Viena no ne visai patīkamajām izmaiņām, gaidot mazuli, ir imunitātes samazināšanās, tāpēc daudzām grūtniecēm ir jāārstējas ar antibiotikām. Kad slimība rada lielas briesmas auglim un pašai sievietei, ārstam vienlaikus jāizvēlas efektīvs un drošs līdzeklis. Apskatīsim, vai to var saukt par šādām zālēm Ceftriaksons, kāpēc mums ir nepieciešamas antibiotiku injekcijas 1., 2. un 3. trimestrī, vai tas ir pamatots agrīnā stadijā, kādas ir sekas un ko patērētāji savās atsauksmēs saka par šādām zālēm.
Zāles īpašības
Ceftriaksons ir tik populāra antibiotiku grupa kā cefalosporīni... Tas pieder šo zāļu 3. paaudzei. Tā kā zāļu aktīvā viela ātri tiek iznīcināta kuņģa-zarnu traktā, tā izdalās tikai injicējamā formā. Zāles ražo vairāki Krievijas un ārvalstu uzņēmumi, tāpēc aptiekās var atrast vienkārši “Ceftriaxone” un zāles, kuru nosaukumā ir saīsinājums vai otrais vārds, piemēram, "Ceftriaksons-Jodas" vai "Ceftriaksons-LEKSVM".
Visi šie līdzekļi ir uzrādīti balts vai dzeltenīgs pulveris, iesaiņots stikla pudelēs, aiztaisīts ar gumijas aizbāzni, virs kura ir metāla vāks (dažreiz arī plastmasas korķis). Vienā iepakojumā var būt tikai viena pudele, bet biežāk kastes iekšpusē ir 5 vai 10 pudeles. Daži ražotāji piedāvā kopā ar pulveri un ampulām ar šķīdinātāju.
Galvenā un vienīgā pulvera sastāvdaļa ir tā paša nosaukuma savienojums nātrija sāls formā. Tās daudzums vienā pudelē var būt 250 mg, 500 mg, 1000 mg (1 g) vai 2000 mg (2 g). Zāļu sastāvā nav palīgkomponentu. Ja pulveris tiek pārdots ar šķīdinātāju, stikla ampulas iekšpusē esošais dzidrais šķidrums ir sterils ūdens.
Darbības princips
"Ceftriaksona" aktīvo vielu raksturo baktericīds efekts, kam ir diezgan plašs spektrs. Tā ietekmē šūnu sieniņu veidošanās patogēnos apstājas, kā dēļ patogēni mirst, un iekaisuma process apstājas.
Šāda antibiotika ir efektīva pret piogēniem streptokokiem, meningokokiem, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Fusobacteria, Gonococci, Shigella, Salmonella, Clostridia un daudziem citiem mikroorganismiem.
Tomēr tas var nedarboties dažiem stafilokoku, enterokoku, bakteroīdu vai pseidomonādu celmiem. Turklāt injekcijas neietekmē vīrusu daļiņas, vienšūņus un slimības izraisošās sēnītes jautājums par "Ceftriaxone" iecelšanu tiek atrisināts individuāli - zāles tiek parakstītas tikai gadījumos, kad patogēns ir jutīgs pret to.
Vai tas ir atļauts grūtniecības laikā?
Testi neatklāja ceftriaksona toksisko iedarbību uz augli. Tā kā to lieto bērna gaidīšanas laikā, augšanas kavēšanās un attīstības problēmas netiek reģistrētas. Zāles arī nerada teratogēnu efektu, tas ir, to lietojot, iedzimtu patoloģiju iespējamība nepalielinās.
Tas ļauj lietot "Ceftriaxone" pat agrīnā stadijā, ja rodas tāda nepieciešamība. Tomēr 1. trimestrī viņi mēģina atteikties no šīs antibiotikas lietošanas, ja iespējams, kā arī lietot lielāko daļu citu zāļu, lai mazinātu risku auglim, jo šajā laikā tiek veidoti tā vissvarīgākie orgāni.
