Izkārnījumu analīze ir viens no visbiežāk paredzētajiem laboratorijas testiem zīdaiņiem. Tas palīdz diagnosticēt kuņģa-zarnu trakta, infekcijas slimības, parazītus, gremošanas un pārtikas absorbcijas traucējumus. Analīze nosaka arī fekālo tauku klātbūtni. Par ko var liecināt palielināts taukskābju daudzums izkārnījumos zīdainim?
Panīcis
Fekālo tauku veidi
Svarīgs! Tauku koncentrācijas noteikšana izkārnījumos ir vissvarīgākā metode gremošanas traucējumu noteikšanai. Nepareiza tauku sagremošana vairumā gadījumu ir pirmais signāls par šādiem traucējumiem. Pēc tam olbaltumvielu un ogļhidrātu absorbcija pasliktinās.
Cilvēka gremošanas sistēma ir pielāgota barības vielu sagremošanai un asimilēšanai. Olbaltumvielas, ogļhidrāti un tauki tiek sagremoti, izmantojot attiecīgos aizkuņģa dziedzera enzīmus. Tauku sadalīšanos atbalsta arī aknu radītā žults.
Aizkuņģa dziedzera lipāze ir ferments, kas atbild par tauku sadalīšanu. Tā un žults trūkums noved pie tā, ka tauki nesadalās absorbējamās sastāvdaļās, bet tiek vienkārši izvadīti no ķermeņa. Šajā situācijā zīdaiņiem var parādīties taukaini izkārnījumi.
Vēl viens fekālo tauku cēlonis var būt barības vielu, ieskaitot taukus, malabsorbcija tievajās zarnās. Neuzņemtie tauki izdalās ar izkārnījumiem.
Ir vairāki fekālo tauku veidi:
- Taukskābes un ziepes (taukskābju nešķīstoši savienojumi ar kalciju, magniju) - norāda uz aizkuņģa dziedzera lipāzes trūkumu;
- Neitrālie tauki ir disbiozes pazīme.
- Neitrālu tauku, skābju un ziepju vienlaicīga klātbūtne runā par problēmām zarnās, kurās ir malabsorbcija.
Fekālo tauku veidi
Neitrālu tauku cēloņi coprogram
Veicot koprogrammas fekāliju analīzi, tiek veikts kvantitatīvs un kvalitatīvs tā parametru pētījums.
Kvalitatīvā fekālo tauku analīzē ar mikroskopu tiek skaitīts tauku lodīšu skaits izkārnījumos. Tiek mērīti divi šo bumbiņu veidi: neitrālie tauki un taukskābes.
Normāli rezultāti:
- mazāk nekā 60 bumbiņas neitrālu tauku;
- mazāk par 100 - taukskābēm.
Kvantitatīvā analīze nosaka tauku daudzumu gramos 24 stundu laikā. Normas zīdainim ir mazāk nekā 1 gads / 24 stundas:
- bērniem, kuri lieto HB, taukiem jābūt no 30 līdz 50% no parauga;
- zīdaiņiem līdz viena gada vecumam ar mākslīgu barošanu - no 10 līdz 40% parauga (neliels fekāliju tilpums).
Svarīgs! Neitrālu tauku klātbūtni bērna izkārnījumos var redzēt ne tikai mikroskopā. Bērnam treknajai kakai ir nosakāmas ārējas pazīmes. Viņiem ir lipīga māla struktūra un skāba-pikanta smarža.
Koprogrammas izkārnījumu analīze
Ir vairāki iemesli, kāpēc taukskābes ir bērna izkārnījumos:
- Gremošanas traucējumi - nav tauku apstrādes zarnās. Rodas žultsskābju un aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkuma dēļ;
- Slikta tauku absorbcija zarnās;
- Pārmērīga tauku uzņemšana. Zīdainim tas var būt, ja mātes piens ir ļoti taukains.
Neitrāli tauku izkārnījumos zīdaiņiem var parādīties daudzu patoloģiju fona apstākļos:
- Aizkuņģa dziedzera slimības;
- Aknu patoloģijas, piemēram, hepatīts, hemohromatoze (vielmaiņas procesu pārkāpums, kas saistīts ar dzelzs metabolismu);
- Žultspūšļa un kanālu slimības;
- Krona slimība (hronisks zarnu trakta iekaisums);
- Divertikuloze - patoloģisks process, ko papildina izvirzījumu (divertikulas) parādīšanās zarnu sienās;
- Enterīts;
- Laktozes nepanesamība;
- Celiakija (imūnsistēmas slimība, kas saistīta ar fermentu trūkumu, kas noārda lipekli);
- Disbakterioze, ko var izraisīt ārstēšana ar antibiotikām;
- Parazītu klātbūtne organismā.
Svarīgs! Zīdainim nenobrieduma dēļ var pietrūkt fermentu, kas nepieciešami normālai gremošanas sistēmas darbībai. Parasti problēmas lielākajai daļai zīdaiņu izzūd līdz brīdim, kad viņi sasniedz 4 mēnešus.
