Anēmija bērniem

Asinis pārnēsā lielu daudzumu barības vielu, kas bērna ķermenim nepieciešamas augšanai un attīstībai. Sarkanās asins šūnas vai eritrocīti ir atbildīgi par šo procesu. Ar to skaita samazināšanos bērniem rodas anēmija.

Kas tas ir?

Anēmija ir stāvoklis, kad nepietiek hemoglobīna vai sarkano asins šūnu. Bērnu praksē tas ir diezgan izplatīts. Saskaņā ar pasaules statistiku šī slimība tiek reģistrēta katram ceturtajam dzimušajam bērnam.

Eritrocītiem hemoglobīns parasti jānēsā uz visa ķermeņa audiem. Tas satur olbaltumvielu struktūras un dzelzi. Šī īpašā ķīmiskā struktūra ļauj eritrocītiem veikt transporta funkciju. Viņi piegādā skābekli visām ķermeņa šūnām.

Hemoglobīna līmenis ievērojami mainās līdz ar vecumu. Zīdīšanas laikā bērns no mātes piena saņem pietiekamu daudzumu dzelzs. Pēc šādas barošanas pārtraukšanas mazuļa hemoglobīna rezerves ir pietiekamas vairākus mēnešus.

Ja pēc zīdīšanas atcelšanas bērna uzturs ir niecīgs un nesatur pietiekamu daudzumu visu uzturvielu un mikroelementu, tad tas diezgan bieži noved pie anēmijas attīstības.

Vidējais normālais hemoglobīna līmenis bērnam līdz septiņu gadu vecumam ir aptuveni 120 g / litrā. Šī rādītāja samazināšanās zem 110 jau norāda uz anēmiska procesa klātbūtni.

Vecākā vecumā mainās hemoglobīna un eritrocītu līmenis. Tas ir saistīts ar hematopoētisko orgānu funkcionālo izmaiņu attīstību.

Maksimālā sastopamība ir no 3 līdz 10 gadu vecumam. Anēmiju var saslimt katrs bērns neatkarīgi no vecuma, dzimuma un dzīvesvietas. Ir daudz dažādu anēmiju veidu. Dažādas slimības un provocējoši apstākļi izraisa katras konkrētās formas attīstību.

Cēloņi

Lai attīstītu pastāvīgu kopējā eritrocītu vai hemoglobīna skaita samazināšanos, nepieciešama jebkura faktora ilgstoša ietekme. Tas veicina audu metabolisma traucējumus bērna ķermenī un noved pie anēmijas attīstības.

Starp visbiežāk sastopamajiem iemesliem ir:

Nepietiekams uzturs. Nepietiekama dzelzs vai folijskābi saturošu pārtikas produktu uzņemšana izraisa anēmijas attīstību.
Zems C vitamīna patēriņš vai askorbīnskābe no pārtikas. Šī bioloģiski aktīvā viela ir iesaistīta audu metabolismā un veicina normāla sarkano asins šūnu skaita uzturēšanu.
Hroniskas gremošanas sistēmas slimības. Gastrīts, enterīts vai kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības bieži izraisa vielmaiņas traucējumus, kas izraisa anēmiju.
Hematopoētisko orgānu slimības. Patoloģiskie apstākļi, kas radušies kaulu smadzenēs vai liesā, bieži noved pie jaunās paaudzes sarkano asins šūnu veidošanās traucējumiem.
Priekšlaicība. Agrīna dzimšana noved pie anatomisko attīstības defektu veidošanās. Hematopoētiskās sistēmas orgāniem ir novirzes attīstībā, kas neizbēgami noved pie anēmijas attīstības nākotnē.
Iedarbība uz nelabvēlīgiem vides faktoriem. Piesārņots gaiss ar augstu toksisko vielu saturu izraisa audu metabolisma traucējumus un pēc tam pastāvīgu anēmiju.

