Kandidoze bērniem

Jaunais strazds bērnam rada daudz neērtu simptomu. Biežas slimības saasināšanās norāda, ka bērna ķermenī ir izteiktas nepatikšanas pazīmes, par kurām tas signalizē ar kandidozes izpausmēm.

Kas tas ir?

Kandidoze ir slimības, kuras izraisa sēnītes. Ikdienā aiz viņiem bija iestrēdzis nosaukums "slaucēja". Tas ir saistīts ar specifisku simptomu klātbūtni, kas rodas ar kandidozi. Maziem bērniem slimība parasti norit dažādos veidos. Vairumā gadījumu slimības gaita ir viegla. Jaundzimušajiem kandidoze attīstās grūtāk, un to papildina daudzu neērtu simptomu parādīšanās, kas ievērojami pasliktina mazuļa labsajūtu.

Īpaši sēnīšu veidi tiek uzskatīti par slimības vaininieku - Candida... Veselam bērnam tie var būt nelielā daudzumā. Dažādu provocējošu eksogēnu un endogēnu faktoru ietekmē Candida daudzums organismā daudzkārt palielinās. Pieaugušās sēnīšu kolonijas spēj apmesties uz dažādām gļotādām. Tas noved pie daudziem slimības klīniskiem variantiem ar dažādu lokalizāciju.

Slimība var rasties gan meitenēm, gan zēniem. Saskaņā ar statistiku zīdaiņiem biežāk tiek reģistrēti kandidozes gadījumi. Šī iezīme ir saistīta ar sievietes ķermeņa struktūras un fizioloģijas īpatnībām. Agrā bērnībā gan zēniem, gan meitenēm kandidoze attīstās vienādi bieži. Lai novērstu nelabvēlīgos slimības simptomus, nepieciešama īpaša ārstēšana.

Cēloņi

Pašlaik ir ļoti daudz provocējošu faktoru, kas izraisa sēnīšu floras pieaugumu un vairošanos. Katram vecumam ir savi galvenie slimības cēloņi. Sēnīšu augšanas aktivizēšana ir iespējama jebkurā fizioloģiskā stāvoklī, ko papildina imunitātes samazināšanās.

Visbiežākie slimības cēloņi ir:

Infekcija dzemdību laikā. Šajā gadījumā bērna infekcija notiek brīdī, kad viņš iet caur dzemdību kanālu. Ja māte ir slima ar kandidozi, tad bērnam tūlīt pēc piedzimšanas bieži ir šīs infekcijas pazīmes. Šajā situācijā nelabvēlīgus slimības simptomus var atrast jau zīdainī.
Tiešs kontakts ar māti. Šī slimības forma parasti notiek pirmajās dienās pēc mazuļa piedzimšanas. Ja mātei ir akūtas kandidozes formas pazīmes, tad viņa var inficēt jaundzimušo bērnu ar šo slimību. Priekšlaicīgi dzimušie bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret šāda veida infekcijām.
Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana. Jūs varat iegūt kandidozi, izmantojot kāda cita dvieļus. Ir arī apstiprināti saslimšanas gadījumi pēc peldēšanās vannas istabā, kas iepriekš nav ārstēta ar dezinfekcijas šķīdumiem. Infekcijas risks maziem zīdaiņiem ir lielāks nekā vecākiem bērniem.
Priekšlaicība. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem bieži ir pazemināta imūnsistēmas darbība. Jebkura infekcija, ieskaitot sēnīšu infekciju, viegli izraisa to inficēšanos un nelabvēlīgu simptomu rašanos.

