Aciklovirs ir ļoti populāra herpes vīrusu ārstēšana. Vai šādas zāles ir parakstītas bērniem, vai tās var lietot akūtu elpceļu infekciju un saaukstēšanās gadījumā, kā arī to, kā pareizi ievadīt Acyclovir tabletēs?
Izlaiduma veidlapa
Aciklovirs ir pieejams vairākos veidos:
- Tabletes... Tie ir balti, plakani un pakļauti riskam. Katra tablete satur 200 mg vai 400 mg aktīvās sastāvdaļas. Tie ir iepakoti blisteros pa 5-20 gabaliņiem, un vienā iepakojumā ir no 10 līdz 100 tabletēm.
- Ārējās apstrādes krēms. To attēlo viendabīga balta masa. Aktīvās vielas procentuālais daudzums šajā Aciklovirā ir 5%. Vienā mēģenē var ievietot 2 g, 5 g vai 10 g krējuma. Arī zāles var iepakot burkās, no 5 līdz 50 g krējuma vienā iepakojumā.
- Ziede ārējai apstrādei. Tam ir viskoza konsistence, un tā krāsa ir balta vai dzeltenīgi balta. Aktīvās sastāvdaļas koncentrācija šajā Acyclovir formā ir arī 5%. Zāles ievieto alumīnija mēģenēs vai stikla burkās, un zāļu svars vienā iepakojumā svārstās no 2 g līdz 30 g.
- Acu ziede. Tā ir dzeltena vai balta masa. Aktīvās vielas koncentrācija šajā zāļu formā ir 3%. Vienā ziedes mēģenē ir 3 vai 5 g zāļu.
- Pulveris, no kura sagatavo šķīdumu injekcijai vēnā. Vienā pudelē var būt 0,25 g, 0,5 g vai 1 g aktīvās vielas. Pudeļu skaits vienā iepakojumā ir 1, 5 vai 10.
Tādas zāļu formas kā sīrups, svecītes vai suspensija netiek ražotas.
Sastāvs
Jebkura veida zāļu galvenā sastāvdaļa, kas nodrošina terapeitisko efektu, ir aciklovirs. Papildu vielas dažādos zāļu veidos atšķiras:
- Krēmā tos attēlo vazelīna eļļa, cetilspirts, makrologs, propilēnglikols, ūdens un citas ķīmiskas vielas.
- Aciklovira ziedē propilēnglikols, ūdens, emulgatori, nipazols un citi savienojumi darbojas kā palīgkomponenti.
- Tabletēm pievieno mikrokristālisko celulozi, cieti, Mg stearātu, krustskarmelozes Na un citas vielas.
- Injekcijas formā nav papildu ķīmisku savienojumu.
Par praktizējošu dermatovenerologu par zāļu Acyclovir priekšrocībām, darbības principu un iespējamām blakusparādībām stāsta šāds video: Vjačeslavs Vasiļjevičs Makarčuks.
Darbības princips
Aciklovirs ir pretvīrusu līdzeklis, efektīvi ietekmējot:
- 1. un 2. tipa herpes vīrusi.
- Varicella Zoster vīrusi.
- Epšteina-Barra vīrusi.
- Citomegalovīruss.
Zāles tieši ietekmē DNS vīrusu šūnās, kā rezultātā patogēna reprodukcija apstājas. Iekļūstot vīrusa šūnās, zāles pārtrauc DNS ķēdes un traucē tās replikāciju. Tajā pašā laikā Aciklovirs gandrīz neietekmē pacienta ķermeņa šūnas.
Šādu pretvīrusu zāļu lietošana novērš izsitumu izplatīšanos, paātrina skartās ādas sadzīšanu un samazina sāpīgumu herpes zoster gadījumā. Acikloviram ir arī imūnstimulējoša iedarbība.