Ja sievietei ir kādas infekcijas slimības, grūtniecības laikā tās jāārstē. Tas palīdzēs izvairīties no antibiotiku lietošanas pirmajos grūtniecības mēnešos. Periodiem līdz 12-16 nedēļām "Ceftriaxone" ir norādīts tikai situācijās, kad pastāv draudi mātes dzīvībai. Šajā gadījumā ārstēšana dos reālus ieguvumus, un iespējamais risks ir pieņemams, ja to atstāj novārtā.
Otrajā trimestrī zāles var ordinēt biežāk, bet tikai pēc medicīniskās pārbaudeskad sievietei ir indikācijas antibakteriālai ārstēšanai. Ja topošajai mātei šajā periodā, piemēram, 21. nedēļā, ir infekcijas simptomi, vispirms jums jāsazinās ar speciālistu, kurš izlems, vai injicēt antibiotikas, vai arī varat aprobežoties ar perorāliem līdzekļiem.
3. trimestrī var lietot arī "Ceftriaxone", tā kā tā aktīvā viela nekādā veidā neietekmē dzemdes stāvokli un nespēj pasliktināt darba procesu. Vēlākajos posmos zāles, tāpat kā 2. trimestrī, var lietot tikai pēc ārsta norādījuma.
Kad tas tiek noteikts topošajām māmiņām?
"Ceftriaksons" tiek nozīmēts dažādām infekcijas slimībāmx, ieskaitot kakla sāpes, vidusauss iekaisumu, bronhītu, sinusītu un pneimoniju. Zāles ir pieprasītas inficētas ādas un zemādas audu, kā arī kaulu infekciju ārstēšanā. Zāles palīdz nopietnu bakteriālu slimību gadījumā, ieskaitot holangītu, meningītu, peritonītu, endokardītu, plaušu abscesu un pielonefrītu.
Nākamās mātes var viņam injicēt arī polihidramniju vai zemu ūdens daudzumu, jo šīs problēmas bieži ir infekciozas.
Kontrindikācijas
Ceftriaksons ir aizliegts sievietēm, kurām ir paaugstināta jutība gan pret šo antibiotiku, gan pret citām cefalosporīna zālēm. To nedrīkst injicēt arī tad, ja Jums ir alerģija pret penicilīniem un karbapenēmiem. Zāles ir kontrindicētas aknu mazspējas un nopietnu nieru bojājumu gadījumā.
Blakus efekti
Ārstēšanas laikā ar ceftriaksonu var rasties alerģiskas reakcijaspiemēram, drudzis, tūska, eritēma, izsitumi vai nieze. Šādi simptomi liek nekavējoties pārtraukt šo zāļu lietošanu un izvēlēties citas grupas analogu.
Dažreiz injekcijas var izraisīt vietējas reakcijas. Ja zāles injicē muskuļu audos, injekcijas vietā var rasties sāpīgs gabals. Veicot intravenozas injekcijas, var parādīties arī sāpes, un laiku pa laikam attīstās flebīts.
Citas ceftriaksona blakusparādības ir galvassāpes, dispepsijas simptomi un reibonis. Retos gadījumos zāles provocē pankreatītu un enterokolītu - nopietnas problēmas, kurās injekciju gaita tiek nekavējoties pārtraukta.
Uz samazinātas imunitātes fona "Ceftriaxone" injekcijas var izraisīt kandidozi vai sekundāras infekcijas. Dažām sievietēm šādas antibiotikas ietekmē mainās asins skaitļi - piemēram, samazinās leikocītu un trombocītu skaits, mainās protrombīna laiks un palielinās aknu enzīmu aktivitāte. Dažreiz urīna analīzē notiek izmaiņas - piemēram, pacienta paraugā tiek atklāti eritrocīti.
