Cukura diabēts grūtniecības laikā nav nekas neparasts. Sievietē tas var būt ilgstoši vai arī pirmo reizi tas var parādīties "interesantā" stāvoklī. Jebkurā gadījumā topošajai mātei būs nepieciešama liela daļa pašdisciplīnas un gribas ievērot visus medicīniskos ieteikumus, kas viņai ļaus laikus dzemdēt un dzemdēt veselu bērnu.
Pareiza uzturs izvirzās priekšplānā klīniskajās vadlīnijās. Kādai tai vajadzētu būt nākamajai mātei ar cukura diabētu, mēs jums pateiksim šajā rakstā.
Visparīgie principi
Uzturs topošajām mātēm ar cukura diabētu vai gestācijas diabētu atšķiras no parastās diētas grūtniecības laikā ar lielu skaitu ierobežojumu. Cukura diabēta grūtnieces kaloriju saturs jāsamazina līdz 1600-2000 Kcal dienā (kamēr grūtniece bez problēmām ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs asinīs un urīnā var patērēt līdz 2800 un pat līdz 3000 Kcal). Katrai konkrētai sievietei cukura diabēta atļauto kaloriju daudzumu aprēķina individuāli pēc formulas: 35 Kcal uz svara kilogramu.
Līdz 45% no kopējā dienas uztura vajadzētu būt kompleksiem ogļhidrātiem, līdz 20% tiek piešķirti olbaltumvielām un apmēram 30% taukiem. Kopējais ogļhidrātu daudzums nedrīkst pārsniegt 200 gramus dienā. Sievietei ar cukura diabētu ir svarīgi ēst bieži un daļēji - vismaz 6-8 reizes dienā.
Būtu vēlams, ja intervāli starp ēdienreizēm nepārsniedz 2,5 stundas.
Sākotnēji ārstam vajadzētu palīdzēt plānot diētu. Tikai speciālists varēs novērtēt topošās mātes svara un auguma attiecību, ņemt vērā viņas grūtniecības periodu (pirmajā trimestrī ēdienam vajadzētu būt ar vairāk kaloriju nekā trešajā), salīdzināt glikozes līmeņa pārsnieguma līmeni ar normām un aprēķināt nepieciešamo vielu attiecību ikdienas uzturā.
Uztura pamatnostādnes grūtniecei ar cukura diabētu ietver:
- jūs nevarat ēst lielu daudzumu pārtikas vienlaikus, jo tas var izraisīt strauju cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, tādēļ labāk ir sadalīt produktu vairākās ēdienreizēs un ēst nedaudz vienlaikus;
- sastādot diētu, jums vajadzētu būt īpaši piesardzīgam ar pārtikas produktiem, kas satur cieti un pienu (abi ir glikozes avoti);
- izvēloties augļus, jāizvairās no augļiem ar augstu dabisko saharīdu saturu, labāk izvēlēties skābos augļus;
- galvenā maltīte ir brokastis, glikozes līmenis pašā dienas sākumā un visas dienas garumā ir atkarīgs no tā, kā tas tiek plānots, un, tā kā graudaugi un graudaugi brokastīs novedīs pie cukura lēciena, labāk ir palikt pie olbaltumvielu pārtikas un mazām pilngraudu maizēm;
- pilnībā jāatsakās no augļu sulām, stingri jāierobežo saldumi, deserti, saldumi, cepumi;
- grūtnieces uzturā jāiekļauj tikai pārtikas produkti ar zemu un vidēju glikēmisko indeksu.
Ērtības labad ārsti ir apkopojuši terapeitiskās diētas, kurām pēc vārda "galds" ir kārtas numurs. Diabēta slimniekiem tiek izmantota "Tabula Nr. 9" veida diēta, grūtniecēm diabēta slimniekiem ir šīs diētas variācijas - "Tabula Nr. 9a".
Diēta "Galda numurs 9"
Šī diēta ir viens no piecpadsmit terapeitiskajiem uztura kompleksiem, ko izstrādājuši eksperti no medicīnas pasaules. Tās unikalitāte ir saistīta ar faktu, ka ieteikumu ievērošana ne tikai veicina ārstēšanu, bet arī efektīvi novērš cukura diabēta vai gestācijas diabēta (GDM) izpausmju saasināšanos.
