25. grūtniecības nedēļā sievietes stāvoklis sāk mainīties. Vakar viss šķita viegli un vienkārši, topošā māmiņa bija diezgan kustīga un kustīga, un jau pēc dažām dienām viņa arvien vairāk sūdzas par sāpēm, nogurumu un sāk sapņot par gaidāmo grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu. Kāpēc tas notiek un kas vēl ir ievērojams 25. nedēļā, mēs pastāstīsim šajā rakstā.
Cik mēnešus tas ir?
25. grūtniecības nedēļa ir viena no pēdējām nedēļām otrajā trimestrī. Pēc 26 nedēļām sāksies trešais trimestris - “mājas stiepšanās” ceļā uz ilgi gaidīto tikšanos ar bērnu. Pa to laiku rit otrās grūtniecības trešdaļas priekšpēdējā nedēļa, pēc kalendārajiem standartiem ir sestais mēnesis, un pēc dzemdniecības standartiem ir sācies septītais grūtniecības mēnesis, un šī nedēļa ir pirmā tajā.
Šī atšķirība ir saistīta ar faktu, ka parastajā kalendārā grūtniecības laikā ir 9 mēneši, un Mēness (dzemdniecības) - 10. Katrā dzemdniecības mēnesī ir tieši 4 nedēļas, savukārt kalendārā tas var būt no 28 līdz 31 dienai.
25 nedēļu sākums nozīmē, ka kopš ieņemšanas brīža ir pagājušas 23 nedēļas, un gandrīz pirms 21 nedēļas sākās menstruāciju kavēšanās. Līdz dzemdībām vēl ir diezgan ilgs laiks - gandrīz 15 nedēļas, un 24-25 nedēļa, par kuru tiks runāts, savā veidā ir "pagrieziena punkts".
Sievietes izjūtas
Parastās ikdienas aktivitātes topošo māti sāk nogurdināt. Viņai jau kļūst grūti ilgstoši stāvēt pie plīts, sēdēt darbavietā vai lekcijās universitātē. Jo vairāk kilogramu viņai izdevās uzņemt līdz šai nedēļai, jo vairāk manāms viņas stāvokļa pasliktināšanās.
Ārēji viņa varbūt neizrāda savu izskatu, bet viena pati ar sevi daudzas grūtnieces sāk sapņot par to, ka no rīta, kad atskan modinātāja signāls, nekur nav jāceļas. 25. dzemdniecības nedēļa sākas pakāpeniski, pa posmiem, lai topošajai māmiņai "parādītu" citus "interesantās situācijas" aspektus - ne tos patīkamākos. Viss, kas tagad notiek ar māti, ir tieši saistīts ar viņas mazuļa attīstības tempu.
Maisot
Mazulis aktīvi uzkrāj tauku un muskuļu masu, aug, tāpēc ir pilnīgi dabiski, ka viņa kustības mātei kļūst arvien taustāmākas. Līdz 25. nedēļas sākumam sievietes jau ir labi pielāgojušās šīm sajūtām, jo daudzas, īpaši otrās vai trešās grūtniecības laikā, pusotru mēnesi izjūt bērna aktivitāti. Jā, un pirmdzimtās sievietes līdz septītā dzemdību mēneša sākumam jau ir diezgan "apgūtas" un skaidri izjūt savu bērnu.
Perturbācijas šajā periodā ir regulāras. Tomēr tos vēl nav nepieciešams saskaitīt, ārsti to iesaka darīt no 28. grūtniecības nedēļas. Pa to laiku ir pietiekami, lai garīgi reģistrētu sīka apvērsuma vai citas kustības faktus. Ļoti aktīvas, nemierīgas kustības vairākas stundas var liecināt, ka mazulis piedzīvo diskomfortu. Kustības neesamība dienas laikā tiek uzskatīta arī par satraucošu.
Zīdaiņu aktivitāte pakāpeniski palielinās. Pašreizējais periods tiek uzskatīts par aktivitātes pīķa sākumu, tagad, līdz pat 32 nedēļām, mazulis taustāmi spārdīs un stumdīs māti, pamodinās viņu nakts vidū, nākamais tēvs jau var sajust viņa kustības, ja viņš uzliek roku sievai uz vēdera. Pēc 32 nedēļām dzemdē būs mazāk vietas kustībai, un dēls vai meita būs mazāk aktīvi.
Nedomājiet, ka mazuļa dzīve dzemdē atšķiras no mātes dzīves. Sieviete un viņas bērns ir nesaraujami saistīti. Un runa nav tik daudz par nabassaiti un placentu, bet gan par emocionālo saikni. Zīdainis sāk aktīvāk kustēties, ja māte ir priecīga un apmierināta, un var nomierināties un paslēpties, ja kļūst skumja, viņa ar kādu sastrīdas, nejūtas labi.
Negatīvās emocijas izraisa pastiprinātu stresa hormonu ražošanu, ko mazulis saņem ar mātes asinīm. Pozitīvas emocijas stimulē endorfīnu - laimes un prieka hormonu - ražošanu. Zīdainis tos saņem arī no savas mātes. Tāpēc kopējais emocionālais fons vieno, un sievietei tagad uzmanīgi jāuzklausa sava mazuļa kustības, lai nodibinātu ar viņu ļoti neredzamo kontaktu.
Naktīs sievietes kustības ir jūtamas gaišākas un izteiktākas, tas ir saistīts ar faktu, ka viņa atslābina un palielinās jutīgums. Zīdaiņi dienas laikā izturas mierīgāk, jo sieviete staigā, kaut ko dara, kustas, un vienveidīgā kustības slimība, kas rodas, ejot, darbojas uz bērnu tāpat kā pret jaundzimušajiem - nomierina.
Neaizmirstiet, ka visi cilvēki ir unikāli. 25. grūtniecības nedēļā mazulis jau var labi parādīt savu temperamentu: daži no mīklas uzdevumiem tagad ir aktīvāki, bet citi ir mierīgāki, un viņu kustības ir jūtamas nedaudz retāk.
