Šodienas raksta tēma būs meiteņu mazo kaunuma lūpu saķere vai saplūšana. Kāds ir šis nosacījums? Vai to uzskata par patoloģiju vai nē? Kā novērst sinekiju un kā ārstēt šo stāvokli?
Pirmkārt, es gribu jūs nedaudz iepazīstināt ar meitenes ārējo dzimumorgānu anatomiju.
Sieviešu ārējo dzimumorgānu anatomija
Vulva (ārējie dzimumorgāni) ir dabiska maksts ārējā "slēdzene", kas veidojas labia minora un majora iekšējās virsmas cieša (normāla) kontakta dēļ.
Dzimumorgānu spraugas cieši noslēgšana tieši atkarīga no starpenē integritātes un palīdz aizsargāt maksts no ārējās vides piesārņojuma. Turklāt tas novērš gaisa iekļūšanu maksts un ātru maksts sekrēciju iztvaikošanu ar maksts gļotādas epitēlija žāvēšanu (sabiezēšanu).
Mazās kaunuma lūpas ir divas gareniskas ādas krokas, kurām ir laba asins apgādes un inervācijas sistēma un kurās ir daudz dziedzeru.
Mazākās labia lūpas (parasti) apakšējā trešdaļā cieši pieguļ viena otrai. Tas izskaidro visbiežāk sastopamo mazo kaunuma lūpu saķeri šajā konkrētajā daļā. Mazo kaunuma lūpu saplūšana vai saķere var būt pilnīga vai nepilnīga, un tā var notikt jebkur.
Jāatzīmē, ka šis nosacījums ir ļoti izplatīts meiteņu vidū. To novēro vecumā no dzimšanas līdz 6 - 7 gadiem. Jaundzimušām meitenēm (līdz 6 mēnešiem), pateicoties hormona estrogēna atlikumu klātbūtnei, kas palika no mātes, saplūšana notiek reti. Tomēr ar katru dzīves mēnesi estrogēna krājumi samazinās, un pastāv risks, ka mazās kaunuma lūpas var pielipt.
Ja jūs apmeklējat jauno māmiņu forumu internetā vai vienkārši sarunājaties ar mātēm pastaigā, varat pārliecināties, ka šāds stāvoklis rodas vidēji katrā 5. meitenē.
Vecāku un ārstu vidū ir daudz viedokļu, ka kaunuma lūpu pielipšana ir saistīta ar sliktu higiēnu. Izdomāsim!
Patoloģijas cēloņi
Kādi ir mazo kaunuma lūpu saplūšanas iemesli? Ir vairāki no tiem:
- mazo kaunuma lūpu saplūšana vai saķere notiek visbiežāk pārmērīgas meitenes mazgāšanas dēļ, bieži lietojot smaržīgas ziepes. Par to runā arī pazīstamais pediatrs E.O.Komarovsky. Viņš uzskata, ka pietiek ar meitenes mazgāšanu ar ziepēm vienu reizi dienā (naktī). Izmantojot ziepes, mamma izmazgā visu maksts floru, tādējādi samazinot tās aizsardzību;
- arī mitru higiēnas salvešu izmantošana ir ļaunprātīgs pakalpojums;
- autiņu izmantošana, to nesavlaicīga maiņa, kad tiek radīti apstākļi ne tikai kaunuma lūpām, bet arī patogēnu reprodukcijai;
- valkājot stingru sintētisko apakšveļu;
- dzimumorgānu iekaisuma procesa rezultāts (vulvovaginīts), urīnceļu sistēma;
- bieža peldēšanās netīrā ūdenī izraisa pastāvīgu kairinājumu, uz kura fona kaunuma lūpas aug diezgan bieži;
- alerģiskas reakcijas, kad āda nonāk saskarē ar pulvera paliekām uz drēbēm;
- kaunuma lūpas ir salipušas kopā un uz zāļu, pārtikas alergēnu lietošanas fona.
Izpausmes ar kaunuma lūpu saplūšanu
Parasti, ja nav urīnceļu infekcijas, nav citu izpausmju kā tikai vizuālas izpausmes ar kaunuma lūpu saplūšanu.
Nākamajā pārbaudē bērna māte vai ārsts starp mazajām kaunuma lūpām var redzēt plānu, bālganu plēvi.
Gadījumā, ja notiek urīnceļu sistēmas infekcijas piestiprināšanās, kad, kaunuma lūpu adhēzijas dēļ, tiek traucēta urīna aizplūšana (pilnīga vai gandrīz pilnīga saplūšana), urinēšanas laikā parādās diskomforts, bērns sāk smagi stumt, raudāt sāpju sindroma dēļ.
Dažos progresīvos gadījumos ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Ar pastāvīgu urīna kontaktu ar vēdera lejasdaļu, linu, var attīstīties dermatīts. Ja kodolsintēzes raksturs ir alerģisks, tad var parādīties izsitumi.
Sinekijas diagnostika meitenēm
Labia lūpu uzlīmēšanu biežāk diagnosticē meitenes māte. Patiešām, meiteņu kaunuma lūpu saplūšana tiek atklāta pārbaudes laikā, kā arī īpašas pārbaudes laikā - vulvoskopijā.
Turklāt mikroskopiskai izmeklēšanai tiek veikta uztriepe, mikrofloras bakterioloģiskā kultūra.
