Ja bērna urīna izpēte atklāja baktērijas, ir pāragri paniku, jo šāda rādītāja cēlonis varētu būt pārkāpumi parauga ņemšanā analīzei. Kas liecina par mikroorganismu noteikšanu bērnu urīnā, ko sauc par bakteriūriju? Kas vecākiem jādara, ja mazuļa urīnā tiek atklāts liels skaits mikrobu?
Bakteriūrijas simptomi
Pazīmes, kas var būt saistītas ar baktēriju izdalīšanos ar urīnu:
- Sāpes pār kaunumu. Parasti viņiem ir sāpes, un, nospiežot šajā zonā, tie pastiprinās, kas raksturīgi cistitam, bet tie ir arī akūti.
- Bieža urinēšana.
- Mainīta urīna krāsa.
- Aizkavēta urinēšana.
- Temperatūras paaugstināšanās.
- Letarģija, samazināta ēstgriba un citi intoksikācijas simptomi.
- Urīna nesaturēšana.
- Bāla āda.
- Sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā.
- Urīna duļķainība.
- Olbaltumvielu, leikocītu, gļotu parādīšanās urīnā.
Kas tas ir?
Mikroorganismi bērna ķermenī atrodas normāli, taču daži no tiem ir pilnīgi nekaitīgi, bet citi var izraisīt infekciju, ja imūnsistēma ir novājināta. Palielināts baktēriju daudzums bērna izvadītajā urīnā palīdz noteikt urīna klīnisko analīzi. Ja 1 ml testa materiāla tika atrastas vairāk nekā 100 baktēriju vienības, šis nosacījums jau attiecas uz bakteriūriju.
Vai vispārējā urīna analīzē var nebūt baktēriju un tās var atrasties kultūrā?
Tā tas tiešām var būt, jo sēšana ir precīzāks pētījums. Šis tests ietver urīna parauga ievietošanu barības vielu vidē, un klīniskā analīze var neatrast baktērijas mikroskopa redzes laukā.
Mikrobu noteikšana sēšanas laikā vairāk nekā 105 vienības uz mililitru urīna apstiprina ekskrēcijas sistēmas orgānu infekciju.
Norm
Neliels daudzums urīnizvadkanālā un urīnpūslī esošo mikroorganismu vienmēr nonāk veselīgu bērnu urīnā. Bet urīnizvadkanālos un nierēs baktērijas parasti nepastāv. Tieši nemitogēnu, oportūnistisku un patogēnu mikrobu pastāvīga klātbūtne izraisa iekaisumu hipotermijas, ievainojumu vai novājinātas imunitātes laikā.
Zīdaiņiem līdz gadam
Ir vērts atzīmēt, ka bērnu urīnā baktēriju vienmēr ir mazāk nekā pieaugušajiem - līdz 6 gadu vecumam baktēriju izdalīšanās ar urīnu ir ārkārtīgi reti sastopams simptoms un parasti norāda uz slimību. Tomēr bakteriūrija ir iespējama zīdaiņiem, jo šajā vecumā var būt grūti savākt urīnu analīzei sterilā veidā. Lai iegūtu ticamākus rezultātus, savākšanu ieteicams veikt īpašos urīna maisiņos un 2 stundu laikā pēc tā ņemt urīnu izpētei.
Var būt arī grūti, ka bakteriūrijai raksturīgie simptomi (trauksme, samazināta ēstgriba, augsts drudzis, letarģija un citi) ir sastopami zīdaiņiem un daudzām citām slimībām. Tāpēc ārstam jānosaka asins un urīna tests visiem zīdaiņiem, kuriem ir aizdomas par saslimšanu.
Iespējamie iemesli
Visbiežāk bakteriūriju bērnam izraisa urīnceļu iekaisuma slimības - uretrīts, cistīts, pielonefrīts un citi. Slikta higiēna, hipotermija, peldēšanās piesārņotā ūdenī un citi faktori var izraisīt to izskatu.
Vēl viens iespējamais bakteriūrijas cēlonis ir slikti savāktais materiāls analīzei, kad baktērijas no bērna anālās zonas vai dzimumorgāniem nonāk urīna paraugā.
E. Komarovska viedoklis
Pazīstams pediatrs iesaka vecākiem urīna savākšanai izmantot īpašus aptiekā nopirktus urīna maisiņus. Tas ļaus izvairīties no nepatiesiem rezultātiem.
Komarovsky pievērš vecāku uzmanību arī tam, ka urīnceļu infekciju ārstēšana ir ilgstoša. Ja pēc dažām antibiotiku lietošanas dienām bērna stāvoklis ir ievērojami uzlabojies un analīze ir kļuvusi laba, jūs nevarat pārtraukt zāļu lietošanu. Šajā gadījumā organismā paliks baktērijas, kas galu galā atkal izraisīs iekaisumu, bet tagad tās būs izturīgas pret lietotajām zālēm.
Ko darīt?
Pirmkārt, ja zīdainim urīna analīzē ir baktērijas, ārsts noteikti nosūtīs nosūtījumu uz otro pārbaudi. Tajā pašā laikā vecākiem jāpārliecinās, vai urīns tiek savākts sterilā traukā un pirms savākšanas bērna dzimumorgāni ir labi izskaloti. Ja analīzes atkārtota pārbaude ir apstiprinājusi bakteriūriju, ārsts izraksta zīdainim papildu pārbaudes metodes, starp kurām būs Ņečiporenko analīze, nieru ultraskaņa, asins analīze, urīna kultūras tvertne.
Ārstēšana
Pamatojoties uz mazuļa pārbaudi un testa rezultātiem, ārsts izvēlas konkrētajā situācijā nepieciešamo ārstēšanu. Vecākiem nevajadzētu dot bērnam pretiekaisuma, pretmikrobu un citas zāles, kamēr nav noskaidrota diagnoze. Pediatrs vai urologs bērnam izraksta piemērotas antibiotikas un citas zāles. Vecāki var dot bērnam tikai spazmolītiskas grupas zāles.
Profilakse
Urīnceļu infekcijas bieži izraisa slikta higiēnas prakse. Piemēram, meitenes jāmazgā tikai no maksts puses uz tūpļa zonu. Tādā pašā veidā pēc zarnu kustības jums jānoslauka bērns ar papīru vai salveti. Tas novērsīs mikrobu iekļūšanu no zarnām mazuļa dzimumorgānos, no kurienes tie var viegli iekļūt urīnizvadkanālā un augstāk pa urīnceļu.
Pusaudža gados hipotermija ir izplatīts urīnizvadkanāla, urīnpūšļa un citu ekskrēcijas sistēmas daļu iekaisuma cēlonis. Bērni mēdz sekot modei un bieži ģērbties ne laika apstākļiem, un, ja laiks nav karsts, kails kuņģis var izraisīt saaukstēšanos un iekaisumu. Turklāt dzimumakts pusaudžiem var izraisīt arī urīnceļu infekcijas.
Vēl viens urīnceļu sistēmas slimību profilakses pasākums ir regulāra urīna pārbaude, jo diezgan bieži infekcijas notiek bez satraucošiem simptomiem. Iespējams, arī bērns nespēj izskaidrot savas jūtas vai var kaunēties. Tāpēc visiem bērniem reizi gadā ieteicams veikt vispārēju urīna testu.