Helmintu iebrukumi. Apmetušies zarnās, parazīti sāk izdalīt toksiskus produktus, kas saistīti ar to vitālo darbību. Tas nelabvēlīgi ietekmē asinis un sarkanās asins šūnas.
Vairāku grūtniecību. Šajā gadījumā ir nepietiekama visu nepieciešamo vielu uzņemšana divu vai vairāku zīdaiņu attīstībai vienlaikus. Diezgan bieži dvīņiem vai dvīņiem nākotnē var būt anēmijas simptomi un izpausmes. Grūtniecības laikā ar trim mazuļiem vienlaikus gandrīz 75% gadījumu bērniem ir iedzimtas anēmiskas slimības formas.
Patoloģijas un slimības, kas radušās grūtniecības laikā. Sieviešu dzimumorgānu hroniskas slimības, infekcijas, kā arī dažādu mātes slimību saasināšanās var izraisīt augļa hipoksijas attīstību. Šajā gadījumā jau intrauterīnās attīstības periodā zīdaiņiem var rasties anēmiskas izpausmes.

Biežas infekcijas slimības. Pārmērīga vīrusu vai baktēriju slodze izraisa ātru imūnsistēmas iztukšošanos. Infekciju apkarošana prasa milzīgu enerģijas daudzumu. To ņem no hemoglobīna. Ar biežām infekcijas slimībām šīs vielas daudzums samazinās, kas izraisa anēmijas attīstību.
Iedzimtas formas. Tie rodas hematopoētisko orgānu nepietiekamas attīstības rezultātā. Šī patoloģija parasti attīstās grūtniecības pirmajā trimestrī. Pēc dzemdībām bērnam ir zems hemoglobīna vai eritrocītu līmenis.
Onkoloģiskās slimības. Pat ar audzēju lokalizāciju dažādos orgānos var attīstīties anēmija. Audzēja augšanai ir nepieciešams arī lielāks barības vielu daudzums, tāpat kā normālām veselām šūnām. Palielināts barības vielu un hemoglobīna patēriņš izraisa pastāvīgas anēmijas attīstību.

Asiņošana vai traumas sekas. Liels asins zudums izraisa vispārēju hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanos. Šādas formas sauc par posthemorāģiskām. Tās var rasties arī tuberkulozes vai liela audzēja sadalīšanās dēļ.
Iedzimta. Viņiem ir izteikta ģenētiskā nosliece. Tātad ar Fanconi anēmiju kaulu smadzeņu nepietiekami labas darbības dēļ tiek pārkāpts jaunu eritrocītu veidošanās. Šādas formas bērniem ir reti.
Ilgstoša dažādu zāļu lietošana. Citostatiskās zāles, sulfas zāles, benzola savienojumi un daži antibakteriālie līdzekļi var izraisīt anēmijas izpausmes.
Nepareizi sniegta ķirurģiska palīdzība dzemdību laikā. Nesavlaicīga placentas noņemšana, sliktas kvalitātes auklas sasiešana vai citas kļūdas dzemdību laikā nākotnē var izraisīt bērna anēmijas attīstību.
Reimatoloģiskas slimības. Sistēmiskā sarkanā vilkēde vai reimatoīdais artrīts bieži ir cēloņi, kas zīdaiņiem izraisa anēmiskus simptomus. Pirmie simptomi tiek reģistrēti jau 2 gadus.
Autoimūnas slimības. Tie noved pie kopējā hemoglobīna satura samazināšanās sarkano asins šūnu sastāvā, kas izraisa anēmijas attīstību.

Klasifikācija pēc slimības mehānisma

Pašlaik pastāv ļoti dažādas anēmiskas slimības. Mūsdienu klasifikācija ļauj izplatīt līdzīgas patoloģijas atsevišķu grupu attīstības iemeslu dēļ. Tas ļauj ārstiem precīzi noteikt slimības cēloni un pārbaudīt diagnozi.

