Līdzekļus ar eritromicīnu aptiekās var atrast dažādās izdalīšanās formās. Apsveriet, kādas zāles ir atļautas bērniem un kā tās darbojas.
Izdalīšanas formas un sastāvs
Eritromicīnu aptiekās var atrast vairākos veidos.
- Tabletes, kura apvalks izšķīst zarnās. Tos ražo dažādi farmācijas uzņēmumi, un to krāsa parasti ir apaļa un balta. Šo "eritromicīnu" pārdod blisteros vai burkās pa 10, 20 vai vairāk gabaliņiem.
- Acu ziede... Šādu produktu ražo alumīnija mēģenēs, kas satur 3, 5, 7 vai 10 gramus dzeltenīgi biezas masas.
- Ziede ārējai lietošanai... Gan pēc izskata, gan sastāva tas ir līdzīgs acīm, bet to pārdod 15 gramu mēģenēs.
- Liofilizāts, no kura tiek pagatavots šķīdums intravenozām injekcijām. Tā ir balta poraina masa, kas ievietota sterilos 10 vai 20 ml flakonos. Vienā iepakojumā ir 1, 5, 10 vai 50 pudeles.
Iepriekš bija iespējams iegādāties arī sīrupus un suspensijas ar eritromicīnu ("Ermidsed", "Ilozon", "Grunamicīns"), taču pašlaik šādas zāles ir reģistrētas.
Visu veidu zāļu galvenā sastāvdaļa ir eritromicīna fosfāts, kas dažreiz tiek atzīmēts zāļu nosaukumā. Tās daudzums vienā tabletē var būt 100, 200, 250 vai 500 mg. Eritromicīna deva 1 g acu ziedes un ziedes ādas ārstēšanai ir 10 000 vienību. Vienā liofilizāta pudelē tas ir 100 vai 200 mg devā.
Piederumu komponenti atšķiras atkarībā no formas. Tātad liofilizātā papildus eritromicīnam nav citu vielu, ziedēm tiek pievienots vazelīns, nātrija bisulfīts un lanolīns (daži ražotāji ādas izstrādājumā ievada arī metil- un propilparahidroksibenzoātu), un tabletes izgatavo no talka, kalcija stearāta, povidona, cietes un citi savienojumi.
Kā tas darbojas?
Eritromicīns ir makrolīdu grupas antibiotiku grupa, tāpēc tas spēj nomākt olbaltumvielu veidošanos mikrobu šūnās, kā rezultātā mirst daudzi patogēni - stafilokoki, haemophilus influenzae, korinibaktērijas, klostridijas, neisseria, mikoplazma, brucella utt. Terapeitiskās devās šādai vielai parasti ir bakteriostatiska iedarbība.
Bet, ja patogēns ir jutīgs un deva ir liela, eritromicīna ietekme var būt baktericīda. Izturība pret šo vielu tiek atzīmēta gramnegatīvos stieņos, ieskaitot Shigella, Escherichia un Salmonella.
Indikācijas
"Eritromicīna" izrakstīšanas iemesls tabletēs un injekcijās ir infekcija, ko izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret šādām antibakteriālām zālēm. Parasti tas tiek noteikts, ja patogēns ir izturīgs pret antibiotikām no penicilīna, streptomicīna, tetraciklīna un levomicetīna grupas. Zāles lieto garā klepus, difterijas, skarlatīna, vidusauss iekaisuma, kakla sāpju, pneimonijas, trahomas, sinusīta, streptodermijas, brucelozes un citu infekcijas slimību ārstēšanai.
Acu ziedi, kas satur eritromicīnu, lieto acu slimībām, ko izraisa kaitīgi mikroorganismi. Šīs zāles ir parakstītas konjunktivīta, blefarīta, trahomas gadījumā. Daži ENT ārsti iesaka ieeļļot deguna gļotādu ar acu ziedi. Šādu ārstēšanu var parakstīt ar strutojošu rinītu un adenoidītu.
Ādas apstrāde ar "eritromicīna ziedi" ārējai lietošanai ir pieprasīta pēc mazuļu pūtītēm, ādas infekcijām un strutainām brūcēm.
Kontrindikācijas
"Eritromicīna" lietošana ir aizliegta dzelti un traucētu aknu darbību, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā gan pret šo zāļu sastāvdaļām, gan citām antibiotikām-makrolīdiem. Šīm zālēm nav vecuma ierobežojumu - ja nepieciešams, to var parakstīt pat jaundzimušajiem.
Blakus efekti
Ārstējot ar "Eritromicīnu" injekciju un tablešu veidā, ir iespējama negatīva ietekme uz gremošanas sistēmu, piemēram, caureja, sāpes vēderā vai slikta dūša. Daži bērni reaģē uz zālēm ar tahikardiju, aknu problēmām, alerģijas simptomiem, dzirdes zudumu vai kandidozi.
