Rahīts ir viena no tām bērnu slimībām, kuras ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Par to, kādai jābūt šīs bērnu slimības profilaksei, mēs jums pastāstīsim šajā rakstā.
Slimības iezīmes
Rahīta rašanās vienmēr ir cieši saistīta ar D vitamīna deficītu organismā. Turklāt tiek traucēta kalcija un fosfora vielmaiņa, kas var izraisīt diezgan bēdīgas sekas - minerālvielu trūkuma dēļ bērna kauli tiek deformēti, cieš iekšējie orgāni - plaušas, nieres, sirds, aknas un liesa. D vitamīns tiek sintezēts cilvēka ādā, pakļaujoties saules gaismai. Ja ar sauli nepietiek, ja bērns piedzima vēlā rudenī vai ziemā, tad palielinās rahīta attīstības varbūtība. Arī priekšlaicīgi dzimušie bērni ir pakļauti riskam, viņiem ir smagāks D vitamīna un kalcija deficīts, jo tie aug ātrāk.
Slimība vienmēr attīstās agrā bērnībā - sākot ar 2-3 nedēļu mazuļa patstāvīgu dzīvi, dažreiz vēlāk. Slimības ārstēšana ir diezgan ilga. Tāpēc ir svarīgi zināt, kādi pasākumi palīdzēs pasargāt bērnu no slimībām.
Kam nepieciešama profilakse?
Ne tik sen tika uzskatīts, ka rahīta novēršana ir nepieciešama visiem bērniem bez izņēmuma. Tagad ārsti ir nedaudz mainījuši savu pieeju šim jautājumam. Un preventīvie pasākumi tiek noteikti un ieteikti tikai noteiktiem bērniem. Starp viņiem:
- Priekšlaicīgi dzimuši bērni (ātrākai augšanai nepieciešams vairāk D vitamīna).
- Bērni, kas dzīvo ziemeļu reģionos, kur saulaino dienu skaits gadā ir mazs.
- Zīdaiņi, kuri vairāku iemeslu dēļ nevar baroties ar mātes pienu un tiek mākslīgi baroti.
- Drupatas, kas dzimušas no vairākām grūtniecībām.
- Zīdaiņi, kurus vecāki pienācīgi nerūpējas sociālo iemeslu dēļ.
- Bērni, kas dzimuši ziemā vai vēlā rudenī.
Tādējādi, ja bērns piedzima laikā ar normālu svaru, ja mātei nav problēmu ar laktāciju un mazulim ir labi kilogrami, ja viņi katru dienu staigā ar viņu pat ziemā, viņam nav lielas vajadzības pēc D vitamīna.
Šādu vitamīnu saturošu zāļu lietošana "katram gadījumam" ir ļoti bīstama, jo tā var izraisīt pārdozēšanu, kuras sekas var būt daudz nopietnākas nekā pati rahīts.
Tādējādi nekādā gadījumā nav nepieciešams iesaistīties profilaksē bez ārstējošā pediatra ziņas. Visi profilaktiskie pasākumi jāapstiprina speciālistam, kurš uzskata, ka bērnam ir reāls risks saslimt ar rahītu.
Preventīvie pasākumi pirms dzimšanas
Ilgi pirms bērna piedzimšanas māte var rūpēties par to, lai mazinātu raķīta attīstības risku nedzimušajam bērnam. Lai to izdarītu, viņai jāēd pareizi un sabalansēti, bez šaubām uzturā iekļaujot zivis, gaļu, svaigus garšaugus, olas, biezpienu un piena produktus. Lai uzturētu pareizu vitamīnu un minerālvielu līdzsvaru savā ķermenī un tādējādi nodrošinātu tos pareizā daudzumā nedzimušam bērnam, varat lietot īpašus vitamīnu un minerālu kompleksus, kas izveidoti tieši grūtniecēm - "Elevit", "Materna".
Sievietēm līdz 30 gadu vecumam D vitamīna piedevas jālieto no 31. līdz 32. grūtniecības nedēļai. Deva, kas nākamajai mātei nepieciešama katru dienu, ir 400-500 SV... Devu var palielināt, ja sieviete dzīvo ziemeļos, strādā bīstamās nozarēs. Gaidot bērnu, jums jāiet daudz un bieži svaigā gaisā, maksimāli izmantojot iespēju atrasties saulē, lai nerastos D vitamīna deficīts.
Ir svarīgi apmeklēt konsultāciju, ievērot visus akušiera ginekologa ieteikumus, ziedot asinis un urīnu, tostarp noteikt kalcija un fosfora līmeni organismā.
