Urīna analīze palīdz ātri noskaidrot, vai bērnam ir urīnceļu sistēmas slimības. Kāpēc zīdainim var noteikt nitrītu noteikšanu urīnā, par ko pastāstīs šis rādītājs un vai ir vērts uztraukties, ja bērnu urīnā ir palielināti nitrīti?
Kas tas ir?
Nitriti ir ķīmiskas vielas, kas ir slāpekļa sāļi. Veselu bērnu urīnā nitrīti netiek atklāti. Parasti nitrāti tiek izvadīti ar urīnu, kas bērna ķermenī nonāk ar dārzeņiem un augļiem. Ja baktērijas iekļūst urīnceļā, nitrāti to fermentu ietekmē kļūst par nitrītiem.
Kāda veida analīze tiek atklāta?
Lai noteiktu nitrītus, tiek veikts skrīninga tests, kam raksturīga augsta specifika. Tas ir iekļauts vispārējā urīna analīzē.
Ar pozitīvu rezultātu tikai 4% testu neuzrāda baktēriju urīna piesārņojumu. Bet ar negatīvu rezultātu ir ļoti liela kļūda - aptuveni 50%, kas izraisa šī skrīninga ierobežotu izmantošanu.
Analīzes iespējas
Bērna uzturs, kurš tika nosūtīts uz urīna savākšanu nitrītu noteikšanai, nav jāmaina, un pirms pētījuma ieteicams izslēgt visus medikamentus, ieskaitot vitamīnus. Turklāt, lai noteiktu nitrītus, ir svarīgi pārbaudīt svaigāko urīnu, kas savākts sterilā traukā. Tas palīdzēs noskaidrot reālo ainu, un, lai pārliecinātos, ka rezultāti ir precīzi, jums vajadzētu veikt vairākus testus, gaidot 4-5 dienas starp tiem.
Mājas pārbaude
Jūs varat noteikt nitrītus mājās, izmantojot īpašas sloksnes, kas iegādātas aptiekā. Tie ir pārklāti ar īpašu reaģentu, kas reaģē ar šiem savienojumiem, ja bērnu urīnā ir nitrīti. Aplūkojot testa sloksnes krāsu intensitāti, jūs varat aptuveni novērtēt nitrītu koncentrāciju (šim nolūkam sloksne tiek salīdzināta ar marķieri uz iepakojuma). Sloksnes sāk noteikt šīs ķīmiskās vielas, ja līmenis pārsniedz 2 mg uz litru urīna. Šajā gadījumā sloksne kļūst gaiši rozā krāsā.
Nitritu koncentrāciju ietekmē baktēriju tips un to skaits, tāpēc šīs mājas noteikšanas metodes ticamība tiek uzskatīta par 60-70%. To ietekmē arī askorbīnskābes izdalīšanās ar urīnu un urinēšanas biežums.
Ir svarīgi ar testa sloksni pārbaudīt pirmo mazuļa urīna daļu, un, lai iegūtu precīzākus rezultātus, trīs dienas pirms testa bērnam nevajadzētu lietot antibiotikas. Jāatceras arī, ka negatīvs testa rezultāts neliecina, ka urīnā nav nitrīta, jo to daudzums var nebūt pietiekams, lai sāktu ķīmisko reakciju.
Papildu trauksmes simptomi
Jūs varat aizdomas par nitrītu klātbūtni bērna urīnā ar šādām pazīmēm:
- Urīns ir duļķains, tā smarža kļuva nepatīkama un asa.
- Bērns sāka urinēt biežāk nekā parasti.
- Mazs bērns var sūdzēties par sāpēm nelielu pārgājienu laikā.
- Bērnam ir augsta ķermeņa temperatūra, vājums, viņš atsakās no ēdiena.
Notikuma cēloņi
Nitrīta noteikšana bērna urīnā tiek veikta, lai diagnosticētu urīnceļu infekcijas. Šādu savienojumu izskats ir raksturīgs cistitam un pielonefrītam, ko izraisa salmonellas, citrobaktērijas, Klebsiella, E. coli un citi patogēni mikrobi.
Jaundzimušajiem
Jauniem zīdaiņiem nitrīta parādīšanās urīnā var būt saistīta ar autiņu izmantošanu.
Autiņbiksīšu iekšpusē, ja to lieto nepareizi, tiek radīti infekcijas attīstībai labvēlīgi apstākļi. Svarīga ir arī higiēna, jo ir iespējams inficēties urīnceļu sistēmā, nepareizi mazgājot bērnu.
Vecākiem bērniem
Gados vecākiem bērniem palielinās infekcijas risks. Baktērijas var iekļūt urīnceļos un higiēnas noteikumu pārkāpumu gadījumā, kā arī ar ievainojumiem un dzimumorgānu slimībām. Infekcijas attīstība bieži ir saistīta ar hipotermiju, tāpēc vecākiem ir svarīgi nodrošināt, lai bērns būtu apģērbts laika apstākļiem un nesēdētu uz aukstas virsmas.
Iemesli viltus negatīviem rezultātiem
Aptuveni katrā otrajā gadījumā urīna nitrīta testa rezultāts ir kļūdaini negatīvs - tests nenosaka nitrītu, bet urīnā ir baktērijas. Tas varētu būt saistīts ar:
- Dažu baktēriju nespēja pārvērst nitrātus. Ir zināms, ka daudziem grampozitīviem mikroorganismiem nav fermentu, kas ietekmē uztura nitrātus.
- Ātra urīnpūšļa iztukšošana. Lai baktērijas ražotu nitrītu, urīnam jāpaliek urīnpūslī vismaz četras stundas. Tāpēc vislabāk ir pārbaudīt rīta urīna paraugu.
- Liela daudzuma askorbīnskābes izvadīšana ar urīnu. Arī augsta urobilinogēna koncentrācija var izraisīt kļūdaini negatīvu rezultātu.
Kā ārstēties?
Ja testos bērna urīnā tika atrasti nitrīti un atkārtoti pētījumi to apstiprināja, ārsts vispirms nosūta mazuli citiem izmeklējumiem, lai pārliecinātos, ka notiek infekcijas process.
Identificēto urīnceļu infekciju ārstē ar antibiotikām un citām zālēm, kuras drīkst parakstīt tikai speciālists. Turklāt mazulim tiek noteikta noteikta diēta, no kuras izslēdz svaigus augļus un dārzeņus.
Mammai vajadzētu tikai atcerēties, ka šāda ārstēšana ir ilgstoša, un, kad slimības simptomi ir izzuduši, antibiotiku terapiju nevar pārtraukt. Neārstēta infekcija pēc kāda laika atsāksies, bet baktērijas vairs nereaģēs uz to pašu antibiotiku.
