Rinīta ārstēšanā bieži tiek izmantoti vazokonstriktora aerosoli, starp kuriem Otrivin ir ļoti populārs. Īpaši bērniem to ražo samazinātā devā, un uz šāda Otrivin kastītes ir marķējums “bērniem”. No kāda vecuma un kad tas tiek noteikts jauniem pacientiem, cik bieži to lieto saaukstēšanās gadījumā un kādus līdzīgus līdzekļus aizstāj?
Izlaiduma veidlapa
Zāles ir dozētas deguna aerosols. Tas nāk mazās polietilēna pudelēs, kuru dozēšanas sūknis ir aizvērts ar aizsargvāciņu.
Zāles tilpums vienā iepakojumā ir 10 ml. Šķīdums pudeles iekšpusē ir bezkrāsains un caurspīdīgs, un tam ir bez smaržas.
Sastāvs
Otrivin aktīvās sastāvdaļas koncentrācija bērniem ir 0,05%. Tas nozīmē, ka katrā mililitrā šķīduma ir 0,5 mg ksilometazolīna hidrohlorīda formā.
Turklāt zāles satur nātrija hlorīdu, 70% sorbitolu, 50% benzalkonija hlorīdu un tīru ūdeni. Smidzinātājs satur arī dinātrija edetātu, hipromelozi, ūdeņraža fosfātu un nātrija dihidrogēnfosfātu.
Darbības princips
Otrivin ir vazokonstriktors, un tā ietekme uz asinsvadiem ir saistīta ar alfa-adrenomimetisko darbību. Šķīdums, nonākot deguna gļotādā, iedarbojas uz alfa tipa adrenerģiskajiem receptoriem, kas izraisa vazokonstrikciju.
Smidzinātāja iedarbība sāk attīstīties pēc 2 minūtēm un ilgst līdz 12 stundām. Zāles ātri novērš pietūkumu un samazina apsārtuma smagumu.
Pateicoties Otrivin lietošanai, tiek nomākta gļotu hipersekrēcija un tiek uzlabota deguna kanālu drenāža. Visi šie efekti noved pie deguna nosprostošanās sajūtas novēršanas un deguna elpošanas uzlabošanās.
Pateicoties aerosolā esošajai hipromelozei un sorbitolam, zāles papildus mitrina gļotādu, kā arī novērš sausumu un kairinājumu (simptomi, kas bieži parādās ārstēšanas laikā ar ksilometazolīnu).
Indikācijas
Zāles ir parakstītas bērniem:
- ar ARVI, ja iesnas ir viens no slimības simptomiem;
- ar akūtu rinītu, ko provocē alergēni;
- ar sinusītu;
- ar eustahītu vai vidusauss iekaisumu;
- ar pollinozi.
Turklāt aerosols palīdz sagatavot nazofaringijas gļotādu diagnostikas manipulācijām vai ķirurģiskai ārstēšanai šajā jomā.
Kādā vecumā tas tiek noteikts?
Ārstēšana ar Otrivin bērniem ir aizliegta līdz 2 gadu vecumam. Ja bērns jau 2 gadus vecs, zāles var lietot, bet pacientiem līdz sešu gadu vecumam nepieciešama medicīniska uzraudzība.
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, šādas zāles parasti netiek parakstītas, jo to deva nav pietiekama pusaudžu ārstēšanai (jums jau jālieto Otrivin pieaugušajiem).
Kontrindikācijas
Otrivin bērniem netiek piemērots:
- ar tahikardiju vai paaugstinātu asinsspiedienu;
- ar glaukomu;
- ar paaugstinātu jutību pret jebkuru šķīduma sastāvdaļu;
- ar hipertireoīdismu;
- ar atrofisku vai sausu rinītu.
Zāles ir aizliegtas pacientiem, kuriem agrāk ir veikta smadzeņu apvalka operācija.
Bērniem ar feohromocitomu, cukura diabētu un paaugstinātu jutību pret adrenomimetikiem, ārstējot ar Otrivin, nepieciešama īpaša piesardzība.
Blakus efekti
Ārstēšana ar Otrivin bērniem var izraisīt:
- šķaudīšana;
- tirpšanas vai dedzināšanas sajūta degunā;
- gļotādas sausums;
- galvassāpes;
- slikta dūša;
- bezmiegs;
- alerģiska reakcija;
- augsts asinsspiediens;
- sirdsklauves sajūta.
Ļoti retas zāļu blakusparādības sauc par redzes traucējumiem, Kvinkes tūsku, tahikardiju, sirds ritma traucējumiem, vemšanu un citām problēmām. Kad tie parādās, Otrivin lietošana nekavējoties tiek pārtraukta un konsultējas ar ārstu.