Sāpes
Šajā laikā dažādas sāpīgas sajūtas ir nekas cits kā vienmērīga un pakāpeniska sievietes ķermeņa sagatavošana dzemdībām, kā arī tā pielāgošana jaunajiem fizioloģiskajiem esamības apstākļiem. Pastāv arī noteikts modelis: jo vairāk sievietes ieguva papildu mārciņas, jo smagākas būs nepatīkamās sajūtas, kas pavada grūtniecību vēlākos posmos.
25. dzemdību nedēļā zināmas neērtības jau izjūt sievietes, kuras nēsā dvīņus vai trīnīšus, kā arī topošās māmiņas, kuras nēsā lielu bērnu zem sirds. Augoša dzemde izraisa saišu aparāta pārmērīgu izstiepšanos, smaguma centra nobīdi un kļūst grūti valkāt vēderu.
Muskuļi ir saspringti, saites kļūst blīvākas un biezākas, tas var izraisīt sāpošas sāpes muguras lejasdaļā. Muguras lejasdaļa un mugura sāp galvenokārt vēlā pēcpusdienā, pēc aizņemtas dienas ar kustību. Tomēr šīs sāpes nav pastāvīgas, tās neaug, nepastiprinās.
Ja muguras lejasdaļa pavelk krampjveida veidā, sāpju sajūtas kļūst stiprākas, neskatoties uz to, ka sieviete gulēja un nāca silta duša, jums vajadzētu izsaukt "ātro palīdzību": iespējams, sākas priekšlaicīgas dzemdības.
Sastiepums bieži izraisa tirpšanu labajā vai kreisajā pusē, kā arī sāpošas sajūtas krustā. Daudzām sievietēm kaunuma kauls šonedēļ sāk sāpēt. Šādas sāpes nav jūtamas pastāvīgi, bet tikai tad, kad topošā māte apgāžas no vienas puses uz otru, apsēžas no guļus stāvokļa, kāpj pa kāpnēm. Iegurņa kauli sāk atšķirties, mīkstina un kļūst kustīgāki. Tas ir nepieciešams, lai viņi varētu atbrīvot bērnu, kad pienāks laiks viņa dzimšanai.
Tagad sievietei jābūt ārkārtīgi piesardzīgai: ja kaunuma sāpes pastiprinās, kļūst nepanesamas, ja tās sāk traucēt normālas kustības, sieviete nevar sēdēt, stāvēt bez sāpēm, noteikti konsultējieties ar ārstu, kā arī apmeklējiet ortopēdu, lai izslēgtu simfizītu - nepatīkamu slimību , kurā piegādi bieži veic ar ķeizargriezienu.
Galvassāpes, kas pirmajā trimestrī bija diezgan dabiskas, tagad var būt diezgan bīstamu komplikāciju simptomi. Piemēram, hipertensija vai hipotensija.
Ja galva sāp katru dienu, pašas sāpes ir diezgan intensīvas, sievietei tiek noteikta stingra asinsspiediena līmeņa kontrole. To mēra pēc kārtas uz divām rokām. Palielinoties vai ievērojami samazinoties, par to obligāti jāinformē ārsts.
Kājas tagad sāp un sāp sievietes palielinātā svara dēļ, jo ķermenim vienkārši nav laika, lai kompensētu katru dienu pieaugošo slodzi.
Papildus sāpošām locītavām var parādīties varikozu vēnu simptomi, jo dzemde spēcīgi saspiež apakšējo dobo vēnu un izjauc normālu asinsriti. Īpašu pret varikozu zeķu nēsāšana palīdzēs izvairīties no šādas bīstamas un nepatīkamas grūtniecības komplikācijas.
Piešķīrumi
Izlaidumu skaits 25. dzemdniecības nedēļā turpina nedaudz pieaugt. Un tajā nav ne miņas no patoloģijas, jo tagad ir nepieciešams liels daudzums maksts sekrēcijas, lai dzimumorgānu trakta mikroflora paliktu normāla.
Lai neciestu pastāvīgas mitruma sajūta starpenē, sievietei ir jāizmanto plāni higiēnas spilventiņi, kā arī jāuzrauga dzimumorgānu tīrība, jo maksts sekrēcija ir labvēlīga vide patogēnu baktēriju reprodukcijai.
Nākamajai mātei tas ir jāzina Izlāde, kurai ir gaiša krāsa un kurai nav nepatīkamas smakas, šobrīd tiek uzskatīta par normālu. Neliela skāba piena smarža tiek uzskatīta par pieņemamu. Jebkurām citām maksts sekrēcijas veida izmaiņām jābūt satraucošām.
Pievērsiet uzmanību rozā, krēmkrāsas, bēša, brūna izdalījumiem. Visi no tiem ir asiņu sekrēcijas veidi un var runāt gan par dzemdes kakla patoloģiju, gan par problēmām ar placentu.
Gļotu izdalījumi ar asinīm biežāk liecina par gļotādas aizbāžņa izdalīšanos no dzemdes kakla kanāla un priekšlaicīgas dzemdības iestāšanos.
Ja izdalījumi ir mainījuši parasto krāsu uz zaļu, brūnu vai pelēku, tas var norādīt uz bakteriālu infekciju. Balta izdalīšanās kopā ar baltu pārklājumu uz dzimumorgāniem ir sēnīšu infekcija. Balta izdalīšanās, kas pēc savas struktūras atgādina biezpienu, ir strazds, kas izplatīts topošajām māmiņām.
Veselīga un normāla izdalīšanās, pat ja tā ir diezgan bagātīga, nekad nav saistīta ar niezi, nepatīkamu smaku... To nevar teikt par sekrēcijām, kas parādās ar dzimumorgānu trakta infekcijām. Asins un ūdens izvadīšana tagad tiek uzskatīta par visbīstamāko, jo tā var runāt par placentas atdalīšanos vai ūdens novadīšanu.
Jo rūpīgāk sieviete seko izdalījumiem, jo ātrāk viņa var atklāt izmaiņas. Šajā gadījumā nav vērts atlikt: infekcija ir jāārstē, un priekšlaicīgas dzemdības draudi, ja ūdens nav aizgājis un placenta ir neskarta, tiek noņemta ar medikamentiem.
