Stafilokoku infekcija noķer bērnu jau no pirmajām patstāvīgās dzīves minūtēm šajā pasaulē. Pat dzemdību namā, pat rūpīgi dezinficējot, stafilokoki dzīvo un gaida savu upuri. 95 - 97% jaundzimušo stafilokoki tiek atrasti pirmajās stundās pēc piedzimšanas. Bet ne visi bērni slimo ar mikrobiem. Par to, kas un kāpēc ir slims ar stafilokoku infekciju, un kā to ārstēt, mēs pastāstīsim šajā materiālā.
Kas tas ir
Stafilokoku infekcija ir vienīgais nosaukums milzīgai slimību grupai, ko izraisa mikrobi - stafilokoki. Šie mikroorganismi spēj izraisīt visdažādākās patoloģijas - sākot no pūtītēm un pustulām uz ādas līdz smagai bakteriālai pneimonijai un sepsi.
Daudziem vecākiem informācija, kas gandrīz katrs jaundzimušais ir inficēts dzemdību namā, var būt īsts atklājums. Patiesībā nav pamata panikai. Ne katram bērnam ir stafilokoku kaites, jo zīdaiņus no šī mikroba labi aizsargā iedzimta mātes imunitāte. Cilvēks ar šo mikrobu sastopas visu mūžu, un pieaugušajiem rodas spēcīga imunitāte pret stafilokokiem. Grūtniecības laikā bērns no mātes saņem gatavas antivielas.
Stafilokoku klātbūtne zīdaiņa gļotādās, ādā vai izkārnījumos vēl nav infekcija.
Ja bērna stāvoklis paliek normāls, tad ir pietiekami daudz mātes antivielu, kas kavē mikroba aktivitāti. Infekcija var attīstīties zīdaiņiem, kuri dzimuši ļoti smagas un problemātiskas grūtniecības rezultātā. Riska grupa ir šāda:
- priekšlaicīgi un ar mazu svaru bērni;
- bērni ar iedzimtiem imūndeficīta stāvokļiem (piemēram, ar HIV inficēti);
- bērni, kuru māte grūtniecības laikā cieta no gestozes, ūdens trūkuma vai polihidramnija;
- bērni ar iedzimtām malformācijām.
Iedzimta imunitāte "beidzas" apmēram sešus mēnešus, un no šī vecuma paša bērna imunitāte sāk "mācīties" un attīstīt savas antivielas pret mikrobiem un vīrusu. Šajā laikā zīdaiņiem visbiežāk tiek diagnosticēti stafilokoku infekcijas uzliesmojumi. Pati infekcija var būt lokalizēta un difūza, kā arī akūta un hroniska. Šeit ir tikai aptuvens to slimību saraksts, kuras var izraisīt stafilokoki:
- piodermija;
- noziedznieks;
- whitlow;
- vārīties vai abscess;
- flegmons;
- jaundzimušo epidēmiskais pemfigus;
- stafilokoku stenokardija;
- otitis;
- konjunktivīts;
- pneimonija;
- ostriomielīts;
- endokardīts;
- pielonefrīts;
- cistīts;
- omfalīts;
- enterokolīts;
- sepse.
Par patogēnu
Stafilokoki mikroskopā atgādina vīnogu ķekarus, un tāpēc viņi ieguva šo nosaukumu - staphylos - vīnogas, coccus - graudi. Katram mikrobam ir sfēriska forma, kopā tie ir sagrupēti ķekarā. Šos mikrobus pārnēsā 100% pasaules iedzīvotāju.
Mūsdienās zinātne zina 27 stafilokoku baktēriju veidus. 24 no tiem nav bīstami cilvēkiem, tie mierīgi pastāv līdzās cilvēkiem. Tikai trīs veidu baktērijas spēj izraisīt slimības, jo tās ir oportūnistiskas. Šis īpašums izskaidro, kāpēc ne katrs bērns saslimst - ar normālu imūno aizsardzību baktērijas personai nekaitē un sāk patoloģiski aktivizēties tikai tad, kad tam ir priekšnoteikumi - bērns ir vājš, imūnsistēma netiek galā, bērnam tika veikta operācija vai instrumentālas manipulācijas utt.
