Visa sievietes uzmanība 23. nedēļā ir vērsta uz mazuli, jo viņa to jau labi izjūt. Katru dienu kustības kļūst arvien izteiktākas, jūs jau varat sajust, kad drupa sāk māti no iekšpuses bīdīt ar elkoņiem vai papēžiem. Sieviete "iepazīst" savu bērnu ar traucējumiem, ko viņa sāk minēt par viņa raksturu. Šis process sniedz prieku visiem tā dalībniekiem. Parunāsim sīkāk par to, kāda ir šī nedēļa.
Cik mēnešus tas ir?
23 grūtniecības nedēļas - otrā trimestra otrā puse. Līdz iestāšanās trešajā trimestrī vēl ir atlikušas 5 nedēļas.
Ja koncentrējaties uz visiem parasto saprotamo kalendāru, tad ir sācies sestais grūtniecības mēnesis, bet grūtnieces un ārsti dzemdību mēnešos skaita laiku līdz dzimšanai. No parastajiem tie atšķiras ar to, ka katram šādam mēnesim ir tieši četras nedēļas. Ja neatkāpjas no tradīcijām, tagad beidzas sestais dzemdību mēnesis, precīzs termiņš tagad ir 5 mēneši un 3 nedēļas.
23 nedēļu sākums nozīmē, ka no apaugļošanās ir pagājusi 21 nedēļa, un kopš menstruāciju kavēšanās, pirmā testa, patīkama paziņojuma par jauniem ģimenes locekļu apstākļiem ir pagājušas jau 19 nedēļas. Nosacītais grūtniecības "ekvators" ir veiksmīgi pārvarēts pirms vairāk nekā pusmēneša, līdz dzemdībām atlikušas apmēram 17 nedēļas. Šajā laikā viss, kas notiek ar bērnu un viņa māti, jau ir skaidri redzams citiem. Zīdaiņa aktivitāti tagad izjūt ne tikai māte, bet arī topošais tēvs.
Sievietes izjūtas
Sieviešu izjūtas šonedēļ var ievērojami atšķirties: dažas joprojām plīvo un bauda dzīvi, bet citas jau sāk slepeni sapņot par grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu, lai varētu atpūsties.
Sievietes svars pieaug ar lēcieniem, tas rada lielāku slodzi uz ķermeņa. Tagad topošā māmiņa ātrāk nogurst, bieži nepieciešama atpūta, viņai jau ir grūtāk paveikt ierastās ikdienas lietas. Sajūtas 22.-23. Nedēļā ir diezgan dažādas.
Izskats
Lielākā daļa sieviešu izskatās pārsteidzoši. Viņu ādas stāvoklis uzlabojās, mati kļuva biezāki un spīdīgāki, un nagi kļuva stiprāki. Paaugstinātas asinsrites dēļ ik pa laikam uz sejas parādās sārtums, un krūtis ir izaugusi par pāris izmēriem.
Pat tas, ka viduklis ir gandrīz "izšķīdis", nebojā izskatu, gurni ir kļuvuši platāki, un gaita ir neērtāka. Vēderi vairs nevar paslēpt no nevēlamiem skatieniem, tas jau ir pietiekami liels, bet joprojām ir ļoti veikls un kompakts. Vienīgie izņēmumi ir sievietes, kuras nēsā dvīņus: viņu vēderiem tagad ir diezgan iespaidīgi izmēri.
Šonedēļ daudzi pēc vēdera formas mēģina uzminēt, kas nēsā sievieti - zēnu vai meiteni. Saskaņā ar vispārpieņemto tautas uzskatu, zēnu vēdera nēsāšana ir "asa" un nedaudz izliekta uz priekšu, un topošajām meiteņu mātēm ir "izkliedētāks" vēders. Medicīnā nav redzama nekāda saistība starp vēdera formu un bērna dzimumu, ir precīzāki dzimuma noteikšanas veidi, un tagad tie jau ir pieejami.
Dažām sievietēm parādās pastiprināta pigmentācija, pēc dzemdībām tā pazudīs. Kopumā bez izņēmuma grūtniecēm 23. nedēļā āda kļūst jutīgāka pret saules stariem, tāpēc ar sauļošanos vajadzētu būt īpaši uzmanīgai.
Maisot augli
Zīdaiņu kustības ir galvenā tēma, kuru grūtnieces šonedēļ apspriež. Šajā laikā visas sievietes piedzīvo diezgan atšķirīgas kustības. Tos vairs nevar sajaukt ar zarnu gāzu fermentāciju. Ja 23. nedēļa ir sākusies, un joprojām nav kustību, noteikti jāapmeklē ārsts un jānoskaidro, vai ar bērnu viss ir kārtībā, iespējams, ka termiņš tika noteikts kļūdaini.
Šonedēļ daudzas grūtnieces sāk pamanīt, ka bērnam ir savs ikdienas režīms: aktivitātes periodi lielākoties iekrīt vienā un tajā pašā laikā. Lielākā daļa māšu domā, ka viņu mazuļi naktī pārvietojas aktīvāk nekā dienā: tās ir pašas sievietes subjektīvās sajūtas. Dienas laikā viņa staigā, bieži maina ķermeņa stāvokli, kaut ko dara, strādā, tāpēc ne vienmēr koncentrējas uz jūtām. Pastaigas vispār "klintīs" un iemidzina bērnu. Bet naktī, kad mamma atpūšas un mēģina atpūsties, visas viņas sajūtas tiek saasinātas.