Nespecifiski preventīvie pasākumi
Pēc dzemdībām jūs varat sākt novērst rahītu nekavējoties, tiklīdz māte un bērns atgriežas mājās no slimnīcas. Nespecifiska profilakse nozīmē lielu pasākumu kompleksu, kura mērķis ir harmoniska mazuļa attīstība un viņa imunitātes veidošanās. Īpaši svarīgi ir ievērot visus šos noteikumus, ja bērns piedzima priekšlaicīgi.
Lai apmierinātu D vitamīna nepieciešamību, ja bērnam ir vasara un saulains laiks, bērnam ir pietiekami 20–30 minūtes. Liela nozīme ir arī ziemas pastaigām, tomēr mazulim saules gaismas daudzums būs mazāks - galu galā praktiski nav nevienas ādas vietas, ko neaptver drēbes. Bērna imunitāte jāstiprina jau no pirmajām dzīves dienām. Lai to izdarītu, ārsti iesaka vēsas vannas (pēc Dr Komarovska metodes), obligātas ikdienas masāžas stiprināšanas sesijas, vingrošana.
Tam nav nepieciešamas īpašas zināšanas medicīnas jomā, jebkura māte un pat tēvs var apgūt šādu masāžu un vingrošanu.
Masāžai tiek izmantotas vieglas glāstīšanas kustības, neliels spiediens, apļveida kustības gar muguru un vēderu. Vingrošana sastāv no vienkāršiem vingrinājumiem, kas ir atļauti pēc vecuma, sākot ar vēdera uzlikšanu un beidzot pēc pāris mēnešiem ar pagriezieniem, bērna roku un kāju locīšanu un locīšanu locītavās. Pēc tam, kad bērns ir iepazīstināts ar papildu pārtiku, jums jāsāk dot bērnam kalcificēts biezpiens. Katru mēnesi noteikti apmeklējiet savu pediatru.
Tikai ārsts spēj pamanīt satraucošas iespējamās rahīta attīstības pazīmes, noteikt papildu diagnostikas izmeklējumus. Tas ļaus ātri sākt ārstēšanu, tādējādi samazinot rahīta iespējamās sekas.
Īpaši preventīvi pasākumi
Specifiska profilakse ietver profilaktisku D vitamīna preparātu devu lietošanu ("Aquadetrim", "Vigantol" un citi). Zīdaiņiem zāles tiek parakstītas 300-400 SV devā, bērniem pēc gada - 400-500 SV. Deva ir ļoti svarīga, lai to ievērotu, jo D vitamīna pārdozēšana var izraisīt nopietnas sekas. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem profilaktisko devu var palielināt pēc ārsta ieskatiem, jo zāļu nepieciešamība pēc viņiem ir ievērojami lielāka nekā vienaudžiem, kuri dzimuši laikā.
Jāatceras, ka D vitamīna lietošana profilaksei ir nepieciešama tikai līdz 3 gadiem. Turklāt pagājušajā gadā (no 2 gadiem līdz 3 gadiem) vitamīnu piešķir tikai no vēlā rudens (no novembra) līdz pavasara sākumam (līdz martam).
Jaundzimušajiem un zīdaiņiem, kā arī mazuļiem līdz 2 gadu vecumam zāles tiek parakstītas sistēmiski, visu gadu pārtraukumi uzņemšanā jāveic tikai vasaras mēnešiem.
Sievietei, kas baro savu jaundzimušo bērnu, jālieto arī D vitamīns 400-500 SV devā. Ja bērns ir mākslīgs cilvēks, jums nevajadzētu viņu barot ar govs vai kazas pienu, jo šajos produktos esošās kalcija un fosfora devas neatbilst bērna ķermeņa vajadzībām, kalcijs tiek izskalots, un bez tā nav iespējams normāli absorbēt D vitamīnu.
Vislabāk ir barot bērnu ar pilnībā pielāgotiem piena maisījumiem. Šis vārds vienmēr tiek norādīts ēdiena nosaukumā. Pēc sešiem mēnešiem mazuļa ēdamais maisījums ir daļēji jāpielāgo (nosaukumā jābūt sērijas numuram "2"). Lai precizētu daudzumu, ražotāji šo maisījumu sastāvā iekļauj D vitamīnu, aplūkojot maisījuma sastāvu uz iepakojuma. Ja daudzums nav pietiekams ikdienas vajadzībām, ar pediatra atļauju jūs varat pievienot nepieciešamo daudzumu ar D vitamīna preparātiem.
Zāļu lietošana ir indicēta arī bērniem, kuri ir pārgājuši uz papildinošu pārtiku, un papildu ēdieni veido apmēram divas trešdaļas ikdienas uztura.
Šādas zāles nav parakstītas bērniem, kuri cietuši no jaundzimušā hemolītiskās slimības, kā arī bērniem ar iedzimtām nieru patoloģijām.
Plašāku informāciju par rahītu bērniem varat uzzināt nākamajā Dr. Komarovska programmas numurā.