Jums labāk jāiepazīst šie trīs veidi.
Staphylococcus aureus
Aiz skaistā latīņu "aureus" slēpjas, kā jūs varētu uzminēt, Staphylococcus aureus. Šis ir visbīstamākais un agresīvākais mikrobs, kas kļūst par lielākās daļas stafilokoku infekciju "vainīgo". Kopumā tas var izraisīt vairāk nekā simts dažādas kaites.
Šāds poētisks vārds viņam tika dots par spēju veidot zelta pigmentu. Šī baktērija var inficēt gan ādu, gan iekšējos orgānus. Tās galvenā iezīme ir strutas veidošanās. Mikrobs ir spītīgs un ļoti izturīgs - tas nebaidās no vārīšanās, sala, hlora un ūdeņraža peroksīda, tam nav svarīgi alkohols un formalīns, sāls un skābes, un to nevar novērst, pakļaujot tiešiem saules stariem.
Vienīgais līdzeklis, kas var uzreiz iznīcināt mikrobu struktūru, ir visparastākie "zaļie sīkumi".
Meticilīnrezistents Staphylococcus aureus ir viltīgākais no sugām. Viņš parasti "dzīvo" medicīnas iestādēs, kur no pastāvīgas dezinfekcijas un narkotiku iedarbības kļūst patiesi neiedomājamas. To nevar novērst ar lielāko daļu antibiotiku - penicilīniem un cefalosporīniem. Šāda "modificēta" mikroba izraisītās slimības ir ļoti grūti ārstējamas.
Staphylococcus epidermidis
Epidermas stafilokoks izvēlas cilvēka ādu un gļotādas savai dzīvei. Tas nekādā veidā neizpaužas, kamēr bērna imunitāte ir spēcīga un izskatās pilnīgi nekaitīga. Bet viss mainās, ja imūnsistēma ir novājināta.
No ādas un gļotādām mikrobs ātri nokļūst ķermenī caur brūcēm, ķirurģisku iegriezumu vietām un izraisa smagus bojājumus līdz pat sepsi. Par šo uzvedību ķirurgi ļoti nepatika pret šo mikrobu, jo tas dažreiz sarežģī atveseļošanās periodu pat pēc veiksmīgas operācijas.
Staphylococcus saprophyticus
Saprophytic staphylococcus aureus zīdaiņiem ir ļoti reti. Viņa mīļākie biotopi ir sieviešu uroģenitālais trakts. Ja grūtniece cieš no šādas infekcijas, tad palielinās infekcijas iespējamība bērna piegādes brīdī. Šis mikrobs izraisa sarežģītu cistītu un pielonefrītu.
Slimību cēloņi
Stafilokoku izplatības platums ir galvenais infekcijas attīstības iemesls. Jebkurai personai laboratorijas paraugi var noteikt šo mikrobu un vienlaikus nevis vienu, bet vairākas šķirnes. Bīstamie sugas pārstāvji tiek izplatīti dažādos veidos:
- Gaisa... Mikrobi ātri un viegli tiek izvadīti no pacienta ķermeņa ar izelpotu gaisu un var pastāvēt tajā un putekļos ilgu laiku, nemaz nezaudējot savu aktivitāti.
- Bytov... Zīdainis var iegūt ne pārāk draudzīga mikroorganisma paraugu, sazinoties ar vecāku, medicīnas personāla rokām, izmantojot instrumentus, izmantojot priekšmetus, kurus turēja inficēti cilvēki. Antiseptiķi un alkohols uz staphylococcus aureus nedarbosies.
