Pantokalcīns ir nootropisks līdzeklis, ko bieži izraksta pieaugušajiem ar parkinsonismu, galvas traumām, neirozēm, audzējiem un citām nervu sistēmas patoloģijām. Vai šīs zāles var dot bērniem, kad tās lieto bērnībā un kādās devās?
Izlaiduma veidlapa
Vienīgā Pantokalcīna forma ir plakanas cilindriskas un baltas krāsas tabletes. Tos pārdod blisteros pa 10 gabaliņiem (kopā 50 tablešu iepakojumā) vai burkās pa 50 gabaliņiem. Pantokalcīnam nav citu zāļu formu (sīrups, suspensija, injekcijas, kapsulas).
Sastāvs
Galveno zāļu sastāvdaļu, kas nodrošina tās iedarbību uz nervu sistēmas audiem, attēlo hopantēnskābe kalcija sāls formā. Atkarībā no šādas vielas daudzuma tabletes tiek izlaistas divās devās - 250 mg un 500 mg. Blīvuma un formas uzturēšanai zālēm pievieno kartupeļu cieti un kalcija stearātu, kā arī talku un magnija hidroksikarbonātu.
Darbības princips
Pantokalcīnam ir tieša ietekme uz smadzeņu audiem, jo hopantēnskābes struktūrā ir svarīgs neirotransmiteris GABA. Zāles ir neiroprotektīvs efekts, kas sastāv no neironu izturības palielināšanas pret skābekļa deficīta vai kaitīgu vielu iedarbību.
Zāles ir arī neirometaboliskas un neirotrofiskas īpašības, tas ir, tas uzlabo vielmaiņas procesus smadzeņu šūnās un palielina to efektivitāti. Pantokalcīnam ir arī pretkrampju iedarbība un spēja kavēt paaugstinātu cistisko refleksu.
Indikācijas
Zāles tiek parakstītas šādām slimībām un traucējumiem nervu sistēmas darbā:
- Smadzeņu paralīze.
- Atlikta neiroinfekcija.
- Epilepsija.
- Runas, garīgās attīstības vai motorisko prasmju kavēšanās.
- Neiroze.
- Traumatiska smadzeņu trauma.
- Stostīšanās.
- Ekstrapiramidāls sindroms.
- Šizofrēnija.
- Enurēze un citas neiroloģiskas problēmas ar urinēšanu.
- Samazināta fiziskā vai garīgā darbība.
- Iegaumēšanas traucējumi.
- Spēcīgs emocionālais un garīgais stress.
- Koncentrācijas problēmas.
Kādā vecumā tas tiek noteikts?
Pantokalcīna anotācijā tiek atzīmēts, ka šādas tabletes netiek izmantotas, ārstējot bērnus līdz 3 gadu vecumam. Tas ir saistīts ar mazu bērnu grūtībām norīt cietās zāles. Ja pirmajos dzīves gados pacientam nepieciešama ārstēšana, šādus medikamentus aizstāj ar analogiem, ko sauc "Pantogam", jo viena no tā formām ir sīrups, kas ir apstiprināts bērnu ārstēšanai kopš dzimšanas.
Tomēr daži ārsti joprojām izraksta Pantokalcīnu bērniem līdz trīs gadu vecumam, iesakot tableti pirms sasmalcināšanas sasmalcināt.
Kontrindikācijas
Pantokalcīns netiek lietots, ja bērnam ir:
- Pastāv nepanesība pret hopantēnskābi vai kādu no tablešu palīgkomponentiem.
- Izveidojās smaga nieru slimība, kas noveda pie nieru mazspējas.
Blakus efekti
Bērnam, kurš lieto Pantocalcin, var rasties alerģiska reakcija uz šādām tabletēm ādas izsitumu, dermatīta, iesnu, konjunktivīta vai citu alerģiju izpausmju veidā. Ja tiek konstatēti šādi simptomi, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu par citu terapiju.
