Ar vīrusu un alerģiskām slimībām bieži parādās iesnas, kuru likvidēšanai tiek izmantotas zāles no vazokonstriktoru grupas. Tizin pieder tieši šādām zālēm. Šīs zāles palīdz atvieglot elpošanu un mazināt deguna nosprostojumu. Kādās zāļu formās tas tiek ražots un vai tas tiek noteikts bērnībā? Kā pareizi lietot "Tizine", lai nekaitētu bērna veselībai?
Sastāvs un forma
Zīmols Tizin, kas pieder Johnson & Johnson, piedāvā vairākas zāles pret rinītu. Sākotnēji zāles ar šo nosaukumu saturēja tetrizolīnu un tika ražotas deguna pilienu veidā. Šāds produkts ir plaši izplatīts ārzemēs, un Krievijā Tizin zīmola zāles pārstāv vairāki deguna aerosolu veidi.
- "Tizin Classic". Šīs zāles iepriekš sauca par "Tizin Xylo". Tās galvenā sastāvdaļa ir ksilometazolīna hidrohlorīds. Atkarībā no šāda savienojuma koncentrācijas bērniem tiek izdalīts "Tizin Classic" (1 ml šādas zāles ir 0,5 mg aktīvās vielas, tas ir, 0,05% šķīdums) un koncentrētākas zāles pieaugušajiem (tas ir 0,1% - jo tas satur 1 mg ksilometazolīna katrā mililitrā). Starp palīgvielām preparātā "Classic" jūs varat redzēt nātrija hidrogēnfosfātu, nātrija hlorīdu, benzalkonija hlorīdu un citas sastāvdaļas.
- "Tizin eksperts"... Šīs zāles iepriekš sauca par "Tizin Xylo Bio". Tas tiek piedāvāts arī divās devās, piemēram, "Classic", un ir paredzēts vienām un tām pašām vecuma kategorijām (0,05% medikamentu sauc par bērniem). Galvenā atšķirība starp šīm zālēm ir otrās aktīvās vielas - hialuronskābes klātbūtne nātrija hialuronāta formā. Turklāt Expert līnijā nav konservantu, kas ir benzalkonija hlorīds Classic preparātos.
- "Tizin Alerji"... Šīs zāles atšķiras no iepriekšējām ar aktīvo vielu, jo tās sastāvā nav ksilometazolīna, bet gan levokabastīna. Šāda viela hidrohlorīda formā ir 1 ml šķīduma 0,5 mg daudzumā, un viena aerosola deva satur 50 μg devu. Turklāt preparāts satur hipromelozi, propilēnglikolu, sterilu ūdeni un dažus citus savienojumus.
Saskaņā ar to fizikālajām īpašībām visas zāles ir bezkrāsains (dažreiz dzeltenīgs) šķīdums, kurā nav suspensiju vai ieslēgumu. Zāles var būt ar nelielu raksturīgu aromātu. Visas zāles tiek pārdotas pudelēs, kas izgatavotas no brūna stikla ("Tizin Classic") vai blīva balta polietilēna ("Tizin Expert" un "Tizin Alerji").
Viena pudele satur 10 ml šķīduma. Flakonos ir dozators un plastmasas vāciņš. Tā kā visi aerosoli tiek dozēti, 0,05% zāļu satur 140 zāļu devas, un 0,1% zāļu iekšpusē ir vismaz 70 devas. Viena pudele "Tizin Alerji" ir 100 zāļu devu avots.
"Expert" līnijas preparātu īpaša iezīme ir arī īpašas filtru sistēmas un spirāles ar sudraba joniem klātbūtne sūkņa iekšpusē. Šis unikālais dizains neļauj baktērijām iekļūt pudelē.
Darbības princips
Saskaņā ar to darbības mehānismu zāles "Classic" un "Expert" ir alfa-adrenerģiskie agonisti. Tie ietekmē alfa adrenerģiskos receptorus, kā rezultātā trauki saraujas, deguna izdalījumu daudzums samazinās un pietūkums pazūd. Terapeitiskais efekts pēc ksilometazolīna iekļūšanas deguna dobumā attīstās 5-10 minūšu laikā. Šajā gadījumā aerosola aktīvā sastāvdaļa gandrīz netiek absorbēta, bet darbojas tikai saskares vietā ar medikamentiem.
Hialuronskābes klātbūtne Expert preparātu sastāvā šādiem šķīdumiem piešķir papildu mitrinošu efektu. Pateicoties šim komponentam, pēc apstrādes ar aerosolu deguna gļotāda tiek atjaunota ātrāk.
Levokabastīns, kas nodrošina "Tizin Allergy" darbību, ir histamīna receptoru bloķētājs. Tā selektīvās ietekmes uz šiem receptoriem sekas būs niezes novēršana degunā, šķaudīšana un citi alerģiska rinīta simptomi. Tāpat kā citi šī zīmola produkti, Šis aerosols atvieglo pacientu stāvokli 5 minūtes pēc uzklāšanas un ilgst līdz 12 stundām.