- Ēdiens... Jaundzimušais un barojošais bērns var iegūt stafilokoku ar mātes pienu, ar dzeramo ūdeni, ar ūdeni, kurā vecāki atšķaidīja maisījumu. Vārīšana nepalīdzēs, jo mikrobs nebaidās no vārīšanās. Zīdošs zīdainis, kuram tiek injicēti papildu ēdieni, var inficēties pēc piena un citu pārtikas produktu ēšanas, kas bijuši saskarē ar personu, kura pārnēsā baktērijas. Nepareiza uzglabāšana un nepietiekama termiskā apstrāde piesārņojumu padara vēl ticamāku.
Iekšējie cēloņi, kas veicina infekcijas attīstību pēc baktēriju iekļūšanas, ir dažādi, bet faktiski tie vārās līdz vienam faktoram - nepietiekamai imunitātei kopumā un jo īpaši vietējai imunitātei.
Bērna ķermenis, ko novājinājis kaut kas, hronisku vai iedzimtu slimību klātbūtne, priekšlaicība - tas viss ievērojami samazina bērna ķermeņa spēju pretoties. Tādā veidā stafilokoku infekcija sāk attīstīties vienā no daudzajām izpausmēm.
Infekcijas iespējamība ievērojami palielinās ja bērns saskaras ar personu, kurai ir vaļējas brūces, kuras skārusi stafilokokuja pieaugušajam ir akūta vai hroniska bakteriāla elpceļu infekcija.
Simptomi un pazīmes
Stafilokoku infekcijas simptomus izraisa fakts, ka mikrobi savas vitālās aktivitātes procesā izdala toksīnus un fermentus, kas var iznīcināt neitrofilus un makrofāgus, kā arī limfocītu šūnas. Mikroba iekļūšanas vietā parasti veidojas abscess. Toksīni visā asinīs izplatās visā ķermenī, izraisot smagas intoksikācijas simptomus.
Reibums izpaužas kā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, smags vājums. Zīdaiņa uzvedība mainās - viņš sāk atteikties no barošanas, tiek traucēts miegs, parādās kaprīza raudāšana. Jo smagāka ir infekcija, jo izteiktākas būs intoksikācijas pazīmes:
- Visizplatītākās stafilokoku infekcijas izpausmes ir ādas... Pustulas un furunkulas var parādīties uz sejas, roku, kāju, vēdera ādas. Izsitumus vienmēr pavada strutojošs process. Diezgan bieži jaundzimušajiem infekcija sākas ar strutojošu nabas brūces iekaisumu.
- Omfalīts - visbiežāk sastopamais stafilokoku iekaisums. Nabas brūce ar to kļūst iekaisusi infekcijas dēļ ar Staphylococcus aureus. Tas kļūst sāpīgs, apsārtums, un ar nelielu spiedienu izdalās strutas.
- Infekcijas ādas izpausme ir diezgan daudzveidīga - sākot no vientuļajiem pūslīšiem un pustulām līdz plašiem izsitumiem uz sejas un ķermeņa... Pūšļi ir piepildīti ar duļķainu šķidrumu, kas plīst pat no viegla pieskāriena, to vietā veidojas zeltaini dzeltena garoza. Ja āda tiek ietekmēta visā ķermenī, tad mēs runājam par pemfigus - jaundzimušo pemphigus.
- Baktērija var vairoties ne tikai uz ādas un zemādas slānī, gadās, ka tā ietekmē kaulus un locītavas. Strutojošs kaulu iekaisums - osteomielīts - izpaužas sāpēs ekstremitātēs, kas kustības laikā kļūst vēl sliktākas. Mierīgā stāvoklī mazulis var neizrādīt spēcīgu trauksmi, bet vingrošanas laikā vai uzliekot vēderu, viņš sāk būt kaprīzs un caurduroši raudāt. Ja tiek ietekmēta locītava, tad slimību sauc par artrītu, kas izpaužas kā locītavas pietūkums un apsārtums, sāpes palpējot.
