Katra māte sapņo par to, lai bērns būtu vesels. Diemžēl vēlme ne vienmēr tiek piepildīta tieši pirmajās jaundzimušā dzīves dienās. Pēc piedzimšanas bērni bieži sāk izrādīt dažādas reakcijas uz dzīvi ārpus dzemdes. Viens no tiem var būt ādas dzeltenums. Daudzi vecāki baidās no šādām izmaiņām. Cik bīstami tie ir un kāpēc ādas krāsa iegūst nedabisku nokrāsu, ne visi zina.
Jaundzimušā bērna dzelte
Bilirubīna norma jaundzimušajam
Bilirubīna līmeņa paaugstināšanās ir diezgan steidzama problēma jaundzimušajiem. Saskaņā ar statistiku pirmajās 7-10 dzīves dienās gandrīz pusei mazuļu ir dzelte pazīmes. Bilirubīna norma un robeža zīdaiņiem ir vispārpieņemtas vērtības.
Laikā dzimušo bērnu norma tiek uzskatīta par 256 μmol / l. Indikatori 324 μmol / l tiek uzskatīti par kritiskiem. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem 171 μmol / l tiek uzskatīts par normālu, un 250 μmol / l ir kritisks.
Ja rādītāji pārsniedz normu, eksperti parasti uzstāj uz narkotiku ārstēšanu. Pretējā gadījumā situācija var kļūt negaidīta, terapijas trūkums var izraisīt nopietnu komplikāciju un hroniska rakstura patoloģiju attīstību.
Piezīme! Ar lielu rādītāju pārsniegšanu steidzama hospitalizācija un ārstēšana ir nepieciešama individuāli.
Dzelte attīstības mehānisms
Paaugstināts bilirubīna līmenis jaundzimušajiem ir saistīts ar augļa hemoglobīna iznīcināšanu. Tas tiek izlaists milzīgā daudzumā asinīs bērna pārejas laikā caur dzemdību kanālu. Bilirubīna konjugācijas sistēmas palaišana parasti notiek laika posmā no vairākām stundām līdz vairākām dienām pēc bērna piedzimšanas.
Dzelte sindroms jaundzimušajiem var rasties ar infekcijām vai hemolītisko slimību. Ja mēs runājam par fizioloģisko dzelti, tad no medicīniskā viedokļa šī situācija tiek uzskatīta nevis par sindromu vai neatkarīgu slimību, bet gan par bērna adaptācijas periodu jauniem apstākļiem.
Jaundzimušo dzeltenuma ārstēšana ar lampu
Dzeltes raksturojums un veidi
Jaundzimušo dzelte ir stāvoklis, kad mazuļa ādas dzelteno krāsu izraisa augļa hemoglobīna pāreja uz normālu hemoglobīnu. Šajā gadījumā šī izpausme attiecas uz pārejošajiem stāvokļiem.
Saskaņā ar statistiku, fizioloģiskā dzelte izpaužas 2-3 dzīves dienās, maksimālā smaguma pakāpe tiek novērota ceturtajā dienā. Pilnīgi paiet līdz astotajai dienai.
Atkarībā no patoģenēzes, ņemot vērā patoloģijas pamatcēloņus, ir trīs galvenie dzelte:
- Hemolītisks - attīstās liela daudzuma bilirubīna veidošanās rezultātā, ko aknas nevar apstrādāt un izvadīt no ķermeņa. Tas visbiežāk attīstās bērniem konflikta rezultātā ar mātes imunitāti.
- Parenhimāls - parādās aknu audu bojājumu rezultātā infekcijas ar hepatītu laikā.
- Mehāniski - šāda veida dzeltenuma cēloņi ir žultsakmeņi, aizkuņģa dziedzera vai žultspūšļa vēzis.
Kas attiecas uz dzelti, kas rodas jaundzimušajiem, viņiem ir šādi veidi:
- Karotīns - saistīts ar bērna uzturu. Tas attīstās, ja zīdīšanas laikā mātes uzturā ir daudz burkānu, mandarīnu vai ķirbju.
- Konjugācija - šāda veida dzelte attīstās, pamatojoties uz netiešā bilirubīna izdalīšanās pārkāpumu vai tā mijiedarbības ar glikuronskābi neiespējamību aknās.