Zīdaiņi ir dažādi. Jau tagad daži ir aktīvi un nemierīgi, bet citi ir mierīgi un miegaini. Tāpēc dažādu grūtnieču kustības ir atšķirīgas, tās nevar salīdzināt. Ārsti iesaka skaitīt augļa kustību skaitu no 28. grūtniecības nedēļas, tāpēc, kamēr sievietei nevajadzētu neko skaitīt, galvenais ir atzīmēt darbību kā faktu.
Ja bērns pārāk ilgi (visu dienu) neliek sevi manīt, jums par to noteikti jāinformē ārsts. Ja viņš nepārtraukti pārvietojas gandrīz dienu, tas ir arī pamats konsultācijai ar speciālistu, jo tas var norādīt uz hipoksiju vai citu mazuļa sliktu pašsajūtu.
Īsi trīce, vienmērīga un cikliska - tā ir mazuļa žagas. Tagad sievietes to jau var sajust. Par žagas daudzumu nav normu. Daži zīdaiņi reti žagas, citi bieži. Ja māte uzskata, ka viņas bērns pārāk bieži žagojas, ir vērts par to parunāt ar ārstu, var būt nepieciešams veikt neplānotu ultraskaņas skenēšanu, lai pārliecinātos, ka nav sapinusies aukla un mazulim nav hipoksijas pazīmju.
Sāpju sajūtas
Sāpes pašreizējā periodā ne vienmēr norāda uz pārkāpumiem grūtniecības laikā. Dzemde jau ir pietiekami liela, lai sieviete to sajustu.
Fizioloģiskas, pilnīgi dabiskas un saprotamas sāpes tagad var parādīties, ja topošā māte ir ieņēmusi neērtu ķermeņa stāvokli, ilgi staigājusi vai sēdējusi un nogurusi. Visbiežāk sāp muguras lejasdaļa: ir izstieptas dzemdes saites, mainās smaguma centrs, un tieši šai sievietes ķermeņa daļai krīt paaugstināta slodze.
Jau šajā laikā iegurņa kaulu novirze un mīkstināšana var izraisīt kaunuma kaula sāpīgumu topošajai mātei. Vieglas sāpes, kas neierobežo kustību, netraucē kāpt pa kāpnēm, staigāt, sēdēt, nedrīkst radīt bažas. Ja sāpju sindroms ir diezgan smags, jums jākonsultējas ar ārstu, cēlonis var būt simfizīts - kaunuma simfīzes patoloģiskā neatbilstība.
Mugura sāp 23. nedēļā ne tikai tāpēc, ka sievietei apnīk valkāt vēderu, bet arī tāpēc, ka viņas krūtis ir ievērojami izaugušas. Ērts krūšturis ar platām siksnām palīdzēs atbrīvoties no šādām sāpēm, kas atbalstīs piena dziedzerus un samazinās muguras muskuļu slodzi. Tirpšana, "lumbago" dzemdē, sānos ir arī normas variants. Augošā dzemde var saspiest nervu galus.
Fizioloģiska rakstura sāpēm nav spēju augt, pastiprināties, un tās nepapildina patoloģiska izdalīšanās no dzimumorgāniem. Dažreiz pietiek ar to, lai mainītu ķermeņa stāvokli, staigātu, apgulties, nomazgāt siltu dušu, lai viņi pārietu. Spēcīgas sāpes, kas palielinās, ir iemesls, lai izsauktu "ātro palīdzību".
Piešķīrumi
Izvadīšanas kontrole 23. nedēļā nedrīkst mazināties. Sievietei jābūt uzmanīgai pret viņu raksturu. Vienīgās izmaiņas, kas tagad tiek uzskatītas par pilnīgi normālām, ir maksts izdalījumu vispārēja palielināšanās. Tā pieaugošā ražošana pašreizējā periodā ir dabiska, ar tās palīdzību organisms cenšas uzturēt pareizu dzimumorgānu trakta mikrofloras līdzsvaru.
Ne pārāk patīkamo pastāvīgā mitruma sajūtu starpenē viegli novērš, valkājot plānas ikdienas spilventiņus, tie arī palīdzēs redzēt izdalītās sekrēcijas krāsas vai konsistences izmaiņas. Ja tagad parādās asiņošana, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību, tas var būt placentas atdalīšanās, priekšlaicīgas dzemdības sākums.
Smērēšanās ar plankumiem 23. nedēļā visbiežāk runā par dzemdes kakla mazspēju, erozijas izpausmi. Arī ūdeņaini izdalījumi tiek uzskatīti par bīstamiem.: tas var būt augļa šķidrums. Katrai trešajai grūtniecei, kurai šajā laikā ir priekšlaicīgas dzemdības, process sākas tieši ar amnija šķidruma izliešanu.
Zaļa vai pelēka izdalīšanās ar nepatīkamu smaku, kas līdzinās sapuvušām zivīm, ir dzimumorgānu trakta infekcijas pazīme, visbiežāk baktēriju izcelsmes. Balta un bieza izdalīšanās, kas "sarīvē" kā biezpienu, ir asa rauga smarža - kandidoze vai piena sēnīte.
Normālai izlādei tagad ir neliela skāba smaka vai tās nav. Tās ir baltas, gaišas vai dzeltenīgas citrona nokrāsas, konsistences vienmērīgas, tām nav pievienots nieze un citas nepatīkamas sajūtas. Jebkura novirze no normas ir iemesls steidzamai ārsta vizītei.