Jūs varat pagarināt grūtniecību ar "Duphaston", "Utrozhestan" palīdzību. Šīs zāles ārsts izraksta devās, kas nepieciešamas šai sievietei.
Grūtnieces jābrīdina par tamponu nēsāšanu. To ieviešana palielina infekcijas ievadīšanas iespējamību dzimumorgānos, un maksts sekrēciju stagnācija maksts iekšpusē palielina iekaisuma iespējamību. Pagaidām ir atļautas tikai blīves.
Topošās māmiņas noskaņojums
Tāpat kā fiziskās sajūtas, arī psiholoģiskās sajūtas sāk mainīties. Vēl nesen sieviete bija eiforijā, viss apkārt šķita skaists un pārsteidzošs, un viņas pašas situācija tika uztverta kā brīnums. Sākot ar 25. nedēļu, grūtnieces garastāvoklis atkal kļūst nestabils. Bet tagad pie šīs nestabilitātes, piemēram, agrīnā stadijā, nav vainojams progesterons un hCG, bet gan jaunas fiziskas sajūtas.
Ļoti bieži tajā laikā sieviete, stāvot pie spoguļa, nonāk pie secinājuma, ka viņai vairs nav vidukļa, un viņas gaita liek viņai izskatīties kā pingvīnam. Tas rada bažas par attiecībām ar vīru. Psihologi saka, ka nav jāuztraucas: garīgi normāliem vīriešiem patīk šāda sieviešu bezspēcība, viņi sāk izjust nepieciešamību aizsargāt un aizsargāt savu nākamo bērnu māti. Tas ir dabiski.
Daudzas sievietes šajā laikā sāk domāt par gaidāmajām dzemdībām, un tas viņās raisa bailes. Ja sieviete ir iespaidojama un noraizējusies, tad šīs bailes var būt tik spēcīgas, ka nav iespējams domāt par kaut ko citu. Lai izvairītos no neirozes attīstības grūtniecēm, eksperti iesaka meklēt palīdzību no psihologiem vai konsultēties ar savu ārstu, kurš pastāstīs, kā notiek dzemdības, kādas sāpju mazināšanas metodes tiek izmantotas šodien.
Tagad sieviete atkal var kļūt vaimanājoša un aizkaitināma. Mājsaimniecībām būtu jāsaprot viņas pieredze un bailes, jāpievērš viņai lielāka uzmanība, jāpalīdz mājā, jāatbalsta. Grūtniecēm visās pirmsdzemdību klīnikās psiholoģiskās palīdzības telpas ir bez maksas, kur vajadzības gadījumā var ierasties kopā ar vīru.
Grūtnieču psiholoģiskās problēmas visā pasaulē ir pieņemts risināt ar speciālistu palīdzību, krievu sievietes pie tā vēl nav pieradušas, taču tendence uz uzlabošanos jau ir: pēc Veselības ministrijas statistikas datiem aptuveni 35% topošo māmiņu pēdējos gados ir apmeklējušas psihologa kabinetus sieviešu klīnikās valstī. grūtniecība.
Izmaiņas ķermenī
Grūtnieces ķermenī šajā periodā notiek daudz neredzamu un acīmredzamu izmaiņu. Sākas hormona ražošana - relaksīns, kura ietekmē cīpslas un saites, mazā iegurņa kauli kļūst kustīgāki un mīkstāki. Melatonīna pigmenta daudzums palielinās, un tāpēc moli un vasaras raibumi kļūst gaišāki, un var parādīties pat vecuma plankumi. Bet galvenās izmaiņas notiek ar topošās mātes vēderu.
Dzemdes augšana
Dzemde ir izaugusi tik daudz, ka tā gandrīz ir tuvojusies krūškurvja apakšējai līnijai un atbalsta to no apakšas. Dzemdes dibena (tā ir platākā, augšējā daļa) augstums šajā laikā ir 23-27 centimetri. Sieviete sajūt dzemdi ne tikai saliekot vai mainot ķermeņa stāvokli, bet arī mierīgā stāvoklī.
Dzemde atrodas vēdera dobumā, aizņem gandrīz 70% no tās iekšējās platības. Iekšējie orgāni tiek "atbīdīti" un nospiesti. Galvenā sieviešu reproduktīvā orgāna atrašanās vieta ļauj sievietei patstāvīgi viegli noteikt tās robežas, kā arī izmaiņas gludo muskuļu stāvoklī. Dzemdes tonuss tagad ir pamanāms uz pieskārienu: vēders kļūst saspringts, kļūst stingrāks.
Dzemdes forma ir mainījusies, tagad tā nav ovāla un apaļa, kā tas bija iepriekš, bet neregulāra, atkārtojot augļa urīnpūšļa formu. Drīz viņa cieši satvers bērnu no visām pusēm, kamēr viņam joprojām ir brīva vieta kustībai. Dzemdes kakla garums parasti ir 35-45 mm, īsāks kakls rada priekšlaicīgas dzemdības draudus, un tam noteikti nepieciešama medicīniska palīdzība un palīdzība.
Svara pieaugums
Līdz šai nedēļai visas sievietes pievērš uzmanību faktam, ka svara pieaugums kļūst arvien intensīvāks. Šajā ziņā nav nekā dīvaina, jo tagad mazulis aktīvi pieņemas svarā, un faktiski tiek nosvērti divi. Pieaug amnija šķidruma daudzums, placenta kļūst smagāka, palielinās arī asiņu daudzums sievietes ķermenī.
25. dzemdību nedēļā lielākajai daļai topošo māšu apetīte ir lieliska, viņi vēlas pastāvīgi ēst, un, ja jūs neierobežojat savas vēlmes, līdz šim laikam varat iegūt diezgan daudz. Pieauguma ātrums ir atkarīgs no tā, kāds bija sievietes svars pirms grūtniecības.
