Vai jūsu bērnam ir paredzēta regulāra urīna analīze un pēkšņi olbaltumvielu skaits ir augsts? Vai arī bērnam ir slimības pazīmes, un, analizējot urīna olbaltumvielas, tas ir vairāk nekā parasti? Izdomāsim, kāpēc olbaltumvielas var nokļūt bērnu urīnā un ko vecākiem vajadzētu darīt šādās situācijās.
Ko tas nozīmē?
Normāli funkcionējošas nieres neļauj zaudēt būtiskas vielas urīnā, ieskaitot olbaltumvielas. Tāpēc proteīni bērna urīnā praktiski nav atrodami, vai arī to koncentrācija ir ārkārtīgi zema. Ja nieru darbība ir traucēta, caur olbaltumvielām iekļūst daudz olbaltumvielu vai arī tās slikti uzsūcas atpakaļ asinīs. Tomēr fizioloģiski iemesli var izraisīt arī vairāk olbaltumvielu uzņemšanu urīnā, tāpēc analīzes rezultāts ir jānovērtē ārstam kopā ar pārbaudi un citiem pētījumiem. Olbaltumvielu atrašanu urīnā sauc par proteīnūriju.
Jaundzimušajiem un zīdaiņiem
Pirmajās dzīves nedēļās olbaltumvielu klātbūtne mazuļa urīnā tiek uzskatīta par normālu iespēju. Šāda veida proteīnūrija nav nepieciešama ārstēšana. Zīdaiņu urīnā olbaltumvielas var parādīties arī bērna pārmērīgas barošanas vai barojošās mātes palielināta olbaltumvielām bagāta pārtikas patēriņa rezultātā.
Vai nevajadzētu būt olbaltumvielām?
Normāls olbaltumvielu saturs urīnā ir līdz 0,036 gramiem litrā. Ja olbaltumvielu koncentrācija bērna urīna testā ir augstāka, jums vajadzētu meklēt šī stāvokļa cēloņus. Olbaltumvielu koncentrāciju 1 gramu litrā sauc par mērenu proteīnūriju, un ar rādītāju 3 grami litrā to sauc par smagu proteīnūriju. Pirmkārt, ārsts nosūta mazulim otro analīzi, pēc kuras viņš izraksta papildu pārbaudi (pilnīgu asins analīzi, ultraskaņu, citus pētījumus).
E. Komarovska viedoklis
Pazīstams pediatrs saka, ka veselīga bērna urīnā olbaltumvielas nav jānosaka, un pat tad, ja tās nonāk urīnā, to var noteikt tikai ar īpašām metodēm, kuras medicīnas praksē netiek izmantotas.
Komarovsky atzīmē, ka vispirms olbaltumvielu klātbūtne tiek pārbaudīta ar kvalitatīvu paraugu, lai noskaidrotu, vai tas ir urīnā. Šāds tests ietver urīna sajaukšanu ar reaģentu un reakcijas novērošanu - ja tā notiek, tā ir olbaltumvielu klātbūtnes pazīme. Ja reakcijas nebija, tiek izdarīti secinājumi par olbaltumvielu trūkumu un šī parametra izpēte netiek turpināta.
Gadījumā, ja kvalitatīvais tests apstiprināja olbaltumvielu klātbūtni mazuļa urīnā, tad tiek noteikta tā koncentrācija. Pēc Komarovska teiktā, kvantitatīvie paraugi var noteikt olbaltumvielas koncentrācijā, kas pārsniedz 0,03 gramus litrā. Ja rādītājs ir mazāks, analīzē redzēsiet atzīmi “olbaltumvielu pēdas”.
Papildu trauksmes simptomi
Palielinātam olbaltumvielu satura rādītājam urīnā vajadzētu būt satraucošam, ja papildus sliktai analīzei bērns atzīmē:
- Reibonis, miegainība, nogurums;
- Slikta apetīte, slikta dūša, vemšana;
- Kaulu sāpes;
- Drebuļi, drudzis;
- Urīna krāsas maiņa;
- Tūskas klātbūtne (zīdainim var būt pietūkums uz plakstiņiem, uz kājām var būt gumijas lentes pēdas).
Iespējamie iemesli
Olbaltumvielas var iekļūt bērna urīnā pēc fiziskas slodzes, hipotermijas, pārmērīgas olbaltumvielu uzņemšanas, dehidratācijas, drudža vai emocionālas ciešanas. Visi šie apstākļi izraisa funkcionālu proteīnūriju.
Patoloģisku olbaltumvielu palielināšanos urīnā var izraisīt:
- Pielonefrīts;
- Tuberkuloze vai nieru amiloidoze;
- Glomerulonefrīts;
- Apdegumi;
- Saindēšanās;
- Cukura diabēts;
- Nieru trauma;
- Infekcijas slimības;
- Audzēja procesi;
- Arteriālā hipertensija;
- Epilepsija;
- Autoimūnas patoloģijas;
- Asins slimības;
- Alerģijas;
- Zāļu ilgstoša lietošana.
Kāpēc labāk atkārtot analīzi?
Urīna atkārtota analīze, lai noskaidrotu proteīnūrijas klātbūtni, palīdz izslēgt kļūdas pirmajā analīzē, kā arī situācijas, kad urīns pētījumiem tika savākts nepareizi. Paaugstinātas likmes cēlonis var būt nesterila spēja vai slikta mazuļa mazgāšanās, tāpēc ārsts, analīzē pamanot olbaltumvielu normas pārsniegumu, nekavējoties ieteiks atkārtotu uzņemšanu.
Ārstēšana
Zīdaiņa ārstēšanas īpatnības, kad tiek konstatēta proteīnūrija, tiks noteikts pēc olbaltumvielu parādīšanās urīnā. Piemēram, ja šādu rezultātu izraisa diabēts, bērnam tiek nozīmēta šīs slimības ārstēšana. Ja infekcija ietekmē olbaltumvielu rādītājus, bērnam tiek nozīmētas antibiotikas. Bieži vien viņi iesaka diētu ar ierobežotu sāls daudzumu, un, ja bērns baro bērnu ar krūti, tad mātes uzturs tiek pielāgots.
Jebkurā gadījumā bērns vispirms jāpārbauda ārstam, un jebkura ārstēšana jāveic tikai pēc diagnozes noskaidrošanas. Vispirms jākonsultējas arī ar ārstu par tādu tautas līdzekļu izmantošanu kā dzērveņu sula, pētersīļu sakņu vai bērzu pumpuru novārījumi un egļu mizas infūzija.