No topošās mātes uztura pilnībā jāizslēdz visi ogļhidrāti, kurus organisms ātri absorbē. Dariet to pašu ar pārtikas produktiem, kas satur augsta blīvuma holesterīnu. Tas nenozīmē, ka topošajai māmiņai ir jāatvadās no saldumiem, jo viņa var ēst pārtiku ar cukura aizstājējiem - sorbitolu, saharozi, ksilītu.
Sāls jāēd ne vairāk kā 12 gramus dienā, un jāizdzer vismaz 2 litri parasta tīra dzeramā ūdens. Produktus vajadzētu cept, vārīt, sautēt, tvaicēt. Cepti, kūpināti un taukaini ir kontrindicēti. Bet uz dārzeņiem, kas bagāti ar šķiedrvielām, jums vajadzētu noliecties bez lielas vilcināšanās.
Atļautie produkti ietver:
- augļi (izņemot banānus, bumbierus, saldos persikus un vīnogas);
- graudaugi (izņemot mannas putraimus un rīsus ir atļauts ēst ne vairāk kā 1 reizi nedēļā);
- gaļa un mājputni (izņemot jēru, cūkgaļu);
- liellopa aknas, mēle (cūkgaļas subprodukti ir kontrindicēti);
- maize (veseli graudi vai klijas kopā ne vairāk kā 300 grami dienā);
- dārzeņi (izņemot bietes, burkānus un kartupeļus);
- piena un raudzēti piena produkti ar zemu tauku saturu;
- zivis (tikai ar zemu tauku saturu jūras un upju šķirnes);
- olas (ne vairāk kā 1-2 nedēļā);
- sviests (dārzeņu vai sviestu var pievienot nelielos daudzumos nevis vārīšanas laikā, bet gatavos ēdienos);
- dzērieni (ir atļauti rožu gurnu buljoni vai augļu dzērieni no dzērvenēm bez cukura, kompoti no ogām un augļiem bez cukura, dārzeņu sulas, negāzēts minerālūdens).
Aizliegtie pārtikas produkti ietver:
- taukainas zivis (siļķes, makreles);
- desa, desas;
- "Spēcīgi" bagātīgi gaļas buljoni;
- bagātīgi konditorejas izstrādājumi;
- konservi un pusfabrikāti;
- marinēti ēdieni;
- zivju ikri;
- Ātrā ēdināšana;
- medus, cukurs, šokolāde, rūpnīcas saldumi un konditorejas izstrādājumi, saldumi un kūkas, konditorejas izstrādājumi.
Grūtniecības laikā diēta "Tabula Nr. 9a" satur visus tos pašus pamatprincipus un aizliegumus, bet turklāt sieviete tiek iepazīstināta ar ēdienkarti ar vitamīnu preparātiem, kurus ārsts uzskata par nepieciešamiem.
Pamatojoties uz precīzu vitamīnu kompleksa sastāvu, pats uzturs var tikt koriģēts - kaut kur tiek samazināts C vitamīna saturs, kaut kur tiek pievienots magnijs.
Sieviete, kas ievēro šādu terapeitisko diētu, katru nedēļu jāsver, regulāri ziedojot asinis un urīnu, lai noteiktu glikozes līmeni, un jāizmanto mājas glikometrs. Nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut ilgstošu badošanos, jo tas var izraisīt pārmērīgu cukura līmeņa pazemināšanos un insulīna ražošanas pasliktināšanos. Vienu stundu pēc ēšanas ieteicams izmērīt cukura līmeni asinīs.
Paraugu izvēlne
Izstrādājot ēdienkarti katrai dienai, sievietei jāvadās pēc līdzsvarotu produktu principa. Vēlams, lai galvenajās ēdienreizēs (un dienā jābūt vismaz trim) būtu visas nepieciešamās veselīga uztura sastāvdaļas - olbaltumvielas, tauki, saliktie ogļhidrāti. Un trim vai četrām papildu maltītēm, kuras tautā sauc par "uzkodām", jābūt pēc iespējas vieglākām.
