Ārstējot rinītu pieaugušajiem, ļoti pieprasīti ir dažādi vazokonstriktori, piemēram, Xilen. Bet vai ir iespējams lietot šādas zāles bērniem un kā to izdarīt pareizi, lai nekaitētu bērnam?
Izlaiduma veidlapa
Ksilols tiek izlaists pilienu veidā, kā arī izsmidzināmā veidā. Zāles tiek pasniegtas kā dzidrs šķidrums bez krāsas vai ar nelielu krāsu.
Ksilena deguna pilienus pārdod 10 ml stikla vai plastmasas pudelēs. Flakonu var aprīkot ar pilinātāja vāciņu vai tam piestiprināt pipeti.
Xilen deguna aerosols tiek ražots dažādas ietilpības polimēru pudelēs vai pilinātājpudelēs. Vienā pudelē var ievietot 10, 15, 20 vai 30 ml zāļu.
Sastāvs
Gan pilienu, gan Xylen aerosola galvenā sastāvdaļa ir viela, ko sauc par ksilometazolīna hidrohlorīdu. Tās 0,05% preparāts satur 0,0005 gramus uz 1 ml un katru mililitru zāļu ar koncentrāciju 0,1% - 0,001 g. Turklāt ksilēns satur dinātrija edetātu, nātrija hlorīdu, benzalkonija hlorīdu, nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrātu, kālija dihidrogēnfosfātu un attīrīts ūdens.
Darbības princips
Jebkuras ksilēna formas aktīvā viela ir alfa-adrenerģiskais agonists, ko lokāli lieto deguna gļotādas trauku sašaurināšanai. Pēc iekļūšanas deguna dobumā zāles novērš apsārtumu un pietūkumu, kas palīdz atjaunot deguna eju caurlaidību, kā arī atvieglo elpošanu caur degunu.
Ksilols sāk darboties 3-5 minūtes pēc injekcijas degunā, un zāļu iedarbība ilgst līdz desmit stundām. Tajā pašā laikā zāles gandrīz neuzsūcas, tāpēc tās asinīs nonāk minimālā daudzumā.
Indikācijas
Ksilenu ieceļ:
- Ar akūtu rinītu, ieskaitot alerģisku.
- Ar ARVI, kuras simptoms ir iesnas.
- Ar nazofaringītu.
- Ar sinusītu.
- Ar vidusauss iekaisumu (kā vienu no kompleksajiem ārstēšanas līdzekļiem).
Arī zāles lieto pirms rhinoskopijas, lai atvieglotu šādu diagnostikas procedūru.
Kādā vecumā ir atļauts ņemt
Bērnu ārstēšana ar 0,05% ksilola šķīdumu ir atļauta no 2 gadu vecuma, un 0,1% zāļu var lietot bērniem no 6 gadu vecuma.
Lietošana agrākā vecumā (piemēram, bērniem līdz viena gada vecumam) ir iespējama tikai pēc ārsta receptes.
Kontrindikācijas
Zāles ir aizliegts lietot pacientiem ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām.
Ārstēšana ar ksilēnu nav ieteicama:
- Atrofiska parastā saaukstēšanās forma.
- Arteriālā hipertensija.
- Glaukoma.
- Tahikardija.
- Iepriekšēja smadzeņu gļotādas operācija.
Ļoti rūpīga zāļu izrakstīšana ir paredzēta cukura diabēta un hipertireozes gadījumā. Pieaugušajiem zāles ir kontrindicētas, nēsājot bērnu un barojot bērnu ar krūti, kā arī aterosklerozes gadījumā.
Blakus efekti
Ja lietojat ksilolu pārāk bieži vai ilgāk par instrukcijās ieteikto laiku, tas izraisīs deguna gļotādas sausumu un kairinājumu, dedzinošu sajūtu, pastiprinātu sekrēciju un biežu šķaudīšanu. Retos gadījumos zāļu ievadīšana degunā izraisa gļotādas pietūkumu, galvassāpes, paaugstinātu asinsspiedienu, palielinātu sirdsdarbības ātrumu, vemšanu, aritmijas, miega traucējumus, depresiju vai redzes problēmas.
Vēl viena Xylen lietošanas blakusparādība ir atkarība. Dažiem pacientiem pēc ārstēšanas ar šādu līdzekli un tā atcelšanu rodas aizlikts deguns un apgrūtināta deguna elpošana. Lai novērstu šādu problēmu, ieteicams Xylen atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu un atšķaidītās zāles pilināt, pakāpeniski samazinot zāļu koncentrāciju.
Lietošanas instrukcija
Devas
- Pēc ārsta receptes un bērniem līdz 6 gadu vecumam zīdaiņiem katrā nāsī iepilina 0,05% ksilēna ar pilieniem pa 1-2 pilieniem. Šīs zāļu formas lietošanas biežums ir viena vai divas reizes dienā.