Indikācijas
Aciklovira lietošana ir parādīta:
- Ar herpes infekciju... Zāles lokāli lieto herpes ārstēšanai uz lūpām, kā arī uz dzimumorgāniem. Zāles ir paredzētas herpes kakla sāpēm, dermatīta, stomatīta un konjunktivīta gadījumā, ko izraisa herpes simplex vīruss.
- Ar smagām vai vidēji smagām vējbakām. Acikloviru ieteicams lietot vējbakām zīdaiņiem līdz vienam gadam (piemēram, pēc 10 mēnešiem), jo pirmajā dzīves gadā šo infekcijas slimību galvenokārt raksturo smaga gaita. Arī zāles lieto iedzimtiem vējbakām.
- Ar jostas rozi. Šī slimība, ko izraisa tāds pats vīruss kā vējbakas, biežāk sastopama vecumdienās.
- Profilakses nolūkos ja bērnam ir imūndeficīts un pastāv liels inficēšanās risks ar patogēniem, kas ir jutīgi pret acikloviru.
Turklāt Aciklovira lietošana ir pieprasīta pēc infekciozas mononukleozes. Ar gripu un ARVI šādas zāles bieži neizmanto, jo tās nedarbojas uz viņu patogēniem, bet to var izrakstīt profilaktiski ar lielu herpes infekcijas risku.
No kāda vecuma ir atļauts ņemt?
Bērna ādas apstrāde ar krēmu vai ziedi Aciklovirs ir pieļaujams kopš dzimšanas. Ja tas ir norādīts, zāles intravenozu injekciju veidā var lietot jebkurā vecumā, arī zīdainim. Kas attiecas uz tabletēm, šādu Acyclovir lieto no 1 gada.
Jums var būt interesanti skatīties slavenā bērnu ārsta Jevgeņija Komarovska programmas izlaišanu, kas veltīta bērnu herpes vīrusam:
Kontrindikācijas
Ārstēšana ar Acyclovir nav ieteicama:
- Paaugstinātas jutības klātbūtnē pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.
- Ar vieglu vējbaku formu.
- Ar bakteriālām infekcijām, piemēram, ar streptodermiju.
Dehidratācijas, neiroloģisku problēmu vai nieru patoloģiju gadījumā Aciklovirs jālieto piesardzīgi. 5% ziedi vai krēmu nedrīkst lietot gļotādām.
Jums var būt interesanti skatīties slavenā bērnu ārsta Jevgeņija Komarovska programmas izlaišanu, kas veltīta bērnu herpes vīrusam:
Blakus efekti
- Aciklovirs tiek atzīmēts ar spēju ietekmēt centrālo nervu sistēmu. Šo zāļu lietošana var izraisīt reiboni, nespēku, nogurumu, miegainību, ekstremitāšu trīci, galvassāpes. Dažreiz mazam pacientam var rasties halucinācijas.
- Bērna gremošanas sistēma var reaģēt uz Aciklovira terapiju ar caureju, sliktu dūšu, aknu disfunkciju, sāpēm vēderā un vemšanu. Daudzas mātes ir ieinteresētas, kā atbalstīt aknas, vienlaikus lietojot Acyclovir, taču, ja šis orgāns ir veselīgs bērnam, tā atbalstam nav nepieciešami papildu medikamenti. Ja ārsts ir identificējis aknu slimību, viņš kopā ar Acyclovir arī izraksta hepatoprotektīvus līdzekļus.
- Aciklovira lietošana var izraisīt eritrocītu un leikocītu līmeņa pazemināšanos asinīs, kā arī trombocītu skaita izmaiņas.
- Ārēja zāļu lietošana dažreiz izraisa ādas kairinājumu vai zvīņošanos. Arī eļļošanas vietā var rasties alerģija izsitumu formā.
- Ja zāles ievada intravenozi, tas var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, nieru mazspēju vai krampjus. Retos gadījumos šāda Aciklovira lietošana izraisa psihozi vai komu.
- Flebīts var rasties zāļu injekcijas vietā vēnā, un, ja Aciklovirs nejauši nokļūst zem ādas, tad ir iespējama nekroze.
