Pasaulē nav bērnu, kuriem nekad nebūtu bijis konjunktivīts. Neatkarīgi no tā, cik uzmanīgi vecāki izturas pret higiēnu, nav iespējams audzināt bērnu un nekad neārstēt šo nepatīkamo redzes orgānu slimību. Slavenais ārsts Jevgeņijs Komarovskis stāsta par to, kāpēc rodas acu iekaisums, kādi faktori veicina šo procesu un kā ārstēt bērnu.
Kas tas ir
Konjunktivīts - acs gļotādas iekaisums. Parasti to izraisa vīrusi, bet piektā daļa no visām bērnu diagnozēm ir saistīta ar gļotādas baktēriju bojājumiem. Diezgan bieži slimība ir alerģiska, un to papildina vispārēja alerģija pret kaut ko. Dažreiz bērnam pēc neliela acs ievainojuma rodas iekaisums, piemēram, ja tajā ir iekritušas mazas, cietas putekļu daļiņas.
Simptomi gandrīz visos gadījumos ir gandrīz identiski: sarkans, svītrains acs ābols, fotofobija, sāpes acī, kad mirgo, acs ābolu pārvieto no vienas puses uz otru, asarošana, dažreiz skarto acu stūros uzkrājas strutas. Dažreiz redze samazinās. Medicīniskās uzziņu grāmatas un enciklopēdijas norāda, ka konjunktivīts ir visbīstamākais bērniem ar zilām un gaišām acīm, jo viņi ir jutīgāki pret gaismu. Gandrīz visos gadījumos slimība ir ļoti lipīga.
Kāpēc bērnam ir konjunktevīts? Dr Jevgeņijs Komarovskis savā programmā izvirza šādu jautājumu.
Komarovsky par konjunktivītu
Slimība vairumā gadījumu ir tieši saistīta ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, saka Komarovsky. Fakts ir tāds, ka daudzi vīrusi, kas var iekļūt bērna ķermenī caur nazofarneks, lieliski jūtas uz acu gļotādas, kas atrodas netālu. Tie ir tie, kas izraisa vīrusu konjunktivītu.
Tāpēc visā pasaulē, izņemot Krieviju, iespējams, un dažas NVS valstis, pēc Komarovska domām, šīs acu kaites neārstē oftalmologi. Tas vairāk ir pediatru un ģimenes ārstu uzdevums. Slimība ir nopietna, taču to nevar saukt tikai par oftalmoloģiju. Vienīgie izņēmumi ir ļoti sarežģīti gadījumi, taču šāds konjunktivīts, pēc ārsta domām, ir, par laimi, ļoti reti.
Baktēriju konjunktivīts rodas, kad patogēnās baktērijas nonāk acs gļotādā. Ja vīrusus galvenokārt pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, tad baktērijas ir tieši tas gadījums, kad bērns aktīvi berzē acis un pat uz ielas un pat pēc spēlēšanās smilšu kastē. Vai arī acī nokļuva nelieli gruži, viņš noberza aci, mikrotrauma rezultātā baktērijas nokļuva skartajā gļotādā, kurai šis biotops patīk ne mazāk kā vīrusi.
Alerģisks konjunktivīts izraisa olbaltumvielu antigēnu, kas izraisīja neadekvātu ķermeņa reakciju, kā arī virkni ārēju faktoru - alergēna klātbūtni gaisā, pārāk putekļainu un piesārņotu gaisu, indīgu un toksisku vielu, sadzīves ķīmijas, smaržu izsmidzināšanu.
Atšķirt vienu slimības veidu no cita nav tik vienkārši, saka Jevgeņijs Komarovskis, jo simptomi patiešām ir gandrīz vienādi. Vecāki paši var palīdzēt ārstam, sīki un precīzi pastāstot, kādi notikumi bija pirms acu iekaisuma sākuma, ko mazulis ēda un dzēra, kur staigāja, ar ko spēlējās, kas bija slims. Ja visa ģimene devās ciemos, un tur viņu acis sāka asarot, nopirka jaunu rotaļlietu vai mazgāja T-kreklus un biksītes ar jaunu veļas pulveri vai kondicionieri, tad ārsts, visticamāk, diagnosticēs "Alerģisko konjunktivītu".
Ja arī citu bērnu vecāki, kuri kopā ar jūsu bērnu apmeklē to pašu grupu bērnudārzā, sūdzas par apsārtumu mazuļu acīs, turklāt bērnam ir iesnas, klepus pazīmes un kopumā viņš izskatās kaut kā nepareizi, jūs varat teikt par vīrusu konjunktivītu.