Zslimības vai klīniskie apstākļi ar traucētu ogļhidrātu metabolismu. 2. tipa cukura diabēts vai uztura aptaukošanās veicina piena sēnīšu attīstību zīdaiņiem. Glikēmija vai paaugstināta glikozes koncentrācija asinīs izraisa sēnīšu floras aktīvu augšanu un ātru reprodukciju. Hroniski vielmaiņas traucējumi bieži veicina bērnības kandidozes attīstību.
Dažu zāļu lietošana pārāk ilgi. Tie ietver: antibakteriālos līdzekļus, citostatiskos līdzekļus un steroīdu hormonus. Ilgstoši lietojot, imūnsistēma tiek traucēta. Pēc tam tas noved pie tā, ka bērnam attīstās imūndeficīta stāvokļa pazīmes, kas veicina piena sēnītes parādīšanos.
Biežas elpceļu infekcijas. Novājinātiem zīdaiņiem ir zemāka imunitāte. Pēc smagiem un biežiem saaukstēšanās gadījumiem bērna ķermenis strauji vājina. Šādiem bērniem parasti palielinās sēnīšu floras augšana, kas izraisa kandidozes pazīmju parādīšanos.
Imūndeficīta stāvokļi. Tie var būt iedzimti un iegūti dažādu slimību rezultātā. Nepietiekami efektīvs imūnsistēmas darbs bieži veicina dažādu oportūnistisko mikroorganismu, tostarp Candida sēnīšu, strauju augšanu. Ilgstoša imunitātes pazemināšanās bērnam rada nelabvēlīgus piena sēnīšu simptomus.
Iekšējo orgānu hroniskas slimības. Kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģijas bieži veicina sēnīšu infekcijas parādīšanos organismā. Traucēta gremošana provocē strauju sēnīšu attīstību bērniem. Ja kuņģa-zarnu trakta orgānu hronisku slimību ārstēšana netiek pilnībā veikta vai nav pareizi izvēlēta, tas var izraisīt pastāvīgu piena sēnīšu parādīšanos.

Veidi

Ārsti identificē vairākus slimības variantus pēc lokalizācijas:

Mutē. Apmetoties mutē, sēnītes rada daudz dažādu bojājumu veidu. Tie ietver: heilīts, stomatīts, gingivīts, stiklīts. Saskaņā ar statistiku, mutes dobuma kandidoze visbiežāk tiek konstatēta zīdaiņiem un skolēniem. Jaundzimušie bērni var inficēties no mātes zīdīšanas laikā.
Kaklā. Diezgan reta kandidozes forma. Bieži vien šis piena sēnīšu klīniskais veids tiek maskēts kā dažādas bērnu infekcijas. Lai šajā gadījumā noteiktu pareizu diagnozi, nepieciešama diferenciāldiagnoze. Šis kandidozes veids parasti traucē elpot un var būt diezgan smags.
Uz sejas un acu zonā. Šāda veida kandidoze rodas ar asarošanu, smagu plakstiņu pietūkumu. Dažos gadījumos no acīm izplūst balta, duļķaina izdalīšanās, kurā ir daudz sēņu. Šī kandidozes forma ir bīstama ar komplikāciju parādīšanos - dažādiem redzes traucējumiem.

Zarnās... Provocējošais cēlonis šajā gadījumā bieži ir disbioze vai hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības. Ilgstošs aizcietējums veicina anālās kandidozes veidošanos mazulī. Šādu piena sēnīšu formu ārstēšanā ir iesaistīts bērnu gastroenterologs.
Barības vadā... Izraisa dispepsiju un provocē grēmas. Lai noteiktu barības vada kandidozi, ir jāveic fibrogastroskopija ar bioloģiskā materiāla savākšanu pētniecībai. Šāda diferenciāldiagnoze tiek veikta, lai izslēgtu dažādas neoplazmas barības vadā.
Smadzenēs. Diezgan reti sastopama klīniskā forma, tomēr ļoti bīstama. Slimības gaita ir ārkārtīgi grūta. Simptomu ziņā slimība atgādina meningītu. Lai novērstu nevēlamus simptomus, starp kuriem ir stipras galvassāpes un pastāvīga slikta dūša, tiek izmantotas lielas pretsēnīšu zāļu devas.

Maksts. Tā ir visizplatītākā forma. Lokalizācija - cirkšņos. Meitenēm ar šo kandidozes formu parādās siers izdalījumi no maksts. Tajā pašā laikā daudzas akūtas piena sēnītes formas var kļūt hroniskas.
Elpošanas orgānos. Sēnīšu flora veicina kandidozā bronhīta rašanos. Šī slimība izraisa bērna klepu un elpošanu. Klepus visbiežāk ir sauss, bet flegma var parādīties, kad tiek piestiprināta baktēriju flora. Dažos gadījumos parādās balss aizsmakums vai aizsmakums, kā arī paaugstinās ķermeņa temperatūra un palielinās intoksikācija.
Uz rokām. Visbiežāk kandidozes infekcija ietekmē nagus. Viņi kļūst trausli un blāvi, turklāt diezgan viegli saplīst un drūp. Naglu augšējā virsmā parādās daudzas šķērsvirziena baltas rievas.