- Ja stafilokoku infekcija ietekmē augšējos un apakšējos elpošanas ceļus, tad bērnam rodas raksturīgi elpošanas ceļu slimību simptomi - iesnas, klepus, drudzis. Smagi noplūst stafilokoku stenokardija - kopā ar viņu mazulis nevar normāli ēst sāpju dēļ norijot. Viņa mandeles ir palielinātas un iekaisušas, uz tām ir redzamas pustulāras formācijas. Degunā var parādīties pustulas.
- Baktēriju faringīts vienmēr pavada sauss, mokošs klepus. Visu veidu elpošanas stafilokoku bojājumiem raksturīgs augsts drudzis.
- Ja mazuļa mikrobs izraisa sirds gļotādas iekaisums — endokardīts, tad tas izpaužas ar paaugstinātu drudzi - līdz 40,0 grādiem un vairāk, sāpēm krūšu kaula daļā, apgrūtinātu elpošanu. Klausoties, manāmi raksturīgi sirds murmuli.
- Zarnu izpausmes bakteriāla infekcija liek sevi izjust ar sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos, palielinātu meteorismu. Zīdaiņa izkārnījumi mainās - var rasties sāpīga bieža caureja, un ir iespējama vemšana. Drupām nav apetītes, uzvedība un miegs ir traucēts, viņš ir kaprīzs. Augstā temperatūrā dehidratācija notiek ļoti ātri.
- Smadzeņu bojājumi (meningīts) izpaužas ar smagu vājumu, drudzi, nelabumu. Zīdainis kļūst ļoti letarģisks, visi viņa muskuļi ir atslābināti. Var rasties neiroloģiski traucējumi, krampji un samaņas zudums.
- Ja attīstās infekcija urīnceļos, tad mazulis urinēšanas laikā izrāda spēcīgu trauksmi. Viņš skaļi kliedz, noliecas. Var būt paaugstināta ķermeņa temperatūra. Ar stafilokoku sepsi tiek ietekmēti gandrīz visi mazuļa iekšējie orgāni un sistēmas.
Diezgan bieži mikrobs jaundzimušajiem izraisa konjunktivītu. Redzes orgānu iekaisums ir strutojošs, un, ja nav savlaicīgas medicīniskās palīdzības, tas var izraisīt redzes zudumu. Neatkarīgi no stafilokoku izraisītām slimībām visām slimībām būs kopīgas pazīmes, kas ārstam un vecākiem ļaus aizdomas par bakteriālu infekciju:
- siltums;
- strutojoši bojājumi;
- smaga intoksikācija.
Sekas un briesmas
Stafilokoku infekcija ir slimība, kuru nekādā gadījumā nevar ārstēt ar tautas līdzekļiem un vecmāmiņas receptēm. Ne katra spēcīgā antibiotika var iznīcināt baktēriju, kas kļuvusi agresīva; augu izcelsmes novārījumi šajā gadījumā bērnam nemaz nevar palīdzēt. Lai izveidotu prognozi, ir svarīgi zināt, kurā stadijā tiek atklāts stafilokoks. Ja šī ir agrīna infekcija un kopš infekcijas sākuma ir pagājušas vairākas dienas, tad prognoze ir labvēlīgāka.
Gandrīz jebkura orgāna baktēriju iekaisuma kavēšanās un nepareiza ārstēšana ir bīstama ar sistēmiskas infekcijas - sepses - rašanos.
Stafilokoku sepse, saskaņā ar medicīnisko statistiku, aptuveni 70% gadījumu izraisa nāvi. Stafilokoku izraisītais mirstības līmenis no endokardīta ir 45-50%. Bīstams un infekciozs toksisks šoks un plaušu tūska, ko bieži novēro arī zīdaiņiem ar smagu bakteriālu infekciju. Mirstības līmenis no šādiem apstākļiem svārstās no 25 līdz 40%.