Visus anēmiskos apstākļus var iedalīt vairākās grupās:

Hemolītisks. Viņiem raksturīga pastiprināta sarkano asins šūnu iznīcināšana. Bieži rodas kā iedzimtas slimības vai ilgstošas narkotiku lietošanas rezultātā.
Pēc hemorāģiska. Tās rodas pēc masīvas asiņošanas, kas izraisa izteiktu cirkulējošā asins tilpuma zudumu. Viņi var satikties jebkurā vecumā. Tos raksturo gan kopējā eritrocītu skaita, gan hemoglobīna samazināšanās.
Dzelzs deficīts. Viņiem raksturīgs zems dzelzs līmenis. Šādas nepilnīgas anēmijas formas rodas galvenokārt ar nepietiekamu uzturu, kā arī hroniskām zarnu slimībām. Tie var arī kļūt par vienīgo augošā audzēja izpausmi. Var būt hiper un hipohromisks.
Folijskābes deficīts. Tās rodas ar samazinātu folijskābes saturu. Visbiežāk tie sāk attīstīties intrauterīnās attīstības periodā. Tos var atrast arī zīdaiņiem pēc piedzimšanas nepietiekamas folijskābes uzņemšanas rezultātā no ārpuses, kā arī hroniskām kuņģa un zarnu slimībām.

B12 deficīts. Viņiem raksturīgs zems B12 vitamīna saturs organismā. Tie attīstās kuņģa-zarnu trakta slimībās, kā arī helmintu iebrukumu laikā. Bieži vien kopā ar folātu deficīta anēmiju.
Iedzimta. Minkovska-Šofardas slimības rezultātā notiek strauja un patoloģiska izmainīto sarkano asins šūnu iznīcināšana. Iedzimtas slimības formas ir reti sastopamas. Ik pēc trim no desmit tūkstošiem dzimušo bērnu ir šī slimība. Slimība izpaužas jau 1 gada bērna dzīvē, kurai ir ģenētiska nosliece.
Hipoplastiska vai aplastiska. Tie rodas saistībā ar traucētu kaulu smadzeņu darbu. Šī stāvokļa rezultātā jauni eritrocīti praktiski neveidojas. Paātrināta sarkano asins šūnu iznīcināšana tikai saasina anēmisko stāvokli.

Smaguma klasifikācija

Anēmijas attīstības laikā hemoglobīna līmenis samazinās. Jo zemāks tas ir, jo var attīstīties nelabvēlīgāki anēmiski simptomi. Šī klasifikācija ļauj noteikt slimības smagumu, ņemot vērā hemoglobīna līmeņa kvantitatīvo noteikšanu asinīs.

Saskaņā ar šī rādītāja samazināšanās līmeni visas anēmijas ir sadalītas:

Plaušas. Hemoglobīna līmenis pārsniedz 90 g / l. Klīnisko simptomu smagums ir nenozīmīgs. Bieži vien šis stāvoklis tiek atklāts nejauši skrīninga laikā vai, veicot pilnu asins analīzi citu slimību dēļ.
Vidēji smags. Hemoglobīna līmenis ir no 70 līdz 90 g / litrā. Simptomi ir izteiktāki. Tiek novērotas spēcīgas izmaiņas audu elpošanā. Nosacījums prasa obligātu ārstēšanu un zāļu iecelšanu kursu uzņemšanai.
Smags. Tie rodas, kad hemoglobīna līmenis nokrītas zem 70 g / litrā. Tos pavada spēcīgs vispārējā stāvokļa pārkāpums. Tie prasa nekavējoties noteikt slimības cēloni un steidzami izrakstīt zāles.

Simptomi

Pirmās anēmijas stāvokļa pazīmes var parādīties pat maziem bērniem. Tie bieži ir nespecifiski. Tas padara diagnozes noteikšanu agrīnās stadijās daudz grūtāku. Parasti anēmijas simptomi diezgan skaidri sāk izpausties, kad hemoglobīna līmenis nokrītas zem 70-80 g / litrā.

