Ja bērnam ir caureja, viņam noteikti jādod vairāk dzert (ieskaitot īpašus rehidratācijas šķīdumus, kurus var iegādāties aptiekā vai pagatavot pašam mājās) un mainīt uzturu. Tomēr dažos gadījumos jūs nevarat iztikt bez zālēm, kas iedarbojas uz visbiežāk sastopamo caurejas cēloni - patogēniem mikrobiem. Viena no šīm zālēm ir Enterofurils.
Tas ir vairākos veidos, ļaujot to izmantot dažādos vecumos. Vismazākajiem pacientiem tiek nozīmēts "Enterofurils" suspensijas veidā, jo to atļauts dot no 1 mēneša. Šim šķidrumam ir salda garša, dzeltena krāsa un banānu smarža.
Vecākiem bērniem zāles tiek parakstītas kapsulās. Šādu cieto Enterofuril versiju var lietot no trīs gadu vecuma.
Preparāta sastāvs
Abu zāļu formu galvenā sastāvdaļa, pateicoties kurai Enterofuril palīdz atbrīvoties no slimību izraisošām baktērijām, tiek saukts par nifuroksazīdu. Tās daudzums 5 ml šķidruma preparāta ir 200 mg, un vienā kapsulā - 100 vai 200 mg. Turklāt zālē ir dažādi neaktīvi komponenti, atkarībā no tā formas, piemēram, suspensijai pievieno aromatizētāju, citronskābi, karbomēru un saharozi, kapsulu pagatavošanai izmanto kukurūzas cieti, MCC, želatīnu un citus savienojumus.
Darbības mehānisms
Nokļūstot bērna ķermenī, "Enterofurils" neiekļūst asinīs, bet darbojas tikai zarnu lūmenā. Šāda viela ietekmē dažus vielmaiņas procesus mikrobu šūnās, kā rezultātā patogēna membrānas tiek iznīcinātas un baktērijas iet bojā.
Tajā pašā laikā zāles nedarbojas ar labvēlīgiem mikroorganismiem, kas pārstāv normālu zarnu floru. Un sakarā ar to, ka Enterofurils ir destruktīvs patogēniem mikrobiem, tas pat palīdz novērst disbiozi. Ja bērna zarnas ietekmē vīrusu infekcija, nifuroksazīda lietošana novērsīs baktēriju komplikācijas.
Kad tas tiek iecelts?
Parasti "Enterofurila" piešķiršana bērnam ir caureja, ko izraisa kaitīgas baktērijas - Shigella, Salmonella, patogēnās Escherichia, Staphylococcus, Vibrios un citi patogēni. Zāles ir pieprasītas saindēšanās ar pārtiku, salmonelozi un citām zarnu infekcijām.
Kontrindikācijas un iespējamais kaitējums
"Enterofurilu" nedrīkst dot bērniem ar paaugstinātu jutību gan pret tā galveno sastāvdaļu, gan jebkuru palīgvielu. Tā kā saharoze ir gan suspensijā, gan kapsulu iekšienē, abas zāļu formas ir kontrindicētas iedzimtu problēmu gadījumā ar ogļhidrātu metabolismu, piemēram, ja zīdainim ir glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms vai izomaltāzes viņa organismā nav.
Zāles parasti ir labi panesamas, un tikai dažiem maziem pacientiem tas var izraisīt alerģisku reakciju, piemēram, nātreni. Šādos gadījumos "Enterofuril" nekavējoties jāatceļ, un, ja alerģija ir smaga, bērns jāparāda ārstam, lai viņš izraksta vecumam piemērotu antihistamīnu. Zāles neizraisa citas blakusparādības, jo tās neuzsūcas un neiekļūst iekšējos orgānos. Tas arī izskaidro "Enterofuril" pārdozēšanas gadījumu neesamību.
Aktīvo vielu analogi
Ja aptiekā nebija Enterofurila vai vecāki ir ieinteresēti medikamentos, kuriem ir zemāka cena, tad bērnam var dot citas zāles - nifuroksazīdu. Suspensijas veidā, kurai bieži ir arī banānu aromāts un kas satur 200 vai 220 mg aktīvās sastāvdaļas 5 mililitros, tiek ražotas šādas zāles:
- Stopdiar;
- "Nifuroxazide-Richter";
- Ekofurils;
- Mirofurils.
Kapsulās, kas satur 100 vai 200 mg nifuroksazīda, tiek ražotas šādas zāles:
- Ersefurils;
- Stopdiar;
- Ekofurils;
- Mirofurils;
- "Adisord".
Kompānija "Gedeon Richter" kapsulu vietā piedāvā tabletes ar blīvu apvalku. Šīs zāles satur 100 mg nifuroksazīda vienā tabletē. Līdzīgas zāles tiek ražotas ar nosaukumu "Stopdiar". Visām šīm zālēm ir tādas pašas īpašības kā Enterofuril, tāpēc tās lieto tām pašām indikācijām.