Akūta stafilokoku infekcija pietiekami bieži, diemžēl, izraisa skartā orgāna hronisku slimību. Tātad, viena stafilokoku stenokardija var izraisīt hronisku tonsilītu. Visnelabvēlīgākās prognozes tiek sniegtas saistībā ar hospitālo infekciju, kuru mazulis inficē medicīnas iestādē. To ir grūti ārstēt, mikrobs ir izturīgs pret antibiotikām, un tieši šīs zāles ir praktiski vienīgais veids, kā palīdzēt. Tātad hospitālais sepsis apmēram 90% gadījumu izraisa nāvi, un slimnīcas pneimonija 80% gadījumu inficējas ar mazuļiem.
Gaismas baktēriju piesārņojums praktiski nepastāv. Vairumā gadījumu tie ir sarežģīti - stenokardija var sabojāt nieres vai sirds membrānu, un furunkuloze var izraisīt smagu konjunktivīta un citu stafilokoku infekcijas formu attīstību.
Pieaug jaundzimušo un zīdaiņu mirstība no stafilokoku infekcijām. Gan Veselības ministrijai, gan Pasaules Veselības organizācijai bija jāatzīst šis fakts. Tas ir saistīts ar faktu, ka paši pieaugušie tiek nekontrolēti ārstēti ar antibiotikām, pat ja tie nav vajadzīgi, piemēram, ar gripu vai ARVI. Antibiotiku lietošana jebkura iemesla dēļ un bez tā pakāpeniski ir novedusi pie tā, ka jauni mikrobu celmi parādās ātrāk nekā farmācijas nozare izstrādā pret tiem zāles.
Diagnostika
Ja jums ir aizdomas par bakteriālu infekciju un pat tad, kad temperatūra paaugstinās līdz 39,0 grādiem un augstāk, kā arī tad, kad parādās izsitumi, pustulas, vecākiem jāsazinās ar pediatru vai ātro palīdzību. Sākotnējās apskates laikā ārsts novērtēs vispārējos simptomus, ja viņš atklāj augstu drudzi, strutojošu iekaisumu, kā arī intoksikācijas simptomus, ārsts noteikti no vecākiem uzzinās, vai zīdainim ir bijusi saskare ar pacientiem, vai viņam ir veiktas kādas procedūras slimnīcas apstākļos.
Ja ir aizdomas par smagu bakteriālu infekciju ar paaugstinātu drudzi, vemšanu, caureju, bērns tiks hospitalizēts.Visiem zīdaiņiem ar stafilokoku infekciju, kuri ir jaunāki par gadu, ieteicams uzturēties visu diennakti ārstu uzraudzībā infekcijas slimnīcā.
Viņi var atstāt bērnu mājās tikai tad, ja viņam ir nelieli izsitumi uz ādas, lokalizēta forma un nav augsta temperatūra.
Galvenā diagnostika tiek veikta laboratorijā. Elpošanas izpausmēm, piemēram, ar iekaisušo kaklu, no rīkles tiek ņemts tampons, pustuloziem bojājumiem - pūslīšu vai vārīšanās satura paraugs, kā arī asins analīze. Ja jums ir aizdomas par sepsi vai baktēriju bojājumiem iekšējos orgānos, veic asins analīzi.
Pētījumu sauc par baktēriju kultūru. Savāktais paraugs tiek izklāts uz barības vielas un pagaidiet, līdz izaug baktēriju kolonija. Mikroskopiskā pārbaude parāda, kuras baktērijas ir izaugušas. Tas ļauj apstiprināt vai noliegt stafilokoku infekciju.
Lai saprastu, kā ar to rīkoties, pieaudzēto mikrobu laborants tiek pakļauts visbiežāk sastopamajām antibiotikām. Zāles, pret kurām mikrobi izrāda jutīgumu, kļūst par pamatu šī bērna ārstēšanai.
Atkarībā no simptomiem baktēriju meklēšana tiek veikta asins paraugos, urīna paraugos, zīdaiņa izkārnījumos, kā arī viņa mātes mātes pienā.
