Grūtniecības laikā topošās māmiņas veic daudzus urīna testus. Viens no šiem laboratorijas testiem ir ketona ķermeņu noteikšana. Šis pētījums ir ļoti svarīgs un palīdz identificēt bīstamas patoloģijas to agrīnajā veidošanās stadijā.
Ko tas nozīmē?
Parasti acetons nedrīkst būt urīnā. Patoloģisku stāvokli, kurā ketoni urīnā ir paaugstināti, sauc par ketonūriju. Tās parādīšanās grūtniecēm ir diezgan nelabvēlīgs simptoms. Kad parādās šīs klīniskās pazīmes, ir ļoti svarīgi nekavējoties sazināties ar terapeitu. Veselas sievietes ķermenī vienmēr veidojas ketona ķermeņi, bet tie izdalās sviedros. Ketona ķermeņu pēdu parādīšanās urīnā ir patoloģijas izpausme. Lai novērstu šos traucējumus, nepieciešama obligāta terapijas recepte.
Ketonūrijas parādīšanās urīnā grūtniecības sākuma stadijā ir diezgan izplatīta ar toksikozi. Arī šis stāvoklis var būt gestācijas diabēta draudu sekas. Šī patoloģija izpaužas grūtniecēm un prasa obligātu tās attīstības uzraudzību.
Parasti šiem apstākļiem pievienojas asins ketona ķermeņu palielināšanās līdz 3-15 mg / dl. Dažos gadījumos urīna ketoni var būt pat augstāki. Šī situācija var rasties ar dažādām asinsvadu patoloģijām, kas baro bērnu.
Osteoporoze un akūts kalcija trūkums auglim izpaužas arī ketonūrijas attīstībā. Šis patoloģiskais stāvoklis parasti tiek konstatēts grūtniecības pirmajā pusē. Normalizējot uzturu, šo pārkāpumu var labot. Augsta ketonu satura parādīšanās urīnā grūtniecības sākuma stadijās noved pie tā, ka topošajai mātei ir samazināta jutība pret insulīnu... Tas noved pie tā, ka glikozes līmeni asinīs pārstāj izmantot iekšējo orgānu šūnas.
Ketonūrija, kas rodas grūtniecei grūtniecības beigās, var būt dažādu augļa elpošanas traucējumu rezultāts. Daudzu patoloģiju attīstība šī stāvokļa dēļ lielā mērā ir saistīta ar mainīto asins un urīna pH, jo palielinās ketona ķermeņu saturs. Diezgan bieži grūtniecības beigās ketonūrija izpaužas epizodiski. Vairumā gadījumu šis nosacījums ir pārejošs.
Ja šis stāvoklis saglabājas vēlāk, tad šajā gadījumā var būt nepieciešama pat topošās mātes hospitalizācija slimnīcā. Ir intensīva terapija ar infūzijas zāļu ieviešanu.
Pirms ārstēšanas izrakstīšanas tas ir obligāti sarežģīta diagnostika... Ārsti nosaka, kāds iemesls veicināja šī stāvokļa attīstību topošajai mātei. Ja patoloģijas cēlonis ir hiperglikēmija un gestācijas cukura diabēts, tad traucējumu novēršanai tiek nozīmēti hipoglikēmiski līdzekļi.
Izskata iemesli
Ogļhidrātu vielmaiņa organismā ir ārkārtīgi svarīga, jo tie ir nepieciešami visu iekšējo orgānu un muskuļu audu uzturam. Ja tiek traucēta cukura sintēze organismā, tas noved pie tā, ka tiek traucēta ogļhidrātu līdzsvars. Ja normālā glikozes koncentrācija netiks atjaunota, ketonu daudzums palielināsies. Šādas situācijas rašanos var izraisīt šādi iemesli:
- Nelaikus ēdiens. Bieža ēdienreižu izlaišana veicina vielmaiņas traucējumus, tostarp patoloģisku glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs.
- Nepietiekama ogļhidrātu uzņemšana no pārtikas. Jebkura diēta ar zemu ogļhidrātu saturu var izraisīt ogļhidrātu metabolisma pārkāpumu. Ir svarīgi atzīmēt, ka nākamās mātes diētas kaloriju saturam vajadzētu pārsniegt parastās sievietes diētas kaloriju saturu par 20-25%.