- Vājām māmiņām līdz šim laikam vajadzētu pieņemties svarā par 8,5 kilogramiem.
- Ja sievietei pirms grūtniecības bija normāls svars, viņas pieaugums līdz šai nedēļai nedrīkst pārsniegt 7,5 kilogramus.
- Sievietes ar liekajiem kilogramiem un aptaukošanos līdz 25 nedēļām var iegūt ne vairāk kā 4,5 kilogramus.
Būtisks šo normu pārsniegums ir vai nu nepietiekama uztura, vai sākušās gestozes sekas. Ar iekšējo tūsku svars aug patoloģiski, un vizuāli pietūkums nav redzams. Jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar ārstu. Ja preeklampsija nav atrasta, tad ārsts ieteiks īpašu ēdienu svara normalizēšanai.
Trešajā trimestrī ir ļoti grūti nēsāt papildu mārciņas, tās sarežģī dzemdības un padara sievietes pēcdzemdību atveseļošanās procesu ilgāku un ieilgušāku. Un visi daiļā dzimuma pārstāvji precīzi zina, cik grūti vēlāk atbrīvoties no liekajiem 15 - 20 kilogramiem, lai atkal kļūtu slaids, iekārojams un skaists.
Krūtis
Piena dziedzeri vairs netiks pakļauti nozīmīgām izmaiņām līdz pat dzimšanai. Viņi aktīvi auga pirmajā trimestrī, ko papildināja sāpes, dedzinoša sajūta un nieze. Tagad sajūtas krūtīs ir mierīgākas, jo notiekošie procesi ir smalki. Tagad piena dziedzera kanāli ir "noregulēti" gaidāmajai zīdīšanai - tie paplašinās.
Daudzos gadījumos jaunpienu var sākt izdalīt. Sievietēm, kuras gaida pirmo bērnu, ir spēcīgāki sprauslas un šaurāki kanāli, tāpēc viņiem var nebūt jaunpiens. Jums nav nepieciešams izspiest jaunpienu. Lai izslēgtu infekcijas iekļūšanu, pietiek ar krūts mazgāšanu divas vai trīs reizes dienā ar siltu ūdeni, jo jaunpiens ir ļoti barojoša vide, kuru patogēnās baktērijas ļoti mīl.
Pēc 25 nedēļām dažas sievietes ar pārsteigumu atzīmē, ka viņu krūtīs nav sajūtu, tas viņus satrauc par gaidāmo laktāciju. Eksperti apliecina, ka uztraukumam nav pamata: sāpes krūtīs grūtniecības laikā un turpmākā laktācija nekādā veidā nav savstarpēji saistītas.
Krūts āda tagad ir pakļauta izstiepšanai, un tāpēc, lai vēlāk piena dziedzeri netiktu pārklāti ar neglītām strijām, mums šobrīd jāveic pasākumi, lai strijas novērstu.
Ir svarīgi lietot tikai hipoalerģisku kosmētiku, bērnu krēmu un valkāt labu atbalstošu krūšturi ar krūzītēm un platām siksnām.
Treniņu kontrakcijas
Topošo māmiņu vidū ir viedoklis, ka, tā kā šīs kontrakcijas sauc par treniņu kontrakcijām, tām vajadzētu parādīties tieši pirms dzemdībām. Bet tas ir izplatīts nepareizs uzskats. Pēc 25. grūtniecības nedēļas treniņu kontrakcijas var sākties, un tās netiks uzskatītas par patoloģiskām.
Braxton Hicks viltus kontrakcijas vai kontrakcijas izpaužas īsā, pēkšņā dzemdes gludo muskuļu spriedzē. Šajā laikā tie ir neregulāri, neparādās katru dienu.
Viltus kontrakcijas pašas par sevi nenoved pie dzemdes kakla izlīdzināšanas un paplašināšanās. Tie rada vairāk psiholoģisku diskomfortu nekā fiziski, tie ātri pāriet, ja sieviete apguļas, atpūšas, atpūšas vai iziet siltu dušu.
Viltus kontrakciju mehānisms un mērķis zinātnei nav pilnībā zināms. Tiek uzskatīts, ka tie kopā ar relaksīna ražošanu iegurņa kaulu novirze ir noteikti posmi ķermeņa sagatavošanā dzemdībām.
Sievietēm, kuras iepriekš ir dzemdējušas, treniņu kontrakcijas parasti parādās tuvāk dzemdībām, un primiparās tās var "sākt" iepriekš. Ir arī sievietes, kurām vispār nebija treniņu cīņas ne pirmajās, ne otrajā dzemdībās, un tas viņām netraucēja diezgan normāli dzemdēt savus bērnus.
Citas izmaiņas
Grūtnieces āda 25 nedēļu laikā kļūst sausāka, palielinās infekcijas un alerģiskas reakcijas risks. Tāpēc jebkuri eksperimenti ar kosmētiku, masāžas līdzekļiem, kā arī ar sauļošanos ir kontrindicēti. Pašreizējā laikā nevajadzētu apmeklēt solāriju un ilgstoši sauļoties atklātā saulē.
Cītīgs sviedru dziedzeru darbs šajā periodā izraisa pastiprinātu svīšanu. Īpaši grūti tas ir sievietēm, kuras vasarā nēsā bērnu. Pareizi izvēlēti apģērbi un personīgās higiēnas noteikumu ievērošana palīdzēs izdzīvot šajā periodā. Jāizvairās no sintētiskiem audumiem.
Sievietēm 25. nedēļā bieži rodas reibonis. Tas ir saistīts ar palielinātu asins cirkulāciju organismā. Tā paša iemesla dēļ grūtnieces vaigiem bieži vien vaigu sārtums.
Pat ja grūtniecība norit bez komplikācijām, nevajadzētu aizmirst par apziņas zaudēšanas, ģībšanas un ievainojumu iespējamību. Tādēļ jums ir jāiet uzmanīgi, neveicot pēkšņas kustības, nelietojiet ļaunprātīgi fiziskās aktivitātes.