Ja mājā nekas jauns nav parādījies, veļas pulveris ir vienāds, un visi pārējie bērni no mazuļa vides ir pilnīgi veseli, un jūsu bērna acis kļūst sarkanas un sāk pūžņot, tad bērnam, iespējams, ir slimības baktēriju forma.
Tādējādi vecāki var noteikt arī slimības cēloni, bet, ja tas neizdodas, labāk konsultēties ar ārstu, un ieteicams izmantot mājas zvanu, jo nevajadzētu aizmirst, ka konjunktivīts ir pietiekami lipīgs, ja tas ir vīrusu, un pakļaut riskam citus mazos klīnikas pacientus. tam nav jēgas.
Kad ārsts ir vajadzīgs?
Pēc Jevgeņija Komarovska teiktā, jebkura pašārstēšanās ir stingri aizliegta, ja konjunktivīts un vēl strutaināks konjunktivīts rodas jaundzimušajam, kā arī bērniem līdz viena gada vecumam. Arī pie ārsta apmeklējuma iemeslam jābūt tādai kaitei, kurā divas dienas acu stāvoklis neuzlabojas.
Ārsts jāaicina arī fotofobijas gadījumā, pat ja acs ābola apsārtums izskatās nenozīmīgs un nenozīmīgs. Ar šo simptomu mazulis sašķobīsies, aizvērsies no spilgtas gaismas, izvairīsies no telpām ar pietiekamu apgaismojumu, var sākt lūgt izslēgt gaismu un sūdzēties par sāpēm acīs, kuras izraisa pat dienasgaisma.
Ja bērns sūdzas par intensīvām sāpēm acīs, redzes skaidrības samazināšanos, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, saka Komarovsky. Acu iekaisumam, kurā uz augšējā plakstiņa parādās ūdeņaini pūslīši, būs nepieciešama arī steidzama medicīniska palīdzība.
Ārstēšana pēc Komarovska
Runājot par parasto vīrusu konjunktivītu, ko izraisa adenovīrusi, saka Jevgeņijs Olegovičs, ārsti nevar palīdzēt. Šādam acu iekaisumam nav nepieciešama ārstēšana, jo 5-7 dienu laikā mazuļa ķermenis attīsta imunitāti un diezgan efektīvi tiek galā ar iekaisuma procesu. Izņēmums ir herpes vīrusu redzes orgānu herpes bojājumi. Tas ir grūti, ar burbuļu veidošanos uz plakstiņiem, fotofobiju, sāpēm.
Baktēriju konjunktivītam nepieciešama antibiotiku terapija, jo pašlaik ir daudz zāļu, un jūs vienmēr varat izvēlēties piemērotāko zīdainim, ņemot vērā viņa vecumu un iekaisuma procesa smagumu. Komarovskis saka, ka vietējās antibiotikas ir ļoti efektīvas pret šo slimību, un jums nevajadzētu iebiedēt, ja norādījumi par pilieniem vai ziedi norāda, ka zāles nav paredzētas bērniem.
Ražotāji to raksta, ja nav pietiekami daudz pētījumu, un parasti šo antibiotiku bērniem neizmanto. Oftalmologi neizslēdz tieši šādu zāļu iecelšanu, jo viņi droši zina, ka, lietojot lokāli (acij), blakusparādības nebūs, jo aktīvā viela no acs nekur nenonāks un nesāks sistēmiski iedarboties uz ķermeni.
Alerģiskais konjunktivīts ir visgrūtākais, jo pirms šādas kaites ārstēšanas ir obligāti jāatrod alergēns, kas izraisīja iekaisumu, pretējā gadījumā terapija vienkārši nedos nekādu rezultātu. No otras puses, ja antigēns tiks atrasts un izveidots, ārstēšana būs ātra un vienkārša - pietiks tikai ar kairinātāja likvidēšanu. Ja jums ir alerģija pret dzīvnieku matiem, jums jāierobežo mazuļa kontakti ar četrkājainajiem mājdzīvniekiem, ja pret sadzīves ķīmiju - noņemiet ķīmiskās vielas no mājas prom un veiciet tīrīšanu bez tām.
Ja alergēnu nevar novērst vai tas nav atrasts, ir daudz dažādu zāļu, kas atvieglo šo stāvokli. Komarovsky saka, ka hormonālie pilieni un ziedes ir pilnībā pamatoti, kas darbojas ātrāk nekā nehormonālie līdzekļi. Šo ārstēšanu bieži kombinē ar perorāliem alerģijas medikamentiem, piemēram, antihistamīna līdzekļiem, kā norādījis ārsts.
Komarovsky uzskata fizioloģisko šķīdumu par labāko veidu, kā izskalot sāpošās acis, jo parasts ūdens un citi līdzekļi izraisa kairinājumu.