Ja nepieciešams (ja ir aizdomas par infekciozu raksturu), tiek noteikti testi: PCR, ELISA. Ja kaunuma lūpu saķeres raksturs ir alerģisks, tad jākonsultējas ar alerģistu-imunologu.
Kā ārstēt un vai ir vērts ārstēt mazo kaunuma lūpu saplūšanu?
Bērnu ginekologu viedoklis šajā jautājumā atšķiras. Daži dod priekšroku problēmas risināšanai konservatīvi vai ātri, un daži uzstāj, ka sinekiju nedrīkst aiztikt līdz 10 gadu vecumam. To izskaidro fakts, ka, tuvojoties šim vecumam, ķermenis sāk sintezēt pats savu hormonu estrogēnu, un sinekijas spēj pašiznīcināties.
Tomēr mamma vēlas redzēt savu bērnu veselīgu bez šīs "lietas". Un mūmijas sāk zvanīt visiem zvaniem.
Stāvoklis pats par sevi nav bīstams dzīvībai, taču urīnceļu sistēmas infekciju attīstības iespējamība palielinās, kad labia ir salipusi, tāpēc arī neaktīvs vispār nav vērts.
Terapija meiteņu kaunuma lūpu adhēzijai var būt konservatīva, izmantojot ziedes, krēmus, kas ietver sieviešu dzimumorgānu mezglu, un ķirurģisku (sinekijas iznīcināšana) gadījumos, kad tradicionālā ārstēšana nav izdevusies.
Konservatīvā ārstēšana ietver tādu zāļu iecelšanu kā Contractubex vai estrogēnu saturošas ziedes un krēmi (Ovestin ir zāles, kas satur sieviešu hormonu estriolu). Nodrošina maksts gļotādas atjaunošanos, maksts mikrofloras atjaunošanu, maksts pH uzturēšanu pareizā līmenī.
Zāles izdalīšanās forma ir daudzveidīga, bet bērnu ginekoloģiskajā praksē to lieto krēmu formā. Krievijā to bez maksas izraksta bez ārsta receptes (Baltkrievijā tas netiek pārdots, to var aizstāt ar līdzīgām zālēm, kuras pārdod tikai pēc receptes). Uzklājiet 2 reizes dienā uz saķeres vietas 14 dienas.
Vidējā zāļu cena ir 1500 rubļu par mēģeni. Sakarā ar to lietošanu sinekijas uzbriest un sabrūk, ir iespējami recidīvi. Estriols bloķē tikai vietējos receptorus, absorbcija ir minimāla, tādēļ reti sastopamas blakusparādības piena dziedzeru palielināšanās, matiņu parādīšanās un vulvas pigmentācija; pārtraucot ārstēšanu, šīs izpausmes izzūd.
Ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta un progresējošos gadījumos, kad pievienojas urīnceļu sistēmas iekaisums un tiek traucēta urīna aizplūšana, sinekijas tiek ķirurģiski noņemtas. Šī procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā un neprasa daudz laika, to veic, izmantojot Volkmann karoti.
Jāatzīmē, ka 20% gadījumu šis stāvoklis atkārtojas, tādēļ pēc ķirurģiskas korekcijas tiek nozīmēti estrogēnu saturoši krēmi un ziedes. Turklāt ķirurģiska ārstēšana var atstāt psiholoģiskas traumas bērnam. Tāpēc jums nevajadzētu nekavējoties skriet, lai sadalītu sinekiju, lai neapgrūtinātu bērna psihi.
Tradicionālās medicīnas metodes
Ir labia līmēšanas ārstēšana ar tautas metodēm, proti, kliņģerīšu eļļas lietošana.
Pateicoties daudzajām labvēlīgajām īpašībām, kliņģerītes tiek plaši izmantotas medicīnā. Kliņģerīšu eļļu iegūst kompleksā veidā, tai piemīt pretiekaisuma, brūču dzīšana, nomierinoša, tonizējoša iedarbība. Ieteicams no rīta un vakarā, pēc bērna mazgāšanas, maigi uzliktās mazās lūpu lūpās maigi uzklāt eļļu uz sinekijām.
Vēl viens darbības veids, kad labia uzlīmē, ir meitenes mazgāšana ar kumelīšu infūziju, kurai piemīt pretiekaisuma, ārstnieciskas, antiseptiskas un daudzas citas noderīgas īpašības.
Bet jums nevajadzētu iesaistīties šāda veida ārstēšanā bez pediatra piekrišanas.
Vai var novērst meiteņu kaunuma lūpu saplūšanu?
Var! Lūk, kā to izdarīt:
- izmantojiet ziepes vienu reizi dienā, lai mazgātu anālo zonu (pēc defekācijas vai pirms gulētiešanas). Dzimumorgānu mazgāšanai ziepes ieteicams lietot ne vairāk kā 1 reizi nedēļā;
- pareizi nomazgājiet meiteni (no aizmugures uz aizmuguri) ar siltu tekošu ūdeni;
- savlaicīgi nomainīt autiņus, autiņus;
- vadīt gaisa vannas;
- ierobežot aromātisko ziepju, mitrās salvetes, autiņu izmantošanu;
- izslēgt alerģiju izraisošu pārtiku;
- izslēdziet stingru sintētisko apakšveļu, aizstājot to ar kokvilnas apakšveļu;
- lai novērstu kaunuma lūpu saķeri, jūs varat periodiski izplatīt bērna kaunuma lūpas ar rokām, taču bez īpaša entuziasma un spēka pielietošanas.
