Izsitumi, kas parādās pēc augsta drudža vai slimības vidū, vecākiem parasti rada apjukumu un bailes. Rodas jautājums, kas notika ar bērnu un kā pieaugušajiem būtu jārīkojas. Par to mēs runāsim mūsu rakstā.
Daži vārdi par izsitumiem
Ar dažādiem ādas izsitumiem bērnu āda var reaģēt uz plašu ārējo un iekšējo kairinātāju klāstu.
Zīdaiņu āda ir 2,5 reizes plānāka nekā pieaugušo āda, tajā ir ievērojams daudzums mitruma. Viss var ietekmēt mazu bērnu ādas veselību - sauss gaiss, alerģiju izraisoši pārtikas produkti, zāles, vīrusi un baktērijas. Vietējā imunitāte, tāpat kā vispārējā imunitāte, bērniem ir vāji attīstīta.
Augstas temperatūras laikā organismā notiek pārkaršana, hipertermija, palielinās sviedru ražošana, kuras mērķis ir atdzesēt ādu, un tādēļ var parādīties izsitumi.
Izsitumus papildina liels skaits vīrusu un baktēriju infekciju, kas notiek arī ar drudzi un drudzi.
Apsveriet galvenos iemeslus, kāpēc izsitumi uz bērna ķermeņa var parādīties temperatūras fona apstākļos.
Cēloņi
Iemeslus var aptuveni sadalīt divās lielās grupās - infekciozie un neinfekciozie.
Neinfekciozs
Dzeloņains karstums
Visnekaitīgākais iemesls ir svīšana. Sviedri, kas rodas lielā daudzumā drudža stāvoklī, izraisa vietēju bērnu maigas ādas kairinājumu.
Bērnu sviedru dziedzeru kanāliem ir ar vecumu saistīta anatomiska iezīme - tie ir šauri, sviedru izvadīšana ir apgrūtināta, sviedru dziedzeri var tāpēc iekaist. Tā parādās izsitumi.
Šādus izsitumus var atšķirt no citiem ar spēcīgu apsārtumu ap izsitumu elementiem, eritēma var būt diezgan plaša un aptvert visu ādas kroku zonu. Izsitumu lokalizācijas vietas - ādas krokas, cirkšņa zona, sēžamvieta, paduses, kroka zem zoda, āda uz galvas, matainajā daļā.
Šai parādībai nevajadzētu radīt lielas bažas. Izsitumi ātri izzūd, ja tiek pakļauti svaigam gaisam un tīram ūdenim. Bērns jānoskalo ar siltu, bet ne karstu ūdeni, ārstējiet autiņbiksīšu izsitumus "Bepanten" vai apkaisa (ja izsitumi ir raudoši), apģērbiet bērnu tīros un sausos apģērbos, kas izgatavoti no dabīgiem audumiem.
Nepārģērb viņu pārāk silti. Temperatūrā, kas pārsniedz 38,0 grādus, labāk bērnu vispār izģērbt līdz apakšbiksītēm.
Alerģija
Kad mazulis saslimst, vecāki sāk dot pretdrudža līdzekļus. Tieši viņiem var attīstīties alerģiska reakcija. Palielinās alerģisku izsitumu iespējamība, ja zāles pret drudzi tiek ievadītas saldā sīrupa veidā. Ja vecāki sāk lietot citas zāles, alerģiskas reakcijas risks palielinās vairākas reizes.
Alerģiski izsitumi var parādīties kā sarkani, bedraini, zvīņaini un garozas plankumi, visbiežāk uz vaigiem, krūtīm un kakla. Alerģiski izsitumi parasti ir jūtami, jo tie ir niez un niez. Atsevišķi elementi var saplūst, radot lielus bojājumus.
Ja šādi izsitumi parādās bērnam līdz viena gada vecumam, noteikti izsauciet pediatru.
Viņš iecels antihistamīns pēc vecuma, kā arī varēs ieteikt antihistamīna ziedi. Ja alerģija ir plaša, ārsts var izrakstīt ziedi, kuras pamatā ir glikokortikosteroīdu hormoni.
Infekciozs
Ja drudža laikā vai pēc paaugstinātas temperatūras parādās izsitumi uz ķermeņa, sejas, ekstremitātēm, tas var būt infekcijas slimības pazīme.
Vējbakas
Izsitumiem ar šo infekcijas slimību ir raksturīgs "uzvedības" izskats un stils. Tas parādās uz 37,5-38,0 grādu temperatūras fona, no tuberkulām dažu stundu laikā veidojas burbuļi ar serozu šķidrumu.
Kad šie pūslīši pārsprāgst, to vietā parādās dzeltenīga garoza, kas diezgan daudz niez, un tuvumā jau parādās jauni elementi.
Var novērot izsitumus visā ķermenī... Papildus tam vējbakām raksturīgi simptomi, kas raksturīgi vīrusu infekcijai: galvassāpes, elpošanas izpausmes iesnas un klepus formā, sāpju sajūta muskuļos un locītavās. Dažiem bērniem var rasties sāpes vēderā un pat caureja.