Dažu jaunu pacientu nervu sistēma reaģē uz Pantokalcīna uzņemšanu ar tādiem simptomiem kā uzbudinājums, bezmiegs vai galvassāpes... Savukārt citi bērni jūtas ārstēšanas laikā letarģija, letarģija, miegainība, reibonis. Šādas negatīvas reakcijas parasti izzūd, ja tiek samazināta zāļu deva.
Izmantojot
Lietošanas instrukcijās ieteicams dzert Pantocalcin pēc ēšanas no rīta vai pēcpusdienā. Optimālais tablešu lietošanas periods tiek uzskatīts par 15-30 minūtēm pēc pusdienām vai brokastīm. Vakarā (vēlāk kā pulksten 17:00) nav vērts lietot zāles, jo tas var ietekmēt nakts miegu. Tablete jānorij vesela, bet, ja ar to ir grūtības, ir atļauts to sasmalcināt pulverī un dot bērnam tādā formā un pēc tam ieteikt to dzert ar ūdeni.
Devu un ārstēšanas ilgumu ar Pantocalcin bērnībā nosaka, pamatojoties uz diagnozi. Parasti zāles tiek ievadītas 1 tablete vienā tikšanās reizē (deva var būt 0,25 g vai 0,5 g), un vidējais kursa ilgums ir 30-60 dienas, bet, ja nepieciešams, to var pagarināt līdz 4-6 mēnešiem vai pat gadam. Zāles dienas deva svārstās no 750 mg (trīs tabletes pa 250 mg) līdz 3000 mg (sešas tabletes pa 500 mg).
Piemēram, ja bērnam ir aizkavēta runas attīstība, zāles tiek parakstītas 2-3 mēnešus, 500 mg devā trīs reizes vai četras reizes dienā. Ar astēniju vai paaugstinātu stresu zāles mēnesī lieto 0,25 g trīs reizes dienā. Tajā pašā devā un tikpat bieži zāles lieto, lai novērstu smadzeņu traumu vai infekcijas sekas. Ja mazam pacientam ir epilepsija, zāles lieto 250-500 mg 3-4 reizes dienā 6 mēnešus.
Ārsta noteiktajā devā Pantocalcin netiek ievadīts nekavējoties. Pirmajā lietošanas nedēļā vai nedaudz ilgāk (ja kurss ir garš) tas tiek pakāpeniski palielināts un tiek uzraudzīta pacienta reakcija.
Arī zāļu atcelšana nedrīkst būt pēkšņa - 7-8 dienas pirms kursa beigām devu sāk samazināt, līdz pilnīga uzņemšana tiek pārtraukta.
Pārdozēšana
Pantokalcīna pārdozēšanas sekas parasti ir centrālās nervu sistēmas negatīvi simptomi, kas sastopami starp tablešu blakusparādībām. Pārdozēšanas gadījumā bērnam jānoskalo kuņģis un pēc tam jādod adsorbējošas zāles.
Mijiedarbība ar citām zālēm:
Ražotājs informē:
- Pantokalcīns spēj uzlabot nervu sistēmu stimulējošo zāļu iedarbību, tādēļ tablešu iecelšanai kopā ar šādām zālēm vai citiem nootropiskiem līdzekļiem jābūt ārsta uzraudzībā.
- Pantokalcīns bieži tiek nozīmēts kopā ar "Tenoten", "Magne B6", "Nervohel" un citām zālēm, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, taču šādas kombinācijas nevar piešķirt bez ārsta receptes.
- Lietojot vienlaikus ar barbiturātiem vai pretkrampju līdzekļiem, Pantokalcīns palielina to efektivitāti un samazina blakusparādību risku.
- Ārstēšana ar Pantocalcin palīdz novērst antipsihotisko līdzekļu kaitīgo iedarbību vai novērst negatīvās sekas pēc ārstēšanas kursa ar šādām zālēm.
- Ja Pantokalcīnu dodat kopā ar glicīnu, tad zāļu iedarbība būs izteiktāka.
- Hopantēnskābes ietekmē vietējo anestēzijas līdzekļu terapeitiskais efekts tiek pastiprināts.
Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi
Lai iegādātos Pantocalcin aptiekā, nepieciešama ārsta recepte. Vidējā 50 tablešu 250 mg cena ir 400-450 rubļi, un zāļu iepakojums ar lielāku devu ir aptuveni 700 rubļu. Zāles jāuzglabā mājās temperatūrā līdz +25 grādiem pēc Celsija. Uzglabāšanas vietai jābūt sausai un maziem bērniem nepieejamā vietā. Tablešu derīguma termiņš ir 4 gadi.
Atsauksmes
Neirologu un pediatru atsauksmes par Pantocalcin lietošanu bērniem galvenokārt ir pozitīvas. Šis rīks tiek plaši izmantots pediatrijā gan pirmsskolas vecuma bērniem, gan skolēniem, atzīmējot, ka zāles palīdz paātrināt attīstību, asimilēt materiālu, apgūt jaunas prasmes un uzlabot miegu. Pēc ārstu domām, tablešu lietošana efektīvi novērš trauksmi, dusmas, biežas pamošanās naktī un citus negatīvus simptomus.
Arī lielākā daļa vecāku atsauksmju par Pantokalcīnu ir pozitīvas. Viņos rīku sauc par efektīvu un uzsver, ka pēc ārstēšanas kursa bērns sāka runāt garos teikumos, skolā bija mazāk noguris, paplašināja vārdu krājumu utt.
Tomēr ir arī negatīvas atsauksmes, kurās viņi sūdzas par blakusparādībām (piemēram, nemierīgu vai letarģisku stāvokli) vai gaidītā efekta trūkumu.
Mēs arī atzīmējam, ka daži ārsti, tostarp populārais pediatrs Komarovsky, Pantokalcīnu un citas nootropās zāles uzskata par zālēm, kuru izmantošana nav pierādīta. Pēc viņu domām, lai arī tie nerada kaitējumu bērna ķermenim, šādu zāļu efektivitāte ir zema, tāpēc viņu iecelšana RRD, enurēzes, tiku un citu nopietnu problēmu gadījumā nav piemērota.
Analogi
Kā minēts iepriekš, Pantogam ir Pantocalcin analogs aktīvās sastāvdaļas ziņā. Šīs zāles ražo ne tikai tablešu formā, bet arī saldā sīrupa veidā, kas ļauj to dot bērniem līdz trīs gadu vecumam.
Šo zāļu norādes, iespējamā negatīvā ietekme un pat devas ir vienādas.
Turklāt, ja nepieciešams, nomainiet Pantocalcin, ārsts var ieteikt citu nootropisku līdzekli, piemēram:
- Suspensija "Encephabol", kas paredzēta encefalopātijai, attīstības aizkavēšanai, intrakraniāliem ievainojumiem un citām patoloģijām no dzimšanas (no trešās dzīves dienas). Zāles ir pieejamas arī tabletēs, kas apstiprinātas no 7 gadu vecuma.
- Glicīna tabletes, kuras var dot jebkura vecuma bērniem. Viņi ir pieprasīti, lai uzlabotu atmiņu, stimulētu garīgo aktivitāti, normalizētu miega ritmu, aizsargātu smadzenes no stresa.
- Cogitum šķīdums, kam ir patīkama banānu garša. Šīs acetilamino-dzintarskābes zāles lieto RRR, galvas traumām, neirozēm un citām patoloģijām bērniem, kas vecāki par septiņiem gadiem (dažreiz tas tiek noteikts jaunākiem pacientiem).
- Ampulas "Cortexin", kuru saturu intramuskulāri ievada jebkura vecuma bērniem. Šādas injekcijas tiek noteiktas pat priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, ja viņiem ir iedzimta trauma, encefalopātija vai cita centrālās nervu sistēmas patoloģija.
- Aminalon tabletes, kas satur GABA un ir atļautas bērniem, kas vecāki par gadu. Tos lieto cerebrālās triekas, traumatisku un citu smadzeņu bojājumu ārstēšanā.
- "Phezam" kapsulas, kuru sastāvā smadzeņu darbības uzlabošanai ir uzreiz divi komponenti - cinnarizīns un piracetāms. Tos lieto astēnijas, atmiņas pasliktināšanās, kustību slimības un citu problēmu ārstēšanai no piecu gadu vecuma.