Citas sajūtas
Sieviete 23. dzemdniecības nedēļā kļūst uzmanīgāka pret savu ķermeni. Tāpēc nav nekas pārsteidzošs faktā, ka dienas laikā viņa var ierakstīt dažādas sajūtas. Šajā periodā visbiežāk sūdzas, ka muguras lejasdaļa velk. Mēs jau esam noskaidrojuši šīs parādības cēloņus. Kas attiecas uz pārējām "nepatikšanām", tagad sievietei var būt iesnas, tas nekādā gadījumā nav saistīts ar saaukstēšanos. Tas ir grūtniecības fizioloģiskais rinīts, tā cēloņi ir ar nelielu gļotādas pietūkumu sieviešu dzimuma hormonu ietekmē.
Ja jūtat reiboni, parādās galvassāpes, noteikti par to jārunā ar ārstu. Šādi simptomi bieži norāda uz asinsspiediena paaugstināšanos vai strauju pazemināšanos. Šajā laikā tas notiek daudzām sievietēm, jo topošās mātes ķermenī cirkulējošo asiņu daudzums ir pieaudzis par gandrīz 50%. Galva parasti sāp vakarā, un sievietei nekādā gadījumā nevajadzētu ķerties pie pretsāpju līdzekļiem: tas nav variants.
Bieža urinēšana šajā periodā nav paredzēta visiem. Ja to nepapildina sāpes un sāpes, urīna smaržas, caurspīdīguma un krāsas izmaiņas, tā daudzums, tad jums nevajadzētu uztraukties - visticamāk, iemesls ir dzemdes spiediens uz urīnpūsli.
Tomēr nevar ignorēt biežu urinēšanu ar sāpēm, samazinātas imunitātes dēļ sievietes tagad ir ļoti uzņēmīgas pret urīnceļu un nieru iekaisuma procesiem: cistītu, pielonefrītu, glomerulonefrītu utt.
Garastāvoklis un psiholoģiskais stāvoklis
Jo vairāk tiek noapaļota nākamās mātes figūra, jo sarežģītāki viņai var būt. Par to runā psihologi, kuri strādā pirmsdzemdību klīnikās. Tagad sieviete var sākt domāt, ka viņa vairs nav tik pievilcīga, neveikla un neizraisa laulātā interesi. Tas var izraisīt grūtnieču depresiju, kā arī izraisīt ģimenes konfliktus. Raizēm un raizēm patiešām nav iemeslu, lielākajai daļai vīriešu patīk izmaiņas, kas notikušas sievietes ķermenī, pat ja viņi par to nerunā skaļi.
Sieviete tagad izskatās nedaudz neaizsargāta, un tas arī vīriešiem rada pilnīgi dabisku vēlmi aizsargāt un patronēt savu sievu. Galvenais ir izvairīties no galējībām: uzmanības trūkums, tāpat kā pārmērīga aizsardzība, neveicina mieru.
Šonedēļ daudzas grūtnieces sāk pievērst lielāku uzmanību mājas uzlabošanai, mazuļa iepirkšanai, psihologi to sauc par agrīnu tā sauktā ligzdošanas instinkta izpausmi. Kopumā sievietes pasaules uzskats šajā laikā ir diezgan pozitīvs, jo galvenie draudi un briesmas ir pārvarēti, plānotie skrīninga testi ir izturēti, un joprojām nav lielu baiļu par gaidāmajām dzemdībām.
Ja 23. nedēļā sieviete piedzīvo uzbudināmību, nespēj tikt galā ar dusmām, viņai ir grūtības attiecībās ģimenē vai komandā, viņai noteikti jāsazinās ar pirmsdzemdību klīnikas psihologu. Speciālists palīdzēs jums izprast situācijas cēloņus un ieteiks izejas iespējas.
Izmaiņas ķermenī
Dzemdes augšana vispirms ir mātes ķermenī. Viņš visvairāk nosaka izmaiņas, kas tagad ir pamanāmas sievietes labklājībā. Ja pirmajā trimestrī visu "kontrolēja" hormoni, tad tagad ir laiks fizioloģiskām un anatomiskām izmaiņām.
Svara pieaugums
Sieviete pēc 23 nedēļām var pamanīt, ka svars sāka pieaugt ātrāk. Tā ir pilnīgi normāla parādība, jo pats mazulis pieņemas svarā, palielinās arī amnija šķidruma daudzums un placentas masa. Tomēr pārāk liels svars ir reāla problēma grūtniecības laikā, kas palielina priekšlaicīgu dzemdību iespējamību, kā arī sarežģī dzemdības un pēcdzemdību periodu.
Tāpēc sievietei noteikti katru nedēļu jāsver sevi un jāuzrauga dinamika, svaru rādījumi jāievada atsevišķā piezīmju grāmatiņā vai piezīmju grāmatiņā, lai nākamajā tikšanās reizē ārstu iepazīstinātu ar šo informāciju.
- sievietēm ar nepietiekamu svaru normāls pieaugums 23. nedēļā ir līdz 7,8 kilogramiem visā grūtniecības periodā;
- sievietes, kurām nebija liekā svara problēmu vai kurām bija nedaudz liekā svara, var iegūt aptuveni 7 kilogramus;
- sievietēm, kurām pirms grūtniecības bija aptaukošanās, normas ir stingrākas - ne vairāk kā 3,6 kilogrami.
Ja jūsu reālais svars nedaudz atšķiras no normām - par 0,5-1 kilogramiem, tas ir labi. Pietiek, lai pielāgotu uzturu un normalizētu svara pieaugumu.
