Cistīts ir urīnpūšļa iekaisums. Meitenes to saņem 5 reizes biežāk nekā zēni. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa anatomiskām īpašībām - meiteņu urīnizvadkanāla diametrs ir daudz īsāks un lielāks, kas ir pozitīvs nosacījums infekcijas attīstībai urīnpūslī, kas tur nokļūst pa augšupejošo ceļu. Tomēr pēdējos gados šī diagnoze arvien vairāk tiek noteikta zēniem. Ne visi vecāki zina, kādi ir simptomi, kā tiek ārstēta šāda slimība.
Klīniskā aina
Cistīta gadījumā iekaisums aptver urīnpūšļa šūnu gļotādas un submucous slāņus. Pirmsskolas un sākumskolas vecuma zēni ir uzņēmīgāki pret slimības sākšanos, pusaudži un bērni līdz 1 gada vecumam daudz retāk cieš no cistīta.
Galvenais faktors, kas stimulē iekaisuma procesa attīstību urīnpūslī, ir vispārēja ķermeņa hipotermija. Šādos apstākļos infekcija saņem ideālus apstākļus attīstībai un reprodukcijai.
Patogēns patogēns iekļūst orgāna dobumā pa augšupejošu (caur urīnizvadkanālu) vai lejupejošu (no nierēm vai urīnizvadkanāliem) ceļu. Ļoti bieži tas notiek personiskās higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ.
Cistīts var būt baktēriju vai sēnīšu raksturs. Bērni var inficēties sabiedriskās vietās: skolās, bērnudārzos, peldbaseinos, pirtīs, sabiedriskajās tualetēs utt.
Saskaņā ar klīnisko gaitu izšķir akūtu un hronisku cistītu.
Akūts cistīts sākas pēkšņi. Tas izpaužas kā asas sāpes vēdera lejasdaļā, bieža tenēzija (nepatiesa vēlme urinēt), sāpes un dedzinoša sajūta urinēšanas laikā, kā arī vispārējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Simptomi progresē pietiekami ātri. Ar savlaicīgu ārstēšanu prognoze ir diezgan labvēlīga.
Hronisks cistīts biežāk rodas kā sekundāra slimība, kas rodas no cita infekcijas procesa urīnceļu sistēmā.
Simptomi šeit ir vairāk "neskaidri", un ārstēšana parasti prasa ilgāku laiku.
Normālos apstākļos urīnpūšļa iekšējā odere atšķiras ar vairākām aizsargreakcijām, kas neļauj patogēnam aktīvi attīstīties.
Dažāda vecuma zēniem cistīta simptomi un ārstēšana būs atšķirīgi:
- Bērniem vecumā līdz gadam ar cistītu tiek novērota asarošana, urīns kļūst par bagātīgu tumši dzeltenu nokrāsu, urinēšana kļūst vai nu pārāk bieža, vai reta, ķermeņa temperatūra reti pārsniedz normālās vērtības.
- Zēni vecāki par 3 gadiem vēdera lejasdaļā ir akūtas sāpes, urīns kļūst duļķains, vēlme urinēt ir obsesīvi, vispārējā ķermeņa temperatūra var paaugstināties (kombinācijā ar citiem drudža simptomiem).
Terapija
Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība no ārsta, nevis pašārstēšanās. Kavēšanās var ievērojami palielināt atveseļošanās laiku un izprovocēt komplikāciju attīstību. Laicīgi nemeklējot medicīnisko palīdzību, vecāki riskē sajaukt citu slimību ar cistītu ar līdzīgiem simptomiem.
Ja ir aizdomas par cistītu, ārsts izraksta vairākas laboratorijas pārbaudes. Parasti tie ir vispārēji urīna un asins testi. Pamatojoties uz sūdzībām un testa rezultātiem, tiek noteikta diagnoze.
Akūtā cistīta terapija sastāv no patogēnas mikrofloras iznīcināšanas un bērna stāvokļa atvieglošanas (sāpes var mazināt, normalizējas diurēze un uzlabojas vispārējais stāvoklis).
Jānodrošina miers. Pirmajās 4-5 dienās bērnam jāievēro gultas režīms - īpaši, ja paaugstinās kopējā ķermeņa temperatūra (ar visām pavadošajām drudža pazīmēm).
Otra (un ne mazāk svarīga) zēnu cistīta ārstēšanas iespēja ir zāļu terapija. Parasti šīs slimības ārstēšana nav pilnīga, neizmantojot antibakteriālus līdzekļus, taču ir svarīgi atcerēties, ka antibiotikas cistīta ārstēšanai var nozīmēt tikai ārsts, pamatojoties uz klīnisko ainu. Nekontrolētas zāles ne tikai nepalīdzēs uzlabot bērna stāvokli, bet arī nodarīs ievērojamu kaitējumu viņa veselībai.
Ar cistītu tiek nozīmēti ne tikai antibakteriāli līdzekļi, bet arī spazmolīti, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Visā ārstēšanas periodā tas ir svarīgi organizējiet īpašu diētu bērnam. No viņa ikdienas uztura ir jāizslēdz pārmērīgi pikanti ēdieni, marinādes, kūpināta gaļa. Jums vajadzētu ierobežot patērētā sāls daudzumu, jo tas aiztur šķidrumu audos. Uzturam jābūt sabalansētam, satur šķiedrvielas, vitamīnus un minerālvielas.
Šajā laikā ir nepieciešams dzert daudz šķidruma: ne ļoti stipra tēja, ogu sula (cistīta gadījumā noder dzērveņu dzēriens), kompots, negāzēts minerālūdens.