Ar injekciju ir iespējams vēnas iekaisums injekcijas vietā. Pēc ārstēšanas ar acu ziedi dažreiz rodas kairinājums, lokāla alerģiska reakcija, apsārtums un redzes skaidrības samazināšanās. Arī zāļu blakusparādības ādas eļļošanai ir alerģijas, un retos gadījumos attīstās sekundāra infekcija (bieži vien pārāk ilgi lietojot).
Lietošanas instrukcija
Devas, "Eritromicīna" lietošanas metode, kā arī antibiotikas lietošanas biežums un ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, ieskaitot izdalīšanās formu, pacienta vecumu un klīnisko ainu. Ārstēšanas shēma, kas nepieciešama konkrētam bērnam, jānosaka ārstam.
Zīdaiņiem pirmajos trīs dzīves mēnešos zāles tiek nozīmētas dienas devā 20-40 mg uz katru mazuļa kilogramu. Bērniem, kas vecāki par 4 mēnešiem, tiek noteikts eritromicīns devā 30-50 mg uz 1 kg dienā. Aprēķinājis nepieciešamo antibiotiku daudzumu, tas tiek sadalīts 4 devās. Terapijas ilgums ir no 5 līdz 14 dienām. Kad slimības simptomi izzūd, ieteicams lietot "eritromicīnu" vēl 2 dienas.
Pēc atšķaidīšanas ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu injicējamo zāļu formu 3-5 minūtes lēnām injicē vēnā vai ievieto pilinātāju. Tabletes jālieto vai nu 2-3 stundas pēc ēšanas, vai stundu pirms ēšanas. Nelielu daudzumu ādas bojājumu ārstē ar ziedi, un eritromicīna ziedi novieto aiz apakšējā plakstiņa.
Vietējo formu devas, eļļošanas biežumu un lietošanas ilgumu nosaka ārsts.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Lai aptiekā iegādātos kādu no "Eritromicīna" formām, nepieciešama ārsta recepte, tāpēc nepieciešama speciālista pārbaude. Vidējā 10 apvalkoto tablešu cena ar devu 250 mg ir 60 rubļi, mēģene ar 10 gramiem acu ziedes - 90-100 rubļi, 1 pudele liofilizāta ar 100 mg devu - 20 rubļi.
Liofilizātu un ziedi ārējai apstrādei ieteicams uzglabāt sausā vietā temperatūrā no +15 līdz +25 grādiem pēc Celsija, acu ziede - temperatūrā, kas nav augstāka par +15 grādiem. Eritromicīna ziedes un tablešu formas derīguma termiņš ir 3 gadi, liofilizāts ir 4 gadi.
Atsauksmes
Par ārstēšanu ar "eritromicīnu" bērnībā ir daudz labu atsauksmju. Starp zāļu priekšrocībām tiek atzīmēta iespēja to lietot ļoti agrā vecumā, kā arī situācijās, kad biežākas antibiotikas nepalīdz. Pēc acu ziedes uzklāšanas pacienti atzīmē, ka nieze, strutojošas sekrēcijas un asarošana izzūd pēc dažām eļļošanas reizēm.
Arī pusaudžu mātes, kas ziedi izmantoja, lai apkarotu pūtītes, vairumā gadījumu apstiprina tās efektivitāti.
Tablešu trūkumi ir vajadzība pēc biežas uzņemšanas un rūgtas garšas. Turklāt daudziem bērniem ir grūti norīt šo "eritromicīna" formu, un blakusparādības, lietojot tabletes, nav nekas neparasts.
Analogi
Ja bērnam tiek izrakstītas eritromicīna tabletes, bet kādu iemeslu dēļ nav iespējams tās lietot, ārsts var aizstāt šo zāļu formu ar citu makrolīdu grupas antibiotiku, ko lieto iekšķīgi. Tas var būt viens no azitromicīna preparātiem, piemēram, kapsulas "Azitrox" vai "Sumamed" suspensija... Populārs "eritromicīna" aizstājējs ir antibakteriāli līdzekļi, kuru aktīvā sastāvdaļa ir klaritromicīns - "Klacid", "Fromilid", "Klasine", "Ecositrin" un citi. Ne mazāk populārs un "Wilprafen" - efektīva antibiotika, kas satur josamicīnu.
Acu slimībām "Eritromicīna ziedes" vietā var izmantot citas vietējas antibakteriālas zāles pilienu un ziedes formā. Starp šīm zālēm ir "Gentamicīns", "Signicef", "Levomicetīns", "Vitabakt", "Levofloksacīns", "Tobrex" un citi līdzekļi. Ja ādas ārstēšanai tiek nozīmēta eritromicīna ziede, tās analogi ir "Zinerit", "Zerkalin", "Levomekol", "Baneocin", "Bactroban" un citas zāles.