Sāls šķīdumu var iegādāties aptiekā, vai arī to varat pagatavot pats. Šim nolūkam Jevgeņijs Olegovičs iesaka lietot tējkaroti sāls uz litru ūdens. Tieši šis risinājums visizdevīgāk ietekmēs acs gļotādu.
Par tautas ārstēšanu
Tautas līdzekļus, kurus piedāvā alternatīvās medicīnas cienītāji, Komarovsky iesaka lietot ļoti uzmanīgi, noteikti pārbaudiet savu veselo saprātu. Ieteikumus pilināt urīnu acī vispār nevajadzētu uztvert nopietni, saka Jevgeņijs Olegovičs. Ar vīrusu konjunktivītu parasti nav lielas atšķirības ar to, ar ko acs tiks mazgāta - ar tējas lapām, kumelīšu novārījumu vai aptiekas fizioloģisko šķīdumu.
Pat visieteicamākais zāļu novārījums nespēs paātrināt atveseļošanos no vīrusu izraisītās slimības. Konjunktivīts izzudīs tikai tad, kad imūnsistēma attīstīs aizsardzību. Bet saistībā ar bakteriālu acu slimību kumelīšu vai tējas lapu labvēlīgās īpašības var izmantot bērna labā.
Tomēr Komarovskis brīdina vecākus no pašdiagnostikas un ārstēšanas, īpaši ar tautas līdzekļiem, jo nepareiza ārstēšana vai savlaicīga terapija var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas acs funkcijās - redze var ievērojami samazināties līdz pilnīgam aklumam.
Ārsta Komarovska padoms
Ja bērns apmeklē baseinu, labāk viņam nopirkt īpašas brilles, kas palīdzēs izvairīties no acs ābola smalkās gļotādas saskares ar hlorētu ūdeni. Ja tomēr bērns atgriezās no baseina ar apsārtušām acīm (tas notiek diezgan bieži), viņam jānoskalo acis un deguns ar fizioloģisko šķīdumu.
Konjunktivīts ir lipīgs jebkurā formā, īpaši bīstamas ir adenovīrusu un herpetiskas šķirnes. Ārstēšanas laikā ārsts Komarovskis iesaka atteikties apmeklēt bērnudārzu un skolu, sabiedriskas vietas, kur bērns var sazināties ar citiem. Mājās pacientam labāk izvēlēties atsevišķus mājsaimniecības priekšmetus, traukus, gultas veļu un dvieļus, lai aizsargātu pārējos ģimenes locekļus un it īpaši citus bērnus, ja viņi ir šajā ģimenē. Šai slimībai nav noteikta karantīnas perioda; jūs varat atgriezties pirmsskolas un skolas iestādēs, ja 2-3 dienas nav problēmu ar acīm.
Preparāti jāiepilina pareizi. Ar vienpusēju konjunktivītu ir jāiepilina abas acis, jo pastāv liels risks pārnest infekciju no slimās acs uz veselīgo. Komarovskis iesaka mammām un tētiem iemācīties pareizi pilēt acīs, pavelkot apakšējo plakstiņu. Šajā zemākajā konjunktīvas maisiņā pilieniem vajadzētu nokrist. Šajā gadījumā nepieskarieties plakstiņam ar pipeti vai dozatoru. Pirms pilināšanas pilieni rokā jāsasilda līdz ķermeņa temperatūrai. Procedūra jāsāk ar veselīgu aci, tāpēc ievērojami samazinās inficēšanās risks.
Vislabākā acu iekaisuma novēršana ir iemācīt bērnam mazāk pieskarties acīm ar rokām, berzēt tās, īpaši uz ielas, un ievērot acu higiēnu. Ir svarīgi iemācīt mazulim nepārslogot redzi, ilgi nesēsties pie datora monitora, neskatīties televizoru pārāk tuvu no ekrāna. Šie sistemātiskie pasākumi būs efektīvi, lai novērstu baktēriju iekaisumu. Aizsargāt bērnus no vīrusiem ir daudz grūtāk, bet standarta profilaksei jābūt bērna imunitātes paaugstināšanai.
Lai to izdarītu, viņam jāsporto, jāēd veselīgs un ar vitamīniem bagātināts ēdiens, daudz jāstaigā, jāelpo svaigs gaiss un jārada aktīvs dzīvesveids. Alerģiska iekaisuma profilakse kā tāda nepastāv, jo neviens nav pasargāts no alergēna. Bet arī šeit slimības varbūtību un smagumu noteiks mazuļa imūnās aizsardzības stāvoklis. Jo veselīgāka ir ģimene, jo mazāk ticams, ka šī slimība attīstīsies.
Kāpēc vidusauss iekaisums bieži notiek ar konjunktivītu, skatiet Dr Komarovska programmu.
