Lielākā daļa Krievijas iedzīvotāju tikās ar vējbakām, kas galvenokārt skar bērnus. Ideja, ka vējbakas ir nekaitīga bērnības infekcija un ka labāk ar to slimot, nekā novērst slimību, ir stingri iesakņojusies cilvēku prātos.
Jautājums: "Vai vējbaku vakcīna ir nepieciešama bērniem?" - ir bezgalīgu diskusiju avots. Piešķirt bērnam vējbaku vakcīnu vai nē, tā ir individuāla izvēle. Vakcinācija patiešām ir saistīta ar riskiem, tāpēc jāpieņem lēmums.
Ārsti un medmāsas parasti ir imunizācijas pusē, savukārt alternatīvās medicīnas aizstāvji un daži informēti vecāki ir vakcīnas pusē. Neviens nevar pateikt, kas ir vislabākais jūsu situācijā, tāpēc pirms galīgā lēmuma pieņemšanas ir optimāli būt pašam informētam, izglītotam un analizētam jautājumam.
Varicella-zoster vīruss izraisa primāras, latentas un atkārtotas infekcijas. Primārā infekcija izpaužas kā vējbakas, un tās rezultātā visa mūža laikā notiek latenta neironu infekcija. Latentās infekcijas reaktivācija izraisa herpes zoster. Neskatoties uz to, ka vējbakas bieži ir viegla bērnu slimība, veseli bērni var izraisīt ievērojamu saslimstību un mirstību, turklāt vīruss ir predisponēts arī smagām A grupas streptokoku un Staphylococcus aureus infekcijām.
Primāro klīnisko slimību var novērst ar imunizāciju.
Vējbaku vakcinācija ir viens vienkāršs un drošs veids, kā pasargāt sevi no vējbakām. Tas ir drošs un novērš slimības. Pat ja vakcinēts bērns inficējas ar vīrusu, vējbakas vakcinētiem bērniem ir vieglas, tajā ir tikai daži sarkani plankumi vai pūslīši.
Kādas ir vējbaku vakcīnas priekšrocības bērniem?
Tas šķiet pārspīlēti, jo vējbakas bērniem parasti ir salīdzinoši viegla slimība. Daži vecāki izvēlas ļaut bērniem saslimt ar vējbakām, lai viņi dabiski iegūtu imunitāti.
Bet lielākā daļa ekspertu tagad iesaka vējbaku vakcīnu, un šeit ir iemesls.
- Kad bērns saslimst ar vējbakām, viņiem rodas niezoši izsitumi, sāpīgi pūslīši. To visu pavada vājums un drudzis. Ja tulznas inficējas, bērnam var būt nepieciešamas antibiotikas. Pūslīši var arī atstāt rētas mūža garumā, iespējams, pat uz bērna sejas. Ja mazulis atrodas bērnudārzā vai skolā, tad viņam būs jāpaliek mājās, līdz visi burbuļi ir pārklāti ar garozu.
- Vējbakas var būt nopietnas un pat letālas. Pirms vakcinācijas vīruss gadā izraisīja apmēram 10 600 hospitalizācijas un 100 150 nāves gadījumus. Komplikācijas bija nopietnas ādas infekcijas un pneimonija. Lielākā daļa nāves gadījumu bija agrāk veseliem cilvēkiem.
- Vakcīna pasargā bērnu no sliktākā. Vakcīnu efektivitāte ir 98%, un imunizētiem bērniem, kuri saslimst, ir tikai ļoti viegli simptomi. Tas parasti nozīmē mazāk nekā 50 izsitumu elementus, nav drudža un ātru atveseļošanos.
- Vakcīna palīdzēs aizsargāt bērnu no slimības, kas saistīta ar vējbakām, ko sauc par herpes zoster. Apmēram 1 no 3 pieaugušajiem, kuriem ir vējbakas, attīstās ārkārtīgi sāpīgi un izkropļojoši tulznas.
- Vakcīna satur dzīvu novājinātu vīrusu. Tas nozīmē, ka tajā ir dzīvs vīruss, kas modificēts tā, ka tas neizraisa slimības bērniem. Tomēr ķermeņa imūnsistēma joprojām reaģē uz ārvalstu aģentu, nodrošinot aizsardzību pret slimībām.
Jostas roze attīstās, kad no jauna aktivizējas vējbaku-zoster vīruss, kas visu mūžu dzīvo centrālajā nervu sistēmā.
Cilvēkiem, kuri ir imunizēti pret vējbakām, joprojām var attīstīties herpes zoster, bet vieglākā formā.