- Acu ziede, lietojot uz gļotādas, var izraisīt konjunktivītu, blefarītu, keratopātiju vai smagu dedzināšanu.
Lietošanas instrukcijas un devas
Tabletes
Herpes simplex vīrusu izraisītu infekciju ārstēšanai bieži tiek nozīmēta 1–2 gadus vecu bērnu deva - 1/2 tablete, bet vecākiem par diviem gadiem - vesela tablete. Zāles lieto četras vai piecas reizes dienā. Tableti ieteicams mazgāt ar lielu daudzumu ūdens.... Vidējais terapijas ilgums ar acikloviru ir 5 dienas, bet, ja norādīts, tabletes var dzert līdz 10 dienām.
Ar vējbakām vienu Aciklovira tablešu devu bieži izvēlas individuāli, jo efektīvai ārstēšanai mazam bērnam jāaprēķina deva pēc svara. Tas ir 20 mg aktīvās vielas uz katru kilogramu mazuļa svara. Aprēķinātā deva tiek ievadīta 4 reizes dienā 5 dienas.
Piemēram, 1,5 gadus vecs bērns sver 11 kilogramus, un, pēc aprēķiniem, viena deva būs 220 mg, tāpēc viņam tiek dota 1 tablete, katrā satur 200 mg aciklovira. Un 7 gadu vecumā ar svaru 21 kg uz 1 devu ir nepieciešami 420 mg aktīvās vielas, tāpēc bērnam var dot gan 2 tabletes ar 200 mg aciklovira, gan 1 tableti, kas satur 400 mg zāles. Maksimālā vienreizēja deva ir 800 mg aciklovira.
Profilaksei Aciklovirs tiek nozīmēts tabletēs ar paaugstinātu herpes infekcijas risku un zemu imūno aizsardzību. Zāļu deva ir 2 tabletes 1 devai, ja zāles dzer ik pēc 12 stundām, vai 1 tablete četras reizes dienā.
Ārējie līdzekļi
Ziede Aciklovirs viegli apstrādājiet skartās ādas vietas, cenšoties netīrīt tīru ādu ar zālēm, jo zāles uz virsmas veido blīvu plēvi. Ziedes devu nosaka ārsts, ņemot vērā mazuļa svaru un viņa ādas laukumu. Izsitumu ārstēšana sākas no pirmajām parādīšanās dienām, bet naktī zāles netiek uzklātas uz ādas. Ārstēšana bieži ilgst 5 dienas.
Aciklovira krēms Ar tīru roku vai vates tamponu uzklājiet uz skartās ādas līdz 5 reizēm dienā. Zāles daudzumu šajā formā nosaka individuāli. Ādas ārstēšana tiek noteikta no 5 līdz 10 dienām.
Acu ziede uzklājiet 5 reizes dienā ar pārtraukumiem starp ievietošanu konjunktīvas apakšējā maisiņā apmēram 4 stundas. Ziedes sloksnes 1 lietošanai garums ir aptuveni 1 cm. Pēc atveseļošanās ārstēšanu turpina vēl vismaz trīs dienas.
Injekcijas
Aciklovira devu intravenozām injekcijām aprēķina pēc ķermeņa svara (jaundzimušajiem) vai pēc ķermeņa virsmas laukuma (bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem). Zāles tiek ievadītas ar 8 stundu intervālu, lai uzraudzītu nieru darbību. Ja testi parāda kreatinīna līmeņa izmaiņas, devu pielāgo.
Injekcijas bieži tiek veiktas piecu dienu laikā. bet atkarībā no slimības un pacienta reakcijas uz ārstēšanu injekcijas var izrakstīt ilgāk. Piemēram, herpetiskā encefalīta gadījumā Acikloviru ievada 10 dienas.