Biežākās anēmijas izpausmes ir:

Vispārēja stāvokļa maiņa. Zīdaiņi kļūst letarģiskāki. Pat pēc ierastajām aktivitātēm viņi ātrāk nogurst. Pusaudžiem strauji rodas nogurums pat pēc 2-3 nodarbībām skolā. Ikdienas ikdienas stress var izraisīt vispārēju vājumu.
Bāla āda. Dažos gadījumos āda iegūst pat nedaudz zemes krāsu. Ar izteiktu hemoglobīna līmeņa pazemināšanos jūs varat pamanīt zilās lūpas un redzamo gļotādu bālumu.
Ātra garastāvokļa maiņa. Bērni biežāk ir nerātni. Pat mierīgākais bērns var kļūt kaprīzs un ļoti ņurdēt.
Paaugstināta trauksmes sajūta. Bērns kļūst nervozāks. Dažiem zīdaiņiem ir miega traucējumi.
Pastāvīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla skaitļiem. Parasti tas paaugstinās līdz 37 grādiem un ilgst ilgu laiku. Tajā pašā laikā zīdainim nav iesnu, klepus un citu katarālu simptomu.
Ēšanas paradumu maiņa. Audu metabolisma procesu traucējumi noved pie bērna patoloģisko vai neraksturīgo vēlmju attīstības. Piemēram, daži bērni sāk košļāt krītu. Bērna apetīte var samazināties, un garšas izvēles var mainīties.

Izteikts vēsums. Parasti bērni sūdzas, ka viņu rokas un kājas ir ļoti aukstas.
Asinsspiediena nestabilitāte. Dažiem zīdaiņiem bieži ir hipotensija.
Ātrs pulss. Jo zemāks hemoglobīna līmenis bērna ķermenī, jo augstāka ir tahikardija. Ar pārmērīgi samazinātu hemoglobīna daudzumu audos samazinās skābekļa daudzums. Tas noved pie audu hipoksijas attīstības un sirds muskuļa šūnu badošanās.
Vāja imunitāte. Nepietiekams barības vielu daudzums samazināta hemoglobīna līmeņa dēļ noved pie imūnsistēmas šūnu sliktas darbības. Ar tik ilgstošu stāvokli attīstās sekundāri imūndeficīti.
Gremošanas sistēmas traucējumi. Zīdaiņiem var būt caureja vai aizcietējums, un ēšanas laikā rodas grūtības norīt.
Sekundārās nespecifiskās pazīmes: pārmērīgs matu izkrišana, bieža zobu kariesa, smaga sausa āda, nelielu čūlu veidošanās ap lūpām, palielināti trausli nagi.

Zīdaiņu dzelzs deficīta anēmijas pazīmes

Šāda veida anēmijas stāvoklis visbiežāk sastopams pediatrijas praksē. Tas rodas nepietiekamas dzelzs uzņemšanas rezultātā no pārtikas, kā arī dažos gadījumos ar aktīvu organismā esošo eritrocītu iznīcināšanu. Pie tā noved dažādas kuņģa un zarnu trakta slimības.

Dzelzs deficīta anēmija ir izplatīta visā pasaulē. Saskaņā ar Eiropas pētījumiem katram otrajam bērnam ar anēmisku sindromu ir dzelzs deficīts. Parasti šī mikroelementa saturs organismā ir aptuveni četri grami. Šī summa ir pilnīgi pietiekama, lai veiktu pamatfunkcijas.

Gandrīz 80% dzelzs satur hemoglobīns. Tur tas ir aktīvā stāvoklī, jo sarkanās asins šūnas pastāvīgi veic transporta funkciju, lai pārvadātu skābekli un barības vielas visā ķermenī.

Ir arī drošības krājums. Tas ir atrodams aknās un makrofāgos. Šis dzelzs ir neaktīvs. Ķermenis izveido šādu stratēģisko rezervi smaga asins zuduma vai iespējama ievainojuma gadījumā, ko papildinās smaga asiņošana. Rezerves dzelzs daļa ir 20%.