- Bērnu, kas vecāki par 6 gadiem, ārstēšanai 0,1% zāļu pilienu veidā lieto vienā devā pa 1-2 pilieniem katrai deguna ejai. Dienas laikā jūs varat apglabāt degunu 2-3 reizes. Bieži zāles tiek parakstītas 3-5 dienas.
- Deguna aerosols ar koncentrāciju 0,05% tiek noteikts 2-6 gadus veciem zīdaiņiem (piemēram, 4 gadu vecumā), vienu aerosolu dienā. Dažreiz ārsts var izrakstīt divu zāļu izsmidzināšanu ar šīm zālēm.
- Smidzinātāju ar lielāku koncentrāciju (0,1%) bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, lieto vienā devā ar 1 izsmidzināšanu. Šīs ksilēna formas ievadīšanas degunā biežums ir 2-3 reizes dienā.
Brīdinājumi
Izmantojot Xilen bērnībā, ir svarīgi ņemt vērā šādas nianses:
- Pirms zāļu ievadīšanas bērna deguna ejas jānotīra.
- Zāles nedrīkst injicēt degunā vairāk kā 3 reizes dienā.
- Minimālais intervāls starp narkotiku lietošanu tiek uzskatīts par 8 stundām.
- Ja deva tiek izlaista, Xilen jāiepilina degunā stundas laikā pēc nepieciešamā ievadīšanas laika. Ja ir pagājusi vairāk nekā stunda, zāles netiek ievadītas, un nākamajā reizē deva netiek dubultota.
- Nepārtrauktas zāļu lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas.
Pārdozēšana
Pārāk lielas ksilēna devas izraisīs pastiprinātas blakusparādības, ārstējot ar šādiem pilieniem. Bērnam var būt galvassāpes, tahikardija, vemšana. Arī devas pārsniegšana izraisa vietēju gļotādas kairinājumu, šķaudīšanu, neregulāru sirdsdarbību, bezmiegu un citus negatīvus simptomus.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar dažiem antidepresantiem un MAO inhibitoriem.
Pārdošanas noteikumi
Ksilēns tiek klasificēts kā bezrecepšu zāles, tāpēc to var brīvi iegādāties aptiekā. Vidējā vienas pudeles deguna pilienu cena ar koncentrāciju 0,05% ir 30 rubļi, un 10 ml aerosola ar tādu pašu aktīvā savienojuma koncentrāciju ir 60-70 rubļi.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Ksilols jāuzglabā prom no saules gaismas temperatūrā, kas zemāka par +25 grādiem. Ir svarīgi, lai mazs bērns nevarētu brīvi saņemt zāles. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi.
Atsauksmes
Ksilēna lietošana bērniem ar saaukstēšanos galvenokārt ir pozitīva. Vecāki apstiprina, ka zāles darbojas ātri un mazina diskomfortu no deguna membrānas iekaisuma.
Pēc māšu domām, vairumā gadījumu bērni labi panes Ksilenu. Blakusparādības, piemēram, šķaudīšana, gļotādas kairinājums, iesnas palielināšanās un citas, rodas tikai ar lielu zāļu devu vai citu zāļu lietošanas ieteikumu neievērošanu.
Analogi
Citas zāles ar tādu pašu aktīvo vielu var aizstāt Xilen, piemēram:
- Galazolīna pilieni vai želeja;
- Xymelin aerosols vai pilieni;
- Izsmidzināt Tizin Xylo;
- Izsmidzināt Snoop;
- Izsmidzināt Otrivin;
- Farmazolīna pilieni vai aerosols;
- Rinonorm aerosols;
- Ksilometazolīna pilieni vai aerosols;
- Rinostop pilieni un aerosols;
- Smidzinātājs un pilieni degunam;
- Rhinorus aerosols;
- Rinomaris aerosols;
- Sanorin xylo pilieni;
- Smidzinātājs un Suprima NOZ pilieni;
- Grippostad rino pilieni un aerosols.
Arī bērnam ar iesnām ārsts var izrakstīt citas vazokonstriktoru zāles (Adrianol, Nazivin, Knoxprey, Nazol, Sanorin), inhalācijas, daudzkomponentu pilienus (ieskaitot dioksidīnu, deksametazonu un citas zāles), skalošanu ar fizioloģisko šķīdumu, zāles uz jūras ūdens (Aqua Maris, Morenazal, Marimer, Fluimarin) un tā tālāk.
Tajā pašā laikā visi medikamenti un procedūras bērnībā noteikti jāapspriež ar pediatru. Bērnam ar iesnu ieelpošanu vai deguna pilēšanu ar sarežģītiem, pašmāju pilieniem var būt bīstami.
Uzzinot vairāk par vazokonstriktora zālēm, skatoties dr. Komarovska pārvietošanu.