Patoloģisko procesu simptomi
Pirmā patoloģijas izpausme ir biežāka defekācija. Zīdainim parādās eļļaini izkārnījumi, tam var būt konsistence, kad fekālijas tiek izskalotas tualetē, paliek taukaini traipi. Izkārnījumi var palikt normālā krāsā vai kļūt gaišāki ar pelēku nokrāsu.
Simptomi, kas var nozīmēt patoloģisku procesu attīstību:
- bērns bieži klepo bez flegmas;
- vēdera uzpūšanās un zarnu kolikas;
Zarnu kolikas zīdainim
- mazulis pārstāj pieņemties svarā;
- gļotādas kļūst sausas (mazulis var raudāt bez asarām);
- mazulis ir letarģisks un apātisks;
- var rasties slikta dūša un vemšana.
Steatorejas veidi un patoloģijas bīstamība
Patoloģisko stāvokli, kurā jaundzimušajam tiek novēroti taukaini fekāli, sauc par steatoreju. Atkarībā no iemesliem, kas to izraisa, izšķir šādus veidus:
- Zarnas. Kad lipīdi netiek absorbēti zarnu traktā, bet tiek izvadīti ar izkārnījumiem;
- Aizkuņģa dziedzeris. Tas rodas aizkuņģa dziedzera traucējumu rezultātā. Tas tiek novērots, samazinoties lipāzes sintēzei - fermentam, kas atbild par tauku sadalīšanos;
- Uzturs. Šāda veida patoloģijas pamatā ir nepietiekams uzturs. Pārtika satur ievērojamu daudzumu tauku, kas nav pilnībā uzsūcas.
Ja steatoreja netiek ārstēta vai tā pārtrauc pārāk ātri, tad patoloģiskais stāvoklis var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- Barības vielu absorbcijas traucējumi veicina hipotireozes (nepietiekama vairogdziedzera hormonu ražošana), vitamīnu, olbaltumvielu un taukaudu deficīta attīstību;
- Ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums izraisa nepārtrauktu slāpju, tūskas, dehidratācijas un krampju sajūtu;
- Attīstoties steatorejai, ievērojams daudzums kalcija tiek izvadīts no organisma ar izkārnījumiem, kas izraisa hipokalciēmiju;
- Aizkuņģa dziedzera disfunkcijas fona apstākļos ir iespējama pankreatīta un cukura diabēta attīstība;
- Tiek traucēts visu iekšējo orgānu un sistēmu darbs. Zīdainis ne tikai pārtrauc svara pieaugumu, bet pat var to zaudēt. Nepareizas orgānu darbības dēļ var parādīties noguruma stāvoklis, apātija, psihoemocionāls diskomforts;
Letarģija un apātija bērnam
- Iespējams redzes zudums, asins recēšanas pasliktināšanās.
Preventīvie pasākumi
Dr Komarovsky iesaka mazuļu vecākiem necelt paniku, kad izkārnījumos ir taukskābes vai neitrāli tauki. Ja nav citu nopietnu patoloģiju attīstības simptomu, piemēram, pūta fekāliju smaka, bieža mazuļa raudāšana, izsitumi uz ādas un citi, ko neizraisa redzami iemesli, un mazulis jūtas labi un pieņemas svarā, visticamāk, to izraisa fermentu deficīts. , kas bieži notiek zīdaiņiem ar tikko veidojošu gremošanas sistēmu.
Lai iegūtu visticamākos testa rezultātus, trīs dienu laikā pirms to piegādes ir nepieciešams:
- nelietojiet taisnās zarnas svecītes;
- nelietojiet caurejas līdzekļus;
- laktācijas laikā mātes atsakās no taukainiem ēdieniem, šokolādes, riekstiem, citrusaugļiem.
Svarīgs! Zīdaiņiem fekālijas no autiņbiksītēm netiek savāktas, jo tā ir ļoti absorbējama. Šim nolūkam tiek izmantota tīra, mitrumizturīga virsma, piemēram, eļļas audums.
Zīdīšanas gadījumā mātei jāievēro diēta. Nepieciešams, lai viņas pienā nebūtu pārmērīga tauku daudzuma, ko viņas mazuļa ķermenis nespēj absorbēt. Tauki, cepti ēdieni, kūpināta gaļa, saldumi nav iekļauti.
Ja bērnam, kas vecāks par gadu, izkārnījumos ir tauki, jāpārskata viņa diēta un diēta:
- barojiet savu bērnu biežāk un mazās porcijās;
- lai izslēgtu kaitīgu ietekmi uz aizkuņģa dziedzeri, nierēm, aknām, nav ieteicams pārmērīgi sālīt traukus, dot bērniem produktus, kas satur mākslīgas piedevas;
- palielināt dārzeņu un augļu daudzumu.
Bērns ēd augļus
Visbiežāk vienkārša barojošās mātes tauku uzņemšanas ierobežošana ļauj novērst to pārmērību mazuļa izkārnījumos. Tomēr, ja nav iespējams steatoreju ārstēt tikai ar uztura izmaiņām, ieteicams konsultēties ar speciālistu. Ārstēšanas veids būs atkarīgs no identificētās problēmas veida.