Lai ārstētu vējbakas vai nē, tas ir retorisks jautājums, jo nav zāļu, kas kaut kā varētu ietekmēt atveseļošanās ātrumu. Bet ir narkotikas kas palīdz mazināt slimības simptomus.
Vispirms vecākiem vajadzētu būt pārliecinātiem izsaukt ārstu mājāsjo vējbakas, tāpat kā lielākā daļa citu ādas izsitumu infekciju, ir ļoti lipīgas.
Ar vieglu slimības formu ārsts ieteiks gultas režīmu, daudz šķidruma un vieglu ēdienu. Lai samazinātu temperatūru ar vējbakām, dodiet "Paracetamols", tiek ārstēti izsitumi pēc pūslīšu atvēršanas izcili zaļš vai "Aciklovirs".
Masalas
Šī ir arī ļoti lipīga vīrusu infekcijas slimība, kurā mazam bērnam vispirms rodas drudzis un pēc tam izsitumi. Temperatūra var sasniegt 39,0 grādus un augstāk, parādās asarošana.
Izsitumi izskatās diezgan tipiski - tā ir mazi sarkani izsitumi, kas parādās 3-4 dienas pēc akūtas slimības sākuma. Sākumā izsitumi parādās uz gļotādām - mutē, uz vaigu iekšējās virsmas, aukslējām, pēc tam tie ātri izplatās visā ķermenī. Var būt neliels nieze.
Masalas visbiežāk skar bērnus vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Zīdaiņi, kas jaunāki par gadu, reti tiek inficēti ar šo kaiti, tos aizsargā no mātes saņemtās antivielas, tā sauktā iedzimtā imunitāte.
Masalu ārstēšana daudz neatšķiras no citu vīrusu infekciju ārstēšanas. Bērnam tiek piešķirts gultas režīms, bagātīgs siltais dzēriens, diēta.
Lai gan pretvīrusu zāles, kaut arī rajonu pediatri tās izraksta visur, tās neietekmē slimības gaitu. Tādēļ terapija ir simptomātiska: no augstas temperatūras - pretdrudža zāles, ar ādas niezi - antihistamīni. Izsitumiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
Masaliņas
Ar šo slimību arī temperatūra vispirms paaugstinās (līdz 38,0 grādiem), parādās iekaisis kakls, palielinās limfmezgli un tikai 3. dienā var parādīties pirmie izsitumi uz ādas.
Pats izsitumi ir sekla, ovāla, rozā... Tās atsevišķi elementi nesaplūst viens ar otru. Pirmie izsitumi parādās uz sejas un kakla, bet pēc pāris stundām izsitumi jau pārklāj visu ķermeni.
Pēc trim dienām izsitumi sāk izbalēt un pamazām izzust. Temperatūru var turēt visu šo laiku.
Ar masaliņām bērnam jābūt izolētam no citiem bērniem un it īpaši no grūtniecēm. Pārējā palīdzība mazulim ir diezgan standarta - vitamīni, gultas režīms, dzeršana un telpas vēdināšana. Izsitumiem nav nepieciešama ārstēšana.
Roseola infantila vai pēkšņa eksantēma
Ja pēc trīs dienu augstas temperatūras (līdz 39,0 un virs grādiem) temperatūras bērns jūtas labāk, drudzis mazinājās un 10-12 stundas pēc tam ķermeni, galvu, seju pārklāj sārti izsitumi, tad, visticamāk, mēs runājam par rozolu, trīs dienas drudzis vai tā sauktā "sestā slimība".
To izraisa sestā tipa herpes vīruss, un sākumā pat pieredzējuši pediatri šo slimību kļūdaini uzskata par parasto ARVI, un, kad parādās izsitumi, par alerģiju pret pretdrudža zālēm.
Tāpēc "pēkšņas zīdaiņu eksantēmas" diagnoze tik reti parādās jauno pacientu medicīniskajos dokumentos. Slimība nav bīstama, izsitumi parasti bez pēdām pazūd 5-6 dienu laikā bez jebkādas ārstēšanas.
Akūtā stadijā, kad bērnam ir paaugstināts drudzis, ir svarīgi uzraudzīt temperatūru, dot pretdrudža līdzekļus, dot bērnam ūdeni, lai novērstu dehidratāciju. Febrilu krampju gadījumā jāizsauc ātrā palīdzība.
Skarlatīna
Šī slimība nav vīrusu, bet gan baktēriju izcelsmes. Negatīvas izmaiņas organismā izraisa mikrobs grupa A. streptococcus.
Slimība sākas ar vispārējas smagas savārguma pazīmēm. Tos izraisa eksotoksīns, ko bērna organismā ražo mikrobi. Tad ķermeņa temperatūra paaugstinās - līdz 39,0 grādiem, ir stipras galvassāpes, sliktas dūšas sajūta, dažiem bērniem sākas vemšana.
Kaklā un mandelēs parādās dzeltenīgs pārklājums, mēle kļūst sārtināta. Izsitumi parādās apmēram pēc 24 stundām. Mazi punktiņi, un šādi izskatās izsitumi, pārklāj seju, pēc tam krūtis un rokas. Izsitumi parādās aizmugurē, zem rokām, cirkšņa krokās, zem ceļiem.