Lietošanas instrukcija
Nosakot, vai topošajai mātei nepieciešams ceftriaksons, ārsts izlemj, kā antibiotika tiks ievadīta. Zāles var injicēt gan muskuļu audos, gan vēnā. Tā kā intramuskulāras injekcijas ir diezgan sāpīgas, viņiem flakona pulvera saturs tiek atšķaidīts ar Lidocaine, par kuru jums jāpārliecinās, ka topošā māte normāli panes šādu anestēzijas līdzekli. Zāles injicē vietā, kur muskuļi ir skaidri izteikti (ne tikai sēžamvietā, bet arī augšstilba vai plecu zonā), un vieta mainās nākamajai injekcijai.
Intravenozas injekcijas var būt strūklas vai pilienveida... Ja zāles injicē strūklā, tad šķīdums jāinjicē ļoti lēni. Pirmkārt, pulveri izšķīdina ar ūdeni injekcijām 5-10 ml tilpumā, atkarībā no antibiotikas devas, un pēc tam sagatavoto šķīdumu 2-4 minūtes ievada venozās asinīs. Ja tiek nozīmēti pilinātāji, flakona iekšpusē pievieno fizioloģisko šķīdumu, glikozes šķīdumu vai citas zāles infūzijām (izņemot produktus, kas satur kalciju), un pēc tam zāles pilina 30 minūtes vai ilgāk.
"Ceftriaksona" devu izvēlas individuāli, ņemot vērā slimību un tās gaitu. Injekcijas var veikt tikai vienu reizi dienā vai sadalīt divās injekcijās. Maksimālais antibiotiku daudzums dienā ir 4 grami. Ārstēšanas ilgumu ārsts nosaka katram pacientam atsevišķi. Dažām nākamajām mātēm injekcijas tiek izrakstītas 4-5 dienas, citas - 10 dienas vai ilgāk.
Tas viss ir atkarīgs no slimības rakstura, tā smaguma pakāpes un sievietes ķermeņa reakcijas uz terapiju.
Atsauksmes
Sievietes, kurām bija iespēja lietot Ceftriaxone, gaidot bērnu, atstāj daudz labu atsauksmju par šīm zālēm.... Pēc viņu domām, zāles ātri izārstēja pneimoniju, pielonefrītu, akūtu vidusauss iekaisumu un citas bakteriālas infekcijas. Starp zāļu priekšrocībām ir pieņemama cena, neliels kontrindikāciju saraksts un plašs pretmikrobu spektrs.
Kas attiecas uz trūkumiem, tie ietver zāļu formu, jo zāles jāinjicē vēnā ar medicīnas darbinieku palīdzību, un intramuskulāras injekcijas bez anestēzijas ir ļoti sāpīgas.... Turklāt negatīvās atsauksmes ir ziņojušas par tādām blakusparādībām kā vaļīgi izkārnījumi, izsitumi uz ādas vai galvassāpes. Bija arī gadījumi, kad zāles bija bezspēcīgas pret noteiktu baktēriju celmu, tādēļ pēc dažām dienām no ārstēšanas sākuma tās bija jāaizstāj ar citu līdzekli.
Analogi
Ir daudz zāļu ar antibakteriālu iedarbību, kas var aizstāt Ceftriaxone, ja topošajai mātei ir bakteriāla infekcija. Šīs zāles ietver "Cefotaxim", "Supraks", "Claforan", "Sumamed", "Vilprafen", "Macropen" un daudzas citas antibiotikas tabletēs, kapsulās vai injekcijās. Viņiem ir dažādas aktīvās vielas, tāpēc kontrindikācijas, blakusparādības un citas īpašības atšķirsies. Grūtniecības laikā analoga izvēle infekcijas slimības ārstēšanai obligāti jāveic ārstam. Jebkuru antibiotiku dzeršana vai injicēšana bez speciālista iecelšanas ir nepieņemama.