Ja pieaugums līdz 23. grūtniecības nedēļai ir pārsniedzis 10-12 kilogramus, noteikti jākonsultējas ar ārstu, jāizvēlas saudzējoša diēta grūtniecēm, jāziedo asinis hormonālajiem pētījumiem un jāpārliecinās, ka nav tūskas.
Dzemdes augšana
Bērna nēsāšanas procesā sievietes dzemde aug gandrīz 500 reizes. Vairāk nekā puse no šī skaitļa jau ir: šonedēļ dzemde atrodas vēdera dobumā, tās dibens tiek zondēts apmēram 3 centimetrus virs nabas. Dzemdes atrašanās vietu pati sieviete labi nosaka, tikpat labi grūtnieces līdz šim laikam pēta dzemdes tonusa pazīmes un simptomus, to nav grūti noteikt.
Dzemdes dibena augstums šonedēļ ir 21-25 centimetru robežās, visbiežāk tas ir 23 centimetri. Dzemdes kakla garumam parasti vēl nevajadzētu mainīties, tā izmērs ir 40-45 mm. Īsāks kakls šajā laikā var būt bīstams bērna nēsāšanai., jo auglis strauji pieņemas svarā un maksātnespējīgais kakls var neizturēt spiedienu un atvērties. Sievietēm ar šādu problēmu ir ieteicama dzemdes kakla šūšana ar ķirurģiskām šuvēm vai dzemdību pesāra uzlikšana. Šūšana tiek veikta agrāk. Nosakot istmisko-dzemdes kakla nepietiekamību, priekšroka tiks dota pesāram.
Sieviete vienmēr izjūt dzemdi, mainot ķermeņa stāvokli, neērtā stāvoklī. Pieaugošais reproduktīvais orgāns jau ievērojami izspiež citus vēdera dobuma orgānus, kas kļūst par gremošanas sistēmas traucējumu cēloni.
Sievieti moka grēmas, caureja, aizcietējums. Atrast ērtu stāvokli gulēšanai un seksam kļūst arvien grūtāk. Pirmsdzemdību ortopēdiskais pārsējs nedaudz palīdzēs stāvokļa mazināšanai.
Treniņu kontrakcijas
Ne visām grūtniecēm 23. nedēļā rodas Braxton Hicks kontrakcijas.Tā kā viņu raksturs un mērķis nav pilnībā izpētīts, ir gandrīz neiespējami paredzēt, kurai no sievietēm būs viltus kontrakcijas, un kurām nē. Bet viena lieta ir droša: ja grūtniecība ir otrā vai trešā, treniņu kontrakcijas var sagaidīt tikai pēdējās nedēļās pirms dzemdībām. Bet viltus kontrakcijas pirmstermiņā sākas daudz agrāk, iespējams, jau šonedēļ.
Viņus nav grūti atšķirt no citām parādībām, galvenais nav panikas. Treniņa laikā dzemde nedaudz tonizē, labajā un kreisajā pusē, muguras lejasdaļā ir vieglas malkas sajūtas, pēc kurām tonis "norimst", un vilkšanas sāpes izzūd. Treniņu kontrakcijas pašreizējā periodā var notikt, bet reti un neregulāri. Viņi ātri pazūd, ja sieviete maina ķermeņa stāvokli, pusstundu atgulties, lai atpūstos vai ietu siltu dušu.
Šādas nepatiesas kontrakcijas nerada briesmas ne mazulim, ne viņa mātei. Ar šādām nelielām dzemdes ķermeņa kontrakcijām dzemdes kakls neatveras, pat ja sieviete nēsā izveidotu pesāru. Bet ir nepieciešams informēt ārstu par treniņu kontrakciju parādīšanos.
Citas izmaiņas
Jaunpiens var sākt plūst no sievietes sprauslām. Turklāt varbūtība, ka tas notiks tieši tagad, ir lielāka tiem, kas jau ir dzemdējuši un baro bērnu ar krūti. Nulipārajos sprauslās sprauslas ir stiprākas, kanāli ir šauri, un jaunpiena izdalīšanās ir mazāk iespējama.
Neglītas strijas, kas arī var sākt parādīties uz ķermeņa, un sievietes krūtis līdz šim laikam ir izteiktākas tiem, kuri nekontrolē svaru un pārāk ātri to pievieno.
Pēc kustību rakstura sievietes jau var saprast, kā bērns atrodas. Ja zīdainis lielākoties stumj apakšā un visu laiku "klibo" vienā un tajā pašā vietā, visticamāk, mazulis atrodas galvas prezentācijā, un sieviete nejūt neko vairāk kā roku un galvas kustības.
Kustības vēdera vidū vai augšdaļā var liecināt par bridža prezentāciju. Kaut arī bērna atrašanās dzemdē nedrīkst apkaunot sievieti, viņam tomēr ir daudz laika un brīvas vietas mātes iekšienē, lai tuvotos dzemdībām pareizajā stāvoklī.
Dažas sievietes pievērš uzmanību tam, ka 23. nedēļā viņu redzes asums nedaudz samazinās un sirdsdarbība palielinās. Tas ir saistīts ar palielinātu asins tilpumu un asinsspiediena izmaiņām.
Tātad, samazinoties asinsspiedienam, arī acs tīklenes trauki sašaurinās. Jums nevajadzētu uztraukties, redze pēc kāda laika atgriezīsies pie iepriekšējām vērtībām.
Zīdaiņu attīstība
Zīdainim dzemdē nav garlaicīgi. Viņš aug un pieņemas svarā. Turklāt svara pieaugums sāka iet ātrāk nekā pieaugums. Tāpēc pēdējās nedēļas laikā zīdainis ir ļoti nedaudz pieaudzis: augumam viņš pievienoja tikai aptuveni puscentimetru. Tagad viņa augums ir nedaudz virs 30 centimetriem.