Dzemdes augšana šajā laikā kļūst par cēloni daudzām izmaiņām iekšējo orgānu darbā vienlaikus. Tātad saspiestā zarna nevar pilnībā funkcionēt, kā rezultātā rodas aizcietējums, retāk caureja.
Hemoroīdi var attīstīties aizcietējumu un hemoroīda vēnu saspiešanas dēļ. Sakarā ar to, ka augošā dzemde mehāniski ietekmē kuņģa dibenu, sākas grēmas, un tā spiediena dēļ uz urīnpūsli sievietes sūdzas par biežu urinēšanu.
Miegs sievietēm bieži tiek traucēts 25 nedēļu laikā, jo kļūst arvien grūtāk izvēlēties nakts atpūtai ērtu stāvokli. Arvien biežāk naktīs ir jāceļas, lai izmantotu tualeti mazo vajadzību dēļ. Tāpēc dienas laikā sieviete var justies nedaudz apātiska, nogurusi.
Augļa attīstība
Arvien mazāk jūsu bērns atbilst jebkuriem standartiem un kļūst arvien vairāk līdzīgs viņam pašam. Šonedēļ izmaiņas tajā nav tik lielas kā katru nedēļu embriju periodā, taču ļoti svarīgi ir tie procesi, kas tagad notiek bērna ķermenī. Tagad pilnībā izveidotajam mazuļa organismam ir jāapgūst galvenais - spēja izdzīvot pasaulē, kas ievērojami atšķiras no mātes dzemdes.
25. nedēļā mazuļa augums jau ir aptuveni 33 centimetri (no astes kaula līdz galvas vainagam CTE ir aptuveni 28–29 centimetri), un tā vidējais svars ir 700 grami. Jau tagad ir bērni, kuru svars ir aptuveni 800 grami, un ir zīdaiņi, kuri knapi sasniedz 600 gramus.
Jo tuvāk dzemdībām, jo vairāk atšķirību var atrast starp zīdaiņiem. Visi embriji bija aptuveni vienādi, un tāpēc to izmēri tika skaitīti ultraskaņā un ar milimetru precizitāti pārbaudīti atbilstoši normai. Tagad mātēm zem sirds ir lieli un miniatūri, augsti un īsi, resni un plāni bērni. Viņi ir tikpat atšķirīgi kā pieaugušie.
Izskats
Zīdainis turpina uzkrāties zemādas taukus, kas padara ādu stingrāku un elastīgāku. Dziļas krokas, kas ne tik sen pārklāja ķermeni un seju, padarot drupatu līdzīgu žāvētiem augļiem, tiek izlīdzinātas, parādās vaigi, mīļi noapaļoti uz rokām un kājām.
Zemādas taukaudi aug diezgan lēni, un tāpēc mazuļa izskats tagad mainās lēnā tempā, bet tas notiek katru sekundi.
Bērna āda 25. nedēļā iegūst melanīna pigmentu, un āda kļūst nedaudz dzeltenīga. Iepriekš tas bija piesātināts sarkanā krāsā, bet zemādas tauki ir noņemuši asinsvadu tīklu no ārējiem slāņiem, un tagad ādai ir rozā nokrāsa, gandrīz tāda pati kā bērna piedzimšanas brīdī.
Zīdaiņa seja ir pilnībā izveidota, tāpat kā kakls un ausis. Aurikulāri ir ļoti mīksti, jo skrimšļi kļūst stiprāki vēlāk nekā kauls.
Pēc priekšējo dzemdību maiguma pakāpes ārsti priekšlaicīgas dzemdības gadījumā spriež par bērna briedumu. Jo viņš ir nobriedušāks, jo stingrākas ir viņa ausis. Uz pirkstiem ir nagi, uz pirkstu spilventiņiem "vicinās" atsevišķi raksti, kas veido pirkstu nospiedumus.
Zīdaiņa ķermenis ir kārtīgi pārklāts ar sieram līdzīgu smērvielu. Tās uzdevums ir aizsargāt ādu. Smērvielu notur plāni caurspīdīgi matiņi - lanugo. Zīdainis jau ir pamazām sācis atbrīvoties no lanugo, mati izkrīt, un kopā ar tiem samazinās sieram līdzīgas smērvielas daudzums.
Tuvāk dzemdībām lanugo parasti pilnībā izzūd vai paliek tikai neliels daudzums, un smērviela paliek tikai tur, kur tā turpina pildīt aizsargfunkcijas - ādas krokās, cirkšņos, zem padusēm.
Zīdaiņa ķermenis ir kļuvis proporcionālāks, 25. nedēļā tā galva aug lēnāk nekā pārējais ķermenis, tāpēc tas vairs neizskatās pēc kurkuļa. Kājas ir “saķērušās” garumā un jau “pārspējušas” rokturus, tagad mazulis izskatās gandrīz tāds, kāds izskatīsies pēc piedzimšanas.
Zināms tievums joprojām tiek saglabāts, taču tagad ar katru nedēļu mazulis pieņemas svarā, kļūst briestāks un pievilcīgāks.
Nervu sistēma
Smadzeņu puslodes garoza turpina iegūt rievas un sagriezienus. Laika reģionos tiek ražoti neironi, pateicoties kuriem mazā organismā tiek izveidoti arvien vairāk nervu savienojumi. Tas nozīmē, ka jūsu mazais katru dienu mācās jaunas kustības un prasmes. Tagad viņš brīvi prot refleksus satvert, norīt un sūkāt.
Viņš dod priekšroku labajai vai kreisajai rokai, un tas nosaka, vai viņš ir dzimis - kreilis vai labais. Smadzeņu garozā dažās tās daļās reakcija rodas, ja to stimulē skaļa skaņa. Zonas reaģē uz stimulu, kas vēlāk būs atbildīgs par runas informācijas atpazīšanu.
Zīdainim ir izveidojušies cīpslu un muskuļu refleksi. Ja jūs kutināsiet viņa plaukstas vai kājas, viņš iepūtīs ekstremitāšu pirkstus. Kad jūs kaut ko pieskaraties vēdera lejasdaļai, bērns refleksīvi saliekas.