Pamatojoties uz šo racionalitātes un līdzsvara principu, mēģināsim kopā sastādīt optimālu ēdienkarti vairākām dienām:
- pirmās brokastis (plkst. 7.00) - auzu pārslu ūdenī ar sviesta šķēli, mīksti vārītu olu, tēju ar pienu ar zemu tauku saturu un sorbitolu, zaļo ābolu;
- otrās brokastis (plkst. 9.30) - mājās gatavota dzērveņu sula ar sorbitolu, aprikozēm;
- pusdienas (12.00) - svaigu gurķu un tomātu salāti, kāpostu zupa ar vistas krūtiņas buljonu ar nelielu daudzumu zema tauku krējuma, sautētas cukini, tomātu sulas;
- pēcpusdienas tēja (14.30) - mežrozīšu novārījums, pilngraudu maize, ābols;
- vakariņas (17.00) - sautētas vai ceptas zivis, ziedkāposti, tēja ar cukura aizstājēju, avokado;
- otrās vakariņas (plkst. 19.30) - biokefīrs (apmēram 200 grami);
- trešās vakariņas (stundu pirms gulētiešanas) - zaļo ābolu vai mājās gatavotu ogu sulu bez cukura.
Šeit ir vēl viena iespēja noderīgai un pareizai izvēlnei topošajai mammai ar cukura diabētu:
- brokastis (7.00) - olbaltumvielu omlete, kliju maize, gabals nesālīta un ar zemu tauku saturu siera, zaļā tēja ar cukura aizstājēju, ābols;
- otrās brokastis (plkst. 9.30) - biezpiens ar zemu tauku saturu ar mellenēm;
- pusdienas (plkst. 12.00) - svaigu kāpostu salāti ar augu eļļu, zupas zupa bez makaroniem un ar minimālu kartupeļu daudzumu, tvaicēti malti vistas kotletes, biezeni biezputru biezenis, augļu dzēriens;
- Pēcpusdienas uzkodas (plkst. 14.30) - mājās gatavota ābolu mērce (vai biezenis bez cukura maziem bērniem);
- vakariņas (17.00) - tvaicētas zivju kotletes, sautēti kāposti, cukini un brokoļu sautējums, svaigu dārzeņu salāti, tēja;
- otrās vakariņas (19.30) - biojogurts;
- trešā vakariņa (stundu pirms gulētiešanas) - mežrozīšu buljons ar cukura aizstājēju, ābols.
Noderīgi padomi
Atcerieties sekojošo:
- Kombinējot atļautos pārtikas produktus, atcerieties, ka lielākai daļai diētas vajadzētu būt dārzeņiem un augļiem. Grūtniecības laikā gaļa un mājputni ir vajadzīgi katru dienu, īpaši ar cukura diabēta grūtniecību, tāpēc atsevišķām monodietām un veģetārismam nav vietas.
- Mēģiniet neizlaist ēdienreizes. Izveidojiet vairākus pārtikas traukus un ievietojiet tajos porcijas visām nākamās dienas tikšanās reizēm. Šādā veidā būs vieglāk, it īpaši, ja sieviete strādā vai mācās. Pat darbā vai starp lekcijām jums vajadzētu atrast laiku, lai apēstu pareizo porciju.
- Gatavojot ēdienu, izmantojiet viegli pagatavojamas receptes... Tas ietaupīs laiku un sagādās topošajai mātei un viņas mazulim visu nepieciešamo. Pie šādiem vienkāršiem ēdieniem pieder griķu biezputra ūdenī, vārīta putekšņi, sautēti liellopa gaļas gabali. Izvairieties no eksotiskiem ēdieniem (augļiem un zivīm) un garšvielām. No visām garšvielām grūtniecei ar cukura diabētu vai gestācijas diabētu ir pieļaujams tikai neliels daudzums dilles (zupā vai salātos) vai pētersīļi.
- Sievietei pilnībā jāatsakās no majonēzes, sinepēm, etiķa, gatavām mērcēm, kečupa. Arī dabiskā kafija un kakao ir pilnībā aizliegtas. Ja vēlaties trauku ar kaut ko papildināt, izmantojiet skābo krējumu ar zemu tauku saturu un savu atjautību. To var sajaukt ar smalki sagrieztām dillēm vai rīvētu skābu ābolu.
Ļoti drīz jūs būsiet pārliecināts, ka mājās gatavotas mērces ir ne tikai veselīgas, bet arī ļoti garšīgas.
Nākamajā video skatiet nedēļas izvēlnes paraugu un diētisko ēdienu receptes diētai "9. tabula".