No coccyx līdz vainagam (CTE) mazulis ir pieaudzis līdz 23 centimetriem. Lai iedomāties, kā bērns izskatās, jums jāatceras, kā izskatās nogatavojusies kukurūzas auss. Zīdaiņa izmērs ir salīdzināms ar to.
Drupa sver no 500 līdz 580 gramiem. No šīs nedēļas bērni sāks arvien vairāk atšķirties pēc svara un auguma.... Embriji aug apmēram tādā pašā ātrumā, bet tagad augums un svars sāk ietekmēt iedzimtus faktorus, rasi, dzimumu un dažas grūtniecības norises iezīmes: uzturu, vitamīnu daudzumu, komplikāciju neesamību vai klātbūtni utt.
Dzīvotspēja
Šonedēļ mazuli var apsveikt ar nākamo svarīgo posmu viņa attīstībā. Tagad to oficiāli uzskata par diezgan dzīvotspējīgu. Tas nozīmē, ka, ja ūdeņi tagad ir aizgājuši un sākas dzemdības, tie netiks uzskatīti par spontāno abortu, proti, dzemdībām, kas vienkārši ir priekšlaicīgas, un mazulim būs izdzīvošanas iespējas ārpus mātes dzemdes.
Protams, bērni, kas dzimuši 23. grūtniecības nedēļā, ir nopietns medicīnisks gadījums. Neskatoties uz visiem mūsdienu medicīnas sasniegumiem, neonatologiem un reanimatologiem izdodas izglābt ne vairāk kā 8–9% šādu mazuļu, un pārliecinoši lielākajā daļā gadījumu prognozes par viņu veselības stāvokli nav īpaši spilgtas: šādiem bērniem redzes, dzirdes un dziļu traucējumu dēļ galvenokārt lemta invaliditāte. Centrālā nervu sistēma. Bet ir arī izņēmumi.
Kā izskatās mazulis?
Ārēji jūsu bērns tagad ir pilnvērtīgs cilvēks, tikai joprojām ir tievs un mazs. Tomēr viņa plānumu nevar salīdzināt ar to, kas bija pirms pāris mēnešiem. Salīdzinot ar sevi agrāk, zīdainis ir kļuvis ievērojami skaistāks. Viņš aktīvi ražo zemādas taukus, un tāpēc āda vairs nav caurspīdīga un sarkana, krokas un grumbas uz tās pakāpeniski izlīdzinās.
Zīdaiņa ķermenis ir pārklāts ar biezu sieram līdzīgu tauku slāni, tas tiek turēts vietā, un vellu mati neļauj tam atdalīties - lanugo. Visvairāk sieram līdzīgo eļļošanu novēro uzacu zonā, tādēļ mazuļa seja izskatās nedaudz drūma un nopietna, saraucoša uzacis. Kājas ir izaugušas un ir proporcionāli nedaudz garākas par rokturiem.
Embrija stadijā un vēlāk kājas augšanas ātrumā atpalika no rokām un galvas. Tagad galvai ir pareiza forma, tā ir ļoti kustīga esošās un aktīvās kakla dēļ. Uz sejas ir cilijas, uz pirkstiem aug plāni nagi, katram mazulim pirkstu galos ir savs individuālais raksts - apdruka. Kaut arī zemādas taukaudu ir salīdzinoši maz, kājas, rokas un krūtis izskatās kā plānākās ķermeņa daļas: visas pakājes arkas var saskaitīt caur plāno ādu uz tā.
Nervu sistēma
Bērns apgūst jaunas kustības un prasmes, jo viņa ķermeņa nervu impulsu pārejas ātrums no 23. nedēļas ievērojami palielinās. Viņš "slīpē" refleksu prasmes. Piemēram, satveršanas reflekss, kas jau ir izveidojies, no šīs nedēļas kļūst lokālāks, mazulis jau var kaut ko mērķtiecīgi sagrābt.
Kad plaukstas un pēdas ir kairinātas, zīdainis izplet pirkstus ventilatorā, un tagad viņš var refleksīvi saliekt ķermeni, ja kaut kas pieskaras ķermeņa apakšdaļai. Šonedēļ mazulis sāk iegūt vēdera muskuļa sienas refleksu, kā arī, kad tiek kairinātas dažādas ādas vietas, var stimulēt elpošanas refleksu.
Smadzeņu attīstība turpinās, tagad tiek pabeigts otrais smadzeņu garozas veidošanās posms: sāk parādīties rievas un sagriezieni. Katru stundu tiek veidots apmēram miljons jaunu neironu, bērns katru dienu iegūst jaunus neironu un neiromuskulārus savienojumus.
Viņš jau precīzi zina, kas viņš būs - labās vai kreisās puses. Tagad 75% zīdaiņu piesūc rokas dūri, kas dominēs.
Iekšējie orgāni
Visi mazuļa iekšējie orgāni ir pilnībā izveidoti, tagad viņiem ir nedaudz jāaug, lai pēc tam nodrošinātu bērna ķermeņa dzīvi autonomā režīmā. Gremošanas orgāni jau darbojas. Mazā sirds sitas ātrā tempā no 150 līdz 178 sitieniem minūtē. Nieres veido urīnu, un urīnpūslis to var uzglabāt. Urīnizvadkanāls izplūst urīnu augļa šķidrumā.