Tagad mēs varam droši teikt, ka mazulis sapņo. Ārsti saka, ka lēnā un REM miega fāzes bērniem 25 grūtniecības nedēļās mainās, kā tas ir pieaugušajiem, dominē REM miega fāze. Šajā posmā cilvēki sapņo.
Elpošanas refleksi joprojām tiek veidoti, mazuļa krūtis jau ilgu laiku veic attiecīgas kustības, bet mazulis pats varēs elpot tikai pēc 27. grūtniecības nedēļas, tieši šajā laikā ir pabeigta refleksu savienojumu kompleksa veidošanās, kas viņam dos šādu iespēju, ja mazulis steigsies piedzimt spīdēt.
Iekšējie orgāni
Vissvarīgākais process 25. nedēļā ir plaušu funkcijas attīstība. Pārējie orgāni jau darbojas, bet plaušās tikai sāk uzkrāties virsmaktīvā viela - viela, kas nepieciešama turpmākai spontānai elpošanai.
Plaušu audi nogatavojas pakāpeniski... Tagad alveolu - mazo pūslīšu, kas atrodas uz bronhiālā koka zariem, attīstības stadija tuvojas beigām. Viņi būs atbildīgi par gāzes apmaiņu pēc mazuļa piedzimšanas, piesātinās viņa asinis ar skābekli un atbrīvos to no oglekļa dioksīda.
Līdz šim burbuļi izskatās kā baloni, kas nav uzpūsti. Pēc pirmās elpas gaiss tajās pirmo reizi iekļūs. Un, lai pēc izelpas tie atkal nesaliptu, jums ir nepieciešams noteikts virsmaktīvās vielas daudzums - viela, kas sastāv no fosfolipīdiem un olbaltumvielām. Sākot ar 25. nedēļu, šīs vielas ražošana sākas ar pilnu spēku, un tagad katru dienu mazulim būs arvien vairāk izdzīvošanas iespēju priekšlaicīgu dzemdību gadījumā.
Bērna sirds ir kļuvusi lielāka, sirdsdarbība paliek ātra - 150 līdz 170 sitieni minūtē. Nieres un urīnpūslis darbojas līdzīgi kā pieaugušajiem, sāk darboties gremošanas sistēma. Kuņģis uzņem amnija šķidrumu, lanugo daļiņas nonāk zarnās, kur tās kopā ar žulti no žultspūšļa veido sākotnējos izkārnījumus - mekoniju.
Zīdainis sāks iztukšot zarnas tikai pēc piedzimšanas. Dažos gadījumos (hipoksija, sapīšanās, Rh konflikts) tas notiek arī dzemdē, bet pēc tam ūdeņi kļūst zaļi un piesārņoti. Lai glābtu bērnu, ārsti bieži izlemj par savlaicīgu dzemdību.
Sajūtu orgāni
Bērna maņas ir izveidojušās un darbojas. Zīdainis zina, kā atvērt un aizvērt acis, mirkšķināt, atšķirt gaismu un tumsu. Viņš sāks sīkāk redzēt kontūras nedaudz vēlāk.
Līdz viņa dzimšanai zīdainis redzēs attālumu līdz 20 centimetriem un kopumā spēs atšķirt mātes seju.
Dzirdes orgāni strādā ar pilnu spēku. Zīdainis klausās, kas viņam ir pieejams - mātes asins plūsma, zarnu darbs, gremošana. Visdārgākās skaņas viņam tagad ir mātes sirds sitieni un viņas balss. Pārējās skaņas no ārpuses pagaidām biedē bērnu.
Pēc 25 nedēļām veidojas smaržas pamati. Zīdainis jau ir iemācījies atšķirt garšas: viņš labprāt norij amnija šķidrumu, ja tam ir saldena garša, un sarauc pieri un spļauj, ja tas ir sāļš vai skābs. Amnija šķidruma garšu ietekmē tas, ko ēd māte.
Dzīvotspēja
Saskaņā ar PVO definīciju auglis ir diezgan dzīvotspējīgs 25 nedēļu laikā. Tas nozīmē, ka priekšlaicīgas dzemdības vai steidzamas ķeizargrieziena nepieciešamības gadījumā mazulim ir iespēja izdzīvot. Šādas iespējas, pēc dažādu avotu domām, tiek lēstas 15–17%. Ne tik daudz, cik mēs vēlētos, bet ne tik maz, kā šķiet.
Galvenais priekšlaicīgi dzimušo bērnu nāves cēlonis ir elpošanas mazspēja, plaušu audu nesagatavotība spontānai elpošanai. Tādēļ bērni, kas dzimuši 25. nedēļā, tiek ievietoti īpašos inkubatoros, apgādāti ar skābekli, injicēti ar virsmaktīvo vielu preparātiem un aktīvi sasildīti, jo maziem un tieviem zīdaiņiem šajā laikā nepietiek zemādas tauku, viņi nevar saglabāt iekšējo siltumu.
Laikā veikta reanimācija un intensīva terapija dod šādiem bērniem iespēju izdzīvot, taču ne viens vien neonatologs uzdrīkstēsies prognozēt savu veselību. Nervu sistēmas nenobrieduma pakāpe neļauj mums droši apgalvot, ka ar bērnu viss būs kārtībā. Invaliditātes, garīgās atpalicības varbūtība ir augsta. Tomēr laba iznākuma iespējamība ir ievērojami lielāka nekā nedēļu iepriekš.
Jūsu bērns veic ultraskaņu
Pēc 25 nedēļām nav iespējams izsaukt plānoto ultraskaņas izmeklējumu, jo pirmie divi skrīningi ir aiz muguras. Šonedēļ tiks veikta ultraskaņas skenēšana, ja nepieciešams, neplānota. Tas var rasties no ārsta, ja pastāv zināmas bažas par sievietes un augļa veselību.
Tāpat nevienam nav tiesību aizliegt nākamajai mātei patstāvīgi apmeklēt ultraskaņas diagnostikas kabinetu, ja viņa vēlas paskatīties uz mazuli, nofotografēt viņu ģimenes albumam un uzzināt arī dzimumu, ja kādu iemeslu dēļ to nebija iespējams izdarīt agrāk.