Dzelzs iekļūst ķermenī kopā ar pārtiku. Lai hematopoētiskie orgāni darbotos pareizi, parasti pietiek ar 2 gramiem šīs vielas. Tomēr, ja bērnam ir hroniskas kuņģa vai zarnu slimības, tad ienākošā dzelzs daudzumam jābūt lielākam. To veicina arī vienlaikus strauja sarkano asins šūnu zudums eroziju vai čūlu rezultātā, kas rodas kuņģa un zarnu trakta slimībās.

Zīdaiņu dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai nepieciešama īpaša diēta. Šāda uztura novērošana prasa ilgu laiku, līdz stāvoklis pilnībā stabilizējas.

Parasti var būt nepieciešami 6 vai vairāk mēneši, lai normalizētu dzelzs līmeni organismā un pastāvīgi nostiprinātu rezultātu.

Smagos slimības gadījumos ir nepieciešama īpašu dzelzs saturošu zāļu iecelšana. Šādas zāles palīdz atjaunot dzelzs deficītu bērna ķermenī un noved pie stāvokļa normalizācijas. Tie parasti tiek piešķirti ilgstošai uzņemšanai. Ārstēšanas laikā tiek obligāti kontrolēts hemoglobīna saturs asinīs.

Diagnostika

Lai noteiktu anēmijas klātbūtni, vispirms jāveic regulāra asins analīze. Hemoglobīna vai eritrocītu līmeņa pazemināšanās zem vecuma normas norāda uz anēmijas sindroma pazīmju klātbūtni.

Lai noteiktu anēmijas veidu, bieži tiek novērtēts arī krāsu indikators. Parasti tam vajadzētu būt 0,85. Ja šī vērtība tiek pārsniegta, viņi runā par hiperhromisku anēmiju un, ja tā samazinās, tad par hipohromu. Šāda vienkārša diagnoze palīdz ārstiem noteikt pareizu diagnozi un noteikt cēloni, kas veicināja anēmijas stāvokļa attīstību.

Ar dzelzs deficīta anēmiju viņi izmanto, lai noteiktu kopējo dzelzs daudzumu organismā, kā arī transferīna rādītājus. Tas parāda, cik labi sarkanās asins šūnas no iekšpuses ir piepildītas ar dzelzi. Feritīna līmenis palīdz noskaidrot dzelzs deficīta anēmijas būtību un cēloni.

Lai noteiktu hipoplastiskās anēmijas, būs jānosaka bilirubīna līmenis. B12 vitamīna un folskābes satura analīze organismā palīdzēs noskaidrot anēmisko stāvokļu diagnozes, kas rodas, ja tiem trūkst.

Sarežģītos diagnostikas gadījumos pediatrs ieteiks sazināties ar gastroenterologu, kardiologu, reimatologu, nefrologu. Šie speciālisti palīdzēs noskaidrot dažādu iekšējo orgānu hronisku slimību klātbūtni, kas varētu būt bērna anēmiskā sindroma attīstības cēlonis.

Aknu un liesas ultraskaņas izmeklēšana ļauj noskaidrot patoloģijas klātbūtni šajos orgānos, kas ir atbildīgi par hematopoēzi. Aplastiskām anēmijām var būt nepieciešama kaulu smadzeņu biopsija. Tikai ar šādu pētījumu to var noteikt, kā rezultātā attīstījās anēmiskais sindroms.

Komplikācijas

Ja tas netiek diagnosticēts agri, anēmiskais stāvoklis var būt ļoti bīstams. Ilgstoša ķermeņa audu skābekļa badošanās izraisa pastāvīgu noviržu attīstību iekšējo orgānu darbā. Jo ilgāk attīstās hipoksija, jo lielāka ir komplikāciju iespējamība.