Bērns norij ūdeni, žāvājas, žagas, pat zina, kā nospļauties. Viņa zarnās sāk uzkrāties sākotnējie izkārnījumi, saukti par mekoniju. Plaušas joprojām nav nobriedušas, taču tās veic elpošanas kustības ar apskaužamu pastāvību refleksa līmenī.
Darbojas endokrīnās dziedzeri, kā arī sviedri un tauku dziedzeri. Veidojas paša mazuļa imunitāte. Tās dabiskā aizsardzība joprojām nav pietiekama, lai efektīvi pretotos visiem ārējiem draudiem, taču mātes antivielas aktīvi atbalsta bērnu. Iekļūstot placentas barjerā, šajās nedēļās tie veido iedzimtu (pasīvu) imunitāti, kas bērnu aizsargās atlikušo laiku dzemdē un pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas.
Sajūtu orgāni
Zīdaiņa sajūtas attīstās tikpat ātri kā viņa ķermenis. 23. nedēļā mazuļi dzird lieliski. Viņiem jau ir iecienītas un nemīlētas skaņas. Viņi mīl savas mātes sirds ritmu, viņi ir pieraduši arī pie citiem trokšņiem, kuru mātes ķermenī ir pietiekami: ir zarnu peristaltika, gremošanas troksnis, troksnis no asins plūsmas caur traukiem.
Pasauli ārpus dzemdes joprojām ierobežo manas mātes balss. Svešas balsis, skaļas un skarbas skaņas var nobiedēt mazuli, tāpēc tagad labāk ir atteikties uzturēties trokšņainās vietās, lielos koncertos.
No šīs nedēļas jūsu bērns var atvērt acis. Viņš iemācījās mirkšķināt, kopumā viņš atšķir gaismu no tumsas, taču vēl nav detalizēta redzējuma, tas veidosies pakāpeniski, un pirmajās dienās pēc piedzimšanas mazulis, kaut arī neskaidri, tomēr var redzēt mātes seju.
Procesi, kas ir atbildīgi par smakas veidošanos, tiek pabeigti 23.-24. Nedēļā, un ļoti drīz mazulis varēs sajust pirmos smaku prototipus. Taktilā jutība ir ļoti attīstīta, mazulis ar prieku pēta visu, kas viņu tagad ieskauj.
Bērns uz ultraskaņu
Plānotie ultraskaņas izmeklējumi ir beigušies. Nākamo sievieti gaida tikai trešajā trimestrī. Grūtniecības 23. nedēļā ultraskaņas izmeklēšanu var ieteikt tikai medicīnisku apsvērumu dēļ, ja sieviete jūtas sliktāk vai pastāv bažas par bērna stāvokli. Tāpat topošā māte, ja viņai nav aizspriedumu par ultraskaņas kaitējumu, pati var iziet šo diagnozi, piemēram, lai noskaidrotu mazuļa dzimumu un iegūtu fotoattēlus un videoklipus, kas iemūžina bērnu visā krāšņumā. Šonedēļ uz to dosies sievietes, kurām netika veikta otrā skrīninga ultraskaņa.
Bērna dzimums šonedēļ tiek noteikts gandrīz bez kļūdām. Zēnu tagad ir ļoti viegli atšķirt no meitenes, ja, protams, bērns ļaus diagnostikas speciālistam pārbaudīt viņa "burvību". Ir bērni, kuri aizveras un novēršas no sensora, un šajā gadījumā ir ļoti grūti noskaidrot dzimumu.
Zīdaiņa attīstību vērtē pēc pamatdimensiju atbilstības normām. Šos kompleksa izmērus sauc par fetometriju, un pašreizējai nedēļai ir raksturīgas šādas normas:
Fetometrisko normu tabula 23 grūtniecības nedēļās
Bērna vēdera apkārtmērs 23. nedēļā ir 169-181 mm, galvas apkārtmērs ir 195-207 mm.
Iespējamās briesmas un riski
Priekšlaicīgas dzemdības risks šajā laikā netiek uzskatīts par lielu, taču nevajadzētu aizmirst par šo varbūtību. Sievietēm ar išēmisku-dzemdes kakla nepietiekamību, kurām ir tik augsts risks nekā citiem, visbiežāk ieteicams turpināt lietot Utrozhestan, savukārt pārējās grūtnieces, kurām šīs zāles tika izrakstītas ar priekšlaicīgas pārtraukšanas draudiem, tika atceltas pēc 18 nedēļām.
Pat ja grūtniecība norit labi, sievietei jāierobežo fiziskās aktivitātes, jāizvairās no stresa un jāizslēdz iespēja nokrist un savainoties, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības risku.
Imunitāte, kuru pirmajā trimestrī cītīgi nomāca grūtniecības hormons progesterons, tagad ir ļoti novājināta, un tāpēc pastāv ļoti liels risks saslimt ar SARS, gripu vai saaukstēties. Ja šis periods iekrīt aukstajā sezonā, kad vispārējā saslimstība ir palielinājusies, labāk turēties prom no pārpildītām vietām, no tirdzniecības centriem un klīnikām. Aukstuma sekas nav tik nozīmīgas kā vīrusu infekcijas sekas, un tāpēc ir vērts ievērot visus profilakses pasākumus.
Ja slimība ir atnākusi, kakls sāp, parādās klepus, temperatūra ir paaugstinājusies, nekādā gadījumā nevajadzētu ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem vai zālēm. Sievietei obligāti jākonsultējas ar ārstu, kurš izvēlēsies drošu un efektīvu ārstēšanas shēmu.
