Giardiasis ir ļoti nopietna slimība, tāpēc tā savlaicīga diagnostika ir ļoti svarīga, lai bērnam noteiktu pareizu ārstēšanu. Viens no bērniem piešķirtajiem izmeklējumiem, lai apstiprinātu inficēšanos ar lambliju, ir asins analīze. Šis tests nosaka bērna asinīs antivielas, kas rodas, reaģējot uz parazītu iekļūšanu bērna ķermenī. Bet, lai šāda analīze palīdzētu diagnosticēt giardiozi, vecākiem vajadzētu zināt, kā un kāpēc tā tiek veikta.
Kad ņemt
Bērnam tiek nosūtīts veikt asins analīzi, lai identificētu giardiozi, ja ārstam ir aizdomas, ka mazulim ir šāda slimība. Šie klīniskie simptomi var liecināt par lamblijas infekciju:
- Sāpes vēderā (bieži nabā).
- Brīvi izkārnījumi.
- Vemšanas uzbrukumi.
- Bieža vēdera uzpūšanās un rīboņa.
- Mainīga caureja un aizcietējums.
- Bieza, gaiša pārklājuma izskats uz mēles.
- Balta vai marmora ādas nokrāsa.
- Sausa un pārslaina āda.
- Izsitumu parādīšanās uz ādas.
- Paaugstināta uzbudināmība un nogurums.
- Bērna miega un apetītes pasliktināšanās, kā arī svara zudums.
Giardiasis bieži sākas ar simptomiem, kas rodas ar jebkuru zarnu infekciju, bet dažiem pacientiem šāda infekcija ir latenta, tāpēc bērniem jāpārbauda lamblija, ja šie vienšūņi ir atrodami ģimenes loceklim. Šādā situācijā asins analīzi ieteicams veikt visiem, kas dzīvo kopā ar cilvēku ar giardiozi vienā mājā un bieži ar viņu sazinās.
Noskatieties doktora Komarovska programmas ierakstu, kurā sīki aprakstīta bērnu giardiozes tēma:
Kā ņemt
Lai identificētu lambliju bērna ķermenī, asinis tiek ņemtas no vēnas. Asins paraugs tiek ņemts no rīta tukšā dūšā. Pirms analīzes bērnam nevajadzētu ēst pārtiku 8-10 stundas, kā arī nedzert citus dzērienus, izņemot tīru ūdeni. Ja pārkāpjat šos ieteikumus, varat iegūt neuzticamus rezultātus.
Ja bērns lieto kādas zāles, tas var ietekmēt arī izmeklējuma efektivitāti, tāpēc ārsts par to jābrīdina iepriekš. Turklāt, tieši pirms asins paraugu ņemšanas bērnam nedrīkst būt fiziskas aktivitātes, rentgena izmeklēšana, fizioterapijas sesija vai emocionāls stress.
Bērnu lamblijas asins analīzes dekodēšana
Šis asins tests, kas ir enzīma imūnanalīze, bērna asinīs nosaka vairāku veidu antivielas:
- IgM pret lambliju, kas mazuļa asinīs parādās vienu līdz divas nedēļas pēc inficēšanās ar šādiem parazītiem. To noteikšana bieži norāda uz akūtu procesu, un IgG neesamība apstiprina, ka infekcija bija ne vairāk kā 1-3 mēnešus veca.
- IgG, kas pēc kāda laika (parasti 2-4 nedēļas pēc inficēšanās) veidojas bērna ar giardiozi ķermenī un ilgstoši paliek asinīs - dažreiz līdz 6 mēnešiem pēc atveseļošanās. IgM neesamība IgG klātbūtnē lamblijai bieži apstiprina pārnesto slimību vai lamblijas pārvadāšanu.
Analīze jā atšifrē ārstam, vienmēr ņemot vērā klīniskās izpausmes un citus izmeklējumus (jo īpaši fekāliju analīzi). Tikai pēc visu datu izvērtēšanas var diagnosticēt "giardiasis" un noteikt mazuļa ārstēšanu, ar kuras palīdzību bērna ķermenis atbrīvosies no šiem parazītiem.
Visbiežāk lieto ārstēšanā metronidazols, furazolidons, tinidazols un albendazols, bet tikai ārstam jānosaka šādu efektīvu pret lambliju ārstējošo līdzekļu devas.
Ir nepieņemami ārstēt giardiozi patstāvīgi.
Papildus pretparazītu līdzekļiem bērniem ar giardiazi tiek parādīti pretiekaisuma līdzekļi, sorbenti, fermenti un citas zāles... Ir svarīgi arī ievērot diētu, kas ietver augu šķiedrvielu avotus.
14 dienas pēc ārstēšanas ar pretparazītu līdzekļiem beigām bērnam tiek nozīmēta atkārtota ekskrementu un asiņu pārbaude, lai noteiktu infekcijas aktivitāti un ārstēšanas efektivitāti. Ja giardia tiek atkal atrasta, bērnam tiek nozīmēta cita ārstēšana.
Giardia asins analīzes precizitāte
Daudzi ārsti ar aizdomām izturas pret lamblijas asins analīzi, jo:
- Pētījums precīzi nenosaka laiku, kad bērns inficējās ar parazītiem, tā kā imūnglobulīni M netiek ražoti no pirmajām slimības dienām (tos bieži atklāj tikai no otrās vai trešās nedēļas pēc inficēšanās), un imūnglobulīni G asinīs paliek vairākus mēnešus pēc atveseļošanās.
- Imūnglobulīnu titra līmenis pret lambliju dažādās laboratorijās ir atšķirīgs, tāpēc tikai tiem ārstiem, kuri iepriekš ir sadarbojušies ar noteiktu laboratoriju, būtu jānovērtē analīzes rezultāts.
Šādu faktoru dēļ Giardia asins analīze netiek uzskatīta par visprecīzāko. Daudzi ārsti ir pārliecināti, ka antivielu noteikšana pret lambliju nevar kalpot kā uzticams infekcijas klātbūtnes marķieris, kā arī neļauj spriest par terapijas efektivitāti. Viņi iesaka apvienot asins analīzi ar izkārnījumu testu, tā kā lamblijas noteikšanas efektivitāte, apvienojot šādas diagnostikas metodes, sasniedz 90%.