Kopumā dzīvās vakcīnas nodrošina labāku aizsardzību pret infekcijām (salīdzinot ar citām vakcīnu kategorijām), bet dažreiz tās var izraisīt slimības, īpaši cilvēkiem ar stipri novājinātu imunitāti.
Vakcinācijas grafiks
Zīdaiņi piedzimst ar mātes aizsargājošām antivielām pret vējbakām. Šo antivielu pussabrukšanas periods ir apmēram 6 nedēļas, un lielākajai daļai bērnu pēc 5 mēnešu vecuma ir ļoti zems līmenis.
Bet vējbaku vakcīna ir ieteicama pēc 1 gada.
Vējbakas vakcīna tiek dota maziem bērniem divās devās, pirmā no 12 līdz 15 mēnešiem un revakcinācija no 4 līdz 6 gadiem.
Bērniem, kas vecāki par 13 gadiem un kuriem nekad nav bijušas vējbakas vai nav veikta imunizācija, jāsaņem divas devas ar vismaz 28 dienu intervālu.
Kontrindikācijas vakcinācijai pret vējbakām
Daži bērni nedrīkst saņemt vējbaku vakcināciju vai arī jāatliek:
- vakcīnu nedrīkst ievadīt, ja bērnam ir bijusi dzīvībai bīstama alerģiska reakcija pret iepriekšēju vējbaku vakcīnas devu vai kādu no tās sastāvdaļām, ieskaitot želatīnu vai neomicīnu;
- kad bērns ir vidēji vai smagi slims, pirms vakcinācijas pret vējbakām ir jāgaida, kamēr viņš ir labi.
- ārstu iespējai vakcinēties pret vējbakām jānovērtē bērnu stāvoklis ar šādiem stāvokļiem:
- Bērnam ir AIDS vai citas patoloģijas, kas ietekmē imunitāti;
- Bērns 2 nedēļas vai ilgāk tiek ārstēts ar zālēm, kas ietekmē imūnsistēmu (piemēram, steroīdus).
- Bērnam ir kāda veida vēzis.
- Bērns tiek ārstēts no vēža ar radiāciju vai narkotikām.
Jums jājautā savam ārstam par iespēju vakcinēt bērnus, kuri saņēmuši asins pārliešanu vai ir saņēmuši citus asins komponentus.
Blakus efekti
Tāpat kā citu vakcīnu gadījumā, ir iespējamas vējbaku vakcīnas blakusparādības. Tomēr ne visiem, kas saņem vakcīnu, būs problēmas. Patiesībā lielākā daļa bērnu diezgan labi panes vakcīnu. Ja rodas blakusparādības, vairumā gadījumu tās ir vieglas un nav nepieciešama ārstēšana.
Nopietnas blakusparādības, kas saistītas ar vējbaku vakcīnu
Pastāv vairākas retas, bet nopietnas blakusparādības, par kurām jāpaziņo ārstam.
Tie ietver:
- siltums;
- jebkādas neparastas izmaiņas bērna uzvedībā (papildus parastajam garastāvoklim, kas rodas pēc vakcinācijas);
- drudža lēkmes;
- neparasti zilumi vai asiņošana, kas liecina par zemu trombocītu skaitu;
- vājums, tirpšanas sajūta vai ekstremitāšu paralīze. Varbūt tas liecina par Gijēna-Barē sindromu;
- pneimonija.
Alerģiskas reakcijas pazīmes, piemēram:
- neizskaidrojami izsitumi;
- nātrene;
- nieze;
- gļotādas pietūkums deguna dobumā vai kaklā;
- sēkšana;
- apgrūtināta elpošana.
Parasti šīs nopietnās problēmas ir tik reti sastopamas, ka nav iespējams uzzināt, vai tās tiešām ir saistītas ar vakcīnu.
Biežas blakusparādības
Vējbaku vakcīna ir plaši pētīta klīniskajos pētījumos, kuros tiek uzraudzītas un reģistrētas visas iespējamās blakusparādības.
Šajos pētījumos visbiežāk novērotās blakusparādības bija:
- reakcijas injekcijas vietā (apsārtums, sāpes vai pietūkums) - līdz 32,5% bērnu;
- drudzis - līdz 14,7%;
- izsitumi, piemēram, vējbakas - līdz 5,5%.