Kā jau minēts, ja vēlaties, stafilokokus var atrast jebkurā personā, izmantojot laboratorijas metodes, un tāpēc šo mikrobu noteikšana pati par sevi netiek uzskatīta par slimību. Ir normas, kas atbilst pilnīgi veselīgiem apstākļiem. Slimības gadījumā šīs normas tiek ievērojami pārsniegtas:
- Staphylococcus aureus satura ātrums deguna uztriepē ir no 10 līdz 2 grādiem vai no 10 līdz 3 grādiem.
- Normāls mikrobu saturs rīkles tamponā ir no 10 līdz 4 grādiem.
- Zarnās, asinīs normāli nedrīkst būt stafilokoku.
Pārbaudes tiek veiktas vairāk nekā vienu dienu, taču tas nedrīkst nobiedēt vecākus. Visu laiku, kas vajadzīgs laboratorijas tehniķiem, lai noskaidrotu kopainu, bērns saņems ārstēšanu, viņš nepaliks bez uzmanības. Kamēr nav zināms precīzs patogēns, ārsts var izrakstīt plaša spektra antibiotikas vai nodrošināt simptomātisku ārstēšanu. Lai precīzi diagnosticētu infekciju, dažkārt ir nepieciešama citu speciālistu konsultācija - gastroenterologs, ķirurgs, neirologs, dermatologs, hematologs, otolaringologs.
Ārstēšana
Stafilokoku infekcijas ārstēšana ietver divas galvenās jomas:
- baktēriju aktivitātes nomākšana, patogēnās mikrofloras likvidēšana;
- bērna imunitātes aktivizēšana.
Atkarībā no mikrobu izraisītās konkrētās slimības smaguma un rakstura, var parādīt:
- konservatīva ārstēšana;
- ķirurģiska iejaukšanās.
Zāļu ārstēšana
Terapijas pamats jebkurai stafilokoku infekcijas formai ir antibakteriālas zāles. Zīdaiņiem parasti tiek nozīmētas penicilīna grupas antibiotikas. Ņemot vērā daudzu mikrobu rezistenci pret penicilīnu, pussintētiskie penicilīni, piemēram, "ampicilīns". Penicilīni ar klavulānskābi - "Amoxiclav", ir labi pierādījuši sevi cīņā pret stafilokokiem.
Antibiotikas-aminoglikozīdi ir ļoti efektīvi pret stafilokoku. Tomēr vecākiem jāapzinās, ka tādas zāles kā "Gentamicīns", "Neomicīns" ir ototoksiskas.
Citiem vārdiem sakot, to lietošana bērnībā bieži izraisa daļēju dzirdes zudumu vai pilnīgu kurlumu. Tāpēc labāk atteikt šādus līdzekļus, ja nav būtiskas nepieciešamības. Patiesībā var būt tikai viena vajadzība - smags sepsis, kurā "gentamicīns" var glābt bērna dzīvību pat par dzirdes zuduma cenu.
Tiek nozīmēti cefalosporīnu grupas antibiotikas un stafilokoku makrolīdi, bet ne tik bieži kā penicilīni. Būtībā šīs zāles tiek izmantotas, ja bērns nesaņem atvieglojumu pēc penicilīna zāļu lietošanas, kā arī hospitālās infekcijas gadījumā.
Ārstējot ar antibakteriāliem līdzekļiem, jāievēro noteikti noteikumi:
- konkrētās zāles izvēlas ārsts;
- ārstēšanas kursu nosaka ārsts, un ir stingri aizliegts to mainīt uz augšu vai uz leju;
- nevajadzētu lietot divas antibiotikas vienlaicīgi;
- antibiotikas zīdaiņiem tiek parakstītas kopā ar zālēm, kas aizsargā un atjauno zarnu floru, lai izvairītos no disbiozes - piemēram, "Bifidumbacterin".
Diemžēl smagām infekcijām nav alternatīvas antibiotikām. Bet vieglā un mērenā formā tos var parakstīt stafilokoku bakteriofāgi... Bakteriofāgs ir vīruss, kas patērē slimību izraisošu baktēriju. Dažreiz šīs zāles tiek lietotas kopā ar antibiotikām.
