaras visu savu dzīvi.
Ārstēšana var ietvert:
- narkotiku lietošana tādu izplatītu traucējumu kā hipotireoze ārstēšanai;
- operācija, lai novērstu sirds defektu vai zarnu aizsprostojumu
- brilles un / vai dzirdes aparātu izvēle, jo ir iespējama slikta redze un dzirdes zudums.
Lielākajai daļai bērnu muskuļu tonizēšanai nepieciešama fizikālā terapija, jo esošā hipotensija kavēs motorisko prasmju attīstību. Agrīna iejaukšanās, kas sākas zīdaiņa vecumā, ir izšķiroša, lai bērni sasniegtu pilnīgu intelektuālo potenciālu, lai, sasniedzot pilngadību, viņi varētu kļūt pēc iespējas patstāvīgāki.
Ķirurģija
Sirds defektu operācija
Bērniem ar sindromu tiek konstatēti noteikti iedzimti defekti. Viens no tiem ir atrioventrikulārā starpsienas defekts, kurā caurums sirdī kavē normālu asinsriti. Šis defekts tiek novērsts ar ķirurģisku iejaukšanos, proti, izlabojot atveri un, ja nepieciešams, atjaunojot visus vārstus sirdī, kas, iespējams, nav pilnībā aizvērti.
Cilvēki, kas dzimuši ar šo defektu, visu mūžu jāuzrauga kardiologam.
Kuņģa-zarnu trakta slimību operācija
Daži bērni piedzimst ar divpadsmitpirkstu zarnas deformāciju, ko sauc par divpadsmitpirkstu zarnas atrēziju. Defektam ir nepieciešama operācija, lai to labotu, taču tas netiek uzskatīts par ārkārtas situāciju, ja ir citas aktuālākas medicīniskas problēmas.
Agrīnas iejaukšanās sistēma
Jo ātrāk bērni ar Dauna sindromu saņem personalizētu aprūpi un uzmanību, kas viņiem nepieciešama konkrētu veselības un attīstības problēmu risināšanai, jo lielāka iespēja, ka viņi izmantos visu savu potenciālu.
Agrīnās iejaukšanās sistēma ir terapijas, vingrinājumu un iejaukšanās programma, lai novērstu attīstības kavēšanos, kas var rasties bērniem ar Dauna sindromu vai citiem traucējumiem.
Agrīnas iejaukšanās programmās mūža garumā var izmantot dažādas ārstēšanas metodes, lai veicinātu pēc iespējas augstāku attīstību, neatkarību un produktivitāti. Daži no šiem ārstēšanas veidiem ir uzskaitīti zemāk.
Fizikālā terapija ietver aktivitātes un vingrinājumus, kas palīdz veidot motoriku, palielināt muskuļu spēku un uzlabot stāju un līdzsvaru.
Fizikālā terapija ir īpaši svarīga agrā bērnībā, jo fiziskās spējas ir citu prasmju pamatā. Spēja apgāzties, rāpot un piecelties zīdaiņiem palīdz uzzināt par apkārtējo pasauli un to, kā ar to mijiedarboties.
Fizioterapeits arī palīdzēs bērnam kompensēt tādas fiziskas problēmas kā zemu muskuļu tonusu tādā veidā, lai izvairītos no ilgstošām problēmām. Piemēram, fizioterapeits var palīdzēt bērnam izveidot efektīvu gaitas modeli, nevis tādu, kas izraisa sāpes kājās.
Logopēdija var palīdzēt bērniem ar Dauna sindromu uzlabot viņu komunikācijas prasmes un efektīvāk izmantot valodu.
Bērni ar trisomiju bieži mācās runāt vēlāk nekā viņu vienaudži. Logopēds palīdzēs viņiem attīstīt agrīnas komunikācijas prasmes, piemēram, skaņas imitāciju.
Daudzos gadījumos skartie bērni saprot valodu un vēlas sazināties, pirms viņi var runāt. Logopēds parādīs jūsu bērnam, kā izmantot alternatīvus saziņas līdzekļus, līdz viņš iemācās runāt.
Mācīšanās sazināties ir nepārtraukts process, tāpēc personai ar sindromu var būt noderīga arī runas un valodas terapija skolā un vēlāk dzīvē. Speciālistam vajadzētu palīdzēt attīstīt sarunu, izrunāšanas, lasīšanas izpratnes prasmes, kā arī atvieglot vārdu izpēti un iegaumēšanu.