Anēmijas sindroms visbiežāk noved pie:

Imūndeficīta stāvokļu attīstība. Nepietiekami aktīvs imūnsistēmas darbs veicina mazuļa vieglu uzņēmību pret dažādām infekcijas slimībām. Pat saaukstēšanās var ilgt pietiekami ilgi un prasīt lielākas zāļu devas.
Sirds un asinsvadu patoloģiju attīstība. Anēmiskais stāvoklis veicina skābekļa bada attīstību. Šis process ir īpaši bīstams sirds muskuļiem un smadzenēm. Ar ilgstošu hipoksiju, kas rodas anēmijas rezultātā, var rasties miokardīts. Šis stāvoklis izpaužas kā sirds saraušanās funkcijas pārkāpums un noved pie sirds ritma traucējumu parādīšanās.
Nervu sistēmas pastāvīgu traucējumu parādīšanās. Smags reibonis, pulsācijas sajūta tempļos, izkliedētas stipras galvassāpes - visas šīs pazīmes var būt anēmijas stāvokļa komplikāciju izpausmes.
Kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģisko stāvokļu attīstība. Ilgstoši izkārnījumu traucējumi zīdaiņiem var izraisīt disbiozes un kairinātu zarnu sindroma attīstību.
Atmiņas traucējumi un grūtības iegaumēt jaunu materiālu. Visbīstamākā ir šī slimības izpausme skolas vecumā. Nespēja koncentrēties un atmiņa var veicināt bērna pasliktināšanos skolas sniegumā.
Astenizācija. Ar smagu slimības gaitu zīdaiņiem ir spēcīgs vispārējs vājums. Ar ilgstošu slimības attīstību ir pat zināma hipotrofija un pat muskuļu atrofija. Bērns izskatās pārāk noguris un izsmelts.

Ārstēšana

Saskaņā ar klīniskajām vadlīnijām visas anēmisko slimību formas jāārstē no brīža, kad hemoglobīna līmenis samazinās zem vecuma normas.

Anēmijas terapija sākas ar cēloņa noteikšanu, kas noveda pie tā attīstības. Nav jēgas papildināt zaudēto hemoglobīnu, ja tas regulāri tiek zaudēts organismā.

Lai noskaidrotu cēloni, ir nepieciešami papildu izmeklējumi un analīzes. Ar viņu palīdzību ir iespējams veikt kvalitatīvu diferenciāldiagnozi un izrakstīt nepieciešamo terapiju.

Anēmijas ārstēšana ir sarežģīta. Tas ietver ne tikai zāļu iecelšanu, bet arī ieteikumus dienas režīma un uztura normalizēšanai. Zāles tiek parakstītas tikai ar izteiktu hemoglobīna līmeņa pazemināšanos organismā. Ar vieglu slimības formu ārstēšana sākas ar īpašas diētas iecelšanu.

Anēmijas terapijas pamatprincipi:

Pilnvērtīgs uzturs, kas bagātināts ar visiem nepieciešamajiem vitamīniem un minerālvielām. Īpašs uzsvars bērnu uzturā tiek likts uz pārtiku, kurā ir daudz dzelzs, B12 vitamīna, folijskābes, vara, kā arī visi nepieciešamie mikroelementi, kas saistīti ar hematopoēzi.
Zāļu izrakstīšana. Tos izraksta ārstējošais ārsts. Iecelts uz kursa iecelšanu. Pēc 1-3 mēnešiem no zāļu lietošanas sākuma regulāri veic hemoglobīna un eritrocītu līmeņa kontroli. Šāda uzraudzība ļauj novērtēt izvēlēto zāļu efektivitāti.
Dienas režīma normalizēšana. Lai bērns uzlabotu terapijas procesu, ir nepieciešams pietiekams miegs, atpūta dienas laikā, kā arī intensīva fiziskā un psihoemocionālā stresa samazināšanās.
Ķirurģija. To lieto, ja audzējs vai patoloģiski procesi liesā kļūst par slimības vaininieku. Splenektomija vairumā gadījumu palīdz uzlabot slimības gaitu šajā slimības formā.
Sekundāru hronisku slimību ārstēšanakas varētu izraisīt anēmiju. Nenovēršot primāro iekaisuma fokusu, nav iespējams tikt galā ar hemoglobīna līmeņa normalizāciju. Ja kādā orgānā ir asiņojoša čūla vai erozija, tad, neskatoties uz regulāru zāļu uzņemšanu, nav iespējams panākt pilnīgu labklājības stabilizāciju. Vispirms ir nepieciešams novērst visus cēloņus, kas izraisīja anēmisko sindromu.