Citas bieži sastopamās blakusparādības (rodas 1% bērnu, lai gan precīzs procentuālais daudzums netika ziņots) ietvēra:
- augšējo elpceļu bojājumi (piemēram, saaukstēšanās);
- galvassāpes;
- nogurums;
- klepus;
- muskuļu sāpes;
- traucēts miegs;
- slikta dūša;
- vispārēja slikta veselība;
- caureja;
- stīvi kakla muskuļi;
- aizkaitināmība vai nervozitāte;
- palielināti limfmezgli, kas ir jutīgi pret palpāciju;
- drebuļi;
- apetītes zudums;
- vemšana.
Zāļu mijiedarbība
Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu darbību vai palielināt nopietnu nevēlamu reakciju risku.
Var būt mijiedarbība starp vējbaku vakcīnu un kādu no šīm zālēm:
- pretaudzēju vai ķīmijterapijas zāles (piemēram, metotreksāts);
- kortikosteroīdi (piemēram, deksametazons, prednizons);
- Dimetilfumarāts;
- imūnglobulīns;
- imūnsupresanti (piemēram, azatioprīns, ciklosporīns);
- citas dzīvas vakcīnas;
- salicilāti (piemēram, aminosalicilskābe).
Ja jūsu bērns lieto kādu no šīm zālēm, konsultējieties ar ārstu. Atkarībā no jūsu īpašajiem apstākļiem ārsts var lūgt pārtraukt kādu no zālēm vai nomainīt vienu no citām.
Mijiedarbība starp diviem medikamentiem ne vienmēr nozīmē, ka jums jāpārtrauc lietot vienu no tiem.
Narkotikas, kas nav uzskaitītas iepriekš, var mijiedarboties ar vakcīnu. Pastāstiet ārstam par visām zālēm un uztura bagātinātājiem, ko bērns lieto.
Vējbakas pēc imunizācijas
Pēc vakcīnas saņemšanas pret vīrusu var attīstīties vējbakas. Ir divas situācijas, kad tas var notikt. Visizplatītākais no tiem ir vakcīnas imunitātes sasniegums. Ļoti reti vējbakas var rasties pašas vējbaku vakcīnas dēļ.
Izrāviena imunitāte
Neviena vakcīna nav 100% efektīva slimību novēršanā. Pēc vakcinācijas daži cilvēki (apmēram 1 no 10 cilvēkiem) nesaņem pietiekamu aizsardzību pret vējbakām, lai pilnībā novērstu infekciju.
8 līdz 9 no 10 vakcinētajiem cilvēkiem ir pilnībā pasargāti no vējbakām. Vakcīna gandrīz vienmēr novērš nopietnas slimības.
Ja vakcinēts bērns saslimst ar vējbakām, to sauc par vakcīnas izrāvienu. Šī infekcija parasti ir ļoti viegla, mazāk ādas bojājumu, kas ilgst tikai dažas dienas, nav drudža vai zemas pakāpes drudža, kā arī daži citi vējbakas simptomi. Izrāviena infekcija notiek 2% vakcināciju gadā.
Vakcinēti bērni, kuri saslimst ar vējbakām tik vieglā formā, var pārnest slimību citiem, kas nav aizsargāti. Tādēļ šiem bērniem vajadzētu palikt mājās, līdz pūslīši ir garozā.
Vējbakas pēc pašas vakcīnas
Bērns var dabūt vējbakas no pašas vakcīnas, taču tas notiek ārkārtīgi reti. Trīs reizes reģistrēta tikai veseliem cilvēkiem no 21 miljona vakcīnas devas. Visi trīs gadījumi izraisīja vieglu slimību bez komplikācijām.
Ko darīt pēc vakcinācijas?
- Pagaidiet 15 minūtes, pirms atstājat biroju, kurā tika veikta vakcinācija.
- Ja bērnam ir alerģiska reakcija, simptomi parādās dažas minūtes pēc vakcinācijas.
- Ja pamanāt kādas blakusparādības, nekavējoties informējiet vakcinētāju. Viņš varēs bērnam palīdzēt pēc iespējas īsākā laikā.
Aprūpe mājās
Ja jūsu bērnam injekcijas vietā rodas apsārtums, sāpes vai pietūkums, uzlieciet bērnam aukstu, mitru kompresi.
Pēc vajadzības lietojiet zāles pret drudzi vai sāpēm.
Zāles, kas satur aspirīnu (acetilsalicilskābi), nedrīkst lietot bērniem 6 nedēļas pēc vakcinācijas.
Vējbakas bija tik izplatītas, ka tās kļuva par neatņemamu pieaugšanas sastāvdaļu. Tagad ar vakcināciju un augstu imunitātes līmeni iedzīvotāju vidū bērniem nevajadzētu tik bieži saskarties ar to. Jums jāturpina vakcinācija un jāaizsargā bērns no diskomforta un simptomiem.