- Pārmērīgas fiziskās aktivitātes. Grūtniecības laikā parastās mājsaimniecības aktivitātes var izraisīt arī glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs. Pēc vispārējas dzīvokļa uzkopšanas grūtnieces urīnā var būt ketonu pēdas.
- Nekontrolēta kursa cukura diabēts. Smagas šīs slimības formas pavada metabolisko ogļhidrātu procesu pārkāpums. Īpaši bīstams ir cukura diabēta insulīnatkarīgais variants. Hipoglikēmiskā koma ir kritisks stāvoklis, kas izpaužas kā specifiska simptoma parādīšanās - acetona smarža no mutes.
- Smaga gestoze. Biežas nelabuma un vemšanas lēkmes provocē glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs attīstību. Ja gestozes gaita ir ieilguša, tas var izraisīt pastāvīgu ketonūriju.
- Infekcijas, ko izraisa baktērijas vai vīrusi. Smaga infekcijas slimību gaita, ko papildina augsts drudzis, var izraisīt ogļhidrātu metabolisma traucējumu attīstību.
- Ilgstošs psihoemocionālais stress. Pārmērīga aizdomīgums vai rūpes par sīkumiem noved pie tā, ka topošās mātes ķermenis sāk darboties nepareizi. Pastāvīga depresija, kurā grūtniece ilgstoši uzturas, izraisa arī vielmaiņas traucējumu attīstību.
- Palielināta vairogdziedzera funkcija. Hipertireoze ir diezgan izplatīta patoloģija, kas rodas grūtniecības laikā. Šo stāvokli raksturo ne tikai vairogdziedzera hormonu līmeņa paaugstināšanās asinīs, bet arī vispārējo vielmaiņas procesu pārkāpums. Diezgan bieži šī situācija ir pārejoša un normalizējas pēc dzemdībām.
- Metabolisma procesu pārkāpšana. Šī situācija rodas daudzās patoloģijās. Šajā gadījumā veidojas ne tikai ogļhidrātu metabolisma traucējumi, bet arī tauku vielmaiņa.
Un tagad mēs iesakām noskatīties videoklipu, kurā Dr Komarovsky runās par to, no kurienes rodas acetons urīnā.
Simptomi
Viegla ketonurijas gaita, kad urīnā parādījās tikai ketonu ķermeņu pēdas, praktiski nekādā veidā neparādās. Ja attīstās patoloģijas gaita, tad topošā māte sāk izjust diezgan nelabvēlīgus simptomus. To smaguma pakāpe var būt atšķirīga. Atsauksmes par mammām, kuru grūtniecības laikā urīnā bija ketona ķermeņi, norāda uz to diezgan bieži viņiem bija slikta dūša. Šis simptoms viņiem traucēja vairākus mēnešus.
Arī diezgan izplatīts ketonūrijas simptoms ir pārmērīga svīšana. Sviedriem var būt diezgan nepatīkama skāba smarža. Pārmērīga svīšana vai hiperhidroze izpaužas ne tikai fiziskas slodzes laikā, bet arī pilnīgas atpūtas stāvoklī. Ar šo stāvokli topošās mātes ātrāk nogurst un var piedzīvot nemotivētus galvassāpju uzbrukumus. Dažām mammām reibst galva. Jo grūtnieces organismā ir traucēta ogļhidrātu vielmaiņa, jo skaidrāk šie simptomi parādās.
Spēcīgas slāpes bieži attīstās uz izteiktas ketonūrijas fona. Tas noved pie tā, ka grūtniece sāk dzert vairāk ūdens. Galu galā tas veicina izteiktas tūskas parādīšanos viņā.
Diagnostika
Tikai pēc klīniskajiem simptomiem ketonūriju noteikt nebūs iespējams. Diagnostikai nepieciešami obligāti urīna testi. Šī stāvokļa skrīnings tiek veikts, izmantojot īpašas testa sloksnes, kuras var iegādāties jebkurā aptiekā. Viņu darbības princips ir diezgan vienkāršs. Uz papīra sloksnes tiek uzklāts īpašs diagnostikas slānis, kas nosaka ketonus urīnā.
Rezultāta novērtēšanai tiek izmantota īpaša tabula. Lietošanas ērtībai atšķirīgas ketona ķermeņu koncentrācijas tiek noteiktas, izmantojot dažādas krāsas. Nākamā māte var veikt šādu pētījumu mājās pati.