Dzelzs preparāti

Ārstējot dzelzs deficīta anēmiju, lielākajā daļā gadījumu ir nepieciešama zāļu izrakstīšana. Bieži vien nepietiek tikai ar vienu diētu.

Ja trīs mēnešu laikā, ņemot vērā regulāru dzelzs saturošu pārtikas produktu patēriņu, hemoglobīns nav normalizējies, jums vajadzētu parādīt bērnu pediatram. Lai pilnībā stabilizētu stāvokli, ārsts izraksta dzelzs preparātus.

Dzelzs deficīta stāvokļu ārstēšanai var izmantot vairākus zāļu veidus. Tie var saturēt dzelzi un dzelzi dažādās ķīmiskās kombinācijās. Šo līdzekļu efektivitāte ir atšķirīga. Devas tiek izvēlētas individuāli, ņemot vērā stāvokļa smagumu, sākotnējo bērna labklājību, kā arī viņa vecumu.

Zīdaiņiem līdz trīs gadu vecumam devas aprēķināšanai izmanto fizioloģisko vajadzību pēc dzelzs 3 mg / kg dienā. Vecākiem bērniem - 50 mg / kg. Pusaudža gados jau ir nepieciešami 100 mg / kg. Šo aprēķina formulu izmanto preparātiem, kas satur dzelzi. Ja lieto dzelzs dzelzi, tad deva ir vidēji 4 mg / kg.

Kontrole par izvēlēto zāļu efektivitāti tiek veikta saskaņā ar vispārējās asins analīzes rādītājiem. Ārstēšanas efekts nenāk ātri. Parasti hemoglobīna līmeņa normalizēšanai jāpaiet vismaz 2-3 mēnešiem. Pirmkārt, asinīs parādās jaunas asins šūnas - retikulocīti. Pēc tam tiek novērots hemoglobīna un eritrocītu līmeņa paaugstināšanās.

Visbiežāk dzelzs piedevas tiek parakstītas tablešu vai saldo sīrupu veidā. Tomēr šo zāļu formu lietošana ne vienmēr var būt pieņemama. Ja bērnam ir čūlas procesi kuņģī vai zarnās, tad injekciju veidā viņam tiek nozīmētas dzelzs saturošas zāles. Šiem līdzekļiem ir lieliska absorbcija un tie labi nokļūst asinsrades orgānos.

Dzelzs līmeņa normalizēšanai visbiežāk tiek izmantoti: Ferrum Lek, Hemofer, Conferon, Ferroplex un daudzi citi. Zāļu izvēli izvēlas ārstējošais ārsts, ņemot vērā bērna hroniskās slimības. Lietojot dzelzi saturošus medikamentus, atcerieties, ka tie izkārnījumus nokrāso melnus.

Uzturs

Būtu jāpievērš pienācīga uzmanība bērnu anēmijas ēdienkartes organizēšanai. Tikai labs uzturs palīdzēs normalizēt hemoglobīna līmeni un ātri atjaunot bērna ķermeni.

Zīdaiņu uzturā noteikti jāiekļauj pārtikas produkti ar maksimālu dzelzs saturu. Tie ietver: liellopu, teļa gaļu, trušu gaļu, vistas un mājputnu stilbiņus, subproduktus (īpaši aknas). Bērna uzturā, kas cieš no anēmijas, šādiem pārtikas produktiem vajadzētu aizņemt vairāk nekā 50%. Katrā ēdienreizē jābūt vismaz vienam dzelzi saturošam produktam.