Ir vērts pieminēt, ka slimības laikā jums rūpīgi jāuzrauga, vai mazulis nesasalst (īpaši kājas un mugura).
Īpaša uzmanība jāpievērš dzimumorgānu kopšanai, jo vienkāršu higiēnas noteikumu neievērošana var izraisīt atkārtotu inficēšanos.
Ārsts var ieteikt (papildus visiem uzskaitītajiem līdzekļiem) izmantot siltas sēdvietas vannas, pievienojot zāļu novārījumus. Ja jūs precīzi ievērojat ārsta sastādīto ārstēšanas plānu, tad vidēji atveseļošanās periods ilgst ne vairāk kā nedēļu.
Antibiotiku lietošana
Visbiežāk patogēno mikrofloru, kas provocē zēnu cistīta attīstību, pārstāv E. coli, stafilokoku un streptokoku infekcijas, sēnītes, adenovīruss. Tādēļ cistīta ārstēšana nevar būt efektīva bez antibiotiku terapijas.
Šādos gadījumos ārsts var izrakstīt dažas no šīm antibakteriālajām zālēm:
- Penicilīna grupas zāles: "Augmentin", "Amoxiclav" un citi. Ārstēšanas kurss ir vismaz nedēļa.
- Makrolīdi - "Sumamed", "Azitramicīns". Ārstēšanas kurss ir 3 dienas.
- Cefalosporīnu grupa - "Taracef", "Tseklor", "Zinnat".
- Fosfonskābes atvasinājumi - "Monural" un citas zāles.
Lietojot antibiotikas, ir svarīgi stingri ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus un nekādā gadījumā pašārstēties. Lai pareizi izvēlētos piemērotāko antibakteriālo līdzekli, parasti tiek noteikta urīna kultūra.
Tomēr bieži gadās, ka slimība ir diezgan akūta, un nav iespējams gaidīt kultūras rezultātus. Šādos gadījumos ieteicams izrakstīt plaša spektra antibiotikas. Kad kultivēšanas rezultāti ir gatavi, jūs varat pielāgot ārstēšanu, pamatojoties uz testa rezultātiem.
Ārstēšanas laikā jūs nevarat nomainīt zāles pret citu bez ārsta atļaujas vai pilnībā pārtraukt antibiotiku terapiju. Pat ja cistīta simptomi ir pazuduši, patogēna mikroflora joprojām var palikt urīnpūslī un pilnībā izpausties, ja tam tiek radīti labvēlīgi apstākļi.
Pēc antibiotiku terapijas kursa beigām kultūrai atkal jāņem urīns.
Tradicionālās medicīnas receptes
Tūlīt jāatzīmē, ka nav iespējams izārstēt cistītu tikai ar tautas līdzekļiem. Kad jūsu bērnam parādās pirmie slimības simptomi, jums nav jāšaubās, lai dotos uz klīniku. Dažas receptes var izmantot kā papildu ārstēšanu - dabiski, ar ārstējošā ārsta piekrišanu. Šeit ir daži no tiem:
- Tējkaroti sasmalcinātu asinszāli jālej ar 250 ml verdoša ūdens un 30 minūtes jāievieto ūdens vannā. Pēc tam iegūtais buljons jāatdzesē un jāfiltrē. Dodiet bērnam ceturtdaļu tasi 3 reizes dienā pirms ēšanas.
- Vienu tējkaroti rudzupuķu ielej 250 ml verdoša ūdens. Ievietojiet maisījumu 30 minūtes (varat izmantot termosu). Viena deva ir 1/3 trešdaļas glāzes. Jums jālieto maisījums 3 reizes dienā.
- Vienādās daļās ņem kumelītes, kliņģerītes un virkni, samaisa. 3 ēdamkarotes maisījuma ielej 1 litrā verdoša ūdens un 30 minūtes tur ūdens vannā. Buljons ir jāatdzesē. Produktu var izmantot sēdošu vannu veidā, ārstēšanas kurss ir vismaz nedēļa.
Komplikācijas
Parasti ar savlaicīgu ārstēšanu un saistītu pastiprinošu faktoru neesamību cistīts neatstāj nekādas komplikācijas. Ja vecākiem bija nepieciešams ilgs laiks, lai dotos uz klīniku vai ilgu laiku veica pašārstēšanos, tad infekcijas process var kļūt hronisks un izplatīties kaimiņu orgānos.
Pielonefrīts ir viena no iespējamām cistīta komplikācijām. Šajā gadījumā infekcija no urīnpūšļa pa augšupejošo ceļu nonāk nieru iegurnī un kļūst par aktīvā iekaisuma procesa attīstības cēloni.
Tas bieži notiek vezikoureterālā refluksa dēļ, ko izraisa urīna pāreja no urīnpūšļa urīnceļos. Pielonefrīts ir diezgan nopietna slimība ar smagu klīnisko gaitu, kurai nepieciešama terapija slimnīcas apstākļos.
Ja šajā gadījumā jūs savlaicīgi nemeklējat kvalificētu palīdzību, intersticiāla cistīta attīstība var pasliktināt pacienta stāvokli. Šo stāvokli raksturo infekcijas izplatīšanās dobu orgānu muskuļu slānī, kā rezultātā - tā elastības zudums. Šādas izmaiņas nav piemērojamas korekcijai, jo šajā gadījumā muskuļu audi zaudē savas īpašības, pārvēršoties par vienu nepārtrauktu rētu.
Plašāku informāciju par šo slimību varat uzzināt, skatoties zemāk esošo videoklipu.