Candida sēnītēm patīk apmesties uz dažādām gļotādām, retāk uz ādas. Šī selektīvā iezīme ir saistīta ar to anatomiskās un fizioloģiskās struktūras īpatnībām. Tas nosaka arī dažādu klīnisko slimības variantu dažādību.

Simptomi

Strazds notiek ar daudzām klīniskām izpausmēm. Tās ir diezgan grūti panesamas un rada nopietnu diskomfortu mazulim. Simptomu smagums var būt atšķirīgs un atkarīgs no bērna sākotnējā stāvokļa pirms slimības.

Liela skaita hronisku slimību klātbūtne zīdainī vai izteikts imūndeficīts ievērojami pasliktina slimības gaitu un veicina tās pāreju uz hronisku formu.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

Balta biezpiena ziedēšanas izskats. Tas var aptvert bojātās vietas nelielā daudzumā vai ievērojami. Pieskaroties plāksnei, tā sāk drupināt un saplīst. Mēģinot to noņemt, uz gļotādām paliek erozijas vietas, kas var asiņot. Plāksnes krāsa bieži ir balta vai ar pelēcīgu nokrāsu.
Pietūkums... Kad sēnītes vairojas, tās izraisa smagu iekaisumu. Iekaisuma process provocē audu edēmu parādīšanos. Iekaisušās gļotādas kļūst blīvas, spilgti sarkanas. Mēles pietūkums padara rīšanu sāpīgu un var arī samazināt apetīti.
Nepieredzējis traucējums... Mutes dobuma kandidoze zīdaiņiem izraisa barošanas problēmas. Viņiem ir grūti sūkāt mātes pienu. Barošanas laikā bērns kļūst kaprīzs, raud. Smaga sāpīgums mutes dobumā, kā arī dedzinoša sajūta noved pie tā, ka bērns arvien retāk ir piestiprināts pie mātes krūts.

Plaisas mutes kaktiņos. Tie tiek atrasti ar kandidozu heilītu. Šo simptomu var pamanīt arī mājās. Bērna mutes ārējos stūros parādās dziļas rievas. Ēšanas laikā viņi var tikt ievainoti un asiņot.
Plakstiņu asarošana un sāpīgums. Šis simptoms ir raksturīgs kandidālajam konjunktivītam. Parasti process ir divvirzienu. Slimības ilgums šajā gadījumā ir atšķirīgs. Vidēji tas ir apmēram 2-3 nedēļas.
Nieze un dedzināšana uz dzimumorgāniem. Rodas ar intīmās zonas kandidozi. Tie bērnam rada nopietnas neērtības un pasliktina viņa veselību.

Bieža urinēšana. Tas notiek ar maksts kandidozi, kā arī ar urīnceļu sēnīšu infekciju. Šajā gadījumā urīna daļas nemainās, tāpat kā kopējais daudzums dienā. Palielinās tikai urinēšanas vēlmju biežums un skaits.
Slikta dūša un vemšana. Rodas ar kuņģa-zarnu trakta kandidozi. Diagnozes noteikšana šajā gadījumā ir ļoti grūts uzdevums. Slikta dūša var būt pastāvīga un grūti ārstējama ar parastajām zālēm.
Izmaiņas ādā un nagos. Pēc izskata var atgādināt dermatītu. Jauniem zīdaiņiem tas vispirms parādās ādas kroku zonā. Pēc izskata tas var atgādināt mazus pietūkušus izciļņus ar mākoņainu saturu iekšā.
Vispārējās labklājības pārkāpšana. Smagas kandidozes formas pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un intoksikācijas simptomu palielināšanās. Strazds ir diezgan smags pirmā dzīves gada zīdaiņiem. Stāvokļa smagums ietekmē bērna uzvedību. Viņš kļūst letarģiskāks un kaprīzāks, palielinās miegainība dienā un palielinās pasivitāte, palielinās nervozitāte.

Diagnostika

Jebkura māte var aizdomas par pirmajām kandidozes pazīmēm. Parasti tie ir diezgan izteikti un ļoti specifiski. Tomēr, ja tiek konstatētas klīniskas kandidozes pazīmes, obligāti jāparāda mazulis ārstam. Ārsts veiks klīnisko pārbaudi un dažos gadījumos arī papildu pētījumus diferenciāldiagnozei.

Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu visas slimības, ar kurām var slēpt kandidozi.

Parasti kandidozai infekcijai tie tiek noteikti:

Vispārēja asins analīze. Dod aprakstošu priekšstatu par infekcijas klātbūtni bērna ķermenī. Tas arī palīdz noteikt funkcionālo traucējumu smagumu. Šī metode ir orientējoša un neveido pamatu diagnozei.
PCR. Šī metode ļauj precīzi noteikt sēnīšu klātbūtni dažādos bioloģiskos materiālos. Šim testam nepieciešama iepriekšēja plāksnīšu kolekcija.
Mikroskopija. Augstas izšķirtspējas mikroskops var atklāt sēnītes jebkurā vidē. Dažos gadījumos, lai iegūtu precīzāku rezultātu, ārsti izmanto materiāla iepriekšēju krāsošanu. Tas palīdz identificēt sēnīti pat sarežģītos diagnostikas gadījumos.
Seroloģija. Ar RSC un aglutinācijas reakcijas palīdzību ir iespējams atklāt Candida sēnītes urīnā, asinīs, izdalījumos no acīm, aplikumā no maksts un citās sekrēcijās. Dažos gadījumos šo metodi izmanto, lai identificētu viscerālās kandidozes formas vai pēc mugurkaula pieskāriena.

Ārstēšana

Candida infekcija jāārstē pēc iespējas ātrāk, tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Novēlota terapija var veicināt slimības progresēšanu un pāreju uz hronisku formu. Ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē sēnīti, kā arī uzlabo imunitāti. Lai novērstu kandidozes infekcijas simptomus zīdaiņiem, tiek izmantoti dažādi pretsēnīšu līdzekļi. Tie var būt sistēmiski un lokāli.

Ārstnieciskā līdzekļa izvēli, tā devu un ārstēšanas biežumu izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz sākotnējo bērna stāvokļa smagumu un vienlaicīgu iekšējo orgānu slimību klātbūtni.

Vietējā ārstēšana tiek veikta ar dažādām ziedēm, kurām ir destruktīva ietekme uz kandidozām sēnītēm. Tie ietver: klotrimazols, pimafucīns (natamicīns), izokonazols (travogēns), ketokonazols, triderms (efektīvs pēdu kandidozes ārstēšanai) un citi. Parasti nelabvēlīgo slimības simptomu novēršana prasa apmēram divas nedēļas. Ilgāka zāļu ziedes lietošana tiek apspriesta ar ārstu. Ja slimība norit ilgstošākā formā, tad jau ir nepieciešams iecelt pretsēnīšu zāles ar sistēmisku iedarbību. Lai uzlabotu terapeitisko efektu, vietējai terapijai pievieno flukonazolu.

Tas var būt dažādās izdalīšanās formās: suspensijas un kapsulas, kā arī tabletes. Parasti dienā lieto 6-8 mg / kg devu. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Biežas ādas kandidozes formas tiek ārstētas ar flukonazolu, lietojot devu 8-10 mg / kg dienā. Parasti visu zāļu devu lieto vienu reizi dienas laikā. Ādas kandidozes terapija ietver arī pretsēnīšu zāļu vietējo formu iecelšanu. Ārstēšanas kursa vidējais ilgums parasti ir 14-21 diena.

Lai ārstētu mutes dobuma gļotādas, kuras ir iekaisušas un bojātas ar kandidozu infekciju, heksorāla vai 2% nātrija diglukonāta šķīdums. Vietas jāapstrādā 3-4 reizes dienā. Ja process ir viegls, tad pilnīgi pietiek ar šādu vietēju ārstēšanu. Kad slimība atkārtojas, tā jau ir nepieciešama flukonazola (diflukāna, mikozista, medoflukona) iecelšana iekšpusē.

Slimnīcā jaundzimušos var ārstēt ar ārstēšanas shēmām, kas ietver nistatīna terapeitiskās devas.