Tagad mazuļa dzimums ir labi atšķirams, un ārsts varēs ļoti precīzi paredzēt dēla vai meitas piedzimšanu. Tikai pēc pāris nedēļām to būs grūtāk izdarīt, jo mazulis izaugs, viņam dzemdē būs jāieņem kompaktāka pozīcija, kurā dzimumorgāni no ārsta acīm bieži tiek pārklāti ar nabassaiti, kājām un rokām.
Protams, topošā māte ir ļoti ieinteresēta, vai viņas mazulis atbilst attīstības standartiem noteiktā laika posmā. Atbildēt uz jautājumu var tikai ārsts, jo daudz kas tiek vērtēts individuāli.
Kas attiecas uz pašreizējiem vidējiem augļa fetometrijas statistikas standartiem, tad 25. nedēļā tie ir šādi:
BPR - 53-71 mm;
LZR - 72-93 mm;
DBK - 36-52 mm;
DCG (apakšstilba vai stilba kaula garums) - 32-45 mm;
PrEP (apakšdelma kaulu garums) - 33-41 mm;
Galvas apkārtmērs - 214-250 mm;
Vēdera apkārtmērs - 183-229 mm.
Šonedēļ ārsts, kas veic ultraskaņu, var skaidri redzēt mazuļa iekšējos orgānus, smadzeņu struktūras. Ja tiek konstatētas kādas to struktūras un attīstības anomālijas, sieviete tiek nosūtīta uz ekspertu ultraskaņas skenēšanu un konsultācijām ar neonatologiem un saistītiem speciālistiem.
Briesmas un riski
Sievietes ķermeņa slodze 25 grūtniecības nedēļās ir liela. Tāpēc tagad ir svarīgi uzraudzīt savu veselību, īpaši, ja sievietei ir bijušas hroniskas slimības. Iespējams, ka šobrīd kolīts, pielonefrīts, gastrīts un citas kaites var saasināties.
Šonedēļ grūtniecību var sarežģīt arī citas briesmas.
Fetoplacentāra nepietiekamība
Ceturtdaļā augļa nāves gadījumu iemesls ir placentas nepietiekamība. Tas ievērojami sarežģī grūtniecību, izraisa hipoksiju, attīstības kavēšanos. Mātes, placentas un augļa sistēmas traucējumi palielina priekšlaicīgas dzemdības risku. Šis stāvoklis var attīstīties uz mātes slimību fona, īpaši, ja viņai ir problēmas ar nierēm un sirdi, plaušām un hormonālo fonu.
Fetoplacentāra nepietiekamība var attīstīties gan vīrusu infekcijas, gan bakteriālas infekcijas rezultātā. Placenta var ciest augstā temperatūrā, kas paaugstinās, ja sievietei "interesantā stāvoklī" ir gripa, SARS, auksts.
Iemesls var būt dzemdniecības patoloģijas: placentas previa, mazuļa iegurņa stāvoklis, Rh-konflikts starp māti un augli.
Gestoze, kas var izpausties arī pašreizējā periodā, ne tikai pati kļūst par placentas traucējumu cēloni, bet arī ievērojami saasina tos, ja tos izraisa cits iemesls. Pašlaik simptomi var izpausties kā priekšlaicīgas dzemdības, sāpju un netipiska rakstura izdalīšanās draudi, kā arī mazuļa augšanas ātruma aizkavēšanās pēc ultraskaņas datiem.
Novēlota augļa attīstība
Attīstības kavēšanās pēc 25. nedēļas bieži ir saistīta ar placentas traucējumiem, kad bērnam trūkst barības vielu, ir traucēta gāzu apmaiņa. Iemesli var būt arī patoloģijas un anomālijas mazuļa iekšējo orgānu struktūrā, intrauterīnā infekcija, nepietiekama mātes uzturs un viņas sliktie ieradumi.
Ja dzemdes dibena augstums ir mazāks, nekā tam vajadzētu būt šajā laikā, ārsts var izrakstīt ultraskaņu. Ja arī šī diagnostikas metode apstiprina aizdomas, tad sievietei noteikti tiks piedāvāta ārstēšana.
Pēc cēloņa noteikšanas un novēršanas, kas izraisīja traucējumus mazuļa attīstībā, tiek noteikti vitamīnu preparāti, līdzekļi, kas uzlabo uteroplacentāro asinsriti.
Vairumā gadījumu šāda ārstēšana dod pozitīvus rezultātus, un mazulim pirms piegādes izdodas "panākt" trūkstošos gramus un centimetrus.
Saaukstēšanās, gripa un SARS
Sievietes imunitāte joprojām ir samazināta, 25. nedēļā pastāv reāls risks saslimt ar sezonālām vai citām infekcijas un neinfekcijas slimībām. Tāpēc tagad ir svarīgi ievērot higiēnas prasības, ierobežot kontaktus ar lielu cilvēku skaitu un uzturēties pārpildītās vietās.
Ja piesardzības pasākumi nepalīdzēja, sievietei ir iekaisis kakls, drudzis, stipras iesnas, jums noteikti vajadzētu piezvanīt ārstam mājās. Ārstēšana jānosaka ārstam. Mēģinājumi izārstēt paši, izmantojot zāles vai tradicionālās medicīnas receptes, var izraisīt smagas komplikācijas.
Gestoze
Tāpat kā iepriekš, sievietei jāievēro visi ārsta ieteikumi, tostarp jāpārliecinās, ka neparādās tūska. Gestoze ir bīstama komplikācija, kas var izraisīt krampjus un mātes un augļa nāvi. Gestoze bieži izraisa hipoksiju, priekšlaicīgas dzemdības.