Ja iegūto ketonu koncentrācija ir ievērojami augstāka par normu, nākotnē analīze ir jāpārņem laboratorijā.
Pašlaik ir arī daudzfunkcionālas testa sloksnes. Papildus ketoniem tie var noteikt galvenos urīna rādītājus - leikocītus, olbaltumvielas, sarkanās asins šūnas, pH un daudzus citus. Šie testi ir ļoti ērti lietošanai mājās. Tās ļauj topošajām māmiņām ievērojami ietaupīt ģimenes budžetu un tikai nepieciešamības gadījumā doties uz laboratoriju pārbaudēm. Laboratorijas tests jāveic no rīta. Ketonu daudzumu vakara urīna paraugā var mainīt. Daži ārsti pirms urinēšanas iesaka maksts atveri nosegt ar vates spilventiņu. Šajā gadījumā testa rezultāti būs ticamāki.
Savāc urīnu īpašā plastmasas traukā. To var iegādāties aptiekā. Arī šādus konteinerus izsniedz pirms urīna piegādes jebkurā privātā laboratorijā.
Daudzas māmiņas savāc urīnu stikla burkās ar bērnu biezeni. Tūlīt jāatzīmē, ka diezgan bieži šādu konteineru izmantošana var radīt neuzticamus rezultātus. Tvertnei, kas savāc urīnu, jābūt sausai un tīrai. Var izmantot stikla burkas, taču tās rūpīgi jānomazgā un pēc tam dabiski jāizžāvē.
Dažos gadījumos ir pieļaujama neliela ketona ķermeņu koncentrācija urīna nogulsnēs. Viņu pārsniegtais urīna daudzums, kas pārsniedz 15-60 mg / dl, jau tiek uzskatīts par patoloģisku stāvokli un prasa obligātu korekciju. Ja, ņemot vērā palielinātu ketona ķermeņu saturu urīnā, topošā māte nejūt neērtus simptomus, tad šajā gadījumā ir obligāti jāpārbauda testi. Parasti tās tiek turētas 7-14 dienu laikā. Atkārtota ketonūrija jau ir patoloģijas izpausme. Šajā gadījumā ir nepieciešama arī obligāta glikozes līmeņa kontrole asinīs.
Kā pazemināt ketona ķermeņus?
Jūs varat atbrīvoties no liekā ketona ķermeņu daudzuma urīnā, ievērojot visus ārstu ieteikumus. Svarīgi ir ievērot parasto dienas režīmu. Pietiekams miegs vismaz 8 stundas dienā ir obligāts terapijas pasākums, kas palīdz ievērojami uzlabot topošās mātes labsajūtu. Grūtnieces uzturs ir ļoti svarīgs, lai labotu radušos traucējumus. Hipogļhidrātu stāvokļa profilaksei obligāti jāiekļauj ikdienas uzturā pietiekami daudz ogļhidrātu. Tajā pašā laikā uzturā uzsvars tiek likts uz "lēniem" ogļhidrātiem: visi graudaugi un labība pieder šādiem produktiem.
Par lielisku garastāvokli un vitamīnu saņemšanu topošajām māmiņām jums noteikti vajadzētu ēst augļus... Šie ir galvenie ātro ogļhidrātu avoti. Tie ātri uzsūcas asinīs, normalizējot cukura koncentrāciju. Saldumu vietā topošajām māmiņām jāēd žāvēti augļi un ogas. Šokolāde un rūpnieciski gatavoti saldumi būtu jāierobežo. Lai normalizētu vielmaiņas procesus nākamās mātes ķermenī, ir ļoti svarīgi, lai viņa ēda pietiekami daudz olbaltumvielu. Par to ikdienas uzturā jāiekļauj visi mājputni, zivis, liellopu gaļa un tītari. Fermentēti piena produkti ir arī lielisks papildinājums jūsu ikdienas uzturā.
Lai uzlabotu vielmaiņu grūtnieces ķermenī, ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Lai to izdarītu, topošajai mātei vajadzētu izdzert vismaz 1,5 litrus ūdens dienā. Individuāls dzeršanas režīms tiek noteikts tikai grūtniecēm, kurām ir tendence attīstīties tūskai. Šajā gadījumā ārsti var ierobežot ūdens uzņemšanu līdz vienam litram.