Indikācijas
Ņemot vērā darbības mehānismu, "Tizin Alerji" tiek parakstīts pacientiem, kuriem ir diagnosticēts alerģisks raksturs visu gadu vai sezonāli. Preparātus no līnijām "Expert" un "Classic" var lietot arī alerģiska rinīta gadījumā, bet tie tiek nozīmēti citās situācijās:
- ja jums ir jānovērš sastrēgumi un pietūkums ar iesnām, ko provocē ARVI vai patogēnās baktērijas;
- ja vēlaties atvieglot sekrēciju izdalīšanos ar sinusītu;
- ja bērnam ir vidusauss iekaisums;
- ja mazam pacientam nazofarneksa zonā jāveic kāda veida manipulācijas.
Kādā vecumā tas tiek piešķirts?
Visu veidu "Tizin" ir kontrindicēts bērnu ārstēšanai līdz divu gadu vecumam. Zāles "Classic" un "Expert" bērniem ar ksilometazolīna koncentrāciju 0,05% koncentrācijā tiek izrakstītas 2-6 gadu vecumā, bet šķīdumi ar koncentrāciju 0,1% tiek nozīmēti pacientiem, kas vecāki par sešiem gadiem. Spray "Alerji" var lietot no sešu gadu vecuma.
Kontrindikācijas
Vienīgais iemesls pārtraukt "Tizin Alerji" lietošanu bērnam ar alerģisku rinītu ir paaugstināta jutība pret jebkuru aerosola sastāvdaļu. Turklāt, ārstējot šīs zāles, bērniem ar nieru slimībām nepieciešama piesardzība.
Citi zīmola "Tizin" līdzekļi nav noteikti:
- ar atrofisku rinītu;
- ar glaukomu;
- ar neiecietību pret galveno vai papildu sastāvdaļu;
- ar tahikardiju vai paaugstinātu asinsspiedienu;
- smadzeņu membrānu operācijas laikā agrāk.
Ārstu uzraudzība, lietojot zāles "Classic" un "Expert", ir nepieciešama tirotoksikozes, feohromocitomas, porfīrijas vai cukura diabēta gadījumā.
Blakus efekti
Pēc nazofarneks apstrādes ar preparātiem no līnijām "Expert" vai "Classic" var parādīties dedzinoša sajūta, pastiprināta izdalīšanās no deguna vai bieža šķaudīšana. Dažiem pacientiem izsmidzināšanas lietošana nenovērš pietūkumu, bet tikai pastiprina to. Dažreiz pēc šo zāļu lietošanas rodas nogurums, bezmiegs, tahikardija, asinsspiediena paaugstināšanās, aritmija un citi negatīvi simptomi. Šādās situācijās ir nepieciešama ārsta pārbaude.
Pārmērīgi ilgstoša ārstēšana ar "Tizin", kuras sastāvā ietilpst ksilometazolīns, var izraisīt zāļu izraisīta rinīta parādīšanos. Sakarā ar atsitiena parādības attīstību deguna nosprostošanās palielinās, tāpēc zāles jālieto vēl ilgāk. Šīs "atkarības" rezultāts būs hronisks nazofarneks pietūkums vai pat gļotādas atrofija.
"Tizin Alerji" lietošana dažreiz izraisa sliktu dūšu, dedzināšanu degunā, sinusītu, galvassāpes, sāpes degunā, miegainību, asiņošanu no deguna, iekaisis kakls, elpas trūkumu un citas kaites. Ja parādās šādi simptomi, ieteicams parādīt pacientu ārstam un izvēlēties citu terapiju.
Lietošanas instrukcija
Pirms pirmo reizi lietojat jebkuru Tizin aerosolu, no pudeles jānoņem aizsargvāciņš un jāveic daži klikšķi, lai parādās zāļu daļiņu mākonis. Tikai pēc šīm darbībām jūs varat sākt lietot ārsta noteiktajā devā. Viena smidzinātāja nospiešana ir vienāda ar zāļu devu.
Kad zāles injicē deguna dobumā, pudele jānovieto vertikāli. Nenovietojiet aerosolu uz leju vai uz sāniem. Pirms aerosola lietošanas ir svarīgi notīrīt gļotādu no pārmērīgas sekrēcijas, un injekcijas laikā bērnam ir jāelpo caur degunu. Pēc izsmidzināšanas pudeli aizver ar vāciņu un novieto bērniem nepieejamā vietā.
Viena zāļu "Expert" un "Classic" deva ir viena injekcija. Bērnam līdz sešu gadu vecumam vienu vai divas reizes dienā tiek ievadīti 0,05% medikamenti. Bērniem, kas vecāki par sešiem gadiem, dienas laikā atļauts lietot 0,1% aerosolu līdz trim reizēm.
Šo zāļu lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5-7 dienas, jo ilgāka ārstēšana apdraud atkarības un nevēlamu reakciju rašanos. Ja jums jālieto zāles ilgāk, jums vajadzētu veikt pārtraukumu vairākas dienas un pēc tam turpināt konsultāciju pēc konsultēšanās ar ārstu.