Ja bērns joprojām ir pārāk mazs un tiek barots ar krūti, tad labāk ir dot priekšroku īpašiem mākslīgiem maisījumiem, kuru sastāvā ir augsts dzelzs saturs. Tie ir arī pilnīgi līdzsvaroti uzturvielu sastāvdaļu ziņā un satur papildu mikroelementu daudzumu, kas nepieciešams optimālai asins veidošanai.

Lai organismā būtu pietiekami daudz folijskābes, mazuļa uzturā jāpievieno dažādi dārzeņi un garšaugi. Visos zaļajos pārtikas produktos ir daudz folātu. Šīs vielas ir nepieciešamas labai asins veidošanai, īpaši zīdaiņiem ar folātu deficīta anēmiju.

Zīdaiņiem varat pievienot dažādas sulas un biezeņus, kas izgatavoti no zaļajiem āboliem un bumbieriem. Šādi produkti ievērojami dažādos bērnu galdu, kā arī spēs normalizēt folskābes līmeni organismā.

Lai kompensētu zemo B12 vitamīna līmeni, nevajadzētu aizmirst par dažādu graudu graudaugu iekļaušanu bērna uzturā. Griķu vai miežu biezputra būs lieliska izvēle, sastādot ēdienkarti mazulim, kurš cieš no B12 deficīta anēmijas. Lai sasniegtu vislabāko efektu, labāk ir aizstāt graudaugus.

Anēmijas mazuļa uzturam jābūt līdzsvarotam un daudzveidīgam. Aktīvai asinsradei nepieciešama regulāra visu veidu dzīvnieku un augu produktu uzņemšana. Svaigi augļi un dārzeņi, kvalitatīvi gaļas un zivju produkti, kā arī mājputni un graudi veicina jauno sarkano asins šūnu kvalitāti.

Profilakse

Atbilstība preventīvajiem pasākumiem palīdzēs samazināt iespējamo anēmisko apstākļu attīstības risku. Katram pediatram regulāri jāpārbauda un jāpārbauda bērna anēmija. Pat vienkāršākie laboratorijas testi var palīdzēt noteikt anēmiskas pazīmes.

Lai novērstu anēmiju, izmantojiet šādas vadlīnijas:

Regulāri apmeklējiet bērna ārstu. Vispārējas asins analīzes veikšana kā skrīnings ļaus jums laikus noteikt pirmās anēmiskā sindroma izpausmes.
Mēģiniet rūpīgi plānot mazuļa diētu. Noteikti iekļaujiet visus vecumam apstiprinātos dzīvniekus un augu pārtiku. Katru dienu mazuļa uzturā jābūt gaļai, mājputniem un zivīm.
Ja Jums ir iedzimta nosliece uz anēmiju, konsultējieties ar savu hematologu. Viņš varēs sniegt precīzus ieteikumus un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.
Atpūtieties biežāk, ja Jums ir vairākas grūtniecības un esiet piesardzīgāks attiecībā uz diētu. Dodiet priekšroku pārtikai, kas bagāta ar dzelzi, kā arī svaigiem dārzeņiem un zaļumiem. Šāda barošana veicinās pareizu hematopoētisko orgānu dēšanu nākamajiem zīdaiņiem un neveicinās anēmijas attīstību.
Izveidojiet bērnā mīlestību pret veselīgu dzīvesveidu. Centieties regulāri turēt savu bērnu ārā.
Izmantojiet dzelzs piedevas priekšlaicīgas zīdaiņu profilakses devās. Tie palīdzēs novērst anēmijas sindroma attīstību nākotnē. Šādus profilaktiskos kursus nosaka pediatrs.

Hemoglobīna līmeņa normalizēšana izraisa labklājības uzlabošanos. Pēc stabila terapeitiskā rezultāta sasniegšanas mazuļi sāk justies daudz labāk, kļūst aktīvāki un kustīgāki. Lai novērstu anēmiju, jebkurā vecumā nepieciešama regulāra hemoglobīna līmeņa kontrole.