Sagatavošanās darbam ietver mācīšanos atrast veidus, kā ikdienas uzdevumus un apstākļus pielāgot cilvēka vajadzībām un spējām.
Šāda veida terapija māca tādas pašapkalpošanās prasmes kā ēšana, ģērbšanās, rakstīšana un datora lietošana.
Profesionālis var ieteikt īpašus rīkus, kas palīdzētu uzlabot ikdienas darbību, piemēram, zīmuli, kuru ir vieglāk uztvert.
Vidusskolas līmenī speciālists palīdz pusaudžiem noteikt profesiju vai nodarbošanos, kas atbilst viņu interesēm un stiprajām pusēm.
Imunizācija
Pareiza imunizācija ir ārkārtīgi svarīga, jo strukturālās novirzes padara bērnus ar sindromu uzņēmīgāku pret augšējo elpceļu, ausu, deguna un rīkles infekcijām. Visiem skartajiem bērniem jāsaņem standarta ieteiktās vakcīnu sērijas: DPT, vakcīnas pret poliomielītu, Haemophilus influenzae, masalām, masaliņām un cūciņām.
B hepatīta vakcīnu sērijai jāsākas no dzimšanas.
Ir ierosināta ikgadēja gripas vakcinācija kā vēl viens līdzeklis vidusauss iekaisuma gadījumu skaita samazināšanai.
Vakcīna pret pneimokoku infekciju ir ieteicama arī bērniem no divu gadu vecuma.
Zīdaiņu barošanas īpatnības
Bērnu ar Dauna sindromu var barot ar krūti. Mātes piens parasti ir vieglāk sagremojams nekā visu veidu maisījumi. Turklāt skartie bērni, kas tiek baroti ar krūti, mazāk cieš no elpošanas sistēmas slimībām, kā arī mazāka vidusauss iekaisuma un elpošanas ceļu alerģiju. Zīdīšana veicina arī mutes motorisko attīstību, kas ir runas pamatā.
Nepieredzējis problēmas, kas saistītas ar hipotensiju vai sirds defektiem, var apgrūtināt zīdīšanu, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Šajā situācijā jūs varat pudeli barot mazulim ar izspiestu pienu. Bieži pēc dažām nedēļām mazuļa spēja zīst bieži uzlabojas.
Ja zīdainis zīdīšanas laikā nesaņem pietiekamu ķermeņa svaru, maisījums jāpievieno daļēji.
Daudzi zīdaiņi ar Dauna sindromu pirmajās nedēļās mēdz būt "miegaini mazuļi". Līdz ar to barošana tikai pēc pieprasījuma var būt neefektīva gan kaloriju ziņā, gan bērna vitamīnu un uzturvielu vajadzību apmierināšanai. Šajā situācijā zīdainis jāmodina, lai barotu vismaz ik pēc trim vai divām stundām, ja tiek izmantota tikai zīdīšana.
Barojot ar maisījumu, jums vajadzētu arī pamodināt mazuli vismaz ik pēc trim stundām, lai nodrošinātu pietiekamu kaloriju un barības vielu uzņemšanu.
Ja svara pieaugums nav problēma vai zīdainim ar Dauna sindromu šobrīd ir īpaši medicīniski traucējumi, īpaša formula nav ieteicama.
Zīdaiņu diēta jāpaplašina saskaņā ar parasto grafiku. Tomēr novēlota zobu nākšana var aizkavēt cietās pārtikas lietošanu. Vecākiem vajadzētu atcerēties, ka ir nepieciešama liela pacietība, lai iemācītu bērnam karoti un dzert no krūzītes.
Secinājums
Pēdējo gadu desmitu laikā cilvēkiem ar šo hromosomu anomāliju ir ievērojami palielinājies paredzamais dzīves ilgums. Vēl 1960. gadā bērns ar ģenētiskiem traucējumiem bieži nedzīvoja līdz desmit gadu vecumam. Tagad paredzamais paredzamais mūža ilgums šādiem cilvēkiem sasniedz 50-60 gadus.
Dauna sindromu nevar izārstēt, taču pat ar šo stāvokli jūsu bērns joprojām var būt laimīgs, ja vien jūs sniedzat nepieciešamo mīlestību, aprūpi un ārstēšanu.