Ar dzimumorgānu kandidozi jūs varat lietot pretsēnīšu ziedes. Tam piemērots 1% klotrimazola un 1% travogēna. Zāļu ievadīšanas ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma un klīnisko simptomu smaguma. Ar vietējās ārstēšanas neefektivitāti, kā arī ar stāvokļa pasliktināšanos nepieciešama sistēmisku pretsēnīšu līdzekļu iecelšana. Viscerālā kandidoze ir grūti ārstējams uzdevums. Parasti, lai novērstu nevēlamus simptomus, nepieciešama sarežģīta terapija. Ar kuņģa un zarnu trakta kandidozi tiek izmantotas ārstēšanas shēmas, kas vienlaikus satur flukonazolu un nistatīnu. Flukonazols tiek nozīmēts devā 9-10 mg / kg ķermeņa svara un nistatīns 70 000-100 000 U / dienā līdz 3-4 reizēm dienā.

Zāļu lietošanas ilgums ir atkarīgs no kandidozes klīniskās formas, kā arī no tās lokalizācijas. Lai novērstu nevēlamus simptomus, vidēji pietiek ar 1,5-2 nedēļām. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešami ilgāki medikamenti. Ārstēšana jāizvēlas pareizi, lai novērstu iespējamu slimības atkārtošanos nākotnē. Terapijas laikā ir jāuzrauga noteiktās ārstēšanas efektivitāte. Arī ārsti var izrakstīt bērnam vispārējas asins analīzes. Šie testi ir nepieciešami, lai noteiktu ilgstošas pretsēnīšu zāļu lietošanas blakusparādības no bērna ķermeņa.

Veiktās ārstēšanas kursa beigās ir nepieciešama pilnīga laboratorijas kontrole, lai noteiktu sēnīšu atlikušo klātbūtni.

Ārstējot sēnīšu infekcijas, liela uzmanība jāpievērš mazuļa uzturam. Visam akūtam slimības periodam bērnam tiek noteikta īpaša diēta. Tas pilnībā novērš visus saldos ēdienus, jo tas veicina sēnīšu floras augšanu. Tāpat no uztura tiek izņemti visi marinētie un konservētie ēdieni, pikanti vai pikanti ēdieni. Maltītēm jābūt daļējām, vismaz 4-5 reizes dienā.

Ēdiena gatavošanai labāk izmantot multivarku vai dubultu katlu; ir atļauts sautēt un tvaicēt.

Profilakse

Profilakses pasākumiem ir svarīga loma kandidozes novēršanā zīdaiņiem. Regulāra vienkāršu noteikumu ievērošana palīdzēs saglabāt bērna ķermeni veselīgu un pasargāt no piena sēnītes. Ir svarīgi atcerēties, ka tie jāievēro katru dienu. Jebkurš pārkāpums var izraisīt nelabvēlīgu kandidozes simptomu parādīšanos.

Lai nesaslimtu ar piena sēnīti, jums:

Stiprināt imunitāti. To veicina pareiza uztura, veselīgs miegs, kā arī optimāli izvēlēta fiziskā aktivitāte. Smags stress ievērojami vājina imūnsistēmu. Pārmērīgu psihoemocionālo stresu vislabāk novērst. Regulāra sacietēšana arī uzlabo imunitātes veiktspēju.
Labvēlīgs iekštelpu klimats. Daudzi ārsti uzskata, ka pārmērīgs sausums bērnudārzā, kā arī nepareiza temperatūra var izraisīt kandidozes attīstību. Mēģiniet sekot istabas mitrumam, lai uzturētu mazuļa veselību. Tam palīdzēs īpašas ierīces, kas mitrina gaisu.
Pastaigājieties svaigā gaisā. Ir zinātniski pierādīts, ka skābeklim ir destruktīva ietekme uz dažādiem mikroorganismiem. Regulāra staigāšana ārā palīdzēs jūsu imūnsistēmai darboties labāk un uzlabos mazuļa izturību.
Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus. Regulāra roku mazgāšana, sprauslu tīrīšana pirms un pēc zīdīšanas, kā arī personīgo dvieļu un veļas lupatu izmantošana ir vienkārši veidi, kā novērst kontakta infekciju ar kandidozi. Visiem ģimenes locekļiem jāievēro personīgās higiēnas noteikumi. Bērniem tas būtu jāmāca jau no agrākajiem dzīves gadiem.

Lai iegūtu informāciju par mutes dobuma kandidozes ārstēšanu bērniem, skatiet nākamo videoklipu.