Ja gredzenus pēkšņi pārtrauca noņemt no pirkstiem, vecie apavi kļuva pārāk mazi, no zeķēm paliek raksturīgas rievas uz ādas potītes zonā, par to noteikti jāinformē ārsts. Tas pats būtu jādara, ja svars sāka palielināties bez iemesla: tas var būt bīstamas iekšējās tūskas simptoms. Pašreizējā laikā sievietei jāsamazina patērētā sāls daudzums, jo viņa spēj saglabāt šķidrumu audos.
Papildus tam, ka esat uzmanīgs pret diētu, jums vajadzētu vadīt aktīvu dzīvesveidu, nelietot alkoholu nekādā veidā, nesmēķēt. Tas viss palīdzēs samazināt gestozes attīstības varbūtību.
Analīzes un eksāmeni
Obligātie testi un eksāmeni šonedēļ nav paredzēti. Ja sievietei šonedēļ plānots apmeklēt ārstu, pāris dienas pirms tam jāveic vispārējs urīna tests. Sievietes ar negatīvu Rh faktoru 25. nedēļā ziedo asinis no vēnas, lai noteiktu antivielu titru, ja šāda analīze netika veikta pirms nedēļas. Pārējie eksāmeni tiek piešķirti tikai individuāli.
Ieteikumi topošajām māmiņām
Pēc 25 nedēļām sievietei jābūt īpaši uzmanīgai, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības. Lai gan zīdainim, lai arī viņš jau tiek uzskatīts par dzīvotspējīgu, ir agri piedzimt. Lai to izdarītu, jums jāizslēdz fiziska pārslodze, svara celšana, zāļu lietošana bez ārsta ziņas.
Turklāt jums jāturpina pastaigas svaigā gaisā, samazinot pastaigas laiku līdz 10 minūtēm un palielinot pastaigu skaitu par 1-2. Ir arī citi ieteikumi, kas būs noderīgi grūtniecei.
Organizējiet "grūtnieces" fotosesiju. Pagaidām man ir pietiekami daudz spēka, lai kopā ar vīru izplānotu un nofotografētu vairākas skaistas fotogrāfijas, kas pēc tam atgādinās par grūtiem un aizraujošiem mazu brīnumu gaidīšanas mēnešiem.
Nepieciešamais miega daudzums sievietei šajā laikā palielinās līdz 9-10 stundām dienā. Paturiet to prātā, plānojot savu rutīnu. Gulēšana vislabāk ir jūsu pusē, apakšstilba zonā zem kājām ir mazs spilvens. Tas palīdzēs novērst pietūkumu un padarīs jūsu miegu ērtāku.
Jūs varat sākt gatavot piena dziedzeru sprauslas gaidāmajai zīdīšanai. Lai to izdarītu, viņiem vajadzētu viegli iemasēt, un pēc higiēnas un dušas noslaukiet ar cietu dvieli. Bet tas jādara ļoti uzmanīgi. Sprauslu stimulēšana veicina oksitocīna ražošanu - vielu, kas dzemdes muskuļus ieved tonizējošā gatavībā sarauties.
Jūs varat nodarboties ar seksu, ja ārsts to neaizliedz. Pārim ir jāizmanto atbildīga pieeja pozīciju izvēlē, lai izslēgtu spiedienu uz dzemdi, kā arī dziļu iespiešanos. Smērvielu, intīmo želeju, seksa rotaļlietu lietošana nav nekaitīga, tāpat kā anālais sekss.
Sievietei jāievēro dzeršanas režīms... Šķidrumam nevajadzētu būt mazam. Ieteicamais daudzums ir 1,5 litri tīra dzeramā ūdens dienā. Tomēr nedzeriet ūdeni tieši pirms gulētiešanas, jo tas var izraisīt tūsku.
Dodamies ceļojumā jums jāpārbauda ārsts, ja lidojumam ir kādas kontrindikācijas. Aviokompānijas nepieprasa grūtniecei pēc 25 nedēļām ārsta piezīmi. Ja grūtniecība norit bez komplikācijām, varat lidot.
Sievietei vajadzētu pasargāt sevi no stresa. Nervu satricinājumi šajā periodā bieži provocē priekšlaicīgas dzemdības, negatīvi ietekmē bērna labsajūtu.
Lai atvieglotu sev pēdējās nedēļās pirms došanās grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā, jūs varat sākt valkāt īpašu pirmsdzemdību pārsēju. Šīs ortopēdiskās ierīces modeļu ir daudz, katram no tiem ir savas īpašības. Jums vajadzētu izvēlēties pēc mēģināšanas.
Atsauksmes par grūtniecēm
Pēc 25 nedēļām sievietes, kuras atstāja komentārus par šo periodu, atzīmē, ka viņu labklājība ir nedaudz pasliktinājusies. Mūsdienās daudzi cenšas atvaļinājumu un atvaļinājumu, kas pēdējos gados ir uzkrājušies ar cerību, ka pēc tam nekavējoties dosies grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā.
Visbūtiskākais jautājums māmiņu vidū ir tas, vai ultraskaņas skenēšana šobrīd ir nepareiza ar bērna dzimumu un vai ir iespējams ticēt tabulām, kurās nosaka dzimumu pēc asinīm pēc ieņemšanas mēneša. Dzimums ir noteikts, bet dažreiz šaubas saglabājas līdz pašai dzimšanai. Pēc 25 nedēļām daudzi dodas iepirkties pēc mazuļa, un tāpēc es vēlos mazliet vairāk uzticēties "pareģojumam", lai mazais zēns pēc tam nenēsātu mīksti rozā krāsas vāciņus un uzvalkus, kurus vecāki rūpīgi iegādājušies pirms viņa dzimšanas.
Vēdera izmērs ir vēl viena apspriesta problēma. Milfs fotografē un dalās ar tiem sociālajos tīklos un forumos. Sievietes, kuras jau ir sākušas apmeklēt grūtnieču kursus, atzīmē, ka uzzināja daudz interesanta, jo īpaši iemācījās veikt īpašus vingrinājumus iegurņa muskuļu nostiprināšanai. Tas ir vienkārši un ļoti noderīgi.
Par to, kas notiek ar augli un topošo māti 25. grūtniecības nedēļā, skatiet nākamo videoklipu.