Bakteriofāgi tiek izmantoti ārēji kompresu un losjonu veidā, brūču ārstēšanai, kā arī iekšpusē - ar iekšējiem iekaisuma procesiem. Viņi pilējas degunā ar rinītu, ausīs - ar strutojošu vidusauss iekaisumu viņi apūdeņo mazuļa kaklu ar stafilokoku infekciju. Tikai Krievijā ārsts var izrakstīt bakteriofāgu bērnam atsevišķi no antibiotikas. Nekur pasaulē bakteriofāgus neuzskata par neatkarīgu metodi bakteriālas infekcijas ārstēšanai. Pasaules praksē tos parasti izraksta kopā ar antibiotikām.
Ja nepieciešams, stacionāros apstākļos bērnam tiks nozīmēta ārstēšana, kas palielina imunitāti. Tās var būt imūnmodulējošas zāles. Bet viņu iecelšana nav obligāta prakse, bet gan konkrēta ārsta personīgais viedoklis. Joprojām ir karstas diskusijas par imūnmodulatoru lietošanas vēlamību agrā bērnībā. Ja tiek pieņemts lēmums par šādu zāļu lietošanu, tad bērnam var injicēt antistafilokoku plazmu vai imūnglobulīnus.
Šeit beidzas galvenā terapeitiskā programma un sākas papildu, bet ne mazāk svarīga simptomātiska ārstēšana:
- Ar enterokolītu vai gastroenterītu - "Enterofurils", dzerot daudz ūdens, "Regidron" vai "Smecta", lai atjaunotu ūdens un sāls līdzsvaru, ko traucē vemšana un caureja. Slimības laikā diēta nemainās, ja bērns tiek barots dabiski. Zīdaiņiem, kuri ēd pielāgotus maisījumus, ieteicams nedaudz samazināt maisījumu koncentrāciju, pievienojot nedaudz mazāk sausnas nekā nepieciešams - tas samazinās gremošanas orgānu slodzi.
- Jebkurām ādas izpausmēm - vietējas procedūras ar antiseptiķiem un antibiotiku šķīdumiem. Nabas brūces, plīstošos pūslīšus var apstrādāt ar ūdeņraža peroksīdu. Pēc vecāku domām, zāles "Chlorophyllipt" dod labus rezultātus. Jaundzimušajam un zīdainim ir absolūti neiespējami lietot jebkādus spirtu saturošus šķidrumus.
- Elpošanas traumām Tiek parādīti pilieni ar antibiotikām degunā (ausī), kā arī mazuļa deguna eju aspirācija, izmantojot aspiratoru, jo deguna gļotu uzkrāšanās drupās, kas joprojām nevar izpūst degunu, ir auglīga vide jaunu stafilokoku koloniju attīstībai. Turklāt var parakstīt vazokonstriktora deguna pilienus un Chlorophyllipt.
- Stafilokoku iekaisis kakls pieprasīs vecākiem veikt procedūras kakla un mandeļu apūdeņošanai ar antiseptisku līdzekli Miramistin, Chlorophyllipt, kā arī eļļošanu ar balzamu Vinilin.
Ķirurģiskie pasākumi
Stafilokoku infekcijas ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama, ja bērnam ir dziļi vārīšanās, flegmona, abscesi. Turklāt ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama strutojošām kakla sāpēm, ar plaušu abscesu un citu iekšējo orgānu pustulāriem bojājumiem.
Iejaukšanās būtība ir strutainas veidošanās instrumentālā sadalīšanā un pamatīgā dobuma attīrīšanā no strutas, nekrotiskiem izmainītiem audiem. Tajā pašā laikā abscesa saturs tiek nosūtīts uz laboratoriju analīzei, un bērnam tiek nozīmēta vietēja ārstēšana ar antiseptiķiem, pārsējiem, vietējiem bakteriofāgiem un antibiotikām - sistēmiski (iekšpusē).