- Pregnanova - attīstās jaundzimušajiem, ja mātes pienā ir hormons prenandiols, kuru ķermenim nav kur likt. Tas veicina ādas dzeltenumu, bloķējot bilirubīna izdalīšanos.
Jaundzimušā dzeltenība ne vienmēr prasa ārstēšanu, daži no tā veidiem izzūd atsevišķi. Ja parādās kādas novirzes, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
Ja jaundzimušā dzelte saglabājas
Ne visām jaunajām mātēm ir ideja par dzelti, un, parādoties simptomiem, viņi brīnās, kāpēc bērns pēc dzemdībām kļūst dzeltens. Turklāt vēl lielāks uztraukums ir tad, kad saglabājas jaundzimušā dzelte.
Piezīme! Ilgstoša bilirubīna iedarbība uz bērna ķermeni ir ļoti nevēlama, jo tā var izraisīt sirds, aknu, kuņģa-zarnu trakta, nervu sistēmas un smadzeņu komplikācijas.
Ja dzeltenums jaundzimušajam nepāriet ilgāk par trim nedēļām, tad ir jāmeklē palīdzība pie pediatra. Viņš veiks visus nepieciešamos pētījumus un identificēs šī stāvokļa cēloni, lai izdarītu secinājumus un izvēlētos pareizo ārstēšanu.
Jaundzimušā dzelte ārstēšana ar ultravioleto starojumu
Sekas un iespējamās komplikācijas
Kad jaundzimušais pēc dzemdībām kļūst dzeltens, šis stāvoklis reti rada nopietnas komplikācijas. Daži mazuļi šajā periodā kļūst miegaini, kaprīzs vai pasīvi. Retos gadījumos bērniem var pazust apetīte. Fizioloģiskā dzelte ātri pāriet un nekaitē bērnam.
Patoloģiskā dzelte var kļūt par negatīvām sekām. Tas ir ļoti toksisks un kaitīgi ietekmē ķermeņa vitālās sistēmas. Visbīstamākā komplikācija ir bilirubīna encefalopātija, kas var izraisīt vielmaiņas traucējumus. Tā rezultātā var attīstīties dzirdes zudums, kurlums, kustību traucējumi, cerebrālā trieka, veģetatīvi asinsvadu distonija un garīga atpalicība.
Dzeltenības novēršana jaundzimušajiem
Vecākiem ir ļoti svarīgi zināt ne tikai to, kāpēc jaundzimušais kļūst dzeltens, bet arī to, kā un kāpēc novērst šāda stāvokļa rašanos. Nav īpašu pasākumu, lai novērstu dzelti. Ir pasākumi, kas palīdzēs novērst intrauterīno infekciju rašanos un attīstību, priekšlaicību un samazināt jaundzimušo hemolītiskās slimības attīstības risku.
Padome. Pēc ekspertu domām, lai bērns pēc piedzimšanas nekļūtu dzeltens, topošajai māmiņai vajadzētu ievērot veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem un labi ēst. Zīdīšana ir ļoti svarīga.
Dr Komarovsky par dzelti jaundzimušajiem
Uz visdedzinošākajiem jauno vecāku jautājumiem, piemēram, "kāpēc jaundzimušais bērns kļūst dzeltens" un "kā tikt galā ar šo funkciju", atbild pazīstams pediatrs, kuru ciena miljoniem māšu Jevgeņijs Komarovskis.
Pēc viņa domām, ja jaundzimušais ir kļuvis dzeltens, tad viņa ķermenī ir noticis dabisks process, mātēm nevajadzētu uztraukties un kaut ko darīt.
Ja bērns kļūst dzeltens, tad visefektīvākais veids, kā paātrināt ādas krāsas normalizēšanu, ir fototerapija, ko ļoti bieži izmanto slimnīcā. Arī ar fizioloģisku dzelti mazulim jādod dzert ūdeni.
Dzelte ir iemesls, kāpēc bērns piedzima dzeltenā krāsā
Dzeltens mazulis pēc dzemdībām vecākiem rada daudz satraukuma. Tajā pašā laikā ādas dzeltenība ne vienmēr ir patoloģija. Bieži vien šī izpausme pēc dažām dienām pazūd pati, un mazuļa āda iegūst dabisku nokrāsu.