Tagad atļauto zāļu saraksts ir ievērojami paplašinājies, salīdzinot ar pirmo trimestri, ir atļautas dažas antibiotikas, piemēram, Flemoxin, spazmolītiskie līdzekļi, piemēram, No-Shpa, sorbenti un citas zāļu grupas.
Tā kā iekšējo orgānu slodze, ko saspiež paplašinātā dzemde, ir palielinājusies, sieviete var saasināt hroniskas slimības. Ja agrāk viņai bija kolīts vai peptiskas čūlas slimība, tagad slimība var izpausties. Var būt arī problēmas ar locītavām, īpaši ar apakšējo ekstremitāšu locītavām, jo arī kāju slodze ir ievērojami palielinājusies.
Visbīstamākā komplikācija pašreizējā periodā var būt gestoze. Patiesie tā rašanās cēloņi joprojām nav zināmi, taču katrai grūtniecei jāzina simptomi. Gan redzamas, gan iekšējas tūskas parādīšanās, par kuru var "pateikt" tikai patoloģisks ķermeņa masas pieaugums, asinsspiediena paaugstināšanās, olbaltumvielu parādīšanās urīnā - tās ir visas vēlīnās toksikozes vai gestozes pazīmes.
Gestoze palielina augļa hipoksijas, placentas atdalīšanās, priekšlaicīgas dzemdības un dzemdību komplikāciju iespējamību. Tāpēc pret to vajadzētu izturēties vairāk nekā nopietni. Ja gredzeni vairs netiek noņemti no pirkstiem, un kurpes pēkšņi kļūst pārāk mazas, no rīta seja izskatās tūska, jums noteikti jākonsultējas ar ārstu un jāsaņem kompetenti ārstēšanas ieteikumi.
Vēl viena bīstamība ir hemoroīdi un varikozas vēnas. Asinsrites traucējumus apakšējās un hemorrhoidālās vēnās izraisa dzemdes spiediens uz šiem asinsvadiem. Aizcietējums, neregulāra zarnu kustība, slikta higiēna un ēšanas paradumi veicina problēmas.
Īpaša apakšveļa palīdzēs pasargāt sevi no varikozām vēnām - zeķes, kas savelk kājas un uztur asinsvadu tonusu.
Ja parādās hemoroīdi, noteikti informējiet par to ārstu, lai saņemtu ieteikumus par apstiprinātiem medikamentiem nepatīkamas smalkas kaites ārstēšanai.
Analīzes un eksāmeni
23. dzemdniecības nedēļā, ja otrā trimestra skrīnings ir veiksmīgi pabeigts, tiek noteikts tikai vispārējs urīna tests, lai noskaidrotu, vai viss ir kārtībā ar nierēm un uroģenitālo sistēmu. Šajā laikā sieviete saņem nosūtījumu uz laboratoriju ziedot asinis. Ir pienācis laiks atkārtoti pārbaudīt sifilisu.
Otrā analīze ir ļoti svarīga, jo sifilisa inkubācijas periods ir diezgan garš, un, reģistrējoties, analīze, iespējams, neparāda esošu slimību vai infekcija varētu būt notikusi vēlāk. Starp citu, jūs varat inficēties ar sifilisu ne tikai seksuāli, bet arī ikdienas dzīvē.
Ja kāda iemesla dēļ sievietei netika veikta otrā pārbaude, tagad viņai var ieteikt tikai ultraskaņas skenēšanu: asinis "trīskāršam testam", kas nosaka hCG, alfa-fetoproteīnu un brīvā estriola koncentrāciju, vairs neveic - pētījums ir par vēlu un tāpēc neinformatīvs.
Tikšanās tagad notiek reizi divās nedēļās. Ja grūtniecība ir sarežģīta, sievietei var ieteikt katru nedēļu apmeklēt pirmsdzemdību klīniku.
Ieteikumi topošajām māmiņām
Vieglākas grūtniecības izredzes bez nepatikšanām un komplikācijām būs lielākas, ja sieviete ievēros visus ārstējošā ārsta ieteikumus un savu veselo saprātu. Tikai uzmanīga attieksme pret sevi un savu veselību palīdzēs saglabāt enerģiju un iegūt spēku pirms gaidāmajām dzemdībām.... Pēc 23 nedēļām ir svarīgi neaizmirst par šādiem aspektiem.
Darba un atpūtas režīms
Ja sievietes darbs ir mazkustīgs, šobrīd ir svarīgi iegādāties nelielu soliņu, lai jūs to varētu aizstāt zem kājām. Jums vajadzētu arī biežāk veikt piecu minūšu pauzes, lai staigātu, iesildītos. Tas palīdzēs izvairīties no asins piegādes traucējumiem iegurņa zonā un apakšējās ekstremitātēs.
Neuzņemieties pārāk smagu darbu, kas prasa fizisku piepūli. Tagad svara celšana un pārvietošana ir kategoriski kontrindicēta.
Pareizas pozas
Tagad ir labākais laiks, lai iemācītos pareizi sēdēt, stāvēt un gulēt. Tagad pat šādiem vienkāršiem uzdevumiem ir nepieciešams oriģināls risinājums. Nesēdiet sakrustotas kājas: tas izjauc asinsriti. Ir kaitīgi, bīstami un jau neērti gulēt uz muguras, galu galā liela un smaga dzemde nospiež apakšējo dobo vēnu.
Pēc pamošanās nevajadzētu pēkšņi izlēkt no gultas, lai neizraisītu deguna asiņošanu, reiboni, ģīboni. Vispirms pagriezieties uz sāniem, nolaidiet kājas no gultas, un tikai pēc tam varat nesteidzīgi apsēsties un pamazām piecelties.