Lietošanas instrukcija
Bērnam līdz 6 gadu vecumam (vecumā no 2 līdz 5 gadiem) injicē Otrivin katrā nāsī ar vienu presi.
Sešus gadus veciem un vecākiem pacientiem (līdz 11 gadu vecumam) ārsts var izrakstīt vienu vai divas injekcijas katrā no deguna kanāliem uzreiz.
Zāļu lietošanas biežums bērniem no 2 līdz 5 gadiem ir 1-3 reizes dienā, un pacienti no 6 līdz 11 gadiem tiek nozīmēti divas vai trīs reizes. Pēdējo injekciju ieteicams veikt naktī. Biežāk nekā trīs reizes dienā Otrivin bērniem nav parakstīts.
Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli, taču šādas zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 10 dienām, jo tas apdraud zāļu izraisīta rinīta attīstību vai var izraisīt atrofiskas izmaiņas gļotādā.
Pārdozēšana
Ja bērns nejauši dzer zāles vai zāles nokļūst degunā ar pārmērīgu devu, tas izraisīs pastiprinātu svīšanu, ķermeņa temperatūras pazemināšanos, bradikardiju, smagu reiboni un citus negatīvus simptomus. Šādās situācijās nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Zāles nedrīkst kombinēt ar dažiem antidepresantiem, simpatomimētiskiem līdzekļiem un zālēm no MAO inhibitoru grupas.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Aerosolu var iegādāties aptiekā bez receptes. Vidēji viena pudele mazuļa Otrivin maksā 150 rubļu. Zāles ieteicams uzglabāt mājās istabas temperatūrā, ievietojot iepakojumu maziem bērniem nepieejamā vietā. Aerosola derīguma termiņš ir 3 gadi.
Atsauksmes
Ir daudz labu atsauksmju par ārstēšanu ar Otrivin bērniem. Vienu no galvenajām izsmidzināšanas priekšrocībām sauc par ļoti ātru darbības sākumu. Pēc māmiņu teiktā, zāles tikai dažu minūšu laikā mazina pietūkumu un ļauj bērnam normāli elpot caur degunu.
Zāļu priekšrocības ietver ilgstošas uzglabāšanas iespēja, ērta pudele un pieņemama cena. Otrivin trūkumi bērniem ir tā blakusparādības, piemēram, dedzinoša sajūta pēc injekcijas.
Citi Otrivin veidi aerosola veidā
Papildus Otrivin bērniem aptiekās varat atrast citus aerosolus, kuru nosaukumā ir vārds "Otrivin":
- Otrivin mitrinoša formula. Šīs zāles uz iepakojuma ir marķētas kā "pieaugušie", taču tās var lietot bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Šis vecuma ierobežojums ir saistīts ar paaugstinātu ksilometazolīna koncentrāciju - 0,1%.
- Otrivins Mentols. Šis 0,1% aerosols ir paredzēts arī pieaugušajiem un to var lietot no 12 gadu vecuma. Tās atšķirība no iepriekšējā zāļu veida ir mentola un eikalipta klātbūtne sastāvā.
Šīs sastāvdaļas ne tikai piešķir šķīdumam īpašu smaržu, bet tām ir arī dzesēšanas efekts.
- Otrivin Baby. Šāda preparāta pamats ir dabisks jūras sāls, un pats šķīdums ir izotonisks. Zāles ir apstiprinātas no trīs mēnešu vecuma, un tās lieto gan deguna higiēnai, gan rinīta ārstēšanai. Tās lietošana labi mitrina un attīra gļotādu.
- Otrivin More. Šis aerosols satur jūras ūdeni un ir pieprasīts nazofarneks tīrīšanai vai mitrināšanai. Bērniem to var lietot no 3 mēnešiem.
- Otrivin More Forte. Šīs zāles pamatā ir arī jūras ūdens, taču tā šķīdums ir hipertonisks, kā dēļ aerosols efektīvi novērš deguna gļotādas pietūkumu. Bērniem to izraksta no 6 gadu vecuma.
Analogi
Bērniem Otrivin var aizstāt citas zāles, kuru galvenā sastāvdaļa ir ksilometazolīns... Tas var būt Tizin, Galazolin, ksilometazolīns, Snoop, Rinostop, Xylen, Rinonorm vai citas zāles. Turklāt ar iesnām ārsts var izrakstīt zāles ar atšķirīgu sastāvu, piemēram, Aqua-Maris, Nazivin, Marimer, Nazol un citus.
Lai iegūtu informāciju par to, kā ārstēt iesnas bērniem, skatiet nākamo Dr. Komarovska programmas numuru.