Aciklovira injekcija ir lēna infūzija vienas stundas laikā vai ilgāk (zāles ievada pilienu veidā). Lai veiktu injekciju, pulverim pievieno ūdeni injekcijām vai nātrija hlorīda šķīdumu. Acikloviru var kombinēt arī ar glikozes šķīdumiem.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi, lokāli lietojot Acyclovir, nav novēroti. Ja jūs lietojat daudzas šīs zāles tabletes mutē, tas izraisīs neiroloģiskus bojājumus, sliktu dūšu, galvassāpes, elpas trūkumu, vaļīgu izkārnījumu vai vemšanu. Smagos gadījumos devas pārsniegšana izraisa nieru mazspēju, krampjus un komu. Ārstēšanā tiek izmantota simptomātiska terapija un pasākumi, kuru mērķis ir uzturēt vitālās funkcijas.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ja acikloviru lieto kopā ar citām zālēm, kurām ir toksiska ietekme uz nierēm, tas palielinās ārstēšanas nefrotoksisko iedarbību.
Pārdošanas noteikumi
Lai iegādātos jebkuru Acyclovir zāļu formu, jums nav jāuzrāda ārsta recepte.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Aciklovira uzglabāšanas vietai jābūt sausai, pasargātai no tiešiem saules stariem un bērniem nepieejamā vietā. Optimālais temperatūras diapazons krēma uzglabāšanai ir + 12 + 15 ° С, un ziedes vai tabletes - + 15 + 25 ° С.
Pēc tablešu formas izlaišanas datuma to var uzglabāt līdz 3 gadiem. Krēma derīguma termiņš ir 2 gadi. Atvērta acu ziedes mēģene jālieto 1 mēnesi iepriekš.
Atsauksmes
Lielākajā daļā Aciklovira lietošanas gadījumu šādas zāles reaģē pozitīvi. Vecākiem patīk zāļu ātrā iedarbība un daudzās zāļu formas, un starp trūkumiem bieži tiek atzīmētas tādas blakusparādības kā galvassāpes, slikta dūša vai alerģijas. Mātes, kuras Acikloviru deva bērnam ar vidēji smagām vējbakām, apstiprina, ka zāles efektīvi palīdz pret drudzi un bagātīgiem izsitumiem vējbakās.
Analogi
Acikloviru var aizstāt ar citām zālēm, kurām ir viena un tā pati aktīvā viela un tā pati iedarbība. Populārākās no šīm zālēm ir:
- Zovirax... Šādu Aciklovira analogu ražo Lielbritānijas uzņēmums tablešu veidā (katrs satur 200 mg aciklovira), 5% krēma, acu ziedes ar aktīvās sastāvdaļas koncentrāciju 3% un flakonos iesaiņotu pulveri injekcijām.
- Aciklovirs-Acri... Šo vietējo narkotiku attēlo 5% ziede un tabletes ar divām aktīvā savienojuma devām (200 un 400 mg).
- Virolex... Šādas pretvīrusu zāles Slovēnijā ražo tablešu veidā (katra satur 200 mg aktīvās sastāvdaļas), 3% acu ziedi, liofilizātu injekcijām un 5% krēmu.
- Ciklovirs... Šo Indijas narkotiku attēlo krēms ar 5% aciklovira koncentrāciju un tabletes, kas satur 200 mg aktīvās sastāvdaļas.
- Aciklovirs HEXAL. Šīs pretvīrusu zāles Vācijā ražo kā lokāli lietotu 5% krēmu.
- Vivorax... Šis Indijas Aciklovira analogs ir pieejams tablešu veidā (katra satur 200 mg aktīvās sastāvdaļas) un ārējā formā (5% krēma).
- Aciklovirs Belupo. Šīs pretvīrusu zāles Horvātijā ražo 5% krēma un apvalkotu tablešu veidā, kas satur 400 mg aciklovira katrā.
- Herperax... Šī ir vēl viena acikloviru saturoša narkotika no Indijas. To ražo gan tablešu formā (katra tablete dod 200 mg aktīvā savienojuma), gan 5% ziedes formā.