Zāles "Alerji" jālieto divas reizes dienā, divas devas katrā nāsī, kas atbilst 200 mcg (100 mcg vienā gājienā) devai. Ja rinīta simptomi ir ļoti smagi, ārsts var ieteikt biežāk lietot - līdz 4 reizēm dienā. Ārstēšanas ilgums ar šādām zālēm tiek noteikts individuāli, jo to injicē, līdz tiek novērstas alerģijas pazīmes.
Pārdozēšana
Ja zāles "Classic" un "Expert" tika lietotas lielākā devā vai arī bērns nejauši izdzēra šķīdumu no pudeles, tad pārdozēšana izpaudīsies kā tahikardija, drudzis, slikta dūša, elpošanas problēmas, paplašināti zīlītes vai citi negatīvi simptomi. Smagas saindēšanās gadījumā rodas miegainība, bradikardija, plaušu tūska, sirdsdarbības apstāšanās un citas bīstamas parādības. Ja tiek konstatēta pārdozēšana, nekavējoties skalojiet kuņģi un meklējiet medicīnisko palīdzību.
Pārdozēšana narkotiku "Alerji", lietojot degunā, parasti nenotiek. Ja pacients nejauši dzer šādas zāles, rodas sedācija, paātrinās sirdsdarbības ritms un pazeminās asinsspiediens. Šādā situācijā ir norādīts bagātīgs dzēriens, lai šķīduma aktīvā viela ātri izdalītos ar urīnu.
Zāļu mijiedarbība
Tizin Classic, tāpat kā Tizin Expert, nav saderīgs ar dažiem antidepresantiem, jo to kombinētā lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sirds un asinsvadu sistēmu. Alerji aerosolu nav ieteicams lietot kopā ar oksimetazolīna preparātiem, jo tie pasliktinās levokabastīna uzsūkšanos.
Pārdošanas noteikumi
Jebkuru no Tizine zīmola aerosoliem var brīvi iegādāties aptiekā, jo visas šīs zāles ir bez receptes. Bērnu "Tizina Classic" pudeles vidējā cena ir 100 rubļi. Par 0,05% Expert narkotiku jums jāmaksā apmēram 200 rubļu, un Alerji aerosola izmaksas svārstās no 290 līdz 370 rubļiem.
Uzglabāšanas apstākļi
Spray Classic derīguma termiņš ir 3 gadi, un Alerji preparāts ir 2 gadi. Līnijas "Eksperts" līdzekļi, ja tie vēl nav atvērti, konservantu trūkuma dēļ ir atļauts uzglabāt tikai 2 gadus no izgatavošanas datuma. Turklāt, atšķirībā no citiem Tizin aerosoliem, to derīguma termiņš pēc atvēršanas tiek samazināts līdz 1 gadam no pirmās lietošanas dienas.
Optimālo temperatūras diapazonu jebkura izsmidzināšanas uzglabāšanai sauc par diapazonu no +10 līdz +25 grādiem.
Zāles jānovieto zīdaiņiem nepieejamā vietā, kur arī nenonāk saules gaisma vai mitrums.
Atsauksmes
Uz zīmola "Tizin" preparātiem, kas satur ksilometazolīnu, galvenokārt reaģē pozitīvi. Tie tiek uzskatīti par efektīviem līdzekļiem deguna nosprostošanās un pietūkuma novēršanai. Šie aerosoli tiek slavēti par lietošanas ērtumu, ātru dziedinošo darbību un pieņemamu cenu. Šādu zāļu trūkumi ietver lielu kontrindikāciju sarakstu, nespēju lietot bērniem līdz 2 gadu vecumam, atkarības attīstību.
Kas attiecas uz aerosolu "Alerji", atsauksmes par tā lietošanu ir atšķirīgas. Dažos to sauc par ērtu un efektīvu medikamentu, citās viņi sūdzas par vāju efektu, augstām izmaksām un blakusparādību parādīšanos.
Analogi
Citas vazokonstriktoru zāles, kuru pamatā ir ksilometazolīns, un ar atšķirīgu sastāvu, var aizstāt zāles "Expert" un "Classic". Ja nav iespējams lietot "Tizin", ārsti izraksta "Snoop", "Xymelin", "Otrivin", "Sanorin", "Nazivin", "Ksilen", "Nazol" un līdzīgas zāles. Tie tiek pasniegti kā deguna aerosoli vai deguna pilieni, un dažas zāles ir pieejamas arī želejas formā. Analogs jāizvēlas tikai pie ārsta, jo viņiem ir dažādas aktīvās vielas un devas, kā arī kontrindikācijas un vecuma ierobežojumi
Ja nepieciešams nomainīt Tizin Alerji, tiek izmantoti citi antihistamīni, piemēram, Erius, Fenistil, Tavegil, Suprastin, Diazolin, Zodak vai Parlazin. Šīs zāles ir dažādās formās, starp kurām ir ērti lietot arī bērniem (pilieni, sīrups). Bet, tā kā to aktīvās sastāvdaļas, kontrindikācijas un citas lietošanas nianses ir ievērojami atšķirīgas, dodiet bērnam jebkuru no šīm vai citām pretalerģiskām zālēm, nevis Tizin Allergy aerosolu, tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Ārsts Komarovsky par saaukstēšanos un medikamentiem tā ārstēšanai runās nākamajā video.