Dzimums
Nav nekā patīkamāka par seksu 23. grūtniecības nedēļā. Par to liecina daudzās topošo māšu atsauksmes internetā. Sievietes libido pieaug, dzimumtieksmes ir visaugstākajā līmenī.
Ja sieviete iepriekš nav piedzīvojusi orgasmu, tagad ir ļoti iespējams, ka tas beidzot notiks. Tomēr mīlas prieki prasa arvien lielāku piesardzību un rīcības brīvību no laulātajiem.
Stājas izvēlei jābūt balstītai uz veselo saprātu: jāizslēdz spiediens uz dzemdi, kā arī pārlieku dziļa iespiešanās. Labāk arī ir atteikties no anālā seksa.
Kontrindikāciju dzimumattiecībām 23 nedēļu laikā nav tik daudz - tā ir pesāra vai šuvju klātbūtne dzemdes kaklā istmiski-dzemdes kakla nepietiekamības gadījumā, kā arī individuāli draudi, par kuriem ārstējošais ārsts noteikti informēs sievieti.
Ceļojumi un ceļojumi
Ja lidojums paredzēts šonedēļ, jums nav jāuztraucas. Otrais trimestris tiek uzskatīts par vislabvēlīgāko gaisa satiksmi ceļojumiem. Pirms ceļojuma ieteicams pārbaudīt ārstu, vai sievietei ir kontrindikācijas. Ja draud priekšlaicīgas dzemdības, asinsspiediena paaugstināšanās, labāk atteikties ceļot.
Līdz 28. nedēļai gaisa pārvadātāji sievietei neprasa nekādus sertifikātus un dokumentus par viņas veselības stāvokli. Tad jums būs nepieciešama ginekologa izziņa, ka lidojums ir atļauts. Tomēr aviokompānijām ir atšķirīgas prasības grūtnieču pārvadāšanai, un tāpēc, pērkot biļeti lidojumam, labāk ir precizēt, vai ir nepieciešams ārstējošā ārsta apstiprinājuma sertifikāts.
Ceļojot ar vilcienu, sievietei jāpērk biļetes uz apakšējām sēdvietām rezervētajā sēdeklī un nodalījumā. Tagad ceļojumiem ar automašīnu nepieciešama īpaša piesardzība. Drošības jostai jānostiprina vēders no apakšas. Ja sieviete pati brauc ar automašīnu, viņai jāliek mazs spilvens zem muguras lejasdaļas - tas būs ērtāk un noderīgāk.
Uzturs
Ja jūs tagad ievērojat veselīga un sabalansēta uztura principus, varat izvairīties no daudzām gremošanas sistēmas darba komplikācijām. Jums joprojām ir jāēd frakcionēti - 5-6 reizes dienā. Sāls un cukura daudzumam jābūt minimālam. Nav vēlams ēst ceptu, kūpinātu, pikantu un taukainu pārtiku.
Uztura kaloriju saturs būtu jāpalielina par aptuveni 500 Kcal, jo bērnam tagad ir vajadzīgs daudz enerģijas, lai iegūtu svaru. Neaizmirstiet par svaigiem dārzeņiem, kas bagāti ar rupjām šķiedrām. Tie palīdzēs izvairīties no aizcietējumiem.
Pozitīvs emocionālais fons
Laika posmā no 22. līdz 23. nedēļai mazulis jau labi izjūt mazākās izmaiņas mātes stāvoklī. Perinatālie psihologi saka, ka šobrīd tiek likti mazuļa pasaules redzējuma pamati, tiek lemts, vai viņš būs optimists vai pesimists. Tāpēc topošajai māmiņai vajadzētu skatīties labas filmas un karikatūras, klausīties patīkamu klusu mūziku, dziedāt mazulim un lasīt viņam pasakas. Tas viss palīdzēs radīt apkārtējās pasaules labestības sajūtu, mazulis jutīsies gaidīts.
Jums nevajadzētu skaļi sakārtot lietas, sazināties ar nepatīkamiem cilvēkiem, kuri izraisa negatīvas emocijas, iedziļināties konfliktos un klausīties citu cilvēku vardarbībā. Tikai labas emocijas un iekšējs miers nāks par labu gan mātei, gan viņas mazulim.
Atsauksmes par grūtniecēm
Dažas grūtnieces 23. nedēļā sūdzas, ka augļa kustības kļūst ne tikai izteiktas, bet dažreiz pat sāpīgas. Šajā periodā smagus sitienus un satricinājumus no iekšpuses visbiežāk izjūt tievās meitenes.
Daudziem mazuļa vārda izvēle tagad ir aktuāla. Pāvils nolēma, ir pienācis laiks izdomāt, kā saukt mazuli. Šis jautājums dažiem izraisa reālas ģimenes cīņas, jo ne visi var uzreiz vienoties.
Dažas no grūtniecēm norāda, ka viņām atkal ir gastronomiskas dīvainības, kurām, pēc ārstu domām, vajadzēja būt sen. Tāpēc pēc 23 nedēļām sieviete var vēlēties dārzeņus tikai 3 dienas, un pēc tam visu nedēļu var pieprasīt tikai biezpienu. Ārsti brīdina, ka ļaušanās šādām dīvainībām var izraisīt uztura nelīdzsvarotību, kas noteikti par sevi liecina par gremošanas traucējumiem vai liekā svara pieaugumu.
Par to, kas notiek ar augli un topošo māti 23. grūtniecības nedēļā, skatiet nākamo videoklipu.