Ņemiet vērā, ka daudzi no tiem ir lētāki, jo starp tiem ir arī vietēji ražoti līdzekļi. Ja par šķidruma Enterofurila pudeli jāmaksā apmēram 340-400 rubļu, tad Polijas zāļu Stopdiar izmaksas ir no 260 līdz 340 rubļiem par pudeli.
Kamēr 16 200 mg Enterofuril kapsulu iepakojums maksā apmēram 320-350 rubļus, analogā cena tajā pašā formā un ar tādu pašu devu sākas no 230-240 rubļiem. Attiecībā uz vecuma ierobežojumiem, tāpat kā Enterofuril, tā šķidrie analogi ir atļauti pat zīdaiņiem, kas vecāki par mēnesi, un kapsulas un tabletes tiek dotas bērniem no 3 gadu vecuma, ja mazs pacients tos var norīt bez grūtībām.
Citi nitrofurāni
Dažos gadījumos ārsts var aizstāt Enterofuril ar citām zālēm no tās pašas narkotiku grupas, piem .:
- "Furazolidons". Šīs zāles ar tā paša nosaukuma aktīvo sastāvdaļu ir paredzētas dizentērijai, vēdertīfam, saindēšanās ar pārtiku, giardiozei un citām slimībām. Tas nāk tabletēs un ir paredzēts bērniem, kas vecāki par 1 gadu.
- "McMiror". Šādas tabletes satur nifuratelu, un tās var lietot zarnu baktēriju infekciju gadījumā, kā arī amebiāzes, lamblijas un ekskrēcijas sistēmas infekciju gadījumā. Tie ir atļauti visu vecumu bērniem, bet tie jānosaka ārstam.
Citi antidiarrālie līdzekļi
Ja bērns nepanes Enterofuril vai caurejas cēlonis nav bakteriāla infekcija, lietot šādas zāles:
- "Imodium". Šīs iesūkšanas tabletes satur loperamīdu. Šī viela iedarbojas uz receptoriem zarnās, nomācot peristaltiku, kas palīdz tikt galā ar caureju, ko izraisa uztura traucējumi, pārtikas alerģijas, stress un citi faktori. Tomēr zarnu infekciju gadījumā šīs zāles ir kontrindicētas, tāpēc to nevar saukt par Enterofuril analogu. Turklāt šādām zālēm ir daudz blakusparādību, un tās nav parakstītas bērniem līdz 6 gadu vecumam.
- "Smecta". Šādas zāles, kuru pamatā ir smektīts, var absorbēt dažādus toksiskus savienojumus un kaitīgas baktērijas, tāpēc to bieži izraksta caurejas gadījumā. Tās galvenās priekšrocības ietver spēju lietot jebkurā vecumā un porciju izdalīšanās formu (pulvera maisiņus).
- Enterol. Šis pulveris satur saharomicītus, un no tā pagatavotajai suspensijai ir antibakteriāls efekts, tādēļ zāles ir pieprasītas caurejas un tās profilakses nolūkos. To var lietot no 1 gada vecuma, un tas ir pieejams arī kapsulās.
- Enterosgel. Šādu preparātu attēlo pasta, kuras pamatā ir poraina silīcija organiskā matrica. Šīs struktūras dēļ zāles absorbē toksiskas vielas, vīrusu daļiņas un patogēnās baktērijas, nodrošinot detoksikācijas efektu. Kopš dzimšanas to var lietot ne tikai infekcijas caurejas gadījumā, bet arī dažādu saindēšanos gadījumā, paaugstināta acetona līmeņa, intoksikācijas gadījumā ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, nieru mazspēju un citām problēmām.
- "Bifiform". Šīs zāles satur bifidobaktērijas, kas cīnās pret kaitīgiem mikroorganismiem un palīdz uzlabot gremošanu. Šādu zāļu izrakstīšanas iemesls ir rotavīrusa infekcija, disbioze, salmoneloze vai cita slimība. Šķīdumā to lieto pat zīdaiņiem, pulverī - no 1 gada vecuma, kapsulās - no divu gadu vecuma un tablešu formā - pacientiem no 3 gadu vecuma.
Ārstam jānosaka, kurš no analogiem ir labāk piemērots Enterofuril vietā. Jebkuras zāles pret caureju bērniem jālieto tikai pēc speciālista pārbaudes, jo ar caureju ir svarīgi noskaidrot tās cēloni un rīkoties, kā arī novērst dehidratāciju un tās izraisītās komplikācijas.
Ja mazs bērns ir slims, kavēšanās var radīt draudus viņa veselībai, tādēļ, ja tiek konstatēta vaļīga izkārnījumi vai citi zarnu infekcijas simptomi, vecākiem vispiemērotākā darbība ir izsaukt ārstu.
Nākamajā videoklipā Dr Komarovsky vecākiem dod norādījumus, kādās situācijās ar caureju bērnam noteikti jākonsultējas ar ārstu.