Ja pārvelciet ar naglu pār to, uz dažām sekundēm paliek balta gaismas josla, pēc kuras uz tās esošie izsitumu elementi atkal kļūst atšķirīgi. Izsitumi nav tikai nasolabial trīsstūra zonā.
Izsitumi var būt niezoši. Viņi pastāv uz mazuļa ādas apmēram nedēļu, pēc tam tie izgaismo un pazūd.
Ārstēšana var notikt gan mājās, gan slimnīcā - tas ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.
Bērnam tiek piešķirts antibiotikas, un antihistamīni no niezes pretdrudža līdzeklis līdzekļi un enterosorbenti sākotnējā posmā, lai atvieglotu intoksikācijas simptomus. Jebkurā gadījumā skarlatīna ārstēšana jāsāk ar mājas zvanu. Jums nav jādodas uz klīniku, jo šī slimība ir ļoti lipīga.
Meningokoku infekcija
Šai slimībai ir arī baktēriju izcelsme, ko izraisa meningokoks. Uz augsta drudža, drebuļiem, iekaisušas kakla, iesnas fona bērnam uz ādas var būt sarkani asinsvadu punkti. Jo agrāk šīs "zvaigznes" parādās no slimības sākuma, jo nelabvēlīgāka ir prognoze.
Pirmie izsitumu elementi parādās uz kājām, sēžamvietām un vēdera lejasdaļā. Asinsvadu modelis var izplatīties tālāk, aptvert visu ķermeni, ieskaitot seju, punkti pat var parādīties uz acs āboliem. Būtībā izsitumi ir nelieli punktveida asinsizplūdumi ādā.
Meningokoku infekcija var būt ļoti bīstama un pat letāla, tādēļ, ja uz mazuļa ādas, kurai 1-2 dienas ir bijusi drudzis, atrodat raksturīgas asinsvadu "zvaigznītes", nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.
Visbiežāk ārstēšana tiek veikta slimnīcā lietojot antibakteriālas zāles, fizioloģiskā šķīduma un sālsūdens minerālu un vitamīnu šķīdumu infūzija, lai mazinātu smagu intoksikāciju.
Infekciozā mononukleoze
Slimība var sākties pēkšņi, ar augstu temperatūru, vai arī tā var attīstīties lēni, pēc vairāku dienu ilgas subfebrīla temperatūras (37,0-37,8 grādi).
Bērnam ir palielināti limfmezgli, parādās visi klasiskie vīrusu infekcijas simptomi: iesnas, klepus, iekaisis kakls. Mandeles ir palielinātas, pārklātas ar plāksni, izsitumi var parādīties 3-4 dienas pēc slimības sākuma.
Izsitumiem ir tuberkulozes izskats, kas praktiski nav pakļauti saplūšanai. Dislokācijas vieta var būt jebkura, pat uz papēžiem un plaukstām var būt izsitumi no mononukleozes, tieši tāpēc šo slimību dažkārt sajauc ar Koksaki vīrusa izraisītām slimībām.
Pati infekciozā mononukleoze nav tik bīstama kā notiek tās sarežģījumi, kas var izraisīt tūsku un smadzeņu darbības traucējumus ar nopietnām sekām bērnam. Tāpēc ārsta konsultācija ir obligāta.
Bērns ar smagu slimības formu tiek hospitalizēts, vieglas slimības formas nozīmē iespēju ārstēties mājās.
Bērnam tiek noteikts stingrs gultas režīms, bagātīgi silti dzērieni, viegli sagremojama ēdiena uzņemšana un pretdrudža zāles.
Pēc ārsta ieteikuma smadzeņu asinsrites uzlabošanai var nozīmēt dažus nootropiskus līdzekļus. Izsitumiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana, tie atgūstoties izzūd atsevišķi.
Ko nedarīt:
- Jūs nevarat mēģināt pats diagnosticēt bērnu un sākt ārstēšanu bez ārsta. Nepareiza terapija var radīt nopietnas sekas bērna veselībai un dzīvībai.
- Bērnam nevajadzētu ļaut sazināties ar citiem bērniem, ja izsitumi parādās uz fona vai pēc temperatūras - apmēram 90% no varbūtības, ka viņam ir infekcijas slimība, un tas ir lipīgs.
- Neeļļojiet ādas izsitumus neatkarīgi no diagnozes ar spirtu un spirtu saturošiem savienojumiem, kā arī jodu. Alkohols ļoti izžūst mazuļa ādu, un jods izraisa vietējus apdegumus, kas tikai pasliktina mazuļa stāvokli un labsajūtu.
- Jūs nevarat izsmērēt izsitumus neatkarīgi no tā iemesla, bērnu krēmu un citas ziedes uz taukainas bāzes. Šie līdzekļi izjauc ādas "elpošanu", siltuma pārnesi.
- Nelietojiet caurdurt vai manuāli noņemt izsitumu elementus.
Zemāk esošajā videoklipā Dr Komarovsky runā par bērnu izsitumiem.