Tā kā Staphylococcus aureus baidās no "izcili zaļā", pēc operācijas bieži ieteicams ārstēt brūci ar šo šķīdumu.
Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai
Jūs nevarat staigāt ar bērnu augstā temperatūrā, arī peldēšanās ir jāatliek. Pēc drudža mazināšanās (parasti 2-3 dienas pēc antibiotiku lietošanas sākuma) jūs varat staigāt un peldēt. Būtu jāatceras, ka bērns ar akūtu stafilokoku infekciju ir lipīgs citiem, tāpēc ir svarīgi ierobežot viņa kontaktu ar citiem bērniem vai grūtniecēm, kas dzīvo kopā ar slimu bērnu.
Bērna uzturam (tas attiecas uz zīdaiņiem, kuri jau ir pārgājuši uz papildu pārtiku) jābūt vieglam, īpaši uzmanīgi diētai jāpieiet ar zarnu bojājumiem. Diētu un dzeršanas režīmu ieteiks ārstējošais ārsts atkarībā no konkrētās diagnozes.
Akūtais infekcijas periods vienmēr ir ļoti bīstams, jo zīdainim ir augsts drudža krampju un dehidratācijas risks augsta drudža un intoksikācijas fona apstākļos.
Bagātīgs dzeršanas režīms palīdzēs mazināt riskus. Zīdainis ir bieži jālaista, ūdenim jābūt siltam, bet ne karstam. Ja šķidruma temperatūra ir vienāda ar slimo drupu ķermeņa temperatūru, tad šķidruma absorbcija notiek daudz ātrāk.
Profilakse
Stafilokoku infekcijas izplatīšanās tieši atkarīga no tā, cik ātri tiek atklāti jauni slimību fakti un cik pareizi un ātri ārsti sāk ārstēties. Šī iemesla dēļ jums nevajadzētu vest bērnu uz klīniku ārsta pārbaudei ar aizdomām par stafilokoku. Citi bērni, kas sēdēs kopā ar jums vienā rindā, nav ne pie kā vainīgi, un viņiem nevajadzētu būt inficētiem. Ir lietderīgāk izsaukt ārstu mājās.
Zīdainim vajadzētu būt savam dvieļiem, gultas veļai, rotaļlietām. Divu vai vairāku bērnu koplietošana ar higiēnas priekšmetiem ir nepieņemama. Ja ģimenē kādam ir strutojošas slimības pazīmes, uz laiku jāpārtrauc kontakti ar šīs personas bērnu. Ja mātei ir spraugas uz sprauslām, ir vērts veikt tūlītējus pasākumus to novēršanai, jo stafilokoks ļoti bieži tiek pārnests mazulim ar mātes pienu tieši sprauslu plaisu dēļ.
Tā ir liela vecāku kļūda, ka katram šķaudījumam bērnam tiek piešķirta antibiotiku izvēle. Tas desmitkārt palielina baktēriju komplikāciju risku. Visu medicīnas iestāžu, īpaši dzemdību un bērnu slimnīcu, medicīniskais personāls regulāri jāpārbauda, lai konstatētu asimptomātisku stafilokoku pārvadāšanu.
Ir svarīgi saprast, ka nav viena veida, kas derētu visiem mikrobiem. Tas nav iespējams, cilvēks visu savu dzīvi dzīvo blakus stafilokokiem. Šādos apstākļos loma ir bērna imunitātei, tikai viņš spēj pārliecināties, ka neviens stafilokoks nav bīstams.
Tāpēc ieteikums mazuli atlaidināt jau no pirmajām dzīves nedēļām, pareizi barot un daudz staigāt nav tukša frāze, bet gan labākie veidi, kā pārliecināties, ka ģimene var lasīt tikai par stafilokoku infekciju, personīgi nesaskaroties ar to.
Informāciju par to, kas ir staphylococcus aureus bērniem un kā to ārstēt, skatiet nākamajā videoklipā.
